【正文】 ，勤曬衣被，以免感染 10患者男，70歲，高血壓15年?；純喝毖醢l(fā)作時(shí)已采取的體位是 ℃30℃ 10患者男，20歲，鐵釘扎傷一周后，出現(xiàn)張口受限，苦笑面容，角弓反張，抽搐頻繁，護(hù)理措施不正確的是 10患兒男，孕32周早產(chǎn)。診斷為“急性支氣管炎”3天，咳嗽、咳痰加重。雙手深Ⅱ度燒傷康復(fù)期。治療期間的下列醫(yī)囑中，護(hù)士的健康教育不正確的是 %葡萄糖溶液靜滴 8患者男，27歲，肛瘺切除術(shù)后，護(hù)士的健康教育不正確的是 8患者女，43歲，患肺結(jié)核2年，現(xiàn)使用鏈霉素抗結(jié)核治療，用藥期間應(yīng)注意監(jiān)測 90、某68歲社區(qū)居民主訴經(jīng)常發(fā)生便秘。護(hù)士給予此病人床頭抬高15176。肋骨骨折后合并血?dú)庑?，急診行胸腔閉式引流術(shù)。護(hù)士為其進(jìn)行飲食指導(dǎo)時(shí)，最恰當(dāng)?shù)氖澄锝M合是、咖啡 、牛奶 、橙汁 、可樂 、綠茶8患者男，70歲，2天前因急性闌尾炎行闌尾切除術(shù)，現(xiàn)訴腹脹。近3月出現(xiàn)眼瞼及下肢浮腫來診。術(shù)后第一天除生命體征外，護(hù)士最應(yīng)重點(diǎn)觀察的是 7患兒男，2歲，因上呼吸道感染出現(xiàn)咳嗽，發(fā)熱入院。因突發(fā)左側(cè)肢體活動不利伴惡心?；颊叱霈F(xiàn)頭痛、晝眠夜醒，神志恍惚時(shí)應(yīng)考慮 7患者男，69歲，以“肺心病”而入院治療，護(hù)士對患者進(jìn)行身體評估發(fā)現(xiàn)下列癥狀，其中提示其右心功能不全的是 7患兒男，6個(gè)月?；季凭愿斡不朐?，護(hù)士對其生活方式和行為的指導(dǎo)中，最重要的是 6患者女，55歲，因發(fā)作性胸悶，咳嗽就診，診為支氣管哮喘。初步檢查擬診骨盆骨折合并腹腔內(nèi)臟損傷，有休克征象。行血栓閉塞性脈管炎術(shù)后，為了解反映肢體遠(yuǎn)端血運(yùn)情況，護(hù)士應(yīng)觀察的體征不包括的是 6患兒女，15歲。因焦慮緊張，伴2型糖尿病入院治療。1天來胃痛明顯，無惡心嘔吐?；加曳沃腥~支氣管擴(kuò)張。護(hù)士評估時(shí)考慮為 5肝性腦病最具有特征性的體征是 5患兒男，10歲。護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是 5初產(chǎn)婦，順產(chǎn)后第4天，新生兒采用母乳喂養(yǎng)。出院醫(yī)囑要求患者出院后限制活動6個(gè)月，患者認(rèn)為現(xiàn)無不適現(xiàn)象，詢問為何不能下地干農(nóng)活?；技毙曰撔躁@尾炎行闌尾切除術(shù)后1天。烈日下從事田間勞動約1小時(shí)后，感覺口渴、頭暈、胸悶、惡心、四肢無力，緊急送往醫(yī)院治療。現(xiàn)該患兒反應(yīng)低下，拒乳，哭聲低弱，下肢及臀部皮膚暗紅、發(fā)硬、壓之凹陷，擬診為寒冷損傷綜合征。產(chǎn)后3天訴會陰部疼痛難忍，查體，會陰部腫脹，左側(cè)切口紅腫，有觸痛，一下處理不正確的是 %硫酸鎂濕敷切口 :5000高錳酸鉀液坐浴3患者女，43歲，有風(fēng)濕性心臟瓣膜病史，患者于戶外運(yùn)動時(shí)，突然出現(xiàn)右側(cè)肢體無力，站立不穩(wěn)，并有口角歪斜。入監(jiān)護(hù)室觀察治療，經(jīng)用藥后疼痛緩解。護(hù)士建議其最好的運(yùn)動方式是 3患者男，59歲。1012/L,Hb70g/ 3患者男，60歲。請從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。護(hù)士對患者解釋穿刺的注意事項(xiàng)時(shí)，錯(cuò)誤的內(nèi)容是A、目的是幫助明確診斷 B、穿刺時(shí)需采取膝胸臥位 C、穿刺后可能會有酸脹的感覺 D、穿刺后2～3天內(nèi)不宜洗澡 E、可以正?；顒?，不影響生活規(guī)律 參考答案：B 11患者被確診為急性單核細(xì)胞白血病，即予DAH方案化療(D柔紅霉素、A阿糖胞苷、H三尖杉酯堿)。11最可能的診斷是 A、直腸息肉脫出 B、血栓性外痔 C、肛管周圍膿腫 D、內(nèi)痔并發(fā)感染 E、肛裂 參考答案：B 11【假設(shè)信息】患者行手術(shù)治療，術(shù)后正確的護(hù)理措施是 A、術(shù)后48小時(shí)內(nèi)控制排便 B、術(shù)后當(dāng)天下床活動 C、術(shù)后當(dāng)天可進(jìn)普食D、術(shù)后盡量減少或不使用鎮(zhèn)痛劑 E、術(shù)后每天用1:500的高錳酸鉀溶液坐浴 參考答案：A 11患者術(shù)后不會出現(xiàn)的情況是 A、傷口出血 B、尿潴留 C、肛門疼痛D、傷口滲血 E、腸粘連 參考答案：E(114～116題共用題干)患者女，30歲。對其采取護(hù)理措施不妥的是 A、理解患者病傾聽其訴說 B、動員盡快出院C、介紹后期整形美容治療方法 D、鼓勵自理，增強(qiáng)獨(dú)立性 E、不回避問題，盡量穩(wěn)定情緒 參考答案：B(108～110題共用題干)患者男，52歲，因“胸骨后壓榨性疼痛半日”急診入院。100、該患者的咯血程度屬于 A、痰中帶血絲 B、微小量咯血 C、小量咯血 D、中等量咯血 E、大量咯血 參考答案：E 10目前患者飲食應(yīng) A、禁食 B、流質(zhì)飲食 C、半流質(zhì)飲食 D、軟質(zhì)飲食 E、普通飲食 參考答案：A(102～107題共用題干)患者女，16歲。查體：℃，P135次/分。護(hù)士巡視病房時(shí)發(fā)現(xiàn)患者面色蒼白，呼之不應(yīng)，立即呼救，觸摸頸動脈無搏動。既能診斷又能治療該疾病的最佳方法是 參考答案：B二、以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例有若干個(gè)考題。因哭鬧時(shí)臍部隆起就醫(yī)，診斷為臍疝。護(hù)士進(jìn)行健康教育評估時(shí)要特別注意患兒的 A、體溫 B、呼吸 C、尿量 D、肛周皮膚 E、每日大便次數(shù) 參考答案：D 08提示左心衰的臨床表現(xiàn)是 A、奇脈B、平脈 C、水沖脈 D、脈搏短絀 E、交替脈 參考答案：E 08某孕婦，28歲，孕34周。07患者男，75歲，因“發(fā)熱、反復(fù)咳嗽并伴有膿性痰液2周”入院，診斷為急性支氣管炎。即用力握拳時(shí)腕關(guān)節(jié)所處的位置。故肢體受傷后手骨折或者其他可能影響關(guān)節(jié)畸形的問題時(shí)(類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎護(hù)理最關(guān)鍵的就是保持關(guān)節(jié)功能位，防止畸形)，一般需固定在功能位置，它是依據(jù)該部位功能的需要而綜合考慮得出的一種位置。血常規(guī)檢查：白細(xì)胞2109/L，血小板150109/L?；颊叱霈F(xiàn)了何種情況時(shí)提示藥物過量 A、煩躁不安 B、面色蒼白 C、呼吸深快 D、四肢濕冷E、高熱不退 參考答案：A 06高鉀血癥引起心律失常時(shí)，靜脈注射應(yīng)首選的藥物是 A、10%硫酸鎂溶液 B、5%碳酸氫鈉溶液C、5%氯化鈣溶液+等量5%葡糖糖溶液 D、利尿劑E、5%葡萄糖溶液+胰島素 參考答案：C 06猩紅熱患兒特有的體征是 A、口周蒼白圈 B、軀干糠皮樣脫屑 C、皮疹多在發(fā)熱2天后出現(xiàn) D、疹間無正常皮膚 E、多為持續(xù)性高熱 參考答案：A 070、某8歲患兒，被診斷為“膽道蛔蟲病”，經(jīng)非手術(shù)治療后癥狀緩解。精神分裂癥。行宮頸癌根治術(shù)后第12天。慢性阻塞性肺疾病，出院后擬進(jìn)行長期家庭氧療，護(hù)士應(yīng)告知患者每日吸氧的時(shí)間是不少于 A、5小時(shí) B、8小時(shí) C、10小時(shí) D、12小時(shí) E、15小時(shí) 參考答案：E05患者男，53歲，飲酒時(shí)發(fā)生語言不清，嘔吐，隨即昏迷，右側(cè)肢體癱瘓。今因“咳嗽，咳痰加重”住院，夜間因煩躁難以入眠，自服地西泮5mg后入睡，晨起呼之不應(yīng)，呼吸淺促。因胎兒畸形分娩時(shí)子宮破裂行子宮修補(bǔ)術(shù)。今在服用降壓藥物后出現(xiàn)頭暈、惡心、乏力。應(yīng)首先給予的處理措施是 A、地塞米松 B、氧氣枕吸氧 C、糾正酸中毒D、氣管插管，機(jī)械通氣 E、持續(xù)氣道正壓通氣 參考答案：E 03患者女，32歲。此方法簡便，無刺激，能根據(jù)病情調(diào)節(jié)氧濃度，長時(shí)間吸氧也不會發(fā)生氧中毒，而且透明的頭罩有利于觀察病情。適宜該患兒的吸氧方式為 A、單側(cè)鼻導(dǎo)管法 B、面罩法 C、鼻塞法 D、漏斗法 E、頭罩法 參考答案：E 是一道古老的試題，原題一個(gè)字不錯(cuò)。面部黃染，血清膽紅素5mg/dl，吃奶好，大小便正常。查體：杵狀指，嘴唇發(fā)紺明顯。婦科檢查：陰道內(nèi)多量灰白泡沫狀分泌物，陰道壁散在紅斑點(diǎn)。雙側(cè)卵巢囊性增大，考慮為子宮內(nèi)膜異位癥。皰疹性口腔炎。靜脈滴注該藥物時(shí)的最佳滴數(shù)是低于 A、20滴/分鐘 B、40滴/分鐘 C、50滴/分鐘 D、60滴/分鐘E、70滴/分鐘 參考答案：B 01患者女，70歲。01患者男，52歲。再一下酒精中毒的定義：一次飲入過量酒精或酒類飲料引起興奮繼而抑制的狀態(tài)稱為急性乙醇中毒(acute ethanolpoisoning)或稱急性酒精中毒(acute alcohol poisoning)?；颊摺昂詠y語，昏睡，繼之昏迷”其意識變化是先興奮、躁亂而后轉(zhuǎn)為抑制，并一步一步的逐漸加深，昏迷不是一下子突然出現(xiàn)的，為什么命題人會描述這一點(diǎn)這么仔細(xì)呢，因?yàn)榛杳允峭蝗贿€是非突然至關(guān)重要。因“飲酒后昏迷，抽搐3小時(shí)”急診入院。在詢問病史時(shí)最容易出現(xiàn)的是 A、表述不清 B、癥狀隱瞞 C、記憶不確切 D、反應(yīng)遲鈍 E、答非所問 參考答案：C 01患者女，48歲。00正常情況下，產(chǎn)婦順產(chǎn)后需繼續(xù)留在產(chǎn)房觀察的時(shí)間是 A、1小時(shí) B、2小時(shí) C、3小時(shí) D、4小時(shí) E、5小時(shí) 參考答案：B 00根據(jù)乳腺癌淋巴轉(zhuǎn)移的主要途徑，護(hù)理評估應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注的部位是 A、腹股溝 B、頜下 C、頸后 D、頸前 E、腋窩 參考答案：E 00表示肺癌已有全身轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)是 A、痰中帶血 B、持續(xù)性胸痛 C、股骨局部破壞 D、間歇性高熱 E、持續(xù)性胸水 參考答案：C00關(guān)于社區(qū)開展預(yù)防一氧化碳中毒的健康教育，正確的敘述是 A、關(guān)閉門窗B、煤氣淋浴器安裝在浴室里 C、定期檢查管道安全D、使用不帶有自動熄火裝置的煤灶 E、通氣開關(guān)可長期開放 參考答案：C 00肝硬化失代償期患者最常見的并發(fā)癥是 A、電解質(zhì)紊亂 B、肝性腦病 C、原發(fā)性肝癌 D、肝腎綜合征 E、上消化道出血 參考答案：E 00為減少支氣管擴(kuò)張患者肺部繼發(fā)感染和全身中毒癥狀，最關(guān)鍵的措施是 A、加強(qiáng)痰液引流 B、選擇廣譜抗生素 C、使用呼吸興奮劑 D、使用支氣管擴(kuò)張劑 E、注射流感疫苗 參考答案：A 00慢性便秘患者最主要的臨床表現(xiàn)是 A、缺乏便意、排便艱難 B、腹痛 C、里急后重感 D、惡心、嘔吐 E、腹部下墜感 參考答案：A 00急性上呼吸道感染最常見的病原體是A、細(xì)菌 B、病毒 C、支原體 D、衣原體 E、幽門螺桿菌 參考答案：B 00心室顫動患者的脈搏特征是 A、快而規(guī)則 B、慢而規(guī)則 C、快而不規(guī)則 D、慢而不規(guī)則 E、摸不到 參考答案：E 0老年患者隨著年齡的增加，記憶能力逐步減退。最佳治療方案是 A、藥物治療+心理治療 B、抗精神病藥物治療 C、工娛治療 D、電休克治療 E、精神分析治療 參考答案：A 01患者男，20歲。同學(xué)們都愛一個(gè)個(gè)字的對書上的臨床表現(xiàn)，看那個(gè)有，那個(gè)無，那個(gè)符合，那個(gè)不符合，但臨床千變?nèi)f化，觀看字面是不行的，而且書上也沒描述完。抽搐是控制四肢的腦細(xì)胞受損所致，口吐白沫是控制腺體分泌的腦細(xì)胞受損所致，不要糾結(jié)酒精中毒會不會出現(xiàn)，其實(shí)不管什么性質(zhì)的病變只要影響到這些功能區(qū)域都可能會出現(xiàn)相應(yīng)癥狀。還有同學(xué)說“無雙眼上翻，未咬破舌尖”即可排除癲癇，這是錯(cuò)的，你看看書就知道了，癲癇發(fā)作形式太多形式了，原因是不同的患者超同步放電的腦區(qū)和面積不一樣。急性髓系白血病，應(yīng)用高三尖杉酯做化療。患者的血壓屬于 A、正常值 B、正常高值 C、Ⅰ級高血壓 D、Ⅱ級高血壓 E、Ⅲ級高血壓 參考答案：C 01患兒女。因“繼發(fā)性痛經(jīng)逐漸加重10年”就診。主訴近日白帶增多，外陰瘙癢伴灼痛1周。發(fā)育比同齡兒童稍差，平時(shí)經(jīng)常感冒。最可能的臨床診斷是A、房間隔缺損 B、室間隔缺損 C、動脈導(dǎo)管未閉 D、法洛四聯(lián)癥 E、肺動脈狹窄 參考答案：D 03某新生兒，出生5天。醫(yī)囑：吸氧。相關(guān)介紹：頭罩法吸氧是將患兒的頭部置于頭罩內(nèi)進(jìn)行吸氧的方法。X線胸片提示肺透明膜變早期。高血壓10年。G1P0，孕39周。慢性阻塞性肺疾病20余年?；颊咦≡浩陂g突然出現(xiàn)失語，吞咽困難、瞳孔大小不等，神志模糊，最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是 A、腦栓塞 B、腎栓塞 C、肺栓塞 D、脾栓塞 E、肝栓塞 參考答案：A 04患者男，65歲，因“反復(fù)頭痛，嘔吐2個(gè)月”入院，經(jīng)檢查診斷為腦星形細(xì)胞瘤，為降低顱內(nèi)壓，最佳的治療方法是 A、脫水治療 B、激素治療 C、冬眠低溫療法 D、腦脊液外引流 E、手術(shù)切除腫瘤 參考答案：E 04常規(guī)治療焦慮癥的藥物不包括A、地西泮 B、咪達(dá)唑侖 C、阿普唑侖 D、勞拉西泮 E、奮乃靜 參考答案：E 050、某新生兒出生時(shí)全身青紫，四肢伸展，無呼吸，心率80次/分，用洗耳球插鼻有皺眉動作，該新生兒Apgar評分是 A、0分 B、1分 C、2分 D、3分 E、4分 參考答案：C 05抑郁癥患者情緒低落的表現(xiàn)在一天中的規(guī)律是 A、晨輕夜重 B、晨重夜輕 C、晨輕夜輕 D、晨重夜重 E、無規(guī)律 參考答案：B 05患者男，70歲。婦產(chǎn)檢查：外陰陰道正常，宮頸糜爛，糜爛面積占宮頸面積的1/ A、輕度 B、中度 C、中重度 D、重度 E、特重度 參考答案：B 05患者女，26歲，半年前開始出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的腹瀉、腹痛、排黏液膿便，疑診潰瘍性結(jié)腸炎，擬行腸鏡檢查，門診護(hù)士告知患者應(yīng)在行腸鏡檢查的 A、前4小時(shí)可進(jìn)食 B、前1天晚餐后禁食 C、前2天停服鐵劑 D、前2天清潔灌腸E、前3天停服阿司匹林類藥物 參考答案：B 05患者女，45歲。首次靜脈泵入硝酸甘油時(shí)，在30分鐘內(nèi)應(yīng)特別注意的是 A、尿量 B、中心靜脈壓 C、血氧飽和度 D、心率 E、血壓 參考答案：E 06患者男，28歲。判斷患兒脫水程度的評估指標(biāo)不包括 A、精神狀態(tài) B、尿量 C、腸鳴音 D、皮膚彈性 E、前囟 參考答案：C 06佝僂病初期患兒的臨床表現(xiàn)是 A、顱骨軟化 B、下肢畸形 C、有郝氏溝 D、出現(xiàn)枕禿 E、形成雞胸 參考答案：D 06患者女，60歲，近2天出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、恥骨弓上不適，且有肉眼血尿，初診為急性膀胱炎，最適宜的口服藥物是 A、紅霉素 B、氧氟沙星 C、甲硝唑 D、氨芐西林 E、碳酸氫鈉 參考答案：B 06患者男，65歲，因“呼吸衰竭”入院，住院期間應(yīng)用呼吸興奮劑。行化療后出現(xiàn)惡心，但無嘔吐。功能位是指能使肢體發(fā)揮最大功能的位置?！?0176。②③總括下就是B中所說的指關(guān)節(jié)掌曲。近年來多次在冬季發(fā)生肺炎，為減少患病幾率，可以囑患者在易發(fā)病季節(jié) A、注射免疫球蛋白 B、接種卡介苗 C、接種流感疫苗 D、服用抗生素E、在家中不要外出 參考答案：A 07月經(jīng)初潮后女性的一級預(yù)防保健重點(diǎn)是 A、避孕指導(dǎo) B、經(jīng)期衛(wèi)生指導(dǎo) C、婚前檢查指導(dǎo) D、孕前優(yōu)生指導(dǎo) E、月經(jīng)病治療指導(dǎo) 參考答案：B 07患者女，31歲，車禍造成