20xx年醫(yī)學(xué)專題—牽涉痛產(chǎn)生機制示意圖胸痛原因-全文預(yù)覽
【正文】 臟器急性炎癥：如急性胃炎，腸炎，膽囊炎，闌尾炎，胰腺炎。nɡ)上將腹痛分為 急性 慢性腹痛 急腹癥：必須作外科緊急處理的急性腹痛。 胸痛伴咽下困難—食管疾病。n su237。 y242。 老年人要警惕心肌梗死，肺癌。 肺癌、縱膈腫瘤—悶痛。,（三）、臨床表現(xiàn),2.疼痛的性質(zhì)： 肋間神經(jīng)疼痛—陣發(fā)性灼痛或刺痛 帶狀皰疹痛—呈刀割樣或灼痛 食管炎—燒灼樣痛 心絞痛—壓榨性伴窒息感。 食道及縱膈—胸骨后。 5.其他：食管炎，膈下膿腫，食管裂孔疝，肝膿腫。 2.呼吸系統(tǒng)疾?。盒啬ぱ?，氣胸。)纖維。)纖維。,牽涉痛產(chǎn)生(chǎnshēng)機制示意圖,第六頁，共二十五頁。ngt242。,二、疼痛(t233。)內(nèi)臟痛。機械性牽拉，缺血痙攣和炎癥刺激是導(dǎo)致疼痛的常見原因。,二、疼痛(t233。ng)的分類,據(jù)發(fā)生部位及傳導(dǎo)(chu225。 疼痛還可傳入腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，丘腦內(nèi)側(cè)部和邊緣系統(tǒng)，引起疼痛的情緒反應(yīng)。 d224。,一、發(fā)生(fāshēng)機制,任何形式的刺激只要達到(d225。 致疼物質(zhì)刺激感受器（神經(jīng)末梢）,沖動傳到脊髓后角神經(jīng)節(jié)細胞并沿脊髓丘腦束進入內(nèi)囊傳播至大腦皮質(zhì)中央后回第一感覺區(qū)，引起有定位的疼痛。ngt242。,第三頁，共二十五頁。其特點：發(fā)生緩慢而持續(xù)，定位不夠準確，對刺激的分辨力差，表現(xiàn)為鈍痛，酸痛，燒灼痛。i s236。,第四頁，共二十五頁。如膽囊炎可放射到右肩痛，心絞痛可放出現(xiàn)左肩及左臂內(nèi)側(cè)疼痛(t233。,第五頁，共二十五頁。nyīn),1.理化因素刺激胸部感覺神經(jīng)傳到痛覺中樞 2.胸部感覺神經(jīng)有： 肋間神經(jīng)感覺(gǎnju233。 膈神經(jīng)的感覺(gǎnju233。nɡ)的病因
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