20xx年醫(yī)學(xué)專題—抗驚厥藥——抗癲癇藥-全文預(yù)覽
【正文】 11/9,丙戊酸鈉 sodium valproate***,失神性發(fā)作療效最好（首選之一）, 強于乙琥胺。li225。 3. 對防治躁狂抑郁 有一定 療效。,2024/11/9,卡馬西平 （carbamazepine） 酰胺咪嗪***,1. 對癲癇(diānxi225。,第十五頁，共三十五頁。,2024/11/9,藥物相互作用 苯妥英鈉為肝藥酶誘導(dǎo)劑，能加速多種藥物代謝(d224。ng)增大、女性多毛、皮疹等。,2024/11/9,4. 造血系統(tǒng)反應(yīng): 藥后1～3周 巨幼細(xì)胞性貧血：抑制二氫葉酸還原酶葉酸吸收 及代謝障礙，補充甲酰四氫葉酸 過敏反應(yīng)：皮疹亦較常見。一般停 藥3～6個月后可恢復(fù) 3.神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng) ： 20?g/ml 眼球震顫(zh232。 治療外周神經(jīng)痛：三叉神經(jīng)、坐骨神經(jīng)、舌咽神經(jīng)痛（機理、膜穩(wěn)定作用） 其神經(jīng)元放電與癲癇有相似的發(fā)作機制。,2024/11/9,臨床(l237。 大劑量，抑制K+外流，延長動作電位時程和不應(yīng)期。,2024/11/9,作用機制 膜穩(wěn)定作用,穩(wěn)定膜電位，降低興奮性（如神經(jīng)元、心肌細(xì)胞）。 個體差異大，吸收慢不規(guī)則，不同制劑生物利用度顯著不同。1964年發(fā)現(xiàn)了丙戊酸鈉。,2024/11/9,The EEG in seizure of Epilepsy,第八頁，共三十五頁。,2024/11/9,⑵ 強直陣攣性發(fā)作 (大發(fā)作)，意識喪失和全身強直性, 最后陣攣性抽搐.開始到恢復(fù)5~10min。x249。,2024/11/9,2．全身性發(fā)作(fāzu242。,2024/11/9,⑵ 復(fù)雜部分性發(fā)作 又稱精神(jīngsh233。多無意識障礙(zh224。o),藥物作用,抑制放電,穩(wěn)定膜、抑制放電擴散（主要的）,第三頁，共三十五頁。ng)腦細(xì)胞,異常(y236。 原發(fā)性：（病因未明） 繼發(fā)性：腦瘤、腦寄生蟲、腦血管畸形、腦外 傷所致。,2024/11/9,病理基礎(chǔ)：大腦皮質(zhì)病灶神經(jīng)元的異常放電。ng)、感受、認(rèn)識、行動和自主神經(jīng)等不一樣程度的妨礙。nd242。)最好的癲癇病醫(yī)院 http://dxb.chinayk.com/ 癲癇病最新治療方法 http://dxb.pszx.com/ 癲癇病能治愈嗎 http://www.jzptt.ln.cn/dxb/ 癲癇病醫(yī)院哪家好 http://www.x3cn.com/jbk/ 癲癇病治療醫(yī)院 http://www.ttx.cn/dxdx/,第一頁，共三十五頁。ng)及癥狀輕重。ngch225。ngz224。 ⑴ 單純部分性發(fā)作 又稱局灶性癲 癇。,第四頁，共三十五頁。,第五頁，共三十五頁。 典型發(fā)作（小發(fā)作）：意識喪失，突 然發(fā)生和突然停止，一次發(fā)作持續(xù)(ch237。,第六頁，共三十五頁。,第七頁，共三十五頁。)應(yīng)用至今。,2024/11/9,苯妥英納(phenytoin sodium) 大侖丁(dilantin)***,1. 起效慢, po約12h 達峰濃, 5～14d達穩(wěn)態(tài)。 10μg/ml,一級動力學(xué)消除,t1/2約6～2
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