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20xx年醫(yī)學(xué)專題—漂浮導(dǎo)管及血流動力學(xué)監(jiān)測-全文預(yù)覽

2025-11-13 06:46 上一頁面

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【正文】 。)導(dǎo)管的注意事項,導(dǎo)管移位(y237。hu237。i)壓(收縮壓) ABP D ARTERY BLLOD PRESSURE(DIASTOLIC) 動脈壓(舒張壓) ABP M ARTERY BLLOD PRESSURE(MEAN) 動脈壓(平均壓) PAP S PULMONARY ARTERY PRESSURE(SYSTOLIC 肺動脈壓(收縮壓) PAP D PULMONARY ARTERY PRESSURE(DIASTOLIC) 肺動脈壓(舒張壓) PAP S PULMONARY ARTERY PRESSURE(MEAN) 肺動脈壓(平均壓) PAWP PULMONARY ARTERY WEDGE PRESSURE 肺楔壓 CVP M CENTRAL VENOUS PRESSURE(MEAN) 中心靜脈壓(平均壓) HEIGHT 身高 WEIGHT 體重,第三十七頁,共五十頁。,第三十五頁,共五十頁。)和導(dǎo)管連接,第三十三頁,共五十頁。 連接測壓裝置,按前述方法核實壓力情況。,第三十一頁,共五十頁。故導(dǎo)管不應(yīng)繼續(xù)推進(jìn)。,操作方法,進(jìn)管方法 盲目送管法: 確信進(jìn)入右房后,將氣囊充氣,繼續(xù)送管。,第二十九頁,共五十頁。xi224。n nɑn)。 缺點:成功率稍低,穿刺技術(shù)要求高,病 人需完全平臥。,操作方法,鎖骨下靜脈: 優(yōu)點:走行易于(y236。易于長 期保留。)消毒、鋪巾、局麻 切開法:一般取肘部靜脈,大隱靜脈,方法同一般靜脈切開法,因操作復(fù)雜,切口大,易感 染,要結(jié)扎一根靜脈,故目前已少用。 最好有X線透視設(shè)備,除顫器。li225。)物品,18號穿刺針 8F鋼絲、擴(kuò)張管、鞘管 尖刀、彎止血鉗 縫針、縫線、持針器 若作切開法。ng)物品,注射液溫度探頭(t224。ng)換能器或輕叩換能器帽。 沖洗管 換能器 換能器蓋 壓力延長管 三通開關(guān)(kāiguān)若干,第二十頁,共五十頁。 使心導(dǎo)管遠(yuǎn)端與持續(xù)沖洗器、換能器相聯(lián)通。 導(dǎo)管袖套,第十八頁,共五十頁。若連接壓力換能器可測右房壓。 導(dǎo)管:SwanGanz 7F 結(jié)構(gòu):端孔: 用于測量肺動脈壓或PAWP 30cm側(cè)孔:當(dāng)導(dǎo)管尖端位于肺動脈時,此孔恰位 于右心房。n)熱稀釋曲線,第十六頁,共五十頁。 正常值:6.0177。肺動脈處的熱敏電阻所感應(yīng)的溫度變化,記錄溫度稀釋曲線。o),SwanGanz導(dǎo)管(dǎoguǎn)測定:肺動脈舒張壓=左心室舒張末期壓 (PAWP) (LVEDP),SwanGanz 導(dǎo)管(dǎoguǎn),第十四頁,共五十頁。ng)LVEDP-幫助判斷心功能!,原理(yu225。)圖形,右房-右室-肺動脈-肺小動脈 連續(xù)壓力(yāl236。,SwanGanz導(dǎo)管(dǎoguǎn)可測得的參數(shù),肺動脈壓(PAP) 收縮壓:20~30mmHg 舒張(shūzhāng)末壓:8~12mmHg 平均壓:10~20mmHg 注:1:收縮壓,2:舒張壓,第十頁,共五十頁。) 混合靜脈血氧飽和度,第七頁,共五十頁。)動力學(xué)監(jiān)測的指征,復(fù)雜(f249。ng 224。n zǔ),氣囊,遠(yuǎn)端,PAP,CVP,熱敏電阻連接口,近端連接口,遠(yuǎn)端連接口,第三頁,
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