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20xx年醫(yī)學(xué)專題—呼吸系統(tǒng)基本病變的影像學(xué)改變-全文預(yù)覽

2025-11-03 06:43 上一頁面

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【正文】 側(cè)肺動(dòng)脈或肺靜脈擴(kuò)大也可。,癌性淋巴管炎 –淋巴(l237。n g233。,癌性淋巴管炎與組織細(xì)胞病X。,間質(zhì)纖維化,第八十七頁,共一百五十四頁。)間隔,間質(zhì)性肺纖維化疾病(j237。,肺間質(zhì)示意圖—支氣管、血管周圍(zhōuw233。)于支氣管、血管周圍、小葉間隔及肺泡間隔,肺泡內(nèi)無或少有病變。,多發(fā)(duō fā)轉(zhuǎn)移瘤,第八十三頁,共一百五十四頁。i),第八十一頁,共一百五十四頁。i),第七十九頁,共一百五十四頁。 多發(fā)腫塊:常見轉(zhuǎn)移瘤、韋氏肉芽腫。ngbi224。ngbi224。,囊狀支擴(kuò),第七十六頁,共一百五十四頁。,空腔(kōnɡ qiānɡ),第七十二頁,共一百五十四頁。nɡ)。n)—空腔,六、空腔(intrapulmonary air containing space)生理性腔隙的病理性擴(kuò)大,形成原因不同(b249。)空洞,第六十九頁,共一百五十四頁。n)。ng)的三種形態(tài),第六十六頁,共一百五十四頁。,空洞(kōngd242。i)—空洞,第六十二頁,共一百五十四頁。,第六十頁,共一百五十四頁。 厚壁空洞:3mm,見于肺膿腫、結(jié)核和肺癌。,第二節(jié) 肺部病變(b236。 蟲蝕樣空洞(無壁空洞):見于干酪性肺炎。,第二節(jié) 肺部病變(b236。 mǐ huā)樣鈣化,第五十七頁,共一百五十四頁。)球:衛(wèi)星灶、包膜下鈣化。ihu224。,第五十二頁,共一百五十四頁。 肺癌鈣化:缺乏特異性,單發(fā)點(diǎn)狀或限局性多發(fā)顆粒狀、斑點(diǎn)狀鈣化。d249。,第四十九頁,共一百五十四頁。)肺癌生長過程中將鈣化的肉芽腫包埋,見于(ji224。ngbi224。)慢性炎癥、肺結(jié)核愈合后果。,肺間質(zhì)纖維化,第四十五頁,共一百五十四頁。纖維索條與正常肺紋理不同,可引起肺門、縱隔移位。,第二節(jié) 肺部病變(b236。 限局性纖維化常常是慢性肺炎及肺結(jié)核的愈合后果。ngbi224。)肺慢性炎性病變(見于:矽肺、結(jié)核炎性肉芽腫、炎性假瘤增生性炎變),第四十頁,共一百五十四頁。 影像表現(xiàn):斑點(diǎn)狀、結(jié)節(jié)狀、腫塊狀肺段或肺葉陰影,密度高,邊緣清楚,多病灶聚集在一起時(shí)也不互相融合,動(dòng)態(tài)變化慢,部分可緩慢增大。n)—增殖,二、增殖性病變(proliferation):以纖維母細(xì)胞、血管內(nèi)皮細(xì)胞和組織細(xì)胞增生為主的肺慢性炎癥(y225。ng) [雙側(cè)肺微循環(huán)損傷性肺水腫],第三十六頁,共一百五十四頁。xi224。,右肺上葉大葉性肺炎,滲出實(shí)變 [支氣管氣象(q236。,右中葉(zhōngy232。ng),第二十九頁,共一百五十四頁。,第二十七頁,共一百五十四頁。病變范圍不同,影像表現(xiàn)不同。,第二節(jié) 肺部病變(b236。 小葉不張多表現(xiàn)為斑片狀陰影。,第一節(jié) 支氣管阻塞性改變(gǎibi224。)不張,第二十二頁,共一百五十四頁。,左上葉中央(zhōngyāng)型肺癌左肺上葉不張,第十九頁,共一百五十四頁。nɡ y232。,第十四頁,共一百五十四頁。,第十三頁,共一百五十四頁。,第一節(jié) 支氣管阻塞性改變(gǎibi224。n)(Bronchiolitis Obliterans),呈現(xiàn)—馬賽克灌注,磨玻璃(bō l237。)支氣管壁纖維化以及管腔阻塞。,第十頁,共一百五十四頁。)中心型肺氣腫,全小葉(xiǎoy232。o),肺泡(f232。,第六頁,共一百五十四頁。氣管內(nèi)異物可表現(xiàn)為縱隔擺動(dòng)(bǎid242。橫膈低平,活動(dòng)度減低;胸廓呈桶狀,肋間隙增寬;心影狹長呈垂位心型,心后間隙增寬。,第一節(jié) 支氣管阻塞性改變(gǎibi224。 腔外性:淋巴結(jié)增大壓迫 。,第一節(jié) 支氣管阻塞性改變(gǎibi224。ngsh232。 tǒnɡ)基本病變的影像學(xué)表現(xiàn),天鐵集團(tuán)放射(f224。)病變 第五節(jié) 縱隔的改變 第六節(jié) 膈的改變,第二頁,共一百五十四頁。ng)、結(jié)核、先天性狹窄。,第三頁,共一百五十四頁。nɡ)表現(xiàn):肺野透過度增加,與呼吸時(shí)相關(guān)系不大;肺紋理稀疏變細(xì),可見肺大泡。n),局限性阻塞性肺氣腫 一側(cè)性肺氣腫: 一葉性肺氣腫: 影像表現(xiàn):肺內(nèi)表現(xiàn)同上;縱隔向健側(cè)移位或移位不明顯。,第五頁,共一百五十四頁。ip224。,小葉(xiǎoy232。nlǐ)減少、橫膈變平、桶狀胸、心影狹長。n)(Bronchiolitis Obliterans),指細(xì)支氣管發(fā)炎的病變,導(dǎo)致(dǎozh236。 ɡuǎn y225。guǎn)增粗,第十二頁,共一百五十四頁。n)一致密度增高影;胸廓塌陷,肋間隙變窄;縱隔向患側(cè)移位;患側(cè)膈肌升高;健側(cè)代償性肺氣腫。 肺葉不張的共同特點(diǎn): 肺葉體積縮小(suōxiǎo),密度增高;葉間裂移位;肋間隙變窄;肺門及縱隔不同程度向患側(cè)移位;鄰近肺葉代償性肺氣腫。,右肺上葉(sh224。,左上葉不張,第十八頁,共一百五十四頁。,右中葉(zhōngy232。,右肺下葉不張,第二十四頁,共一百五十四頁。)影,基底向外,尖端指向肺門,肺段體積縮小。,第二十六頁,共一百五十四頁。ng),見于肺炎、結(jié)核、肺出血及肺水腫。 轉(zhuǎn)歸:1~2周內(nèi)吸收,肺結(jié)核大約4周有明顯變化。xi224。ng),第三十頁,共一百五十四頁。,右上肺滲出實(shí)變,第三十三頁,共一百五十四頁。,滲出實(shí)變支氣管氣象(q236。xi224。ngbi224。以上都是增殖性改變。,增殖(zēngzh237。,第二節(jié) 肺部病變(b236。n)中纖維成分代替細(xì)胞占主要成分時(shí),稱為肺纖維化。,第四十三頁,共一百五十四頁。i)狀、網(wǎng)狀、
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