20xx年醫(yī)學專題—本科結締組織病-全文預覽
【正文】 縮相改變。i chū)量增高，肌酐排出 (p225。第四十五 頁 ，共六十四 頁 。第四十四 頁 ，共六十四 頁 ?！? 臨床表現 】肌肉癥狀： 全身任何部位的橫紋肌可受累，但以四肢近心端肌群如三角肌、股四頭肌易發(fā)病 (fā b236。皮膚癥狀 (zh232。另外，在肌纖維中發(fā)現有 CD8+T淋巴細胞浸潤，肌纖維表達 MHCI類分子，這與細胞介導的細胞毒作用有關，同時，患者 (hu224。第四十一 頁 ，共六十四 頁 。第四十 頁 ，共六十四 頁 。)可引起肌炎，兒童皮肌炎患者中抗柯薩奇病毒 (b236。第三十九 頁 ，共六十四 頁 ?！? 病因和發(fā)病 (fā b236。 第三十七 頁 ，共六十四 頁 。第三十六 頁 ，共六十四 頁 。n)及鑒別診斷 (zhěndu224?！?組織 (zǔzhī)病理和免疫病理 】 基本同 DLE，但真皮表皮 (biǎop237。ng)，少數抗 dsDNA、抗 Sm抗體陽性 (y225。 第三十三 頁 ，共六十四 頁 。 第三十二 頁 ，共六十四 頁 ?！尽?臨床表現 】】發(fā)病年齡 ：中青年多見，男女之比為 1： 3。亞急性皮膚 (p237。nzh242。【【 治 療 】】病情重或伴明顯重要臟器，如腎臟、中樞神經系統損害者，應首選足量的皮質類固醇激素內服或靜滴，用量相當于強的松 40－ 80mg/日或 120mg/日，待病情穩(wěn)定 (wěnd236。和妊娠等。)診斷 】】 與皮肌炎、日光性皮炎、多形紅斑、風濕熱、類風濕性關節(jié)炎、腎小球腎炎 (sh232。十一項標準（其中臨床表現七項，實驗室檢查四項）中，同時或相繼出現任何四項即可診斷 SLE?！尽?診 斷 】】 診斷較困難，尚無統一標準。第二十四 頁 ，共六十四 頁 。)復合物水平升高等。第二十二 頁 ，共六十四 頁 。) 】】全血減少：中度貧血、白細胞減少、血小 板減少、淋巴細胞減少。【【 臨床表現 】】 此外，多數患者有發(fā)熱、乏力、 95%的患者有關節(jié)酸痛、體重下降等， 75%患者可發(fā)生 (fāshēng)腎臟損害，表現為腎炎和腎病綜合征， SLE的腎臟損害稱狼瘡性腎炎，是SLE致死的主要原因。ngchuāng)發(fā)），毛發(fā)稀疏。 皮損好發(fā)部位皮損好發(fā)部位 ： 暴露部位，如面、額、耳廓、上肢伸側、指趾末端、甲周等 皮損特點皮損特點 ： 典型特征性皮疹 為面部及雙頰和鼻梁處的蝶形紅斑，呈水腫性鮮紅或紫紅色斑，界清或不清，表面光滑或有灰白色薄鱗屑。系統性紅斑狼瘡系統性紅斑狼瘡 (h243。nɡ chuānɡ) 系統性紅斑狼瘡是一種侵犯全身結締組織和多器官的炎癥性自身免疫 (miǎny236。)治療無效者可以口服低至中量強的松。第十六 頁 ，共六十四 頁 。第十五 頁 ，共六十四 頁 ?！尽?診斷診斷 (zhěndu224。on225。) 】】 ESR快， γ 球蛋白升高，類風濕因子陽性，輕度貧血， 30%的患者 (hu224。n shēn)的稱為播散性 DLE。ng)、很少累及內臟。第十 頁 ，共六十四 頁 。)，剝去鱗屑 (l237。 皮損好發(fā)部位 ： 好發(fā)于暴露部位，尤以面部中央鼻梁及兩側顴頰部，典型者呈蝶形外觀，其次口唇、耳殼、頭皮、手背、胸背、趾背。 第八 頁 ，共六十四 頁 。【【 發(fā)病 (fā b236。): 致病藥物有普魯卡因酰胺、肼苯噠嗪、口服避孕藥、苯妥英鈉、青霉素、甲基多巴、異煙肼、磺胺類等。寒冷、外傷、精神創(chuàng)傷均可影響病情的發(fā)展。 物理因素物理因素 : 紫外線可使表皮細胞的 DNA抗原 (k224。 第五 頁 ，共六十四 頁 。ngyīn)】】遺傳因素、遺傳因素 在 SLE患者的一級或二級親屬中發(fā)病率遠較正常人群 (r233。nw233。nɡ bān l225。shēn)免疫性結締組織病。zǔzhī)病第一 頁 ，共六十四 頁 。d236。nɡ chuānɡ) 是一種自身 (z236。 約 15%系統性紅斑狼瘡 (h243?！尽?病 因 】】 本病的病因和發(fā)病機制復雜，目前認為 (r232?！尽?病因 (b236?？傊畬俣嗷蜻z傳。而緩慢的感染有關。激發(fā)機體產生抗 DNA抗體使病情惡化，約 1/3病例對日光敏感。ngyīn)】】 藥物因素藥物因素 (yīn s249。第七 頁 ，共六十四 頁 。xiē)自身抗體與相應的抗原形成免疫復合物，通過變態(tài)反應，使細胞或組織受損，產生病變。nɡ chuānɡ)（（ DLE）） 發(fā)病年齡： 多見于中年女性。n xi
環(huán)評公示相關推薦
鄂ICP備17016276號-1