【正文】 治療后，留置T管的護(hù)理措施哪項不正確() 患者男性，出現(xiàn)臍周陣發(fā)性腹痛，并有腹脹、嘔吐、肛門停止排便排氣，.(58)與上述診斷相符的體征是（） (59)非手術(shù)治療期間，如出現(xiàn)下列哪一種性質(zhì)腹痛，說明產(chǎn)生了腸絞窄（） (60)經(jīng)治療后，腸梗阻解除的主要標(biāo)志是（） D．肛門排便排氣 E．腸鳴音減弱男，45歲，3天前因車禍傷及頭部，頭痛、嘔吐逐漸加重。(64)按簡便公式計算，該病人的基礎(chǔ)代謝串(BMR)為（）A．50％ B．59％ ％ ％ ％(65)術(shù)前服用碘劑的作用是（） B．對抗甲狀腺素作用 E．減少促甲狀腺激素分；(66)該病人經(jīng)藥物治療后，未達(dá)到手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的指標(biāo)有（）A．脈率大于100次／分鐘 B．BMR小于十20％ C．情緒穩(wěn)定，睡眠好轉(zhuǎn) D．體重增加 40歲，女性病人，近4個月來排便次數(shù)增多，下腹隱痛，2個月前出現(xiàn)排便時伴出血，為鮮紅色，覆蓋于大便之上，便血常持續(xù)數(shù)天，未經(jīng)治療出血能自止；但癥狀反復(fù)發(fā)作。腫塊在站立時明顯，平臥時消失，腫塊有時可進(jìn)入陰囊，可還納。體格檢查：肝肋下3cm，質(zhì)硬，無腹水。檢查發(fā)現(xiàn)病人有腹脹，右上腹輕壓痛及反跳痛，移動性濁音陽性。(82)應(yīng)考慮該病人患有() (83)引起該病的最常見原因() (84)可明確管狀物的分布情況的檢查是() (85)根據(jù)所述病情，該病人目前主要的護(hù)理診斷為() B．疼痛 C．便秘 D．焦慮 E．個人應(yīng)對無效(86)病人行手術(shù)治療后8天，局部切口拆線。體檢脈搏有力、不快，血壓97．5／60mmHL(88)為明確出血部位，最適宜的檢查是() (89)該病人肝硬化合并食管、胃底靜脈曲張破裂出血已被證實。直腸指診見手術(shù)切口裂開，左側(cè)探及深約2cm腔隙，擠壓有淡黃色液體流出。體檢：胸膝位9點、距肛門3cm處見一紅色乳頭狀突起，略紅腫，壓之有少量膿性分泌物排出。診斷為原發(fā)性肝癌。約10cmX8cm大小，質(zhì)軟，可還納，外環(huán)口容2指，壓迫內(nèi)環(huán)口后，腫塊不再出現(xiàn)。(67)此時應(yīng)首先行：()A．纖維結(jié)腸鏡檢 B．直腸鏡檢 C．乙狀結(jié)腸鏡檢 D．直腸指檢 E．灌腸（68）該病人出現(xiàn)血便的原因首先考慮：() B．肛裂 E．直腸癌（69）若病人需行手術(shù)治療，對其術(shù)前的飲食指導(dǎo)中錯誤的是：()A．高蛋白 B．高維生素 C．高熱量 D．低脂 E．高纖維（70）若該病人的病變部位在距齒狀線3cm范圍內(nèi)，則關(guān)于該病人術(shù)后護(hù)理，錯誤的是()A．術(shù)后3天取側(cè)臥位 －7天以1：5000高錳酸鉀溫水坐浴 、山芋等食物，促進(jìn)腸蠕動、高蛋白、豐富維生素的少渣食物為主A4型題（單選，每題1分，共30分）男性，62歲，右腹股溝可復(fù)性腫塊10年。(61)病人最可能出現(xiàn)了：（） (62)應(yīng)立即采取的急救措施為：() (63)禁忌的治療措施是：()，降低顱內(nèi)壓 ％甘露醇靜滴 ，降低顱內(nèi)壓女性，35歲，原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)。血清總膽紅素132／umol／L谷丙轉(zhuǎn)氨酶l75U／L。行急診手術(shù)治療,℃，切口紅腫、壓痛。病人極度煩躁、P132次/分鐘，R36次／分鐘。毛細(xì)管充盈遲緩。腹壁造口檢查：腸壁淺紅色，彈性差，可伸入—小指?？紤]并發(fā)了() ，58歲，急性化膿性腹膜炎術(shù)后第一天。對于該病人的處理，最適宜的是() ，灌洗 ，4l歲，乙肝史l0年余，近來自覺右上腹脹痛，首選的檢查是() ，59歲，患胃潰瘍5年余。術(shù)后3小時下床行走時，小腿處傷口突然出血不止。x線平片顯示腰椎骨質(zhì)增生明顯。 176。應(yīng)診斷為() () ，其處理下列哪一項不妥() ，護(hù)士應(yīng)該評估病人() ，是否排氣 ，被開水燙傷右手右下肢(未燙及臀部)，右側(cè)腹部也有3個手掌大小的燙傷創(chuàng)面，創(chuàng)面水腫明顯，劇烈疼痛，()％淺Ⅱ度 ．5％深Ⅱ度 ％淺Ⅱ度 ．5％深Ⅱ度 ％淺Ⅱ度 ，下列哪一項有錯()，注意有效期 ，以供多次使用 ，戴帽子，口罩 ，避免過早閉塞，腫脹，應(yīng)立即停止注藥或輸液，局部冷敷 （） 15176。全腹施中錯誤的是(（6）A)膨脹，以左側(cè)為明顯；全腹壓痛，以防造口為重，伴肌緊張，反跳痛，移動性濁音陽性，狹窄 腸鳴音消失。中腹部可捫及壓痛包塊，移動性濁音陽9性，腸鳴音減弱，血常規(guī)：／L,發(fā)病以來未排便排氣。術(shù)后5天，感腹部持續(xù)性脹痛,伴惡心嘔吐，未排便排氣。鋇劑灌腸造影 （1）該病人闌尾位置最可能位于((1)B)() 腸套疊 ， 正確的是() 、頻繁且含有膽汁應(yīng)疑為高位腸（2）急性闌尾炎最常見的病因為((2)A)梗阻 有所緩解 梗阻（3）B超檢查可見(（3）D) () D．闌尾腫大 ，促進(jìn)腸蠕動(4)根據(jù)該病人的臨床表現(xiàn)，緩解腹痛癥狀 不可能(（4）E)，以解除梗阻 、胃腸減壓 () (5)下列哪項治療措施最不合適(（5）A) 、糾正水電解質(zhì)及酸堿失衡 () 、腹脹、嘔吐、便秘(6)若該病人行手術(shù)治療后，為預(yù)防術(shù)后腸粘B．腹痛、嘔吐、腸鳴音亢進(jìn)、腹脹 連的最關(guān)鍵措施為(（6）D)C．腹部陣發(fā)性絞痛、排黏液血便、腸型、 惡心 、腸鳴音消失、肌緊張 、惡心嘔吐、腸型、停止排便排氣 是() D．腸鳴音亢進(jìn) ， 阻，除了（）() 、脹大的腸袢且位置較固定 （）E．脹氣腸袢呈“魚肋骨刺”樣改變 （） （） （）（）A平臥位 B平臥頭轉(zhuǎn)向一側(cè) 攣 （）（），次數(shù)多，量少 ，次數(shù)多，量少膜血栓 ，次數(shù)少，量少 （），次數(shù)多，量多 ，次數(shù)少，量多 （） （） 蛔蟲團(tuán) （），（） 腹部包塊 ，（）， 的（） 、頻 ， 內(nèi)容物 A2型題 ，57歲，4個月來經(jīng)常便秘，兩天前出現(xiàn)腹部持續(xù)疼痛，陣發(fā)性加劇，嘔吐兩次，均含膽汁性胃內(nèi)容物，約500ml，過去無類似發(fā)作史。(1)提示急性炎癥的闌尾后位的特殊體征是(1)入院時應(yīng)考慮((1)D)（(1)C） B．急性化膿闌尾炎 C壞疽性闌尾炎 E．急性胰腺炎 (2)該病人闌尾位置最可能為((2)E)(2)急癥手術(shù)前護(hù)理，下列哪項正確（(2)B） ，禁飲4h ，應(yīng)用抗生素 (3)該病人術(shù)后發(fā)生(（3）B)(3)手術(shù)后24h內(nèi)，最常見的并發(fā)癥是（(3)D） A4型題男性，25歲。 炎，準(zhǔn)備急癥手術(shù)治療。()確的是() 抗生素控制感染 位 D．腹痛向右肩背部放射 ，58歲，急性化膿性腹膜炎術(shù)后第一E腹痛放射至?xí)幉?天。急性腹膜炎手術(shù)后l周，大使次數(shù)增多，溫升高至38℃，伴腹瀉、里急后重。(5)有關(guān)腹股溝疝的術(shù)后護(hù)理錯誤的是(5A)(1)最有可能的診斷是(.⑴A) B．手術(shù)側(cè)下肢膝下墊一小枕使髖部稍屈 丸鞘膜積液 第二節(jié) 急性腹膜炎患者的護(hù)理 一、選擇題(2)本例病人最有效的治療措施是(⑵D A1型題 （） 、十二指腸急性穿孔 、抗生素治療 （） 是（） ，病情穩(wěn)定的臥位是（） ， 別注意（）176。 約10cmX8cm大小，質(zhì)軟，可還納，、壓迫深環(huán)后疝內(nèi)容物是容2指，壓迫內(nèi)環(huán)口后，腫塊不再出現(xiàn)。 人為腹股溝斜疝或直疝時，最有意義的鑒A4型題 別點是() ，62歲，右腹股溝可復(fù)性腫塊10年。下列處理措施中，不正確的是 A．癌細(xì)胞堵塞皮下淋巴管 B．癌腫侵犯Cooper韌帶 A3型題 C．癌腫與胸肌粘連D癌腫與皮膚粘連 E．癌腫侵犯乳管 B．局部用硫酸鎂溶液濕敷(2).乳癌淋巴轉(zhuǎn)移的最早和最常見部位是C．按醫(yī)囑應(yīng)用抗菌藥((2)C)(2).乳癌(第Ⅱ 期)可行((2).E)B．鎖骨上淋巴結(jié)(3).乳腺纖維腺瘤可做(3).C C．腋窩淋巴結(jié) ．腫瘤摘除術(shù) B．姑息切除術(shù) ．胸骨旁淋巴結(jié) 治性手術(shù) D．廣泛切除術(shù) E．不宜手術(shù) E．頸部淋巴結(jié)(1)．乳癌早期宜行(.(1)C)(3).乳房癌改良根治術(shù)的主要特點是((3)C)(2).脂肪瘤宜行((2).A) B．僅切除腫瘤 C．．乳腺腫塊切除術(shù) 胸肌 D．切除整個乳房 E．切除部分肋骨 B．乳腺切開引流術(shù)(4).乳癌根治術(shù)后， 施是((4)E)： D．乳癌根治術(shù)A半臥位 E．藥物治療 B．高蛋白飲食C．患肢制動(1).乳房膿腫應(yīng)做(.(1).B)(2).乳房纖維腺瘤可做((2).A E．皮辦下置管引流)(5).若該病人為乳癌根治術(shù)后第2天，下列(3).乳房囊性增生癥可行((3).E)護(hù)理措施中不正確的是((5)D)．乳房有周期性疼痛，抬高患肢 B．腫塊邊界清楚、活動、增長緩慢 ，腋窩淋巴結(jié)腫大 D．腫塊有明顯壓痛，無其他全身癥狀 E．畏寒、發(fā)熱、乏力食欲下降，乳房脹E．禁止在患側(cè)手臂測血壓、輸液 痛，局部紅腫(6).若該病人為乳房癌根治術(shù)后第3天，右(1).乳腺癌((1).C)側(cè)手臂出現(xiàn)皮膚發(fā)紺，手指發(fā)麻，皮溫(2).乳腺炎((2).E)低，脈搏不能捫及。體檢： 徑約為4cm的腫塊，表面不甚光滑， B．乳房纖維腺瘤 ，質(zhì)地硬；局部乳房皮膚凹陷呈征”；房炎 ，可被生病 推動。E．內(nèi)下、內(nèi)上、外下、外上、中央各區(qū)(1)首先考慮的疾病是(.(1)D)．炎性乳癌（）A．腫塊壓迫 D急性乳房炎 B．腫塊侵入cooper韌帶 C急性淋巴結(jié)炎、皮內(nèi)淋巴管 E．乳腺囊性增生病 D．腫塊與皮膚廣泛粘連(2)該病常見于((2)C)E．腫塊并發(fā)炎癥 A．未婚女性 A2型題 B 妊娠婦女 ，近2個月來間斷出現(xiàn)左側(cè)乳頭C．產(chǎn)后3—4周的哺乳期婦女 血性溢液。65歲，吸煙40年，每天20支。50歲，直腸癌病人，發(fā)現(xiàn)血尿，經(jīng)(1)為明確診斷，應(yīng)首選的檢查是：(1)D 檢查診斷為腫瘤轉(zhuǎn)移，該種轉(zhuǎn)移屬于： 潤 ，45歲，回縮性血涕2個月，鼻咽鏡個月后復(fù)查 檢查示鼻咽后壁增厚，觸診右頸巴結(jié)腫大，(2)檢查確診為右上肺腫塊、鱗癌， 效治療方法是：(2)C E．惡性纖維組織細(xì)胞瘤 手術(shù) ，46歲，Ⅱ期胃癌，關(guān)于手術(shù)治療，(3)病人出現(xiàn)憤怒、煩躁、不滿， 屬和醫(yī)務(wù)人員，說明其心理反應(yīng)為：（3）B Ⅱ期腫瘤，手術(shù)應(yīng)結(jié)合化療、放療 ，50歲，Ⅱ期腫瘤，局部切除腫瘤后不必進(jìn)行術(shù)，近1月出現(xiàn)兩側(cè)胸前及腰背痛，逐漸化療 ，手術(shù)前化療均沒有必加重，難以忍受，核素骨掃描提示腫瘤骨要 轉(zhuǎn)移可能。 ％，深Ⅱ186。一、選擇題％淺Ⅱ。（1）考慮該病人發(fā)生了：（1）B （2）對該病最有效的預(yù)防措施是（2）A （3）以下對該病人下肢傷口的處理哪項不正確（3）E %過氧化氫溶液沖洗、濕敷 、不予縫合 、加壓包扎（3）對病人的藥物治療首選：（4）A （5）若整個肢體廣泛感染，病變不能控制時，應(yīng)采取什么措施挽救病人生命（5）D （6）對病人的消毒隔離措施哪項錯誤（6）E 血少，應(yīng)為((11)E) 傷 （7）治療過程中病人出現(xiàn)意識障礙，、((12)C)P142次/分、R36次/分、BP76/55mmHg, 氣急、面色發(fā)紺、少尿， 26*109/L，提示已出現(xiàn)：（7）D ， 為((13)B) ～48h 12～24h ～5d 第九章 損傷患者的護(hù)((14)D)理 一、選擇題傷 A型題((15)D)((1)E)～8h內(nèi)進(jìn)行 污物，切除失活組織，徹底止血 ，經(jīng)徹底清創(chuàng)，((2)A)一期縫合 ，超過24h， 創(chuàng)縫合 ，((3)C)縫合 ， 傷為((16)C)((4)D) ((17)A)—24h的污染傷口應(yīng)((5)D) 清創(chuàng)后濕敷 ，周圍組織損傷輕， 、神經(jīng)損傷的是((18)C)按感染傷口處理 ((6)C)傷 ((19)A) A型題 ，護(hù)理時除嚴(yán)密觀察生命體征外，還應(yīng)特別注意((20)E)((7)A) —2min —4min ～6min溫度 ～8min ，((8)A)血，深部組織不受影響，多為((21)E) 裂傷 ((9)C) ～24h內(nèi) C.((22)B)傷后6～8h內(nèi) 內(nèi) ，下列哪種情況應(yīng)提前拆線，首先應(yīng)()(23)A((10)B) 、化膿滲血 ，周圍組織損傷廣泛，出((24)D) 患者，可注射止痛劑 ((34)C) ((25)C)受傷 患者 ，局部組織細(xì)胞((26)A)的損害主要歸因于((35)C) 細(xì)胞代謝障礙導(dǎo)致壞死 ，酶失活引起變質(zhì)壞((27)B)死 、缺氧，應(yīng)用抗菌藥 引起變性壞死 的措施是((28)B)((36)D) 口 、止血 ，18歲，頭部被菜刀砍傷已2天余， 傷口6cm，裂開， 是（(29)C） ((37)D)傷口不縫合 ，定期更換敷料 、縫癥 合并放置引流 ，、濕敷、包扎((38)B) B.Ⅱ度淺 C.Ⅱ度深 D.Ⅲ度E.Ⅱ度一Ⅲ度，25歲，因車禍造成多發(fā)性損傷，錯誤的((39)D)急救時發(fā)現(xiàn)有窒息，腹部內(nèi)臟脫出，％ ％ ，病人血壓低，％ ％ ((30)A)l％ ((40)C)， ((31)B) 小時 癥 小時 ，最常采用((41)C)， 誤的((32)E) 、淺 、((42)A) ／2 ，／4 的((33)A) 性傷口用無菌紗布覆蓋，纏上繃帶 ，人體頭面頸占全身面積為骨折的傷員必須臥板床((43)C)％ ％ ％ ％ 需要量2000ml ％ ，面部占全身面積的((55)B)((44)B) ％ ％ ％ ％ 功能衰竭 ％ ((56)D)，主要是((45)D) 積燒傷 ((57)A)生素 ((46)C)止痛 ％ ％ ％ ％ 術(shù)％ ，不涂任何藥物 而又可靠的臨床指標(biāo)是((47)A) ((58)D)，下列哪項錯誤((48)E) Ⅱ度 Ⅱ度 D.Ⅲ度 源性休克 .Ⅳ度(四度)克 （(49)E）((59)A) 、痛 ，（(50)E）用((60)B) 用抗生素 Ⅱ((61)A)((51)C)