【正文】 和行動(dòng)上都充分重視，幫助患者渡過危險(xiǎn)期。務(wù)必保持大便通暢，如發(fā)現(xiàn)黑便時(shí)，考慮應(yīng)激性潰瘍，應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生?；颊咦畛醪阶o(hù)理完成之后，就可以帶學(xué)生進(jìn)病房進(jìn)行實(shí)時(shí)帶教，這個(gè)過程也是給患者本人及家屬進(jìn)行宣教?；颊叩某醪教幚硗瓿芍?，集中對(duì)護(hù)生進(jìn)行具體問題的分析帶教。急性心肌梗死是急診常見的急危重癥，正確的診斷，及時(shí)地處理與患者的預(yù)后密切相關(guān)，而這一切又與護(hù)理密切相關(guān)。其核心就是充分發(fā)揮護(hù)生的主觀能動(dòng)性，老師指定目標(biāo)并加以引導(dǎo)，分階段進(jìn)行考核，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。中醫(yī)護(hù)理則是在中醫(yī)醫(yī)療事業(yè)迅速發(fā)展的基礎(chǔ)上產(chǎn)生的針對(duì)中醫(yī)治療的護(hù)理模式。（4）總結(jié)帶教效果（A）。選擇適宜的帶教方法，概括總目標(biāo)、分目標(biāo)安排的內(nèi)容及護(hù)生的接受能力，選擇靈活多樣的帶教方法。（1）制定帶教計(jì)劃（P）。我們?cè)谧o(hù)生發(fā)現(xiàn)問題的基礎(chǔ)上針對(duì)相應(yīng)的問題引導(dǎo)護(hù)生思考，鼓勵(lì)每位學(xué)生大膽提出問題，發(fā)表見解，激發(fā)學(xué)生們積極主動(dòng)參與，使護(hù)生圍繞問題，在思考討論中完成問題的解答學(xué)習(xí)。PBL式帶教以問題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)（PBL）是指在教師指導(dǎo)下以發(fā)現(xiàn)問題，理解問題和解決問題為基礎(chǔ)的醫(yī)學(xué)教育新途徑[1]。急診科是綜合性科室，急、危、重癥病人多，搶救儀器復(fù)雜，新技術(shù)操作較多，同時(shí)帶教老師帶教時(shí)間較少，在這種環(huán)境下，我們應(yīng)用科學(xué)的工作方法，不斷進(jìn)行教學(xué)探索，現(xiàn)將帶教工作中的體會(huì)介紹如下：目標(biāo)式帶教為了使護(hù)生在經(jīng)過了1個(gè)月實(shí)習(xí)時(shí)間后能對(duì)急診科的護(hù)理工作要點(diǎn)、急診?？撇僮骷寄苡兴私?，我們向護(hù)生制定了明確的實(shí)習(xí)目標(biāo)，重點(diǎn)實(shí)習(xí)急診病人的接待、應(yīng)急搶救技能、院前急救有關(guān)技術(shù)等，并要求護(hù)生在實(shí)習(xí)開始之前，復(fù)習(xí)有關(guān)基礎(chǔ)理論知識(shí)，引導(dǎo)學(xué)生變被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)學(xué)習(xí)，提高急診實(shí)習(xí)的效果。中國人民解放軍軍醫(yī)進(jìn)修學(xué)院。針刺干預(yù)腦缺血再灌注損傷大鼠海馬神經(jīng)細(xì)胞[Ca～（2+）]i變化的信號(hào)傳導(dǎo)機(jī)制的實(shí)驗(yàn)研究[D]。1999年06期查旭山,陳修飏。廣東醫(yī)學(xué)。帶教老師必須嚴(yán)格要求自己，有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)學(xué)風(fēng)，嚴(yán)格的工作作風(fēng)和奉獻(xiàn)精神，以身作則，以人格魅力潛移默化的引導(dǎo)護(hù)生盡快進(jìn)入護(hù)士角色。要求護(hù)生對(duì)每一項(xiàng)護(hù)理內(nèi)容都能做到及時(shí)、準(zhǔn)確，不僅可以為醫(yī)生診斷治療提供可靠的數(shù)據(jù)，又把自己所學(xué)的理論在實(shí)際工作中得到充分的發(fā)揮。減輕焦慮心理，提高學(xué)習(xí)效率。對(duì)基礎(chǔ)較差的護(hù)生，不能歧視，而是以身作則“傳、幫、帶”，拿出更多的時(shí)間和精力給其“開小灶”，使之盡快掌握護(hù)理專業(yè)知識(shí)和技能。加強(qiáng)崗前培訓(xùn)，增強(qiáng)護(hù)生的慎獨(dú)意識(shí)，不斷提高護(hù)生專業(yè)水平接受來院臨床實(shí)習(xí)護(hù)生之后，必須對(duì)她們進(jìn)行崗前培訓(xùn)，向護(hù)生介紹醫(yī)院的勞動(dòng)紀(jì)律和規(guī)章制度，以及護(hù)生必須遵守的行為規(guī)范。首先要做好思想工作，消除悲觀情緒。其次，要有飽滿的工作熱情，讓護(hù)生感受到帶教老師有較高的護(hù)理職業(yè)道德，熱愛護(hù)理專業(yè)，作風(fēng)正派，有深厚的臨床護(hù)理基礎(chǔ)理論和臨床經(jīng)驗(yàn)。言傳身教，讓護(hù)生掌握實(shí)習(xí)要求和內(nèi)容護(hù)生進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)，學(xué)校都有實(shí)習(xí)計(jì)劃，作為帶教老師，首先做到熟悉實(shí)習(xí)大綱的要求，認(rèn)真?zhèn)湔n，使內(nèi)科實(shí)習(xí)能將理論知識(shí)與具體護(hù)理操作聯(lián)系起來。第二篇：內(nèi)科臨床護(hù)理帶教體會(huì)臨床護(hù)生實(shí)習(xí)是在校護(hù)生最后一門功課，也是她們理論與實(shí)踐相結(jié)合的必修課。(2)注意觀察學(xué)生實(shí)習(xí)效果，如：銥規(guī)范性，病歷書 寫等以發(fā)現(xiàn)不足及時(shí)指導(dǎo)。（2)老師集中統(tǒng)一安排，檢查。③在學(xué)生中開展讀書筆記。②在20Q警年度帶教中，可安排部份學(xué)生小講課及教學(xué)查房示教。(4)病歷書寫：①寫病歷前必須督促學(xué)生評(píng)估病情；②告訴書寫技巧、病情…措施一效果；③擬稿修改后寫入病歷簽字。(3)、重視教學(xué)查房，使學(xué)生對(duì)疾病評(píng)估具有規(guī)范性、系統(tǒng)性，提高護(hù)生對(duì)護(hù)理程序的認(rèn)識(shí)，引導(dǎo)掌握護(hù)理程序的方法，培養(yǎng)學(xué)生觀察認(rèn)識(shí)分析問題的能力及實(shí)旋護(hù)理程序的能力。②?？铺厥庾o(hù)理，把?？铺厥狻⒉煌牟》N護(hù)理歸類，系統(tǒng)地進(jìn)行施教，舉出不同之處給予點(diǎn)評(píng)，如：婦科，異位妊娠失血性休克的急救措施，不同手術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備的重點(diǎn)，術(shù)后護(hù)理觀察重點(diǎn)等。方法：學(xué)生必須與老師分管床位3—4張，上班期間必須熟悉所管病人病情、治療、護(hù)理，包括健康宣教等。熟悉環(huán)境，明確各班職責(zé)及相關(guān)注意事項(xiàng)，告知各班上班時(shí)間及主要工作職責(zé)及管理規(guī)定，?？谱o(hù)理中可能存在的安全隱患，如：考電燙傷，術(shù)后熱水袋的安全使用等。二、帶教體會(huì)明確?？茖?shí)習(xí)目標(biāo)，護(hù)生初到?？茖?shí)習(xí)之日，必須明確告訴各實(shí)習(xí)學(xué)生?？茖?shí)習(xí)目標(biāo)：包括掌握內(nèi)～鴦(理論、操作)、考核標(biāo)準(zhǔn)、要求、任務(wù)，使學(xué)生有目的、有計(jì)劃、主動(dòng)的去學(xué)習(xí)。目標(biāo)要求：作為帶教老師及帶教組長，護(hù)生?？茖?shí)習(xí)必須達(dá)到以下標(biāo)準(zhǔn)：（1）目標(biāo)明確。第一篇：淺談護(hù)理臨床實(shí)習(xí)帶教體會(huì)淺談護(hù)理臨床學(xué)習(xí)帶教體會(huì)羅龍嚴(yán)賈建英我院是一所綜合性教學(xué)醫(yī)院，每年接受100150名大中專、本科學(xué)生的臨床生產(chǎn)實(shí)習(xí)，根據(jù)近年臨床實(shí)習(xí)帶教的摸索及帶教學(xué)生的效果反應(yīng)，現(xiàn)將幾點(diǎn)體會(huì)總結(jié)如下：一、教師要求責(zé)任心強(qiáng)，對(duì)學(xué)生有愛心和耐心，臨床經(jīng)驗(yàn)豐富，語言表達(dá)能力強(qiáng)，護(hù)理或大專學(xué)歷工作三年以上或本科以上學(xué)歷操作規(guī)范教師帶教。“一師多教”適用于教師少學(xué)生多或臨時(shí)帶教老師請(qǐng)假，學(xué)生無人負(fù)責(zé)時(shí)，可臨時(shí)安排。（3）合理、規(guī)范、系統(tǒng)地進(jìn)行帶教，作為帶教老師，當(dāng)帶“目標(biāo)明確=，按質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)”要求學(xué)生，就會(huì)有計(jì)劃、系統(tǒng)、合理的實(shí)施帶教，意驥盲目蜉、機(jī)械黲、無目的的施教，姆合繁教，明顯提高帶教效果，使學(xué)生有計(jì)劃的完成務(wù)，達(dá)到實(shí)習(xí)目的。從而有待實(shí)習(xí)水平提高。(1)絕大部分學(xué)生臨床實(shí)習(xí)重視打針、輸液等操作技能的訓(xùn)練，思想觀念局限于功能制護(hù)理，每天局限于完成基本的治療，忽略專科護(hù)理，忽視以病人為中心的護(hù)理理念。①在?？谱o(hù)理中，許多護(hù)理存在共性，作為帶教老師，可把專科護(hù)理存在的共性系統(tǒng)傳授給學(xué)生，并使之用于臨床，如：婦科：a腹部手術(shù)術(shù)前、術(shù)后護(hù)理；b會(huì)陰，陰道手術(shù)術(shù)前術(shù)后常規(guī)護(hù)理；c接待新病人的程序等。(2)任何操作必須要求學(xué)生明確目的，掌握注意事項(xiàng)：先評(píng)估一實(shí)施一評(píng)價(jià)，如：婦科：陰道灌洗，術(shù)前腸道準(zhǔn)備等。A、一般評(píng)估：常規(guī)飲食、衛(wèi)生、睡眠、休息、大小便、活動(dòng)、膽部切口腸功能等；B、特殊評(píng)估：不同病情，特殊病情，不同手術(shù)的分關(guān)類查房。培養(yǎng)學(xué)生參與教學(xué)和科研管理能力(1)學(xué)生必須參與教學(xué)管理①每組實(shí)習(xí)組長或能力強(qiáng)的學(xué)生參與該組學(xué)生的考勤管理，負(fù)責(zé)組織該組學(xué)生參加科內(nèi)及院內(nèi)相應(yīng)學(xué)習(xí)，負(fù)責(zé)登記晨間提問與教學(xué)查房內(nèi)容。②存在護(hù)理問題及護(hù)理上難以解決問題鼓勵(lì)學(xué)生尋找新思路，共同尋找解決問題的方法