【正文】 以向人民法院提起訴訟。確定為醫(yī)療事故的，衛(wèi)生行政部門應(yīng)醫(yī)患雙方當(dāng)事人的請求，可以進(jìn)行醫(yī)療事故賠償調(diào)解。調(diào)解協(xié)議書由醫(yī)患雙方當(dāng)事人簽名、蓋章或者按指印，經(jīng)調(diào)解人員簽名并加蓋醫(yī)調(diào)委調(diào)處中心印章后生效。第三十九條 醫(yī)調(diào)委調(diào)處中心應(yīng)當(dāng)自受理調(diào)解申請之日起30日 內(nèi)調(diào)解終結(jié)。當(dāng)事人對人民調(diào)解員提出合理回避要求的，經(jīng)醫(yī)調(diào)委調(diào)處中心審查后，應(yīng)當(dāng)予以更換。第三十五條 有以下情形之一的醫(yī)療糾紛調(diào)解申請，醫(yī)調(diào)委調(diào)處 中心不予受理；已經(jīng)受理的，終止調(diào)解：（一）一方當(dāng)事人向人民法院提起訴訟的；（二）一方當(dāng)事人提出行政處理申請，衛(wèi)生行政部門已經(jīng)受理的；（三）一方當(dāng)事人拒絕醫(yī)調(diào)委調(diào)處中心調(diào)解的；（四）法律、法規(guī)規(guī)定只能由專門機(jī)關(guān)管轄處理的，或者法律、法規(guī)禁止采用人民調(diào)解方式解決的。第三十三條 醫(yī)調(diào)委調(diào)處中心應(yīng)當(dāng)建立由相關(guān)醫(yī)學(xué)、藥學(xué)、心理、保險(xiǎn)和法律等專家組成的專家?guī)?，為醫(yī)療糾紛的調(diào)查、評估和調(diào)解提供技術(shù)咨詢。第三十二條 醫(yī)調(diào)委調(diào)處中心的人民調(diào)解員應(yīng)當(dāng)為人公道、品行良好，具有醫(yī)療、法律專業(yè)知識和調(diào)解工作經(jīng)驗(yàn)，熱心于人民調(diào)解工作。第三十條 發(fā)生醫(yī)療糾紛后，醫(yī)患雙方當(dāng)事人按照就近原則，可以申請醫(yī)調(diào)委調(diào)處中心調(diào)解；醫(yī)療糾紛發(fā)生地的醫(yī)調(diào)委調(diào)處中心也可以主動調(diào)解。第二節(jié) 解決機(jī)制第二十九條 發(fā)生醫(yī)療糾紛后，醫(yī)患雙方當(dāng)事人可以自行協(xié)商解決。第二十七條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)患者或者其近親屬和其他關(guān)系人有本辦法第二十二條規(guī)定情形，經(jīng)勸說無效的，應(yīng)當(dāng)立即向所在地公安機(jī)關(guān)報(bào)警。（五）配合衛(wèi)生行政部門、公安機(jī)關(guān)、醫(yī)調(diào)委調(diào)處中心等部門、機(jī)構(gòu)做好調(diào)查工作。第二十五條 醫(yī)療糾紛發(fā)生后，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)療糾紛的實(shí)際情況，采取以下措施進(jìn)行處理：（一）告知患者或者其近親屬有關(guān)醫(yī)療糾紛處理的辦法和程序； 患者或者其近親屬要求協(xié)商解決的，應(yīng)當(dāng)告知其推舉不超過5名代表 參加協(xié)商，并確定1名主要代表。第二十一條 患者及其近親屬應(yīng)當(dāng)遵守下列規(guī)定：（一）尊重醫(yī)務(wù)人員；（二）如實(shí)向醫(yī)務(wù)人員告知與診療活動有關(guān)的病情、病史等情況，配合醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行必要的檢查、治療和護(hù)理；（三）按時支付醫(yī)療費(fèi)用；（四）配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)病情要求其轉(zhuǎn)診或者出院的安排；（五）不得強(qiáng)行要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)作出超出其救治能力和執(zhí)業(yè)范圍的醫(yī)療行為?；颊咴卺t(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)死亡的，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)通知?dú)泝x館，殯儀館應(yīng)當(dāng)及時到醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照有關(guān)規(guī)定接收、運(yùn)送尸體。拒絕或者拖延尸檢，超過規(guī)定時間，影響死因判定的，由拒絕或 者拖延的一方承擔(dān)責(zé)任?；颊呒捌浣H屬或者其委托人復(fù)印或者復(fù)制病歷資料的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)提供復(fù)印或者復(fù)制服務(wù)，并在復(fù)印或者復(fù)制的病歷資料上加蓋證明印記。復(fù)印或者復(fù)制時應(yīng)當(dāng)有患者及其近親屬或者其委托人在場。第十七條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照衛(wèi)計(jì)委的規(guī)定要求，書寫并妥善保 管病歷資料。第十六條 醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)履行下列義務(wù)，預(yù)防醫(yī)療糾紛的發(fā)生：（一）遵守衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范，不斷提高專業(yè)技術(shù)水平。第十五條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中應(yīng)當(dāng)向患者及其近親屬做好解釋與溝通工作。第十三條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)應(yīng)當(dāng)遵守有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和醫(yī)療 技術(shù)規(guī)范，按照核準(zhǔn)登記的診療科目開展診療活動。第十條 鼓勵境內(nèi)外公民、法人和其他組織依法捐贈財(cái)產(chǎn)或者設(shè)立醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金，資助本市醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展醫(yī)療救助和醫(yī)調(diào)委調(diào)處中心開展醫(yī)療糾紛調(diào)解工作。各級司法行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)溝通與協(xié)作，加強(qiáng)對醫(yī)療糾紛人民調(diào)解工作的指導(dǎo)。第八條 醫(yī)調(diào)委調(diào)處中心是依法設(shè)立的專業(yè)性人民調(diào)解組織。人力資源與社會保障、財(cái)政、民政等部門在各自職責(zé)范圍內(nèi)，做好醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理工作。司法部門應(yīng)當(dāng)履行職責(zé)，加強(qiáng)對醫(yī)療糾紛人民調(diào)解工作的指導(dǎo)，促進(jìn)醫(yī)療糾紛人民調(diào)解工作規(guī)范化建設(shè)。第三條 醫(yī)療糾紛的預(yù)防與處理，應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持預(yù)防為主、公平合理、及時便民、依法處理的原則。通過這次培訓(xùn)，使得我院在處理醫(yī)療糾紛當(dāng)中各個部門職責(zé)更加清晰明確，同時提高了全院職工特別是醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療安全和醫(yī)療事故防范意識，加深了他們相關(guān)法律法規(guī)的認(rèn)識，使全院職工更加清晰的了解醫(yī)療糾紛的防范措施和發(fā)生醫(yī)療糾紛后的應(yīng)對措施以及處理流程。在《東莞市醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理辦法》的頒布并施行之際，我院采取了全院科室領(lǐng)導(dǎo)骨干集中學(xué)習(xí)、科室醫(yī)務(wù)人員科室內(nèi)部培訓(xùn)的方式進(jìn)行學(xué)習(xí)，培訓(xùn)要求全員參加并有記錄及簽名，同時將培訓(xùn)資料置頂于院內(nèi)網(wǎng)方便大家隨時學(xué)習(xí)和查看，整個培訓(xùn)過程為期1周，參與培訓(xùn)人員為全院在崗人員。本辦法所指患方，是指包括患者在內(nèi)的患者親屬及其他相關(guān)人員。第十六條 醫(yī)務(wù)人員違反本辦法規(guī)定，主觀上有過失，存在以下情形之一的，并造成醫(yī)院經(jīng)濟(jì)損失的，醫(yī)院將按醫(yī)療缺陷的輕重或醫(yī)療事故的分級、主觀過失的程度分別對有關(guān)當(dāng)事人和有關(guān)科室負(fù)責(zé)人進(jìn)行扣除當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員一個月、三個月、半年獎金及科室主任半個月或一個月獎金，并暫停當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員三個月或半年處方權(quán)，同時醫(yī)院將給當(dāng)事人記過、記大過、降級、降職、待崗、開除留用、開除行政處分并全院通報(bào)并扣除科室當(dāng)月醫(yī)療考評分510分：（一）違反衛(wèi)生行政規(guī)章制度或者技術(shù)操作規(guī)范，造成嚴(yán)重后果的；（二）由于不負(fù)責(zé)任延誤急?；颊叩膿尵群驮\治，造成嚴(yán)重后果的；（三）造成醫(yī)療責(zé)任事故的；（四）未經(jīng)親自診查、調(diào)查，簽署診斷、治療、流行病學(xué)等證明文件或者有關(guān)出生、死亡等證明文件的；（五）隱匿、偽造或者擅自銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料的；（六）使用未經(jīng)批準(zhǔn)使用的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械的；（七）不按照規(guī)定使用麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品和放射性藥品的；（八）未經(jīng)患者或者其家屬同意，對患者進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療的；（九）泄露患者隱私，造成嚴(yán)重后果的；（十）利用職務(wù)之便，索取、非法收受患者財(cái)物或者牟取其他不正當(dāng)利益的；情節(jié)嚴(yán)重的按《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》進(jìn)行；構(gòu)成醫(yī)療事故罪的，依法移交司法機(jī)關(guān)處理。如發(fā)生重大醫(yī)療爭議，患者及家屬出現(xiàn)暴力傾向時，院務(wù)處必須有保衛(wèi)干部及保安人員迅速到場維持現(xiàn)場秩序，如已出現(xiàn)或預(yù)見會出現(xiàn)不能控制情況必須立即報(bào)當(dāng)?shù)毓矙C(jī)關(guān)處理。在處理期間，當(dāng)事人和科室負(fù)責(zé)人不準(zhǔn)請假外出，必要時當(dāng)事人暫停執(zhí)業(yè)行為。如患者或其家屬書面申訴，應(yīng)當(dāng)由科室負(fù)責(zé)在一周內(nèi)準(zhǔn)備書面答復(fù)材料，材料交醫(yī)務(wù)處或護(hù)理部審定后答復(fù)并存檔。（四）患者死亡，對發(fā)生死因不明或?qū)λ酪蛴挟愖h的，應(yīng)告知患方在規(guī)定時間(患者死亡后48小時內(nèi)，在尸體凍存條件下7日內(nèi))提出尸檢申請，拒絕尸檢的，應(yīng)讓患者家屬簽字。（二）已發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過失行為的，當(dāng)事人在按規(guī)定程序上報(bào)同時，由科室組織最強(qiáng)技術(shù)力量，及時采取有效措施，必要時由醫(yī)務(wù)處牽頭成立院內(nèi)治療小組或請?jiān)和鈱＜視\。醫(yī)療爭議的處理嚴(yán)格按照本辦法進(jìn)行。醫(yī)務(wù)人員不得擅自復(fù)印、打印、出借或借閱患者病歷給患者、患者家屬、保險(xiǎn)公司、司法機(jī)關(guān)第十三條 嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》、《病歷書寫規(guī)范》和《病案管理規(guī)定》，對病案進(jìn)行科學(xué)管理和利用。第十一條 醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)注意保護(hù)患者權(quán)益，改善醫(yī)患關(guān)系。第九條 醫(yī)務(wù)人員要嚴(yán)格遵守和執(zhí)行各種醫(yī)療規(guī)章制度和操作規(guī)程，認(rèn)真履行各自職責(zé)，要有強(qiáng)烈的責(zé)任心；遵守勞動紀(jì)律，杜絕值班人員脫崗現(xiàn)象；恪守職業(yè)道德，不得利用職務(wù)之便索取、非法收受患者財(cái)物或獲取其他不正當(dāng)利益。第六條 各科應(yīng)定期組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理常規(guī)、規(guī)范，通過學(xué)習(xí)提高醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)療事故的防范意識。第三條 醫(yī)務(wù)人員要嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，恪守醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德，致力于預(yù)防醫(yī)療差錯和事故的發(fā)生。第二條 本預(yù)案所稱醫(yī)療事故，是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中，違反衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，過失造成患者人身損害的事故。各臨床醫(yī)技科室及各職能部門應(yīng)當(dāng)認(rèn)真做好本職工作，相互協(xié)調(diào)，認(rèn)真履行各自職責(zé)，樹立正確、積極的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范意識，建立醫(yī)療安全目標(biāo)責(zé)任制，盡最大可能預(yù)防醫(yī)療差錯和事故的發(fā)生。第八條 嚴(yán)禁涂改、偽造、隱匿、銷毀病歷資料。實(shí)行首診負(fù)責(zé)制，不得拒絕急?；颊叩募本忍幣Z，不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)或與執(zhí)業(yè)類別不相符的醫(yī)學(xué)證明文件。第十二條 患者要求復(fù)印或者復(fù)制門(急)診病歷，住院病歷中的入院記錄(住院志)、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告單)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、各種同意書、手術(shù)及麻醉記錄、病理報(bào)告、護(hù)理記錄、出院記錄等以及國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他病歷資料時，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)予開具復(fù)印申請單，并由醫(yī)務(wù)處審核。第三章 醫(yī)療爭議的處理第十四條 醫(yī)療糾紛的處理，嚴(yán)格按照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的程序進(jìn)行。發(fā)生患者死亡或者可能為二級以上的醫(yī)療事故、導(dǎo)致3人以上人身損害，應(yīng)在12小時內(nèi)向上級衛(wèi)生行政部門匯報(bào)。（三）發(fā)生醫(yī)療事故爭議時，對疑似輸液、輸血、注射、藥物等引起不良反應(yīng)，有關(guān)人員應(yīng)及時報(bào)告醫(yī)務(wù)處、醫(yī)療總值班或醫(yī)患溝通辦，并組織有關(guān)人員會同患方對現(xiàn)場實(shí)物封存和啟封，需檢驗(yàn)的，由雙方指定的檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)。（六）對有醫(yī)療缺陷的醫(yī)療爭議，科室應(yīng)當(dāng)24小時內(nèi)組織討論，科室負(fù)責(zé)人及相關(guān)人員應(yīng)當(dāng)3天內(nèi)作出口頭答復(fù)，并指定專人耐心做好解釋工作。需要通過訴訟解決的醫(yī)療事故爭議