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20xx年醫(yī)學(xué)專題—第四十四章人工合成抗菌藥-全文預(yù)覽

2024-11-16 00:59 上一頁面

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【正文】 較磺胺類藥物強5000 25000倍,第二十一頁,共三十六頁。),葉酸還原酶,外源性葉酸 (人及動物 ),磺胺類,第二十頁,共三十六頁。nɡ) 合成蛋白質(zhì),一 碳 轉(zhuǎn) 移 酶,抑制(y236。zh236。y242。,抗菌譜,較廣(多數(shù)G+、G菌) G+菌:溶血性鏈球菌、肺炎球菌 G菌:腦膜炎球菌、淋球菌、流感、鼠疫桿菌(鏈霉素首選)、大腸(d224。,磺 胺 類 藥 物,第十六頁,共三十六頁。)利用度高(近100%) 體內(nèi)抗菌活性強,(?氧氟、環(huán)丙) 抗菌譜廣:除一般敏感菌外, 對厭 氧菌,支、衣原體強 t1/2長,1次/d 應(yīng)用:艾滋病患者的細菌感染 不良反應(yīng)常見:(20%) 胃腸道反應(yīng)及神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng),第十三頁,共三十六頁。,左氧氟沙星(可樂(kě l232。ng)最廣 口服F為38%~60%,僅比諾氟高,比其他喹諾酮低,可靜滴給藥 抗菌作用:對G桿菌的體外抗菌活性在同類中最強 應(yīng)用:胃腸道、泌尿道、呼吸道、骨關(guān)節(jié)及皮 膚軟組織感染,,第十頁,共三十六頁。)特點,諾氟沙星(氟哌酸) 第一個含“F”喹諾酮類 口服生物利用度低,僅為35~45%,尿道、膽道、腸道濃度高。njīngx236。,臨床(l237。,機制(jīzh236。y242??蛇M入骨、 關(guān)節(jié)、前列腺、腦(氧氟、環(huán)丙、培 氟) 達治療濃度 代謝與排泄:多數(shù)(duōsh249。ow249。,人工合成(r233。第三十八章 人工合成(r233。nɡ)抗菌藥,第一頁,共三十六頁。nɡ)抗菌藥,喹諾酮類藥物 磺胺類藥物(y224。,氟喹諾酮類,藥動學(xué) 吸收:吸收迅速、完全,除諾氟沙星、環(huán)丙 外,其余吸收率80% 分布:組織穿透性好,分布廣。,抗菌作用(zu242。)——敏感 支原體、衣原體、立克次體敏感,第五頁,共三十六頁。)細菌DNA回旋酶,干擾DNA復(fù)制 耐藥性: 與其他類藥物無明顯交叉耐藥,第六頁,共三十六頁。,不良反應(yīng),胃腸道反應(yīng) 較常見,厭食、惡心、嘔吐、腹部不適(發(fā)生率 35%
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