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愛嬰醫(yī)院自查報告(共5則)-全文預(yù)覽

2025-11-03 00:48 上一頁面

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【正文】 口疼痛及進食晚等原因,都將給母乳喂養(yǎng)的“三早”(早接觸、早開奶、早吸吮)帶來困難,為了安撫啼哭的嬰兒,少數(shù)家長就會采取避開醫(yī)務(wù)人員用代乳品喂哺嬰兒。不給母乳喂養(yǎng)的新生兒吸人工奶嘴或使用奶嘴作安慰物。指導(dǎo)產(chǎn)婦正確的喂哺體位、含接姿勢和擠奶手法。除母乳外,禁止給新生兒吃任何食物或飲料,除非有醫(yī)學(xué)指征。嚴格按照醫(yī)院制定的母乳喂養(yǎng)10條規(guī)定幫助產(chǎn)婦在產(chǎn)后1小時內(nèi)開始母乳喂養(yǎng),進行皮膚接觸、早吸吮和目光交流并及時保暖,讓嬰兒時刻和母親在一起。(四)促進醫(yī)聯(lián)體的建設(shè),由上級醫(yī)院下派專家親臨醫(yī)院指導(dǎo)產(chǎn)、兒科醫(yī)療工作。每年對產(chǎn)科、兒科、行政、后勤等職能科室人員進行母乳喂養(yǎng)知識的培訓(xùn),時間不少于3小時。二、裝備與培訓(xùn)并重,提高醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)(一)組織全院人員認真學(xué)習(xí)愛嬰醫(yī)院的評審文件及各項制度,研究愛嬰醫(yī)院的評審實施計劃,細化工作任務(wù),明確各自職責(zé)。并積極開展以“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好,群眾滿意”為目標的“三好一滿意”活動,以提升服務(wù)品質(zhì)和服務(wù)內(nèi)涵。(二)完善工作機制、加強宣傳力度。《出生醫(yī)學(xué)證明》的`管理工作,按照《內(nèi)蒙古自治區(qū)出生醫(yī)學(xué)證明管理辦法》所規(guī)定的管理流程要求,開展《出生醫(yī)學(xué)證明》免費簽發(fā)工作,嚴禁私自收費和變相收費現(xiàn)象。開展了孕產(chǎn)婦高危篩查,按照規(guī)定轉(zhuǎn)診。所有的孕婦在分娩前均接受HIV抗體檢測,未發(fā)現(xiàn)HIV抗體陽性孕婦。除去有醫(yī)學(xué)指征的新生兒外,80%的新生兒生后未吃過任何母乳以外的食品及飲料,做到了純母乳喂養(yǎng)。母親留房觀察期間,嬰兒和母親在一起。產(chǎn)前門診、產(chǎn)前病房通過發(fā)放宣傳資料,產(chǎn)前病房定期利用工休座談會對產(chǎn)婦及其家屬進行母乳喂養(yǎng)知識宣教。二、對全體衛(wèi)生人員進行必要的技術(shù)培訓(xùn),把有關(guān)母乳喂養(yǎng)的好處及處理方法告訴所有的孕婦。在產(chǎn)科門診、兒科門診、產(chǎn)房、病房、新生兒室張貼《促進母乳喂養(yǎng)成功十條標準》、《醫(yī)院母乳喂養(yǎng)規(guī)定》、《國際母乳代用品銷售守則》,并要求醫(yī)務(wù)人員掌握。 檢查中發(fā)現(xiàn)的幾點問題:在本次自查中發(fā)現(xiàn)病歷書寫質(zhì)量還要進一步規(guī)范,業(yè)務(wù)知識技術(shù)培訓(xùn)還要進一步完善,增加宣教次數(shù),確保孕產(chǎn)婦熟悉母乳喂養(yǎng),孕產(chǎn)期的保健知識。我院婦產(chǎn)科現(xiàn)有5名醫(yī)師,其中主治醫(yī)師3名,醫(yī)師2名,5名均已取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書,婦產(chǎn)科開展母嬰保健專項技術(shù)服務(wù)的設(shè)備齊全,急救藥品能夠及時更換,確保急救藥品都在有效期內(nèi)隨時使用,各項產(chǎn)科技術(shù)操作熟練,確保了母嬰平安,進一步降低了孕產(chǎn)婦、嬰兒圍產(chǎn)兒死亡率。嚴格了各項技術(shù)操作,積極推廣和促進母乳喂養(yǎng)的適宜技術(shù),保護、促進和支持自然分娩,降低了剖宮產(chǎn)率,保證了母嬰安全和健康。婦產(chǎn)科門診、病房、宣教室墻上張貼有《世界衛(wèi)生組織促進母乳喂養(yǎng)成功的十條標準》、《國際母乳代用品銷售守則》、《普及衛(wèi)生院母乳喂養(yǎng)規(guī)定》等,成立了母乳喂養(yǎng)領(lǐng)導(dǎo)小組,制定了母乳喂養(yǎng)工作計劃,并把母乳喂養(yǎng)的有關(guān)規(guī)定發(fā)放培訓(xùn)到了每一們醫(yī)務(wù)人員,對新上崗人員進行了18個學(xué)時的母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn),對在崗人員每年復(fù)訓(xùn)3學(xué)時,并進行一次母乳喂養(yǎng)知識考試和《母嬰保健法》知識考試,對孕婦進行了有關(guān)母乳喂養(yǎng)的好處和知識技能的宣教并做了示范,同時也把母乳喂養(yǎng)宣教提綱發(fā)放到了第一位孕婦手中。 《出生醫(yī)學(xué)證明》的管理工作,按照《江蘇省出生醫(yī)學(xué)證明管理辦法》所規(guī)定的管理流程要求,開展《出生醫(yī)學(xué)證明》 免費簽發(fā)工作,無違規(guī)辦證情況。定期開展母乳喂養(yǎng)周活動,通過走上街道、進入社區(qū)宣傳母乳喂養(yǎng)知識,發(fā)放宣傳資料,鼓勵孕婦自然分娩;并通過報紙、網(wǎng)絡(luò)等媒體宣傳母乳喂養(yǎng)知識;開展了孕產(chǎn)婦高危篩查,按照規(guī)定轉(zhuǎn)診;醫(yī)務(wù)人員掌握了剖宮產(chǎn)對產(chǎn)婦及新生兒的不利影響,嚴格遵循掌握剖宮產(chǎn)指征;有孕產(chǎn)婦死亡病歷及產(chǎn)科疑難病例討論制度,并組織實施。六、提高產(chǎn)時保健質(zhì)量,保護、促進、支持自然分娩,嚴格控制提高產(chǎn)時保健質(zhì)量,保護、促進、支持自然分娩,破宮產(chǎn)率。除去有醫(yī)學(xué)指征的新生兒外,80%的新生兒生后未吃過任何母乳以外的食品及飲料,做到了純母乳喂養(yǎng)。以及在需與其新生兒分開的情況下如何保持泌乳。有書面的母乳喂養(yǎng)規(guī)定,并常規(guī)地傳達到全體衛(wèi)生人員。通過本次按照愛嬰醫(yī)院復(fù)核標準(20xx年版)自查,我院愛嬰醫(yī)院自查評估,得90分。三、按照《愛嬰醫(yī)院管理監(jiān)督指南》把母乳喂養(yǎng)的宣傳工作落到實處,把愛嬰工作作為一項經(jīng)常工作來抓我院設(shè)有門診宣教室一間,集中宣教場所為醫(yī)院大會議室,宣教設(shè)施齊全,使愛嬰工作進一步得到了體現(xiàn)。孕產(chǎn)婦對母乳喂養(yǎng)知識及技能的掌握不夠。鼓勵按需哺乳。四、開展督查及培訓(xùn)情況認真開展愛嬰醫(yī)院制度自我監(jiān)管。抽查10名孕產(chǎn)婦詢問,均無醫(yī)務(wù)人員向孕產(chǎn)婦及其家屬推薦母乳代用品和提供母乳代用品樣品等現(xiàn)象。檢查中發(fā)現(xiàn)的幾點問題:在本次自查中發(fā)現(xiàn)病歷書寫質(zhì)量還要進一步規(guī)范,業(yè)務(wù)知識技術(shù)培訓(xùn)還要進一步完善,增加宣教次數(shù),確保孕產(chǎn)婦熟悉母乳喂養(yǎng),孕產(chǎn)期的保健知識。我院婦產(chǎn)科現(xiàn)有5名醫(yī)師,其中主治醫(yī)師3名,醫(yī)師2名,5名均已取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書,婦產(chǎn)科開展母嬰保健專項技術(shù)服務(wù)的設(shè)備齊全,急救藥品能夠及時更換,確保急救藥品都在有效期內(nèi)隨時使用,各項產(chǎn)科技術(shù)操作熟練,確保了母嬰平安,進一步降低了孕產(chǎn)婦、嬰兒圍產(chǎn)兒死亡率。將我院母乳喂養(yǎng)咨詢電話(XXXX)告知出院的產(chǎn)婦,在出院后到所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)或社區(qū)進行咨詢服務(wù),以解決母乳喂養(yǎng)所遇到的困難。熟知新生兒饑餓或產(chǎn)婦奶漲識別,奶漲即可喂養(yǎng)。加強對產(chǎn)婦的宣教,嚴格要求每一位產(chǎn)婦開展母乳喂養(yǎng)。制定了息烽縣人民醫(yī)院降低剖宮產(chǎn)率的制度和措施。我院在產(chǎn)科門診、孕婦學(xué)校、產(chǎn)科病房通過觀看電教片、知識宣講、道具實演等多渠道、多方式向孕產(chǎn)婦宣講母乳喂養(yǎng)的知識和技能。三是積極選派骨干參加各種培訓(xùn)。二是對我院醫(yī)務(wù)人員進行必要的管理和技術(shù)培訓(xùn)。《母乳喂養(yǎng)好處》、《給新生兒家長的一封信》、《怎樣科學(xué)護理新生兒》、《產(chǎn)后保健》、《健康媽媽》、《健康寶寶》等宣傳資料,在產(chǎn)科門診、兒科門診、婦產(chǎn)科住院部發(fā)放給每位來我院的孕產(chǎn)婦及家屬手中,使孕產(chǎn)婦及其家屬了解母乳喂養(yǎng)的知識和母乳喂養(yǎng)的重要性?!稅蹕脶t(yī)院復(fù)核方案》、《愛嬰醫(yī)院標準20xx版》和《助產(chǎn)機構(gòu)愛嬰指南20xx版》的要求,對愛嬰醫(yī)院工作制度進行全面的修訂和完善,制定了“XX醫(yī)院促進母乳喂養(yǎng)的XX條規(guī)定”。愛嬰醫(yī)院自查報告7XX衛(wèi)生計生委:為持續(xù)營造愛嬰愛母社會氛圍,提升產(chǎn)科、兒科服務(wù)質(zhì)量,按照《國家衛(wèi)生計生委關(guān)于開展愛嬰醫(yī)院復(fù)核的通知》要求,我院積極安排部署評估復(fù)核工作,針對標準逐條進行自查整改,使愛嬰醫(yī)院的各項工作己達到《愛嬰醫(yī)院標準(20xx版)》規(guī)范的要求。促進母乳喂養(yǎng)支持組織的建立,對出院的產(chǎn)婦進行產(chǎn)后訪視,將我院母乳喂養(yǎng)咨詢電話(XXXX)告知出院的產(chǎn)婦,并對她們提出的問題進行咨詢服務(wù),以解決母乳喂養(yǎng)所遇到的困難。熟知新生兒饑餓或產(chǎn)婦奶脹識別,奶脹即可喂養(yǎng)。堅持母乳喂養(yǎng)制度、實行24小時母嬰同室制度,幫助正常分娩和剖宮產(chǎn)分娩的產(chǎn)婦做好母嬰早接觸、早吸吮。加強對產(chǎn)科、兒科醫(yī)務(wù)人員的哺乳知識及能力的培訓(xùn),使其更加熟練掌握哺乳的知識及技巧,以便更好的指導(dǎo)產(chǎn)婦哺乳嬰兒。幫助孕產(chǎn)婦在產(chǎn)后1小時內(nèi)開始母乳喂養(yǎng)。努力提高產(chǎn)科、兒科的診療水平,為孕產(chǎn)婦和新生兒提供了科學(xué)合理的醫(yī)療及保健,同時也加強對我院產(chǎn)科、兒科醫(yī)務(wù)人員臨床技能的考核。每年對新上崗人員進行不少于18小時的愛嬰知識培訓(xùn)并考核,合格率達100%。在門診發(fā)放資料、到幫扶醫(yī)院義診、“三下鄉(xiāng)”活動及“三八婦女節(jié)”活動,發(fā)放婦女保健、兒童保健、母乳喂養(yǎng)知識等資料。通過將各項制度及國際“三個十條”張貼在公共區(qū)域的方法,提高了就診病人及家屬對愛嬰醫(yī)院知識的知曉率,同時也時刻警醒著我院職工,提高服務(wù)質(zhì)量,加強醫(yī)患溝通。為積極創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院,我院成立了愛嬰醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)指導(dǎo)小組,并細化分解工作任務(wù),并組織全員人員參加愛嬰醫(yī)院創(chuàng)建工作動員大會和母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)。母乳喂養(yǎng)工作涉及面廣,對象復(fù)雜,由于文化素質(zhì)及接受教育參差不齊,仍有少數(shù)孕產(chǎn)婦或家屬在待產(chǎn)時或分娩后偷偷將奶粉、奶瓶帶入醫(yī)院,按舊的傳統(tǒng)方式喂養(yǎng)嬰兒。1促進母乳喂養(yǎng)支持組織的建立,設(shè)立我院母乳喂養(yǎng)熱線電話(熱線電話:xxx)并告知出院產(chǎn)婦。1實行24小時母嬰同室。每年的“世界母乳喂養(yǎng)周”,我院組織相關(guān)人員上街開展母乳喂養(yǎng)好處的宣傳教育,發(fā)放母乳喂養(yǎng)宣傳資料。對每次來院檢查的孕婦登記入冊,并發(fā)放孕期保健手冊及母乳喂養(yǎng)宣傳單,使孕期保健和母乳喂養(yǎng)知識在每個孕婦中得到普及教育。每年對全體醫(yī)護人員進行愛嬰醫(yī)院管理和母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)至少一次。通過本次自查,嚴格各項技術(shù)操作,積極推廣和促進母乳喂養(yǎng)的適宜技術(shù),保護、促進和支持自然分娩,降低剖宮產(chǎn)率,保證母嬰安全和健康。三、按照《愛嬰醫(yī)院管理監(jiān)督指南》把母乳喂養(yǎng)的宣傳工作落到實處,把愛嬰工作作為一項經(jīng)常工作來抓:我院設(shè)有門診宣教室一間,集中宣教場所為醫(yī)院大會議室,宣教設(shè)施齊全,使愛嬰工作進一步得到了體現(xiàn)。嚴格了各項技術(shù)操作,積極推廣和促進母乳喂養(yǎng)的適宜技術(shù),保護、促進和支持自然分娩,降低了剖宮產(chǎn)率,保證了母嬰安全和健康。婦產(chǎn)科門診、病房、宣教室墻上張貼有《世界衛(wèi)生組織促進母乳喂養(yǎng)成功的十條標準》、《國際母乳代用品銷售守則》、《普及衛(wèi)生院母乳喂養(yǎng)規(guī)定》等,成立了母乳喂養(yǎng)領(lǐng)導(dǎo)小組,制定了母乳喂養(yǎng)工作計劃,并把母乳喂養(yǎng)的有關(guān)規(guī)定發(fā)放培訓(xùn)到了每一們醫(yī)務(wù)人員,對新上崗人員進行了18個學(xué)時的母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn),對在崗人員每年復(fù)訓(xùn)3學(xué)時,并進行一次母乳喂養(yǎng)知識考試和《母嬰保健法》知識考試,對孕婦進行了有關(guān)母乳喂養(yǎng)的好處和知識技能的宣教并做了示范,同時也把母乳喂養(yǎng)宣教提綱發(fā)放到了第一位孕婦手中。在此,誠懇各位專家、領(lǐng)導(dǎo)給予多提意見建議。同時,建立了縣、鄉(xiāng)、村三級健康網(wǎng)絡(luò),多形式、多渠道,大力宣傳母乳喂養(yǎng)的好處。同時,為體現(xiàn)一種人文關(guān)懷,從去年11月份起,我院把婦產(chǎn)科原來使用的白色被褥全部換成了粉紅色的,給人一種溫暖、柔和的感覺。年門診量約17萬人次,出院9000余人次?,F(xiàn)在,我簡要向各位領(lǐng)導(dǎo)匯報一下,我院在愛嬰醫(yī)院建設(shè)工作中的基本情況。有孕產(chǎn)婦死亡病歷及產(chǎn)科疑難病例討論制度,并組織實施。預(yù)防控制產(chǎn)科并發(fā)癥,建立孕產(chǎn)婦死亡及產(chǎn)科疑難病歷討論制度。母嬰同室,無嬰兒室,母親和嬰兒24小時在一起。通過母乳喂養(yǎng)宣教和醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)讓母親掌握了正確的抱奶體位及新生兒的含接姿勢,讓母親掌握了足夠的母乳喂養(yǎng)知識。三、幫助母親在產(chǎn)后半小時內(nèi)開始母乳喂養(yǎng)、指導(dǎo)母親如何喂奶,以及在需與其新生兒分開的情況下如何保持泌乳。制定了促進母乳喂養(yǎng)崗位責(zé)任制,作為母乳喂養(yǎng)的工作職責(zé)。禁止各科室張貼母乳代用品銷售廣告、資料,及代銷母乳代用品行為。愛嬰醫(yī)院自查報告1一、有書面的母乳喂養(yǎng)規(guī)定,并常規(guī)地傳達到全體衛(wèi)生人員。一聽到寫報告就拖延癥懶癌齊復(fù)發(fā)?下面是小編幫大家整理的愛嬰醫(yī)院自查報告,歡迎大家分享。制定了詳細的母乳喂養(yǎng)工作計劃,并不定期的進行檢查,有記錄、有改進措施。對新入崗人員進行母乳喂養(yǎng)知識的崗前培訓(xùn),并進行考核,合格后方可上崗。所有產(chǎn)婦均由病房責(zé)任護士進行母乳喂養(yǎng)宣教。實行責(zé)任責(zé)任到人,剖產(chǎn)后和順產(chǎn)后30分鐘由助產(chǎn)士進行指導(dǎo)母子皮膚接觸和吸吮,回病房后由責(zé)任護士進一步指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)技術(shù)和技巧,直至產(chǎn)婦全面掌握母乳喂養(yǎng)知識。加強護理工作,做到早開奶、按需哺乳,實行責(zé)任責(zé)任到人,剖產(chǎn)后30分鐘由助產(chǎn)士進行指導(dǎo)母子皮膚接觸和吸吮,回病房后由責(zé)任護士進一步指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)技術(shù)和技巧,直至產(chǎn)婦全面掌握母乳喂養(yǎng)知識。六、提高產(chǎn)時保健質(zhì)量,保護、促進、支持自然分娩,嚴格控制破宮產(chǎn)率。醫(yī)務(wù)人員掌握了剖宮產(chǎn)對產(chǎn)婦及新生兒的不利影響,嚴格遵循掌握剖宮產(chǎn)指征。愛嬰醫(yī)院自查報告2各位領(lǐng)導(dǎo)、各位專家:大家好!我首先代表醫(yī)院院務(wù)委員會及全院干部職工,向蒞臨我院檢查指導(dǎo)工作的各位領(lǐng)導(dǎo),表示熱烈的歡迎。開放床位292張。二、主要工作加強產(chǎn)科建設(shè)為給來院孕、產(chǎn)婦創(chuàng)造一個整潔、舒適的就醫(yī)環(huán)境,讓每一個新生寶寶感受到人間的美好,我院在不斷加強業(yè)務(wù)人員專業(yè)素質(zhì),提高服務(wù)水平的同時,今年重點加大了硬件建設(shè)不力度,11月份,投資3萬余元,對婦產(chǎn)科改建、裝飾、裝修業(yè)務(wù)用房150余平方米,建起了標準的嬰兒洗浴室,增加了醫(yī)護人員更衣室,使之達到了規(guī)范標準,為產(chǎn)科各項工作的正常、規(guī)范開展創(chuàng)造了條件。為此,我們成立了以院長張衛(wèi)華同志為主任委員,院委會其他成員為副主任委員,相關(guān)科室負責(zé)人為委員的“愛嬰醫(yī)院建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組”,以業(yè)務(wù)院長孫洪憲為組長,相關(guān)科室主任為成員的“創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院技術(shù)領(lǐng)導(dǎo)小組”,制定了《促使母乳喂養(yǎng)成功的十點措施》,以及《開展母乳喂養(yǎng)工作的規(guī)定》、《促進母乳喂養(yǎng)隨訪規(guī)定》、《按需喂乳的重要性》、《國際母乳代用品銷售守則》等系列宣教材料10余份,免費發(fā)給孕、產(chǎn)婦人手一份。以上是我院在維護愛嬰醫(yī)院的過程中,所做的一些工作,由于一些不具備的條件和其他原因,仍有許多工作有待進一步規(guī)范。三、按照《愛嬰醫(yī)院管理監(jiān)督指南》把母乳喂養(yǎng)的宣傳工作落到實處,把愛嬰工作作為一項經(jīng)常工作來抓我院設(shè)有門診宣教室一間,集中宣教場所為醫(yī)院大會議室,宣教設(shè)施齊全,使愛嬰工作進一步得到了體現(xiàn)。通過本次按照愛嬰醫(yī)院復(fù)核標準(20xx年版)自查,我院愛嬰醫(yī)院自查評估,得90分。我院婦產(chǎn)科現(xiàn)有3名醫(yī)師,其中主治醫(yī)師1名,醫(yī)師2名,3名均已取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書,婦產(chǎn)科開展母嬰保健專項技術(shù)服務(wù)的設(shè)備齊全,急救藥品能夠及時更換,確保急救藥品都在有效期內(nèi)隨時使用,各項產(chǎn)科技術(shù)操作熟練,確保了母嬰平安,進一步降低了孕產(chǎn)婦、嬰兒圍產(chǎn)兒死亡率。四、檢查中發(fā)現(xiàn)的幾點問題:在本次自查中發(fā)現(xiàn)病歷書寫質(zhì)量還要進一步規(guī)范,業(yè)務(wù)知識技術(shù)培訓(xùn)還要進一步完善,宣教室要多次,長時間的常規(guī)開放,確保孕產(chǎn)婦熟悉母乳喂養(yǎng),孕產(chǎn)期的保健知識。按照《愛嬰醫(yī)院復(fù)核方案》和《愛嬰醫(yī)院標準20xx版》的要求,對愛嬰醫(yī)院工作制度進行全面的修訂和完善,建立健全了母乳喂養(yǎng)工作制度、母乳喂養(yǎng)宣教制度、母乳喂養(yǎng)常規(guī)等。重新整改修訂了《xxxx醫(yī)院母乳喂養(yǎng)知識手冊》,做到人手一份。在產(chǎn)科、兒科和預(yù)防保健科的門診、病區(qū)、候診區(qū)和公共區(qū)域展示規(guī)定內(nèi)容,禁止在科室張貼母乳代用品銷售廣告、資料,及代銷母乳代用品行為。指導(dǎo)產(chǎn)
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