20xx年醫(yī)學專題—第十章梅尼埃病-全文預覽
【正文】 5%7788—人 神—100% 一內科大夫 難診斷(zhěndu224。 至少一次聽力純音測聽為感音神經(jīng)性 耳鳴 可有耳內脹悶感 排除其他疾病引起的眩暈 （2）確診步驟 綜合分析排除類似眩暈的非眩暈癥狀 區(qū)別中樞性眩暈與周圍(zhōuw233。i zhi)性眩暈 （4）藥物性前庭耳蝸損害 （5）亨特綜合征： （6） 迷路瘺管或迷路炎 （7） 耳硬化 （8） 聽神經(jīng)瘤 （9） 其它疾病,第十六頁，共二十七頁。,發(fā)作期難以對病人進行全面(qu225。n)】,1．檢查 鼓膜多無異常發(fā)現(xiàn)。有的病人可有復聽，即雙耳將同一純音聽為音調與音色完全不同的兩個聲音。隨發(fā)作次數(shù)增多，聽力損失逐漸加重，并可轉化為不可逆的永久性感音神經(jīng)性聾。,3．耳聾 初次眩暈發(fā)作即可伴有單側或雙側耳聾，發(fā)作間歇期聽力常能部分或完匪全自然(z236。,2．耳鳴(ěr m237。﹝2﹞持續(xù)數(shù)十分鐘至數(shù)小時，長者可達數(shù)日甚至數(shù)周。,第十頁，共二十七頁。,第九頁，共二十七頁。)則病變暫恢復。ng)，造成膜迷路積水。 l249。 l249。,1．耳蝸微循環(huán)障礙 各種原因誘發(fā)的內耳微循環(huán)障礙均可使膜迷路(m237。,【病因(b236。 近年亦有學者將波動性感音神經(jīng)為主要癥狀者稱耳蝸梅尼埃病，發(fā)作性眩暈和耳脹滿感為主要癥狀者稱前庭梅尼埃病。n)并報道。,1861年，法國醫(yī)師meniere首次發(fā)現(xiàn)(fāxi224。,梅尼埃病是以膜迷路積水為基本病理改變，以反復發(fā)作性眩暈、耳聾、耳鳴和耳
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