20xx年醫(yī)學專題—腦膠質(zhì)瘤病-趙利杰綜述-全文預覽
【正文】 ，導致離心樣的彌漫性擴散分布的腫瘤。,第二十一頁，共三十四頁。這些細胞是由星形細胞到少突膠質(zhì)細胞的過度形式及各發(fā)展階段的瘤細胞。)，主要在血管、神經(jīng)元周圍及軟腦膜下呈浸潤性生長，不形成局部瘤團，不破壞腦組織本身的解剖結(jié)構(gòu)而保持神經(jīng)結(jié)構(gòu)的相對正常，即所謂的結(jié)構(gòu)性生長。這與血腦屏障受損程度有關(guān)。 MRI質(zhì)子象及T2WI常顯示雙側(cè)大腦半球?qū)ΨQ的彌漫性高信號。u)對稱性的彌漫性浸潤性生長為特征。)分析,神經(jīng)影像學特點 腫瘤細胞多侵犯大腦半球2個或2個以上的部位，皮層及皮層下白質(zhì)均可受累。 病變早期占位效應常不明顯，中線結(jié)構(gòu)常沒有移位。 腦電圖：彌漫性慢波，偶見棘波。,綜合(zōngh233。,綜合(zōngh233。n)超過１２個月。,綜合(zōngh233。 為膠質(zhì)瘤的特殊類型，腫瘤的分級相當于Ⅰ~Ⅱ級 ,其作為疾病的實體還沒有被普遍認識, 臨床表現(xiàn)(biǎoxi224。,第十二頁，共三十四頁。,綜合(zōngh233。,第十頁，共三十四頁。)4,為明確診斷行腦組織活檢證實為膠質(zhì)瘤病。 右側(cè)肢體淺感覺減退，雙側(cè)下肢音叉振動覺、關(guān)節(jié)位置覺消失。,腦膠質(zhì)瘤病－病例(b236。 jiǎn)，未見破碎紅纖維及靶纖維，電鏡沒有發(fā)現(xiàn)結(jié)晶及包涵體，不符合線粒體肌病。,腦膠質(zhì)瘤?。±?b236。ngl236。 su224。 間斷頭痛伴左側(cè)肢體無力8個月，記憶力減退1個月 。,第五頁，共三十四頁。1個月后病情(b236。,第四頁，共三十四頁。1個月前有疫苗接種史。ngl236。)1,左額葉立體定向腦活檢： 腫瘤性細胞在大腦白質(zhì)內(nèi)侵(n232。 影像學：CT及MRI 曾按“腦炎”治療，癥狀無改善。 NS查體：神清，顱神經(jīng)正常，感覺及運動系統(tǒng)未見異常。Nao jiaozhiliubing,首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科 2006.7,第一頁，共三十四頁。)1,男,30歲,癲癇發(fā)作、陣發(fā)性意識障礙10個月。n)輕度異常，未見棘波。ngl236。,腦膠質(zhì)瘤?。±?b236。)喪失伴尿失禁。 影像學：雙側(cè)額葉病灶明顯擴大，病變彌散，胼胝體增厚，腦室受壓。)2,不同意活檢出院。 特點： 1 兒童，病史4個月，有發(fā)熱、頭痛、癲癇發(fā)作； 2 眼底水腫，病理征陽性； 3 CSF壓力高，蛋白高； 4 影像學示病灶彌散，以額葉為主； 5 用激素治療，病情一度好轉(zhuǎn)； 6 與腦炎鑒別。)3,男，43歲。 入院查體：神清，語言緩慢，反應遲鈍，計算(j236。,腦膠質(zhì)瘤?。±?b236。,第七頁，共三十四頁。 MRI提示雙側(cè)半球病變，當?shù)匕础岸喟l(fā)性硬化”服用強地松治療2周，無改善； 考慮“線粒體肌病”行肌肉活檢(hu243。,第八頁，共三十四頁。ngkǒng)等大等圓，直徑3mm，光反應靈敏；雙眼外展、內(nèi)收、上下
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