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放射科20xx年第二季度質(zhì)量控制報告-全文預覽

2025-11-12 20:20 上一頁面

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【正文】 掃描室,安置病人于掃描床上并交代注意事項。啟動電源穩(wěn)壓器,觀察電源指示(380V)。,辦理借閱影像資料手續(xù),并定期向借閱人催還檔案資料。、匯總、歸類前一天的影像資料。,并與掃描技師聯(lián)系有關(guān)掃描情況。、MR檢查病人的基本護理和精神護理工作。積極參加技術(shù)革新和科研工作。、MR檢查適應癥、禁忌癥、掌握各部位的掃描技術(shù)。、教學、科研和日常工作,在上級醫(yī)生的指導下做好本職工作。C-26176。,了解病情并提出掃描計劃。,正確執(zhí)行醫(yī)囑,防止差錯事故的發(fā)生。提高攝影準確率。放射科技士(技術(shù)員)崗位職責,擔負日常各項技術(shù)工作。,參加較復雜的技術(shù)操作并幫助和指導技士、技術(shù)員工作。做好防護工作,嚴防差錯事故。放射科醫(yī)師(士)職責。、治療,參加會診和教學研究工作。、教學和指導工作,有計劃地開展“三基”訓練和技術(shù)講座。、治療,參加院內(nèi)會診和疑難、死亡病例討論。、值班和休假。、統(tǒng)計工作。、治療和投照的質(zhì)量管理;定期主持集體讀片,審簽重要的診斷報告單;參加臨床會診和對疑難病例的診斷治療。、防火和輻射安全管理的培訓。、護、技人員進行系統(tǒng)培訓,使他們對設備的工作原理、結(jié)構(gòu)、操作、防護有所了解,掌握各種影像技術(shù)。如穩(wěn)壓電源、不間斷電流(UPS)、空調(diào)機、自動洗片機等也應定時維護與檢修。二十六、CT機的維護及保養(yǎng)、結(jié)構(gòu)特點及電路分析,對機器設備的軟件、硬件、安裝、檢測機器各部分運轉(zhuǎn)情況和各部分硬件的檢查。并填寫維修申請單,由設備科安排維修。,保持機器整潔。、實習人員應先進行設備操作培訓,由技師長考核合格后方可上機操作。,嚴禁機器帶病使用。內(nèi)容包括:機房機器的清潔;機械電器部件牢固、運行準確性;平衡懸吊裝置的安全;電纜電線的完好;保護地線接觸良好;顯示數(shù)據(jù)準確性等。,及時清理污物血漬,每天必須進行一次機器的清潔工作。,勤于巡視檢查,及時發(fā)現(xiàn)和阻止安全和治安案件的發(fā)生。、防盜、防事故的安全保衛(wèi)工作。,專人管理。,責任人負有保管、維護、使用指導、監(jiān)督的責任。(溫度、濕度)達標,符合機器要求,清潔防塵措施落實。;防護用品應種類齊全、數(shù)量充足。(病人必需被攙扶才能進行檢查的除外),不得在無屏蔽防護的情況下在機房內(nèi)停留。,特別是嬰幼兒、少年兒童;不得使用有防護缺陷的X射線機進行X線檢查。二十一、放射科受檢者的防護原則,確定適當?shù)臋z查方法,在獲得相同診斷效果的前提下,盡量避免采用放射性檢查診斷技術(shù),合理使用X射線檢查,減少不必要的照射。、切斷電源,并立即向科主任匯報。,盡量縮小照射野,減少曝光量和曝光次數(shù),對敏感部位應做屏蔽防護。二十、放射科輻射防護制度,面積應滿足防輻射要求,墻壁、門窗施工安裝后經(jīng)檢測(主、),合格后方可正式投入使用。,專人負責,不得遺失;儲存環(huán)境應符合要求,防止損壞,保證資料完整。,嚴禁操作使用。禁止在未預熱狀態(tài)下檢查病人;發(fā)現(xiàn)機器出現(xiàn)故障時,應記錄在案,維修情況也應記錄。尋找原因,總結(jié)教訓,改進工作。,認真做好檢查前準備工作,減少差錯的產(chǎn)生。,嚴格操作程序,做好搶救藥品物品和設備的準備,用后及時補充。十六、放射科防止差錯事故措施,強化全科人員的責任心及事業(yè)心,努力培養(yǎng)醫(yī)務人員嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L,特別是針對年青醫(yī)師增強責任心教育。,取得帶教醫(yī)師同意后,方可獨立進行投照和書寫診斷報告。,及時匯報科室以便整改。、臨床診斷、術(shù)中所見、病理組織學診斷等,并逐項記錄,特殊情況應在備注中說明,以備復核。,廣泛聽取各種意見,相互參考,以求作出更準確的診斷。,找出產(chǎn)生的原因,提出整改意見并及時進行整改。、誤診病例進行修正,分析、查找原因,總結(jié)經(jīng)驗教訓。,對醫(yī)療、教學、科研都有重要作用;全部影像都應登記、歸檔、統(tǒng)一保管;借閱照片要填寫借片單,并有經(jīng)治醫(yī)生簽名負責;院外借片,除經(jīng)醫(yī)務科批準外,應有一定手續(xù),以保證歸還。,應由醫(yī)師和技術(shù)員共同確定檢查技術(shù);特檢攝片,須待觀察照片合格后方囑病人離開;碘劑造影檢查應觀察15分鐘后病人方可離開,以防造影劑延遲過敏反應。,力求全面掌握影像學各種方法,以便發(fā)揮綜合診斷的優(yōu)勢;鼓勵高年資主治醫(yī)師按人體解剖系統(tǒng)分專業(yè)深入研究,培養(yǎng)成某一領(lǐng)域的專家;技術(shù)人員實施相對固定,定期輪轉(zhuǎn),使之能夠掌握放射科各種設備的操作、使用,實現(xiàn)一專多能。醫(yī)師簽名字跡應工整,易于辨認和保存。臨床和影像表現(xiàn)典型者肯定診斷;影像表現(xiàn)缺乏特征性者,可結(jié)合臨床診斷;影像表現(xiàn)和臨床均無特征性而難于下結(jié)論時,可提出某種或某些診斷可能性以及進一步檢查的建議。此外,還應對與疾病的定位和定性有關(guān)的表現(xiàn)或征象說明“見到”或“未見”如:腸梗阻有無充氣擴張腸管有無液平,形態(tài)、位置如何,有無青魚骨刺征,假腫瘤征等。內(nèi)容包括以下部分::、性別、年齡;X線號、門診號或住院號;申請科室、病室和床位號;檢查設備、檢查方法、造影劑種類用法和用量、檢查部位和位置、照片序號;臨床診斷、檢查日期和報告日期等均應逐項填寫清楚。:由于各種原因?qū)е抡掌瑹o法診斷則定為廢片。、準確、整齊無誤,照片標志與被照肢體無重疊:包括姓名、性別、年齡、片號、左右等。七、X線照片質(zhì)量等級標準::包括投照肢體位置和X線中心準確,照片上下、左右邊緣對稱,膠片尺寸使用得當。:灰霧度直接影響影像的對比度和清晰度,影像密度控制首先著眼于灰霧度控制的達標(D0≤)。、電氣性能的檢測,內(nèi)容包括:配重平衡安全裝置、機械限位裝置的有效性檢查;運動、運轉(zhuǎn)限位報警裝置檢查;操作完整性檢查;各種應急開關(guān)有效性檢查等。(2).相機性能的控制:根據(jù)膠片的性能差異,及時調(diào)整激光相機的參數(shù)并打印測試片。(3).機房條件:機房內(nèi)安裝溫濕度檢測儀、空調(diào)機、除濕機,根據(jù)各臺機器的使用要求調(diào)整溫濕度,消除影響機器性能的環(huán)境因素。:(1).電源條件:每臺X線機的配電柜均加裝電壓指示表,開機檢查前應認真檢查電壓指示是否符合設備運行要求。,認真編寫CT號和X線號,防止錯號重號,并將CT號和X線號印在病人病歷本上,以便以后查找舊片。,操作人員應全程觀察病人,不準離開病人,發(fā)現(xiàn)有異常情況即刻通知醫(yī)師和護士處理。方法是靜脈注射30%泛影葡胺或優(yōu)維顯1ml,然后觀察15分鐘,看病人有無過敏反應。,必須嚴格執(zhí)行規(guī)章制度和操作規(guī)程,做好處理搶救過敏及毒性反應的準備工作。保證膠片的絕對安全。技術(shù)人員必須嚴格執(zhí)行工作制度和操作規(guī)程。,技術(shù)員必須熟悉該機性能、操作方法和規(guī)程,以及適合該機的攝影參數(shù)。,以利于專業(yè)技術(shù)的相對穩(wěn)定、保證質(zhì)量和培養(yǎng)人才,同時也有利于機器的保養(yǎng)和維護。同一病人,同一天同一部位第二次照片時應在X線片上標明照片順序。凡是復查照片的,應參考原照片及各種攝影條件。達不到標準者按考核標準扣分。,每天由質(zhì)控成員組織評片,全科人員都必須參加。診斷醫(yī)師應在透視或照片檢查“陰性”的病人診斷書上寫明檢查時間。要求檢查陽性率≥70%,診斷符合率≥90%。一般的診斷原則是將所有的影象所見用一個疾病去解釋,解釋不通時,才用兩個或多個疾病去解釋。復診病例對診斷明確的,要指明病變演變情況,診斷不明確的通過隨診觀察,可提出新的診斷,但應論述提出新診斷的依據(jù)。,有異常表現(xiàn)的要重點描述。,室內(nèi)光線適宜。每月第四個星期四向科內(nèi)通報隨訪情況,并進行回顧性讀片,總結(jié)經(jīng)驗吸取教訓。外傷的要照全胸正斜位片,做胸部CT檢查前一定要攝全胸正側(cè)位片。凡被要求參加會診的同志均須無條件迅速回科會診。首診醫(yī)師綜合分析會診意見后寫出診斷報告,并由參加會診的上級醫(yī)師審核簽發(fā)。每周四為讀片時間,由科主任或高年資醫(yī)師主持,全科人員參加并作好記錄。原則上由原掃描醫(yī)師書寫診斷報告。CT室由從事多年CT工作的醫(yī)師和技師為固定技術(shù)骨干,其他醫(yī)師技師采取定期輪換,以保證質(zhì)量和培養(yǎng)一專多能的人才。;,全面進行質(zhì)量管理;、各項指標的標準和評價方式,為影像診斷質(zhì)量的提高作出更客觀、正確的決策;—危害—利益分析,以經(jīng)營的觀點管理放射科。、護人員的再教育,不斷提高醫(yī)護人員的職業(yè)素質(zhì)和業(yè)務水平。,醫(yī)療質(zhì)量標準及措施。嚴肅制度的落實情況檢查。本季度:甲片率≥90%;廢片率≤3%(隨機抽查)影像診斷報告是臨床診療工作中必不可少的記錄和總結(jié),它能對臨床醫(yī)療、教學和科研提供重要的參考價值。并把會議決定通知科室全部工作人員。第一篇:放射科2015年第二季度質(zhì)量控制報告放射科2015年第二季度質(zhì)量控制報告在第二季度,放射科全體科室人員嚴格遵守放射科醫(yī)療質(zhì)量管理制度,把醫(yī)療影像檢查技術(shù)質(zhì)量和影像診斷報告質(zhì)量放在工作的首位,強化質(zhì)量意識,自覺接受放射科醫(yī)療質(zhì)量管理小組的檢查監(jiān)督。共同討論全員CPR心肺復蘇培訓的開展及操作規(guī)程注意事項,自助打印機使用的注意事項,以及醫(yī)療差錯的防范,認真分析,進行研究,最終討論選擇4月28日進行全員培訓心肺復蘇相關(guān)內(nèi)容,培訓主要各個細節(jié),做到抽查演練成功;各搶救設備安放正確位置,增強檢查注意過敏情況,做到搶救及時,程序通暢;自助打印機使用腰注意打印選項選擇,三維重建選擇原始圖像作為首幅打印,防止關(guān)聯(lián)錯誤;個幾十注意核對申請單、檢查邠,防止出差錯;醫(yī)師審核后方可打印,結(jié)合登記,要嚴格依照流程,避免漏報。要求各種檢查圖像努力達到優(yōu)質(zhì)的圖像標準:適當?shù)挠跋衩芏?;組織影像層次分明,有良好的清晰對比度;攝影體位正確;無技術(shù)操作缺陷。本季度:影像診斷報告規(guī)范化≥90分(隨機抽查)放射科質(zhì)控員張健第二篇:放射科質(zhì)量控制放射科質(zhì)量管理制度(20110912 16:50:38)轉(zhuǎn)載 標簽: 分類: 影像設備管理*維修放射科 管理 雜談,強化質(zhì)量意識,自覺接受醫(yī)療質(zhì)量管理小組的檢查監(jiān)督。,由醫(yī)療質(zhì)量管理小組人員對照片質(zhì)量進行講評。二、放射科醫(yī)療質(zhì)量管理小組 組長:成員:三、放射科醫(yī)療質(zhì)量管理小組職責,在院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會領(lǐng)導下開展工作,并對其負責。:提高影像專業(yè)技術(shù)和管理水平,獲得最佳影像質(zhì)量,減少放射劑量,為臨床診斷提供準確依據(jù),達到代價—危害—利益三方面的最優(yōu)化。包括《醫(yī)用X射線診斷放射衛(wèi)生防護及影像質(zhì)量保證管理規(guī)定》、《臨床技術(shù)操作規(guī)范》、《放射診療管理規(guī)定》、《兒童X射線放射診斷衛(wèi)生防護標準》、《育齡婦女和孕婦的X線檢查放射衛(wèi)生防護標準》;以及省、市衛(wèi)生行政部門為貫徹執(zhí)行以上法規(guī)而做出的有關(guān)規(guī)定和實施細則,同時認真執(zhí)行醫(yī)院的有關(guān)規(guī)定。,放射科分為普放及CT兩個組。各專業(yè)組每天各由一名醫(yī)師值班。參加會診的醫(yī)師必須認真負責地閱讀片,對所有資料進行綜合分析并提出診斷意見。在值班中遇緊急的疑難病例應及時要求上級醫(yī)師回科會診,或報告科主任。原則上懷疑胸部病變的均要照胸部正側(cè)位片,特別是腫塊性病變、肺門區(qū)病變、縱隔處病變及心后方等處的病變,一定要照胸部側(cè)位片,以確定病變部位和形態(tài)??苾?nèi)設有專門登記本,每月下旬派醫(yī)師到病房和病案室查閱病歷,核對影像診斷與手術(shù)病理及最后診斷并進行登記。報告書寫要規(guī)范化,要按衛(wèi)生部編撰的《放射科管理和技術(shù)規(guī)程》中規(guī)定的“診斷報告的書寫要求和格式”書寫診斷報告。有舊片者要與舊片作比較。有鑒別意義的陰性表現(xiàn)亦應描述,描述應盡量使用醫(yī)學術(shù)語。,作出診斷意見。如果放射診斷與臨床表現(xiàn)和診斷不一致或差別很大,要重新審查X線所見或診斷意見是否正確,必要時重復X線檢查,如果X線檢查正確無誤,應主動與臨床聯(lián)系,與臨床醫(yī)師會診,以明確診斷。診斷意見用簡單的概括語句表達,其內(nèi)容包括:X線檢查方法、重要X線所見、病理基礎(chǔ)和可能疾病。醫(yī)療質(zhì)量管理小組成員應協(xié)助科主任組織本組業(yè)務學習、技術(shù)研討、改進技術(shù)提高照片質(zhì)量。為了能準確掌握標準,應定期組織學習《X線影片質(zhì)量標準》,甲級片率要達到≥55%,廢片率≤2%。(3)查攝影條件:核對電源電壓、臺次、程序、焦點和攝影參數(shù)(如kV、mAs等)。,整理好申請單、照片和片袋,嚴格核對,發(fā)現(xiàn)不符要立刻糾正。即不管患者要照多少部位,均由首先接診的技師完成,檢查完后即刻進行影像處理,并將打印好的照
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