【正文】 二、科室各質(zhì)控小組具體工作計劃（一）護理安全管理組：制度執(zhí)行：（1）繼續(xù)組織學(xué)習(xí)各項核心制度及應(yīng)急預(yù)案，并將制度及預(yù)案放置在方便查閱的地方，便于經(jīng)常學(xué)習(xí)和查閱；（2）實行首問負責(zé)制，患者有問題及時解決，不可推脫；（3）嚴格三查七對，雙人核對執(zhí)行醫(yī)囑；（4）醫(yī)囑班班查對，錯誤醫(yī)囑未查對發(fā)現(xiàn)，查對人與處理人承擔(dān)同樣的責(zé)任；（5）及時發(fā)揮總查對醫(yī)囑的監(jiān)督作用，每周護長總查對2次，醫(yī)囑內(nèi)容全面查對；（6）嚴格執(zhí)行醫(yī)囑處理流程，非搶救時間不執(zhí)行口頭醫(yī)囑，督查管理到位；跌倒、壓瘡：（1）根據(jù)跌倒、壓瘡評估制度及時正確的進行評估，要有持續(xù)的追蹤；（2）對于科室的高危人群及高危環(huán)節(jié)進行監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)，及時處理；（3）組長每日對科室患者的跌倒及壓瘡評分進行質(zhì)控，對下級護士做好指導(dǎo)；（4）發(fā)生跌倒或壓瘡時，有應(yīng)急預(yù)案，知曉如何處理及上報；不良事件：（1）培訓(xùn)不良事件報告處理制度，不良事件類別；（2）掌握不良事件報告及處理流程；（3）護士上報的不良事件，護長要及時進行審核，確定分級及分類，幫助護士分析原因，進行科室內(nèi)整改；（4）做好科室安全文化建設(shè)與宣傳工作，定期進行安全警示案例學(xué)習(xí)或小講課，培養(yǎng)護士風(fēng)險意識及防范意識；質(zhì)控員每周按要求完成質(zhì)量查檢表內(nèi)容，每月底做好數(shù)據(jù)匯總，總結(jié)護理安全管理存在的主要問題，并分析原因、提出整改措施，整改措施經(jīng)護士長同意后通知全員知曉，由質(zhì)控員追蹤整改措施落實情況。成立六個護理質(zhì)控小組，逐步落實人人參與質(zhì)量管理，實現(xiàn)全員質(zhì)控的目標(biāo)。、護士、護士、清潔工、實習(xí)生的培訓(xùn)工作，落實好衛(wèi)生措施，防止交叉感染。七、搞好教學(xué)和科研部門認真做好新員工、按照培訓(xùn)進科室、部門間傳授技能、培訓(xùn)考核的流程，教學(xué)與使用相結(jié)合，重視實習(xí)生的臨床教學(xué)工作，做好科室的培訓(xùn)教學(xué)工作，選擇稱職的護士擔(dān)任臨床教學(xué)工作，受到實習(xí)生的好評。，進一步完善特殊護理單的內(nèi)容，確保護士及時、客觀、真實、完整地完成電子護理記錄，確保醫(yī)療安全。做好科室護士的能力培訓(xùn)，做好初級護士的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)；組織科室護士參加醫(yī)院組織的學(xué)習(xí)。針對不良事件、風(fēng)險評估、咨詢、壓瘡等。，有效提升當(dāng)日護理內(nèi)涵質(zhì)量。護士長每周組織一次護理查房，針對一般疾病、疑難疾病、危重疾病等不同疾病。，發(fā)揚團隊精神。（8）護理質(zhì)控實行零缺陷管理：①護理質(zhì)控結(jié)果直接與科室績效獎金掛鉤。（4）繼續(xù)開展品管圈（QCC）、護理專案活動，指導(dǎo)臨床護士發(fā)現(xiàn)問題、解決問題，鼓勵全體護理人員通過團隊的力量，積極主動發(fā)掘問題，擬定改善方案，解決存在問題，優(yōu)化工作流程，達到提升護理質(zhì)量及提高管理效能的目的，促進護理質(zhì)量持續(xù)改進。（3）嚴格落實對全院護理工作質(zhì)量督查，正確指導(dǎo)臨床開展護理工作，不斷持續(xù)改進。利用電話、電子郵件、信函和必要的面談等多種形式開展隨訪加強對出院患者健康教育和重要患者隨訪，根據(jù)患者隨訪結(jié)果，及時改進住院服務(wù)，要求隨訪率≥70%。（2）加強責(zé)任護士、溝通護士的服務(wù)意識，每月組織召開公休會一次，及時聽取患者及家屬的意見及建議，不斷改進服務(wù)質(zhì)量。對全體新入職人員進行培訓(xùn)，要求人人掌握，同時要求科室護士長要督促護工、保潔人員嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生，并不定期抽考其掌握情況。（1）嚴格執(zhí)行查對制度，提高患者識別準確性，給正確的患者實施正確的操作，保證患者安全。（9）將危重患者護理質(zhì)量作專項檢查項目，護理部質(zhì)控專職人員每月不定時檢查，并指導(dǎo)正確護理，減少或避免護理并發(fā)癥發(fā)生。（5）繼續(xù)完善護士長夜查房檢查工作，保證護理夜間護理工作安全。（1）根據(jù)各?？萍膊√攸c，要求護士長制訂?？瞥块g護理早交班內(nèi)容模板和交接流程，包括集中交班和床頭交接班，并對新入科護士進行培訓(xùn)，形成規(guī)范，人人自覺執(zhí)行。（1）要求臨床科室管床護士每天早晨提前到達病房，與實習(xí)護生及護工一起對自己所分管的患者實施晨間護理，以及午間護理、晚間護理等，護士長負責(zé)督查。一、工作目標(biāo)護理工作流程優(yōu)化，護理操作程序規(guī)范，核心制度執(zhí)行有效，患者安全目標(biāo)落實到位。，護士長要和科室主任共同思考，想辦法改變科室收入結(jié)構(gòu)。第五，轉(zhuǎn)變護理觀念，提高護理服務(wù)質(zhì)量，訓(xùn)練護理人員樹立“以病人為中心”的理念，以病人的聲音為第一信號，以病人的需求為第一需要，以病人的利益為第一考慮，以病人的滿意為第一標(biāo)準。(3)時間環(huán)節(jié)監(jiān)控:節(jié)假日、周末、工作繁忙時間、易疲勞時間、夜班期間應(yīng)加強監(jiān)督管理。堅持毒麻藥品、搶救藥品和物資的交接班，保持搶救器械處于功能狀態(tài)，搶救物品優(yōu)良率達100%。用過的物品按處理原則進行消毒，一次性物品按要求進行管理、使用和處理。，護理部修改了個人考核點，加強了考核處罰。各護理單位精心組織實施檢查，促進護理人員觀念的轉(zhuǎn)變，增強敬業(yè)、主動服務(wù)、質(zhì)量和安全意識，從而促進護理質(zhì)量的提高。每月業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)12次，護理查房1次，操作培訓(xùn)等。鼓勵年輕護士參加自學(xué)、廣播電視大學(xué)考試，到年底，大專以上學(xué)歷的護士占55%。二是抓好護理隊伍建設(shè)，提高護理隊伍素質(zhì)全院護理人員要認識到，“先天不足”已經(jīng)成為我們不斷學(xué)習(xí)的動力而不是阻力，樹立自強不息、不斷進步、刻苦鉆研專業(yè)知識的精神。護理部首先要明確這個觀點，找準合理的定位，“放眼護理之外”，以良好的心態(tài)積極參與改革。，對有學(xué)術(shù)論文在雜志上發(fā)表或在會議上交流的護士在評選優(yōu)秀護士及績效獎勵時，優(yōu)先考慮。，有計劃的選送部分護士輪崗輪訓(xùn)、外出學(xué)習(xí)等，提高護理人員的素質(zhì)，優(yōu)化護理隊伍。五、加強護士在職教育，提高護理人員的專業(yè)素質(zhì)，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識，?？评碚撝R，藥理知識，核心制度等，使每個護士都能熟練掌握并認真落實。四、建立檢查、考評、反饋制度，設(shè)立可追溯制度。三、以病人為中心，提倡人性化服務(wù)，加強護患溝通，提高病人滿意度，避免護理糾紛。：如實習(xí)護士、輪轉(zhuǎn)護士、新入科護士以及低年資護士等對他們進行法律意識教育，提高他們的抗風(fēng)險意識及能力，使學(xué)生明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對病人實施護理。，實行責(zé)任組包干，新老搭檔，保證每時段都有責(zé)任護士，減少交接班的頻次，讓患者得到連續(xù)性的治療及護理，減少工作中的漏洞，同時年資老護士要帶頭作用，注意培養(yǎng)護士慎獨精神。二、加強護理安全管理，完善護理風(fēng)險防范措施，有效的回避護理風(fēng)險，為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護理服務(wù)。，通過了解回訪意見、與門診和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調(diào)查表等，獲取病人的需求及反饋信息，經(jīng)常聽取醫(yī)生的意見及時的提出改進措施，同時對護士工作給予激勵，調(diào)動她們的工作積極性，從思想上，行動上作到真正的主動服務(wù)。1加強廢舊一次性物品的妥善管理，防止院內(nèi)感染的發(fā)生。1嚴格執(zhí)行各項工作標(biāo)準，確保護理工作的安全有效及整體護理工作的全面落實。搶救時機。熟練掌握心肺復(fù)蘇術(shù)的搶救技能。不斷建立、健全急診科的各項規(guī)章制度，加強人員衛(wèi)生行政法律、法規(guī)的學(xué)習(xí)，增強人員的法律意識。十、規(guī)范收費，認真學(xué)習(xí)收費標(biāo)準由科室物價員及護士長作好科室收費項目的檢查，做好該收取的不漏收，不該收取的堅決不收，做好合理收費的管理。在20xx年科室將自錄“母乳喂養(yǎng)”、“新生兒護理”等科教片，在病房進行播放，同時日常工作做到入室有宣教，治療、護理隨時有指導(dǎo)，利用一切機會做好宣教工作。繼續(xù)免費為新生寶寶提供出生第一步的腳印，做好產(chǎn)后乳房護理及新生兒護理的健康教育工作，開展中醫(yī)護理操作技術(shù)，盡可能的滿足患者的合理需求，定期征求患者意見，改進服務(wù)質(zhì)量，為患者家屬提供一個滿意的醫(yī)療環(huán)境。加強病房管理，嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，對母嬰同室和發(fā)熱患者的病室每日行空氣消毒，患者出院當(dāng)日做好終末消毒處理，防止發(fā)生交叉感染。嚴格消毒隔離及物品交接管理，加強院內(nèi)感染控制及監(jiān)測工作。制定助產(chǎn)士培訓(xùn)計劃，著重培訓(xùn)助產(chǎn)士對產(chǎn)程的觀察及對難產(chǎn)的判斷，護理文書中增加臨產(chǎn)觀察記錄，以詳細記錄整個產(chǎn)程的進展，同時將針對科室常見病及危重病的護理組織全體護士進行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，對危重患者及時組織護理查房。鼓勵和指導(dǎo)護理人員撰寫護理論文，組織優(yōu)秀護理科研論文等評獎工作。負責(zé)院內(nèi)和省內(nèi)護理技術(shù)操作比賽的組織和培訓(xùn)，通過競賽，增強護理團隊的凝聚力和工作熱情。（九）加強法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，保障護士合法權(quán)益1．在這個法律意識極強的社會，為增強護理人員依法執(zhí)業(yè)及醫(yī)療安全意識，定期 4組織全體護理人員學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī)的知識，通過學(xué)習(xí)，希望提高科室人員的醫(yī)療安全意識及自我保護意識，醫(yī)療行為能得到進一步的規(guī)范，最大限度減少醫(yī)療不良事件的發(fā)生。把“用心服務(wù),創(chuàng)造感動”的服務(wù)理念運用到實際工作中。（八）、轉(zhuǎn)變護理觀念，提高服務(wù)質(zhì)量，增強工作責(zé)任心。：輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等。（七)、加強護理安全的監(jiān)管，重視環(huán)節(jié)管理，安全工作長抓不懈，護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對新調(diào)入護士以及有思想情緒的護士加強管理，做到重點交待、重點跟班。2．認真落實臨床護理實踐指南和護理技術(shù)規(guī)范，細化工作標(biāo)準，規(guī)范護理行為。創(chuàng)新方法、拓寬渠道，加大“送出去、請進來”的力度。（五）創(chuàng)新思維開展科研，推進臨床護理教學(xué)1．加強護士新理論、新知識、新技術(shù)的學(xué)習(xí)，不斷拓展視野，創(chuàng)新思維，開展護理科研、積極撰寫護理論文。（四）繼續(xù)教育及“三基”培訓(xùn)管理，根據(jù)我科的專業(yè)技術(shù)特點，強化基礎(chǔ)知識及基本技能學(xué)習(xí)，并加強護理人員對創(chuàng)新型知識的學(xué)習(xí)。3．加強護理核心制度、職責(zé)、流程、應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)與考核。（三）加快科室低年資護士業(yè)務(wù)能力培養(yǎng)及高年資護士綜合素質(zhì)培養(yǎng)，切實提高護理隊伍整體素質(zhì)1．加大對科室護理人員工作的考核力度，每季度對全科護理人員進行理論考核及每月一次技能考核。進一步完善優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的考核標(biāo)準，使工作能夠主動有序進行，在做好基礎(chǔ)護理、臨床護理的同時加強患者的心理護理，加強醫(yī)患之間的溝通，使患者在醫(yī)院能夠享受全身心的護理，使患者滿意、社會滿意、政府滿意。4．健全、完善患者風(fēng)險評估制度；加強危急重癥病人及護理不良事件的管理，對上報的高?；颊吆筒涣际录o士長及時下病區(qū)進行查看，提出合理化建議，避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。在2016年的護理工作中，科室將對照各項質(zhì)量考核標(biāo)準遵循PDCA循環(huán)模式認真進行考核、分析、評價，整改、追蹤、再評價，體現(xiàn)持續(xù)改進，實行目標(biāo)管理。第一篇：2017年科室護理工作計劃兒童呼吸科護理單元工作計劃（2017年度）在院領(lǐng)導(dǎo)和護理部的關(guān)心支持下，兒童呼吸科正在茁壯的成長著，在新的一年里，我們這支年輕的充滿活力、愛心、刻苦鉆研的年輕隊伍，對護理工作也提出了更高的要求，要狠抓護理服務(wù)質(zhì)量，嚴格落實規(guī)章制度，深化整體護理，加強業(yè)務(wù)、技能訓(xùn)練，努力打造一支高素質(zhì)的護理團隊。二、護理各項指標(biāo)完成目標(biāo)≥95%（95分合格）； %；≥98%（95分合格）； %；“三基”考核合格率達100%(技術(shù)操作合格分≥90分，理論合格分≥80分)；≥85%，住院患者健康教育覆蓋面100%； ≥90%；≥90%，洗手正確率≥95%； ％； %；≥95%；醫(yī)生對護理人員滿意率≥90%；護士對護理工作滿意度≥90%；住院患者對責(zé)任護士工作滿意度≥90%；（合格分≥90分）；三、具體措施（一）加強護理質(zhì)量與安全管理，持續(xù)改善護理服務(wù)品質(zhì)，確保護理安全 護理質(zhì)量管理是護理管理永恒的主題，是護理管理工作的核心內(nèi)容。3．進一步加大落實醫(yī)院感染管理控制力度，嚴格遵守執(zhí)行消毒隔離制度，加強職業(yè)防護，保障護理人員安全，做好一次性物品、醫(yī)療廢物的管理、使用、處理。深化護理內(nèi)涵，整體提升護理服務(wù)水平，為病人提供“優(yōu)質(zhì)、高效、低耗、滿意、放心”的醫(yī)療服務(wù)?！安屎鐗Α钡膶嶋H用處，讓其真正更好的服務(wù)于廣大的患兒及家長，成為護患溝通的有利橋梁。互相學(xué)習(xí)促進，并作記錄。6．鼓勵科室護理人員參加各種形式的學(xué)習(xí)并提高學(xué)歷層次和管理水平。4．繼續(xù)加強普通話和英語知識的學(xué)習(xí)，為以后的發(fā)展奠定基礎(chǔ)?！耙嘟Y(jié)合，重在培養(yǎng)”的人才培養(yǎng)模式，加強與協(xié)作醫(yī)院上海復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院的交流和合作。依據(jù)省衛(wèi)計委制定的《醫(yī)院制度匯編》、《安徽省護理質(zhì)量標(biāo)準》，參照醫(yī)院等級達標(biāo)評審標(biāo)準，將醫(yī)院各項規(guī)章制度、崗位職責(zé)、質(zhì)量考核細則、工作流程和各類應(yīng)急預(yù)案等內(nèi)部管理體系叢書逐條逐項進行修訂完善。加強平時工作的監(jiān)管、督查和考核。：節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、交接班時均要加強監(jiān)督和管理。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的個人，追究相關(guān)責(zé)任，杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。，科室通過了解回訪意見、發(fā)放滿意度調(diào)查表等方式，獲取病人的需求及反饋信息，經(jīng)常聽取醫(yī)生的意見及時的提出改進措施，同時對護士工作給予激勵，調(diào)動大家的工作積極性，從思想上，行動上作到真正的主動服務(wù)。培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。兒童呼吸科 2016年12月14日 5第二篇：科室護理工作計劃科室護理工作計劃科室護理工作計劃1為適應(yīng)醫(yī)院改革發(fā)展和護理人員自身學(xué)習(xí)提高的需要，護理教育科研管理委員會在護理部領(lǐng)導(dǎo)下，充分利用我院的繼教資源，落實好以專業(yè)技術(shù)為重點的教育培訓(xùn)，護理教育科研管理委員會特制訂如下工作計劃：根據(jù)《護理管理工作規(guī)范》崗前培訓(xùn)制度、護士畢業(yè)后x年的規(guī)范化培訓(xùn)制度制訂培訓(xùn)方案，負責(zé)完成新護士崗前培訓(xùn)的實施及組織考核，考核合格再進入臨床一線接受崗位培訓(xùn)，崗位培訓(xùn)以臨床科室?guī)Ы淌綖橹?，要求“一幫一”專人帶教，培養(yǎng)良好的習(xí)慣、儀表、態(tài)度，以及崗位職責(zé)、護理規(guī)范與標(biāo)準、責(zé)任制整體護理要求、臨床護理技術(shù)，使護士熟悉崗位職責(zé)和工作內(nèi)容，鞏固理論知識，掌握基礎(chǔ)護理技能，勝任助理護士的工作；安排好畢業(yè)后x年內(nèi)護理人員基礎(chǔ)知識、基本理論、基本技能的集中培訓(xùn)及理論考核、護士夜班前的輪科培訓(xùn)安排；堅持邊使用邊培養(yǎng)、把教育訓(xùn)練貫穿在日常護理活動中，與查房、會診、病例討論制度相結(jié)合的原則，護理繼續(xù)教育科研管理委員會重點加強助理護士三基理論集中培訓(xùn)及實操訓(xùn)練，使N0、N1級護士有能力按照工作崗位要求完成所要承擔(dān)工作的能力。爭取多派人員外出參加學(xué)習(xí)進修，吸收先進護理工作經(jīng)驗，結(jié)合國內(nèi)外護理科研進展及醫(yī)院開展的醫(yī)療新技術(shù)、護理流程中的難點問題，組織護理人員進行研究和革新