20xx年醫(yī)學(xué)專題—急危重癥處理技巧-全文預(yù)覽
【正文】 ,瞳孔（A）： 正常直徑 3~5毫米，雙側(cè)等大等圓，對光反應(yīng)靈敏； 瞳孔散大并固定提示心跳停止，瞳孔縮小提示有機(jī)磷或毒品中毒，而一大一小為腦疝形成。,神志（C）： 正常神志清楚、對答如流， 采用格拉斯哥評分≥ 9分； 如果病人煩躁、緊張不安，往往提示(t237。i)壓 ＞70 mmHg （平均動(dòng)脈壓＝舒張壓 ＋ 1/3脈壓差） 一旦血壓低于此數(shù)值，即應(yīng)考慮休克的可能性； 而舒張壓如果超過 90mmHg， 則稱之為高血壓。 呼吸（R）： 正常 14 ~ 28次/分、平穩(wěn)； 同時(shí)聽診雙肺，呼吸音清晰一致，未聞及干濕羅音。 體溫（T）： 正常值為 36 ~ 37℃； 體溫超過 37℃稱為發(fā)熱， 低于 35℃稱為低體溫。) 要點(diǎn)——生命“八征” （T、P、R、BP，C、A、U、S）,8,第八頁，共三十七頁。n),A. Asphyxia 窒息及呼吸困難 （常見胸部穿透傷、氣胸或上R梗阻） B. Bleeding 大出血與休克 （短時(shí)間內(nèi)急性出血量＞800ml） C. C1： Cardiopalmus 心悸 或者 C2 ： Coma 昏迷 D. Dying (die) 正在發(fā)生的死亡 （心臟停搏時(shí)間(sh237。)，包括急性肝壞死和慢性肝硬化。)急性與慢性呼吸衰竭，根據(jù)血?dú)夥治鼋Y(jié)果又可分為Ⅰ型呼衰（單純低氧血癥）、Ⅱ型呼衰（同時(shí)伴有二氧化碳潴留）。n)功能衰竭，最終共同表現(xiàn)為有效血容量減少、組織灌注不足、細(xì)胞代謝紊亂和功能受損的一組綜合征。 腦功能衰竭： 如昏迷、中風(fēng)、腦水腫、腦疝形成、嚴(yán)重腦挫裂傷、腦死亡等。n)急危重癥的范疇,2,第二頁，共三十七頁。急危重癥的 處理(chǔlǐ)技巧,深圳市急救中心 科教(kē ji224。nɡ ji224。)的臟器數(shù)目越多，說明病情越危重（兩個(gè)以上稱“多臟器功能衰竭”），而最危重的情況莫過于心跳驟停。nhu225。,呼吸衰竭： 包括(bāoku242。,肝功能衰竭： 表現(xiàn)為肝昏迷(hūnm237。,有生命危險(xiǎn)的急危重癥五種表現(xiàn)(biǎoxi224。bi233。)識別病人是否屬于急危重癥——T、P、R、BP， C、A、U、S。)； 同時(shí)聽診心音，心律整齊、 清晰有力，未聞及雜音。ngm224。ng)八征（1）,2,3,4,體 溫 T temperature,呼 吸 R res
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