20xx年醫(yī)學(xué)專題—急性胸痛急救處理-全文預(yù)覽
【正文】 )溶栓治療 90分鐘內(nèi)行PCI,第二十二頁(yè)，共三十四頁(yè)。ng)心肌梗死急診處理,吸氧、心電監(jiān)護(hù)、建立靜脈通道、準(zhǔn)備除顫儀 檢查：血常規(guī)、BT、CT、DIC全套、電解質(zhì) 再灌注治療 靜脈溶栓 急診PTCA 靜脈溶栓+急診PTCA 急診冠脈搭橋(dā qi225。x236。ng)心梗的4D流程,患者進(jìn)入急診大門 快速(ku224。nzhě)高危度的評(píng)估,發(fā)作時(shí)ST段抬高﹥1mm 胸痛(xiōnɡ t242。w232。x236。)生命體征和心電圖變化 舌下含服或使用硝酸甘油氣霧劑 靜脈滴注一般從510ug/min開(kāi)始，每510分鐘增加10ug/min（直到心絞痛緩解或出現(xiàn)明顯的副作用，收縮壓﹤90mmhg或下降幅度比原始血壓超過(guò)30﹪） 嚴(yán)重心動(dòng)過(guò)緩、心動(dòng)過(guò)速、有心衰竭伴前壁心肌梗死患者禁用,第十四頁(yè)，共三十四頁(yè)。ng)心肌梗死,胸痛的性質(zhì)和部位與心絞痛相似，但較劇烈(j249。,心絞痛,疼痛常因用力、勞累、飽食、情緒激動(dòng)(jīd242。,心源性胸痛的急診評(píng)價(jià)(p237。 胸痛常伴吞咽困難：食管、縱隔疾病所致的 胸痛常伴有咯血(kǎ xiě)：肺結(jié)核、肺栓塞、原發(fā)性肺癌。 t242。)胸痛,第七頁(yè)，共三十四頁(yè)。ng)的部位與放射部位 疼痛的性質(zhì) 疼痛的時(shí)間及誘發(fā)因素、緩解方式 疼痛的伴隨癥狀 既往史,第六頁(yè)，共三十四頁(yè)。,有助于胸痛的診斷(zhěndu224。,急性(j237。 高危非心源性疼痛：急性主動(dòng)脈夾層、肺栓塞、張力性氣胸,第三頁(yè)，共三十四頁(yè)。,急診(j237。nɡ ji224。急性胸痛患者的急救(j237。,急診常見(jiàn)(ch225。ng),第二頁(yè)，共三十四頁(yè)。ng)：急性冠脈綜合征、（UAP、AMI)，約占45%。u)疾?。豪哕浌茄?、肌肉疼痛、 肋間神經(jīng)痛等 帶狀皰疹 精神因素：恐懼、抑郁,第四頁(yè)，共三十四頁(yè)。)檢查（EKG、胸片、酶學(xué)等） 區(qū)分胸痛
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