【正文】 院于27日前上報縣衛(wèi)生局?？h疾控中心還承擔(dān)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和重大傳染病疫情處臵、疫情審核、預(yù)防接種、冷鏈運轉(zhuǎn)、異常反應(yīng)處臵、健康教育宣傳等具體服務(wù)工作。負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)、制定工作計劃、業(yè)務(wù)培訓(xùn)、表格印刷、督導(dǎo)考核，其中財政局負(fù)責(zé)資金撥付和經(jīng)費使用監(jiān)管。協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)定期對學(xué)校傳染病防控開展巡訪，發(fā)現(xiàn)問題隱患及時報告；指導(dǎo)學(xué)校設(shè)立衛(wèi)生宣傳欄，協(xié)助開展學(xué)生健康教育。根據(jù)轄區(qū)傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的性質(zhì)和特點，開展相關(guān)知識技能和法律法規(guī)的宣傳教育。協(xié)助對被污染的場所進(jìn)行衛(wèi)生處理，開展殺蟲、滅鼠等工作。流行病學(xué)調(diào)查。病人醫(yī)療救治。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)規(guī)范填寫門診日志、入/出院登記本、X線檢查和實驗室檢測結(jié)果登記本。每次隨訪根據(jù)患者病情的控制情況，對患者及其家屬進(jìn)行有針對性的健康教育和生活技能訓(xùn)練等方面的康復(fù)指導(dǎo)，對家屬提供心理支持和幫助。分別采取在規(guī)定劑量范圍內(nèi)調(diào)整現(xiàn)用藥物劑量和查找原因?qū)ΠY治療的措施，必要時與患者原主管醫(yī)生取得聯(lián)系，或在精神?？漆t(yī)師指導(dǎo)下治療，經(jīng)初步處理后觀察2周，若情況趨于穩(wěn)定，可維持目前治療方案，3個月時隨訪。必要時報告當(dāng)?shù)毓膊块T，協(xié)助送院治療。(八)重性精神疾病健康管理將重性精神疾病患者納入管理時，需由家屬提供或直接轉(zhuǎn)自原承擔(dān)治療任務(wù)的專業(yè)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的疾病診療相關(guān)信息，同時為患者進(jìn)行一次全面評估，為其建立一般居民健康檔案，并按照要求填寫重性精神疾病患者個人信息補充表。對血糖控制滿意（空腹血糖值對第一次出現(xiàn)空腹血糖控制不滿意（空腹血糖值≥）或藥物不良反應(yīng)的患者，結(jié)合其服藥依從情況進(jìn)行指導(dǎo)，必要時增加現(xiàn)有藥物劑量、更換或增加不同類的降糖藥物，2周內(nèi)隨訪（在糖尿病隨訪記錄表中有對患者的針對性用藥及生活方式的指導(dǎo)內(nèi)容）。測量空腹血糖和血壓，并評估是否存在危急情況。健康體檢表歸入高血壓健康管理檔案。對連續(xù)兩次出現(xiàn)血壓控制不滿意或藥物不良反應(yīng)難以控制以及出現(xiàn)新的并發(fā)癥或原有并發(fā)癥加重的患者，建議其轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)院，2周內(nèi)主動隨訪轉(zhuǎn)診情況（高血壓隨訪記錄表中應(yīng)明確轉(zhuǎn)診原因，并記錄隨訪轉(zhuǎn)診情況）。隨訪：對原發(fā)性高血壓患者，每年要提供至少4次面對面的隨訪。對第一次發(fā)現(xiàn)收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg的居民預(yù)約其復(fù)查，非同日3次血壓高于正常，可初步診斷為高血壓。對發(fā)現(xiàn)已確診的原發(fā)性高血壓和2型糖尿病等患者納入相應(yīng)的慢病健康管理。每年對65歲以上老年人通過問診及老年人健康狀態(tài)自評，了解其基本健康狀況、體育鍛煉、飲食、吸煙、飲酒、慢性疾病常見癥狀、既往所患疾病、治療及目前用藥和生活自理能力等情況。衛(wèi)生院為正常產(chǎn)婦做產(chǎn)后健康檢查（異常產(chǎn)婦到原分娩醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)檢查）。產(chǎn)前檢查中若發(fā)現(xiàn)有意外情況，建議其及時轉(zhuǎn)診。⑺、在孕28～36周、37～40周各進(jìn)行1次產(chǎn)前檢查，進(jìn)行體格檢查、評估和指導(dǎo)。⑷、根據(jù)檢查結(jié)果填寫第1次產(chǎn)前檢查服務(wù)記錄表，對具有妊娠危險因素和可能有妊娠禁忌癥或嚴(yán)重并發(fā)癥的孕婦，及時轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，并在10天內(nèi)隨訪轉(zhuǎn)診結(jié)果。具體服務(wù)指標(biāo)：⑴、在孕13周前為孕婦建立《孕產(chǎn)婦保健手冊》，早孕建冊率≥80%。產(chǎn)后管理：包括產(chǎn)后訪視及產(chǎn)后4256天健康體檢，對新生兒隨同兒童系統(tǒng)做健康管理。對口腔發(fā)育異常（唇腭裂、高鄂弓、衍生牙）、齲齒、視力低?；蚵犃Ξ惓和瘧?yīng)及時轉(zhuǎn)診，體弱兒專案管理率100%。⑷、結(jié)合兒童預(yù)防接種，開展8次隨訪并體檢、評估、指導(dǎo)，時間分別安排在11236月齡。訪視包括詢問、觀察、體檢、指導(dǎo)。散居兒童的健康體檢服務(wù)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行，集體兒童可在托幼機構(gòu)由縣婦幼保健所進(jìn)行健康體檢服務(wù)并建檔管理。新生兒滿月健康管理：填寫1歲以內(nèi)兒童健康檢查記錄表。發(fā)生免疫規(guī)劃相關(guān)疾病流行時，在縣疾控中心組織指導(dǎo)下，迅速對重點人群進(jìn)行相關(guān)疫苗接種，接種率≥95%。做好預(yù)防接種門診的規(guī)范接種及接種前、接種時、接種后相關(guān)工作。及時為轄區(qū)內(nèi)所有居住滿3個月的06歲兒童建立預(yù)防接種證。根據(jù)各種衛(wèi)生日活動主題或針對轄區(qū)重點健康問題，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全年至少開展9次公眾健康咨詢活動，并發(fā)放宣傳資料。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診候診區(qū)、觀察室、健教室等場所或宣傳活動現(xiàn)場播放錄像帶、VCD、DVD等健康教育音像資料，每年播放音像資料不少于6種。其中，20120～6歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病患者和重性精神疾病患者等重點人群，新建的健康檔案建檔比例占60%左右。堅持優(yōu)質(zhì)服務(wù)、提高效率，強化考核、培訓(xùn)、督導(dǎo)、監(jiān)管，保障居民人人享有基本公共衛(wèi)生服務(wù)，不斷提高人民群眾健康水平。今年，要在原有工作基礎(chǔ)上，按照基本公共衛(wèi)生項目內(nèi)容要求，繼續(xù)扎實推進(jìn)工作，促進(jìn)全縣城鄉(xiāng)居民基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，確保城鄉(xiāng)居民生活質(zhì)量和健康水平顯著提高。對不能完成目標(biāo)任務(wù)、公共衛(wèi)生項目執(zhí)行不力的機構(gòu)，要追究其主要領(lǐng)導(dǎo)、分管領(lǐng)導(dǎo)和具體項目責(zé)任人的責(zé)任，并與項目經(jīng)費掛鉤。考核工作在每次縣完成對鄉(xiāng)鎮(zhèn)考核并兌付資金后，即開展本鄉(xiāng)鎮(zhèn)內(nèi)考核，不得未經(jīng)考核下?lián)茼椖抠Y金，更不準(zhǔn)隨意截留資金。四、強化督導(dǎo)，嚴(yán)格績效考核，及時撥付和規(guī)范項目經(jīng)費使用縣衛(wèi)生局將繼續(xù)加大對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)項目進(jìn)展和質(zhì)量的考核力度，每年綜合性督導(dǎo)考核不少于2次，各服務(wù)項目單項督導(dǎo)根據(jù)工作需要隨時進(jìn)行。婦幼保健服務(wù)和預(yù)防接種工作主要由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院承擔(dān)，突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處臵主要由縣疾控中心具體負(fù)責(zé)。疾控、保健、衛(wèi)監(jiān)三個技術(shù)指導(dǎo)機構(gòu)，要將基本公共衛(wèi)生服務(wù)培訓(xùn)納入現(xiàn)有培訓(xùn)計劃，定期有針對性的開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)培訓(xùn)工作。二、加大宣傳力度，擴(kuò)大培訓(xùn)覆蓋面利用多種形式，通過電視、報紙、宣傳欄、宣傳材料、教育處方、家庭服務(wù)手冊等，加強宣傳，使城鄉(xiāng)居民了解項目的服務(wù)內(nèi)容和免費政策。克服麻痹思想和厭戰(zhàn)情緒，把基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目納入常態(tài)化管理。莒縣安莊衛(wèi)生院2013年12月第三篇：基本公共衛(wèi)生服務(wù)實施方案關(guān)于印發(fā)《靈璧縣2012年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施方案》的通知各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（開發(fā)區(qū)衛(wèi)服中心），縣直衛(wèi)生系統(tǒng)有關(guān)單位：繼續(xù)推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化是基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)一項長期性工作。負(fù)責(zé)所衛(wèi)生院健康教育工作?；鶎有l(wèi)生組織管理科主任：于福亮成員：盧元棟鮑豐曉科室工作職責(zé)負(fù)責(zé)組織制定村衛(wèi)生室管理工作計劃，并及時上報相關(guān)信息。協(xié)助屬地婦保機構(gòu)做好農(nóng)村婦女孕前和孕早期補服葉酸發(fā)放、隨訪等工作以及農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助發(fā)放管理等重大公共衛(wèi)生婦幼項目工作。做好體弱兒、高危兒的篩查與管理工作。婦幼保健科主任：楊明雪成員：楊明雪李玉霞張廣榮科室工作職責(zé)：負(fù)責(zé)制定轄區(qū)工作計劃和方案，并組織實施。1負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)兒童預(yù)防接種信息的管理，為新生兒建立預(yù)防接種卡、證，建立電子、紙質(zhì)檔案，及時收錄、上傳兒童預(yù)防接種信息，并做好數(shù)據(jù)備份。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委、政府（街道辦事處）的領(lǐng)導(dǎo)下，開展“除四害”等愛國衛(wèi)生運動活動和鄉(xiāng)、村環(huán)境衛(wèi)生整治工作。負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息的收集和報告，參與處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件。九、重性精神疾病管理對轄區(qū)重性精神疾病患者進(jìn)行登記管理；在專業(yè)機構(gòu)指導(dǎo)下對在家居住的重性精神疾病患者進(jìn)行治療隨訪和康復(fù)指導(dǎo)。七、老年人保健對轄區(qū)65歲及以上老年人進(jìn)行登記管理，進(jìn)行健康危險因素調(diào)查和一般體格檢查，提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)。新生兒訪視至少2次，兒童保健1歲以內(nèi)至少4次，第2年和第3年每年至少2次，6周歲各進(jìn)行一次訪視。二、健康教育針對健康素養(yǎng)基本知識和技能、孕產(chǎn)婦保健、慢性病預(yù)防、中醫(yī)中藥及轄區(qū)重點健康問題等內(nèi)容，向轄區(qū)居民提供健康教育宣傳信息和每年不低于9次的健康教育咨詢服務(wù)，設(shè)置健康教育宣傳欄并每2個月更新一次內(nèi)容，衛(wèi)生院每月開展一次健康知識講座，衛(wèi)生室每兩月開展一次健康知識講座、播放健康教育影像資料等健康教育活動。結(jié)合實際，在2011年版國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的基礎(chǔ)上，確定我鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的內(nèi)容、服務(wù)規(guī)范，健全管理制度和工作流程，按規(guī)范要求為居民提供服務(wù)。要進(jìn)一步調(diào)整疾病預(yù)防控制、婦幼保健、精神衛(wèi)生等預(yù)防保健機構(gòu)的職能，促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)深入到基層衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)。三、保障措施㈠加強公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目主要由鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)免費為全體居民提供。從而建立起覆蓋農(nóng)村居民的，符合農(nóng)村實際的、統(tǒng)一、科學(xué)、規(guī)范的健康檔案建立、使用和管理制度，省定基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目得到普及，城鄉(xiāng)居民免費享有基本公共衛(wèi)生服務(wù)。第二篇：基本公共衛(wèi)生項目服務(wù)實施方案2014莒縣安莊衛(wèi)生院2014年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施方案為深化我鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，進(jìn)一步做好全鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作，根據(jù)根據(jù)縣衛(wèi)生局《關(guān)于印發(fā)〈莒縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施方案〉的通知》文件精神，按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范2011年版》，逐步為我鎮(zhèn)農(nóng)村居民建立健康檔案并做好慢病管理、健康教育等公共衛(wèi)生服務(wù)工作。(四)嚴(yán)格督導(dǎo)考核，完善獎懲機制。(三)強化培訓(xùn)，提高服務(wù)質(zhì)量。五、工作要求(一)分工明確，責(zé)任到人。(十三)計生衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管積極配合區(qū)衛(wèi)計委，按要求完成相關(guān)工作和各類信息的報告。對確診患者進(jìn)行隨訪、督導(dǎo)服藥和對患者家屬進(jìn)行宣教。對確診2型糖尿病患者進(jìn)行管理，每年隨訪至少4次，每次隨訪要詢問病情、進(jìn)行體格檢查及用藥、飲食、運動、心理等健康指導(dǎo)并做好相關(guān)記錄。(八)高血壓患者健康管理對高血壓高危人群進(jìn)行指導(dǎo)干預(yù)。(五)06歲兒童健康管理加強兒童系統(tǒng)保健管理，認(rèn)真開展兒童保健工作，開展心理行為教育、母乳喂養(yǎng)、意外傷害預(yù)防、常見疾病防治等，規(guī)范填寫健康檔案。重點開展健康檔案核查清理活動，規(guī)范檔案的應(yīng)用、調(diào)取、轉(zhuǎn)移，建立定期維護(hù)制度。二、組織領(lǐng)導(dǎo)成立基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目領(lǐng)導(dǎo)小組 組 長： 副組長：成 員：三、工作目標(biāo)在原有工作的基礎(chǔ)上，按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（第三版）》和區(qū)衛(wèi)計委的要求，2018年將突出扎實、規(guī)范、合規(guī)，進(jìn)一步提高農(nóng)村居民的知曉率，提高重點人群的規(guī)范化管理率和簽約服務(wù)率，力爭今年基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作取得好成績。一、指導(dǎo)思想以區(qū)衛(wèi)生計生工作會議精神為指引，堅持統(tǒng)一、規(guī)范、合規(guī)與特色鮮明的原則，進(jìn)一步健全服務(wù)體系，完善工作機制，創(chuàng)新服務(wù)模式，以我院為實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的主體，突出補助資金向?qū)ЯΧ龋怀鲑|(zhì)量控制優(yōu)先，優(yōu)化資源配置，提高服務(wù)效益，為社區(qū)居民提供公平、便捷、高效的基本公共衛(wèi)生服務(wù)，不斷提升轄區(qū)居民的滿意度和獲得感。四、主要任務(wù)(一)建立居民健康檔案以孕產(chǎn)婦、6歲以下兒童、65歲以上老年人、慢性病患者、殘疾人等人群為重點，在自愿的基礎(chǔ)上，為轄區(qū)常住人口建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案。(四)傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理 強化法制意識，完善相關(guān)制度，及時發(fā)現(xiàn)、登記并報告轄區(qū)內(nèi)的傳染病病例、疑似病例和突發(fā)公共衛(wèi)生事件；開展結(jié)核病、艾滋病等傳染病防治知識的宣傳和咨詢服務(wù)；確保傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告率、及時率達(dá)100%。為65歲以上老年人進(jìn)行一次規(guī)范的健康體檢，并記錄完整。(九)糖尿病患者健康管理對糖尿病高危人群進(jìn)行指導(dǎo)干預(yù)。(十一)肺結(jié)核患者健康管理做好門診就醫(yī)時的篩查工作，對可疑患者推薦到定點醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)一步檢查。為65歲以上老年人進(jìn)行中醫(yī)體質(zhì)辨識和中醫(yī)藥保健指導(dǎo)，為036月兒童家長進(jìn)行中醫(yī)飲食調(diào)養(yǎng)、起居活動指導(dǎo)和摩腹、捏脊、按揉穴位的方法。(十六)免費提供避孕藥具按照區(qū)衛(wèi)計委要求做好避孕藥具的發(fā)放。基本公共衛(wèi)生服務(wù)是基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的重要職能，要堅持基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)并重，切實把各項公共衛(wèi)生服務(wù)落實到位。嚴(yán)格執(zhí)行《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（第三版）》，按照規(guī)范規(guī)定內(nèi)容、流程、要求提供服務(wù)，對重點人群的隨訪時間、次數(shù)、服務(wù)內(nèi)容、檢查項目等必須符合規(guī)范要求，逐步提高孕產(chǎn)婦、兒童保健系統(tǒng)管理率和老年人、慢性病患者規(guī)范管理率，提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量，確保項目實施效率和效果。進(jìn)一步加大對基本公共衛(wèi)生服務(wù)的宣傳工作，通過宣傳欄等形式，深入社區(qū)和人員密集場所廣泛張貼橫幅標(biāo)語，并利用宣傳日、衛(wèi)生下鄉(xiāng)等多種活動進(jìn)行宣傳，提高居民對項目的知曉率和利用率，真正做到讓群眾滿意，確保項目的實施效果。到本年底，完成全部紙質(zhì)及電子檔案建檔工作?，F(xiàn)階段，全鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目主要包括：建立居民健康檔案，健康教育，預(yù)防接種，傳染病防治，高血壓、糖尿病等慢性病管理，兒童保健，孕產(chǎn)婦保健，老年人保健和重性精神疾病管理，傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理服務(wù)規(guī)范，衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)規(guī)范（見國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2011年版））。㈡不斷提高公共衛(wèi)生服務(wù)能力大力培養(yǎng)公共衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才，強化全科醫(yī)師、社區(qū)護(hù)士和農(nóng)村衛(wèi)生人員