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死因監(jiān)測檔案管理制度-全文預覽

2025-10-26 13:25 上一頁面

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【正文】 負責此項工作。對急診留觀死亡者所開具的《居民死亡醫(yī)學證明書》,第一聯(lián)須粘貼在死亡留觀病史中,隨其病案一并保存,保存期限按病案管理有關(guān)規(guī)定執(zhí)行;對來院已死亡者及急診搶救過程中死亡者開具的《居民死亡醫(yī)學證明書》,第一聯(lián)由急診科登記造冊,交病案室保存,期限2年。對非經(jīng)治療的死亡原因不明者,或經(jīng)診查仍死因不明者必須將死者生前的病史、癥狀、主要的輔助檢查結(jié)果及診治記錄在《居民死亡醫(yī)學證明書》調(diào)查記錄欄目中。二、居民死亡證明書是判斷死者性質(zhì)的基本法律依據(jù),同時也是進行死亡原因統(tǒng)計的基本信息來源。防??曝撠熕劳鲠t(yī)學證明的審核、網(wǎng)報、檢查、獎懲工作。定期考核評比通報制度1)、將該項工作納入目標考核內(nèi)容,每年至少兩次組織對全院各科室死因登記信息報告工作督導檢查,并進行考核評分。培訓工作制度1)、防??泼磕杲M織對臨床醫(yī)生進行培訓一次,培訓內(nèi)容應側(cè)重于《死亡醫(yī)學證明證書》的正確填寫及根本死因的確定。2)、安排專門人員及時收集院內(nèi)死亡的信息,對有疑問的《死亡醫(yī)學證明書》及時向診治(填寫)醫(yī)生進行核實。2)、明確死因登記報告工作流程,防保醫(yī)生將收集到的《死亡醫(yī)學證明書》,在30天內(nèi)向縣疾病預防控制機構(gòu)報出。病案室負責死亡醫(yī)學證明疾病編碼、病歷及存根等原始資料的保存。實行獎懲機制,對有漏報、遲報的科室、個人進行通報批評,對開展工作好的單位進行獎勵。培訓工作制度醫(yī)院醫(yī)務科每半年組織對臨床醫(yī)生進行培訓一次,培訓內(nèi)容應側(cè)重于《死亡醫(yī)學證明書》的正確填寫及根本死因的確定。檔案管理制度醫(yī)院要安排專人妥善保存死因登記信息原始資料(包括原始記錄、死亡登記冊、各種報表和個案數(shù)據(jù)),填報的《死亡醫(yī)學證明書》由錄入單位和縣控中心按檔案管理要求長期保存。醫(yī)院要安排專門人員及時收集院內(nèi)死亡的信息,對有疑問的《死亡醫(yī)學證明書》及時向診治(填寫)醫(yī)生進行核實。對于不明原因死亡病例,要在《醫(yī)學死亡證明書》背面〈調(diào)查記錄〉一欄填寫病人癥狀、體征。醫(yī)務處組織有關(guān)專家對死亡病例進行實地調(diào)查核實,采集病史,并在死亡證明書上加蓋公章。第三篇:死因監(jiān)測工作管理制度死因監(jiān)測工作管理制度例會制度組織本院門診醫(yī)生每兩個月召開一次死因監(jiān)測工作會議,主要內(nèi)容為死亡信息的收集、報告等。填報的《死亡醫(yī)學證明書》由錄入單位和縣疾控中心按檔案管理要求長期保存。四、文件資料檔案的保管、查閱。第一篇:死因監(jiān)測檔案管理制度死因監(jiān)測檔案管理制度為保證死因文件的完整,便于查找利用,做好收集、立卷、保管、等工作,維護文件檔案的完整和安全,特制定本制度。三、專管人員要做好各村居民死亡的收集、整理、上報、管理工作,確保資料完整。做好紙質(zhì)和電腦登記,定期備份!五、居民需要死者居民死亡醫(yī)學證明,可拿相關(guān)證件證明可以給予辦理!歸義衛(wèi)生院計免科2014年1月1日第二篇:死因檔案管理制度死因檔案管理制度一、死因登記信息報告卡第一聯(lián)由公共衛(wèi)生科進行保存管理。四、對于其他需要使用死亡信息的,應由申請人按有關(guān)行政審批程序進行審批,申請書應明確信息的用途、范圍、時段和類別。死因登記報告管理制度在醫(yī)療過程中患者死亡后,須填報《死亡病例報告卡》,對死亡案例進行死因醫(yī)學診斷并由診治醫(yī)生填報《死亡醫(yī)學證明書》。在進行直報時要認真填寫基本信息:姓名、性別、年齡、職業(yè)、發(fā)病日期、診斷日期、報告日期、報告單位;死亡信息:死亡日期、死亡原因(直接死因、根本死因、與傳染病相關(guān)的死因及不明死因)。死亡信息核實制度醫(yī)院要建立死亡信息核實制度,對死因信息不清楚,死因不明的死亡病例要認真核實調(diào)查,提高死因推斷準確性。醫(yī)院醫(yī)生要定期了解院內(nèi)死亡情況,發(fā)現(xiàn)漏報及時補報。對于其他需要使用死亡信息的,應由申請人按有關(guān)行政審批程
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