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20xx年醫(yī)學(xué)專題—猝死病例討論概要-全文預(yù)覽

2025-11-10 02:39 上一頁面

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【正文】 性(j237。故高血壓患者應(yīng)積極有效地控制血壓,一旦出現(xiàn)劇烈胸背或腰腹部痛應(yīng)及時就醫(yī),不可延誤診治時機。 壓迫癥狀: 發(fā)音嘶啞、吞咽困難、 呼吸困難、左側(cè)肺部感染等。ng)( AD ),主動脈瓣關(guān)閉不全的癥狀: 輕度主動脈瓣關(guān)閉不全患者可無癥狀,或被疼痛癥狀掩蓋(yǎng224。肋間 動脈供血障礙嚴(yán)重者可有截癱。,重要臟器供血障礙(zh224。li232。,第二十頁,共三十一頁。主動脈夾層是因為主動脈內(nèi)膜破裂,主動脈內(nèi)的血液在壓力的作用下經(jīng)內(nèi)膜破口進(jìn)入主動脈中層, 造成(z224。 遺傳性疾病 先天性主動脈畸形 創(chuàng)傷 主動脈壁炎癥反應(yīng),第十九頁,共三十一頁。,主動脈夾層(jiāc233。,主動脈夾層(jiāc233。立即與急診行 主動脈腔內(nèi)介入治療。,主動脈夾層( AD ) 案例: 患者王某2月7日中午突然出現(xiàn)劇烈腹痛,輾轉(zhuǎn)于兩地多家醫(yī)院,被確診為主動脈夾層,2月10日夜間到ⅹⅹ醫(yī)院時,已 經(jīng)出現(xiàn)神志欠清、腹脹、右下肢血供障礙 等癥狀,生命垂危。根據(jù)現(xiàn)有的相關(guān)(xiāngguān)檢查結(jié)果,仍不能明確死亡原因,死亡診斷為猝死。 yā b236。該患者上腹部CT并不支持以上二者診斷。,2.腹痛 a.急性胰腺炎,有持續(xù)性上腹痛,發(fā)病六小時以后血尿淀粉酶可升高,上腹部CT可見胰腺滲出,少數(shù)重癥胰腺炎有死亡可能。ng),不排除急性心肌梗死可能。x236。)記錄,患者于21:50分左右突然昏迷,呼之不應(yīng),查體血壓測不出,呼吸5次/分,大動脈搏動消失(xiāoshī),呼吸深大、緩慢,口唇紫紺,雙側(cè)瞳孔等大等圓,直徑約2.0mm,對光反射存在,雙肺呼吸音低,心音消失(xiāoshī),立即予以心電監(jiān)護、面罩吸氧、胸外心臟按壓,同時通知麻醉科氣管插管,呼吸囊輔助呼吸,并給予腎上腺素及阿托品靜脈推注,共搶救用時1小時55分,宣布搶救無效、死亡。n)病史后,陪病人一同辦理入院手續(xù)及輔助檢查(腹部CT、立位腹平片 ),返回病房后于硫酸鎂解痙治療。,病史(b236。 2.予頭孢他定、奧硝唑抗感染,奧美拉唑抑酸護胃,丹紅活血化瘀,硫酸鎂、6542針解痙止痛(zhǐ t242。nɡ)待查:急性胰腺炎?膽囊炎?胃痙攣?消化性潰瘍?急性闌尾炎?急性心肌梗死?主動脈夾層破裂? 2.高血壓病。(20100918,我院),第六頁,共三十一頁。,第五頁,共三十一頁。心前區(qū)無隆起,心界叩診左下擴大,心率6
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