腦外科常用引流管名稱及護(hù)理要點(diǎn)-全文預(yù)覽
【正文】 0788五分店地址: 鷹潭市勝利東路92－8號(hào) 電話: 0701－6267516余江分店地址: 余江縣國(guó)喜大道Ｄ－42號(hào) 電話: 0701－6666081貴溪一店地址: 貴溪市人民醫(yī)院旁 電話: 0701－7055776二店地址: 貴溪市信江電影院13號(hào) 電話: 0701－3783333三店地址: 貴溪市雄石西路口中心廣場(chǎng) 電話: 0701－3798210四店地址: 貴溪市四冶生活區(qū) 電話: 0701－3313009第四篇：引流管護(hù)理匯總引流管護(hù)理總原則 正確連接 妥善固定對(duì)于有多根引流管者，貼上標(biāo)簽注明位置及功能 防止脫出，扭曲，打折，受壓 定時(shí)擠壓，保持通暢觀察記錄引流液性狀、顏色和量 定時(shí)更換引流瓶術(shù)后躁動(dòng)不安及不合作的患者應(yīng)由專人守護(hù)或適當(dāng)加 以約束，防止患者自行將引流管拔除腸瘺腹腔灌洗與引流護(hù)理持續(xù)腹腔灌洗并維持負(fù)壓吸引，負(fù)壓壓力一般負(fù)壓為75—150mmHg(1020kPa)，也可以隨時(shí)調(diào)節(jié)壓力，負(fù)壓太小吸引不出來(lái)，負(fù)壓太大造成腸粘膜吸附于管壁引起損傷、出血，注意充分稀釋腸液，濃度越高對(duì)周圍組織的侵蝕程度越高，早期引流液多時(shí)負(fù)壓調(diào)大一些，瘺管形成，漏出液少時(shí)，應(yīng)注意負(fù)壓調(diào)小一些。觀察膽汁的顏色和性狀，正常膽汁應(yīng)為黃色或黃綠色，清亮而無(wú)雜質(zhì) ，甚至無(wú)膽汁，提示引流管阻塞或脫出 ，提示膽總管下端梗阻 ：膽道內(nèi)有出血 ：膽道內(nèi)感染 目的：判斷術(shù)后恢復(fù)情況，夾管后讓膽汁順膽總管流入十二指腸術(shù)后在T管腹腔段周圍由大網(wǎng)膜等組織包繞粘連形成牢固竇道，不會(huì)使膽汁漏入腹腔術(shù)后1周，無(wú)腹痛發(fā)熱黃疸，引流液每日200毫升時(shí)，可試夾管，每日2－3次，每次一小時(shí)，如無(wú)不適主訴后可給予全天夾管 （1）術(shù)后2周，黃疸消退，試行夾管1－2日，病人無(wú)腹痛、發(fā)熱(2)血象、血清膽紅素正常(3)膽汁引流量減少至200ml，色清亮（4）膽管造影檢查膽道通暢后開放引流2日排出造影劑?但在臨床中，會(huì)遇到T管竇道斷裂的情況。?膽道損傷后：根據(jù)膽管損傷形式，有不同的留置時(shí)間：離斷或半離斷：3月，一般性2周。導(dǎo)尿管在腹部手術(shù)尤其是下腹部手術(shù)中放置導(dǎo)尿管，可使膀胱空虛，不影響手術(shù)操作，以及防止術(shù)后尿潴留 同引流管的護(hù)理要點(diǎn)： 拔管前應(yīng)夾管，每3－4h開放一次 不必要每天行膀胱沖洗、需尿道口擦洗一次 病情穩(wěn)定盡早拔管 嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作長(zhǎng)期留管者，每2周更換導(dǎo)尿管一次留管期間鼓勵(lì)患者多飲水，每日2000ML以上。病人屏氣時(shí)拔管，防止氣體通過(guò)置管處進(jìn)入。立即更換新的無(wú)菌引流裝置。161。161。161。161。正常水柱波動(dòng)4—6cm。開胸術(shù)后病人引流液的顏色變化為由深紅色轉(zhuǎn)為淡紅色，以后逐漸趨于淡黃色。胸腔閉式引流一、胸膜腔有關(guān)知識(shí)胸膜腔是由臟胸膜與壁胸膜之間形成的封閉腔隙腔內(nèi)呈負(fù)壓,助于肺組織膨脹、維持肺的通氣和換氣功能。(5)觀察胃腸減壓后的腸功能恢復(fù)情況，并于術(shù)后6小時(shí)即鼓勵(lì)病人在床上翻身，有利于胃腸功能恢復(fù): 胃管通常在術(shù)后48～72小時(shí)，腸鳴音恢復(fù)，肛門排氣后可拔除胃管。因下管時(shí)可能損傷吻合口而引起吻合口瘺。2用膠布做上相應(yīng)的標(biāo)記（管的種類、置管日期），并接上引流裝置，如引流袋、負(fù)壓盤等。(2)定期擠壓引流管，如有阻力感，應(yīng)考慮阻塞: 敷料脫落或污染時(shí)，注意無(wú)菌操作。指導(dǎo)病人在翻身及下床活動(dòng)時(shí)，勿使其脫出, 注意引流管的固定，避免移位脫出。每1—2小時(shí)更換胸壁引流口的敷料1次。避免因膠管扭曲，受壓而造成阻塞。嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作原則，各類物品均要嚴(yán)格消毒滅菌，預(yù)防感染。胸內(nèi)雖有積液、積氣，但胸引流管已阻塞，經(jīng)各種處理無(wú)法恢復(fù)其引流功能。（h）氣泡的觀察：一般在胸部手術(shù)后胸膜腔內(nèi)有積氣，肺泡漏氣壓力大于大氣壓力時(shí)，氣體液體可以從長(zhǎng)玻璃下端冒出，這屬于正常。（e）病人體位：如術(shù)后血壓平穩(wěn)可給予半臥位；使胸腔容積增大，有利于呼吸及引流，并經(jīng)常鼓勵(lì)病人咳嗽與深呼吸促使肺膨脹。（d）維持引流系統(tǒng)密封性，為避免空氣進(jìn)入胸膜腔，水封瓶的長(zhǎng)管應(yīng)置在液面下2~3cm并保持直立位。（b）引流管及引流閽應(yīng)就算置低于胸腔水平面60~100cm，太短會(huì)影響引流，過(guò)長(zhǎng)則易扭曲增大死腔，影響通氣。第一篇：腦外科常用引流管名稱及護(hù)理要點(diǎn)一般以腦室外引流管、Omaya治療管、腦室腹腔分流管等三種比較常用，護(hù)理要點(diǎn): ，觀察引流液性狀，嚴(yán)格無(wú)菌操作，還要注意不要被意識(shí)不清的病人或陪護(hù)人員不小心拉拽而誤拔引流管。第二篇：引流管護(hù)理胸腔閉式引流護(hù)理（a）手術(shù)后護(hù)送病人回病室時(shí)，需用二把血管鉗鉗夾胸引流管，搬動(dòng)時(shí)動(dòng)作要輕巧、慎防將引流管拔出而引起開放性氣胸。水封瓶長(zhǎng)玻璃管水柱是否隨著呼吸上、下波動(dòng)，正常3的水柱上下波動(dòng)約4~6cm，如出現(xiàn)氣胸或張力性氣胸的早期癥狀，首先應(yīng)懷疑引流管補(bǔ)血塊堵塞。如胸引流管接頭部滑脫，應(yīng)立即接上并用膠布固定，助咳排了進(jìn)入的氣體。（g）如有引流量過(guò)多或且泡漏氣嚴(yán)重，根據(jù)程度應(yīng)適當(dāng)減小胸引流瓶吸引負(fù)壓，以防出血或影響肺泡裂隙的愈合。拔管指征；兩肺呼吸音清，無(wú)漏氣，引流量24小時(shí)小于50~100ml。胸腔閉式引流護(hù)理病人取半坐臥位或半臥位。常擠壓引流管，保持通暢。每日更換一次引流瓶及連接管．更換時(shí)注意無(wú)菌操作．先用兩把血管鉗夾閉引流管，然后換
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