【正文】 構(gòu)的以藥養(yǎng)醫(yī)運(yùn)行機(jī)制，充分體現(xiàn)基 層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的公益性，提高人民群眾公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)的三、工作步驟(一)調(diào)查摸底(2016 10日至 2016經(jīng)費(fèi)測(cè)算。一、指導(dǎo)思想 深入貫徹 落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，理順?biāo)幤焚?gòu)銷(xiāo)關(guān)系，保障藥品質(zhì)量，有效促進(jìn)醫(yī)療 衛(wèi)生機(jī)構(gòu)合理用藥，逐步解決以藥養(yǎng)醫(yī)、藥價(jià)虛高、濫用藥物等問(wèn)題，切實(shí)減輕人民群眾醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)，全面建立和實(shí)施國(guó)家基本藥物制度，促進(jìn)社會(huì)和諧發(fā)展。(四)加強(qiáng)宣傳培訓(xùn) 各地要堅(jiān)持正確的 輿論導(dǎo)向，充分發(fā)揮各類(lèi)媒體作用，創(chuàng)新宣傳方式，普及基本藥物知 識(shí)，正確引導(dǎo)群眾合理用藥、科學(xué)用藥、安全用藥，提高群眾對(duì)實(shí)施 基本藥物制度的認(rèn)知度和信賴度，取得公眾的理解和支持。(二)加強(qiáng)協(xié)調(diào)配合 要按照全省統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、地方分級(jí)負(fù)責(zé)、部門(mén)指導(dǎo)協(xié)調(diào)、各方共同參與的原則開(kāi)展工作。鎮(zhèn)衛(wèi)生院要按照《湖北省村衛(wèi)生室績(jī)效考核實(shí) 施辦法》，結(jié)合村衛(wèi)生室承擔(dān)的服務(wù)數(shù)量、質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、執(zhí)行基 本藥物制度和新農(nóng)合政策等內(nèi)容，科學(xué)制定考核實(shí)施細(xì)則，由鎮(zhèn)衛(wèi)生 院對(duì)村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行考核。依托村衛(wèi)生室藥品電子監(jiān)管系統(tǒng)建設(shè)項(xiàng)目，為實(shí)施國(guó)家基本藥物 制度的村衛(wèi)生室配臵條碼掃描槍?zhuān)惭b藥品電子監(jiān)管系統(tǒng)末端軟件。積極推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室一體化管理，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)鄉(xiāng) 村醫(yī)生和村衛(wèi)生室進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)、業(yè)務(wù)和藥品器械供應(yīng)管理以及績(jī)效 考核。(四)完善鄉(xiāng)村醫(yī)生多渠道補(bǔ)償政策 推行以鄉(xiāng)村醫(yī)生提 供服務(wù)的數(shù)量和質(zhì)量為基礎(chǔ)的多渠道補(bǔ)償機(jī)制。村衛(wèi)生室?guī)齑嫠幤非鍘?kù)工作，在實(shí)施基本藥物制度后一個(gè)月內(nèi)完成。村衛(wèi)生室要按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品監(jiān)督管理辦法(試行)》(國(guó)食藥監(jiān)安 442 號(hào))，做好藥品采購(gòu)、驗(yàn)收、儲(chǔ)藏、保管工作，建立藥品購(gòu)銷(xiāo)記 錄和明細(xì)賬目。鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)村衛(wèi)生室藥品供應(yīng)，村衛(wèi)生室原則上 每月兩次向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)送藥品采購(gòu)計(jì)劃，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院集中網(wǎng)上代 購(gòu)，配送企業(yè)或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在合同規(guī)定時(shí)限內(nèi)將藥品送到村衛(wèi)生室。在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生要全部使用國(guó)家基本藥物。同步推進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)生多渠道補(bǔ)償、鄉(xiāng)村 衛(wèi)生一體化管理等新機(jī)制。同時(shí)廣泛開(kāi)展社會(huì)宣傳，引導(dǎo)當(dāng)?shù)厝罕娬_合理用藥，減少 藥物濫用的危害。方式培訓(xùn)對(duì)象培訓(xùn)采用集中培訓(xùn)和自主學(xué)習(xí)方式，由衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)小 組按照《重慶市實(shí)施國(guó)家基本藥物制度實(shí)用指南》對(duì)全院醫(yī)、護(hù)、技、藥人員進(jìn)行集中培訓(xùn)。通過(guò)培訓(xùn)，對(duì) 我鎮(zhèn)實(shí)施基本藥物制度進(jìn)行宣傳、動(dòng)員、部署，提高管理人員、醫(yī)務(wù) 人員和人民群眾對(duì)實(shí)施基本藥物制度的認(rèn)識(shí)。要按照國(guó)家基本藥物臨床 應(yīng)用指南和基本藥物處方集，加強(qiáng)合理用藥管理，確保規(guī)范使用基本 藥物。要擬定好基本藥物用藥情況和采購(gòu)計(jì)劃，按照以省為單位網(wǎng)上藥品集 中采購(gòu)的要求，組織進(jìn)行網(wǎng)上藥品采購(gòu)。要建立基本藥物價(jià)格公示制度，設(shè)立固定的價(jià)格公示欄，并實(shí) 時(shí)按政策更新內(nèi)容。要加強(qiáng)基本藥物購(gòu)銷(xiāo)合同管理，督促配送企業(yè)將基本 藥物及時(shí)、足額配送到位，同時(shí)督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格履行合同及時(shí)結(jié)付 貨款。成立寶塔衛(wèi)生院醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作領(lǐng)導(dǎo)小 組，協(xié)調(diào)解決制度實(shí)施工作中出現(xiàn)的困難和問(wèn)題。進(jìn)一步完善城鎮(zhèn) 職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn) 對(duì)目錄藥品的補(bǔ)償政策，確?；舅幬锬夸浰幤返膱?bào)銷(xiāo)比例比非基本 藥物高10%以上。 作人員進(jìn)行培訓(xùn)，熟悉網(wǎng)上藥品集中采購(gòu)、基本藥物零差率銷(xiāo)售的操 作程序。第一階段:宣傳動(dòng)員階段(2016 年12 月10 日前)。(二)堅(jiān)持政府主導(dǎo)，財(cái)政合理 補(bǔ)助，體現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)公益性質(zhì)，建立有效的費(fèi)用補(bǔ)助機(jī)制。通一藥品采購(gòu)計(jì)劃以及基本藥物價(jià) 格公示，所有衛(wèi)生室均開(kāi)展藥品銷(xiāo)售服務(wù)，努力做到杜絕未涉藥的空 白村衛(wèi)生室，定期對(duì)村醫(yī)進(jìn)行合理的用藥培訓(xùn)和監(jiān)管，建立村級(jí)藥品 銷(xiāo)售專(zhuān)賬。進(jìn)一步完善藥品進(jìn)銷(xiāo)存核算賬務(wù)管理，做到藥品進(jìn)購(gòu)有驗(yàn)收，銷(xiāo)售有記錄，并定期清查盤(pán)點(diǎn)庫(kù)存藥物，及時(shí)登記過(guò)期、失效、毀損、質(zhì)變等藥品，同時(shí)收集同批號(hào)藥品的企 業(yè)質(zhì)量檢驗(yàn)合格報(bào)告書(shū)存檔?，F(xiàn)我院西藥品種共計(jì) 67 種，中成藥品種118 種，中藥飲片300 多種，全部為國(guó)家基本藥 物，實(shí)施零差率銷(xiāo)售。實(shí)施基本藥物制度補(bǔ)償情況我院已收到區(qū)財(cái)政撥付的1 個(gè)季度的補(bǔ) 償資金，基本能解決基本藥物零差價(jià)銷(xiāo)售的缺損。制作國(guó)家基本藥物目錄及零差價(jià)價(jià) 目表在醫(yī)院內(nèi)部顯眼位臵懸掛，院內(nèi)外及各村張貼各類(lèi)宣傳標(biāo)語(yǔ)加強(qiáng) 宣傳，讓轄區(qū)居民深入了解國(guó)家基本藥物制度，并且享受到國(guó)家的惠 民政策。日成立了實(shí)施國(guó)家基本藥物制度領(lǐng)導(dǎo)小組，由院長(zhǎng)董軍任組長(zhǎng)，副院長(zhǎng)程海兵任副組長(zhǎng)，組員郭曉芳、梅生燕、郭曉盼負(fù)責(zé)國(guó)家基本藥 物實(shí)施進(jìn)展和藥品網(wǎng)采工作。對(duì)在貫徹國(guó)家基本藥物制度中違反政策規(guī)定的機(jī)構(gòu)和人員，要依據(jù)有 關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅處理。要主動(dòng)作為，自覺(jué)把各項(xiàng)配套措施及時(shí)落實(shí)到位，動(dòng)態(tài)跟蹤制度實(shí)施 情況，及時(shí)解決工作中的問(wèn)題，建立各環(huán)節(jié)配套銜接、有效運(yùn)轉(zhuǎn)的合 理機(jī)制，確?；舅幬镏贫热〉脤?shí)效，人民群眾得到實(shí)惠。四、保障措施(一)加強(qiáng) 組織領(lǐng)導(dǎo)。要防止平均主義，提高支出績(jī)效，鼓勵(lì)本院醫(yī)務(wù)人員不斷提高醫(yī)療服 務(wù)水平，改善服務(wù)。落實(shí)績(jī)效考核和激勵(lì)機(jī)制與實(shí)施國(guó)家基本藥物制度同步，在基層醫(yī) 療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)推行人事制度和收入分配制度綜合改革，實(shí)施績(jī)效工資和 績(jī)效考核。(二)組織全院醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)有關(guān)會(huì)議精神、國(guó)家基本藥物制度有關(guān) 政策，制定本院實(shí)施方案，加強(qiáng)對(duì)實(shí)施基本藥物零差率銷(xiāo)售工作的宣 傳，建立管理制度。(二)堅(jiān)持政府主導(dǎo)，財(cái)政合理補(bǔ)助，體現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)公益性質(zhì)，建立有效的補(bǔ)助機(jī)制。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本藥物制度實(shí)施工作方案篇二 《呂店鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)施基本藥物 制度工作計(jì)劃》 呂店鎮(zhèn)衛(wèi)生院2016 年國(guó)家基本藥物工作計(jì)劃實(shí)推進(jìn)國(guó)家基本藥物制度，做好國(guó)家基本藥物制度在本院的實(shí)施工作，根據(jù)《國(guó)家基本藥物目錄管理辦法(暫行)》和《關(guān)于印發(fā)河南省醫(yī) 藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案》，結(jié)合我院實(shí)際，制定本方案。加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，建立基本藥物制度是一項(xiàng)重大的制度創(chuàng)新，是緩解群總看病難、看病貴問(wèn)題的有效途徑。要防止平均主義，提高支出績(jī)效，鼓 勵(lì)本院醫(yī)務(wù)人員不斷提高醫(yī)療服務(wù)水平，改善服務(wù)。對(duì)現(xiàn)有的藥品的品種、價(jià)格、劑型、用量進(jìn)行盤(pán)點(diǎn)，并及時(shí)藥品零售價(jià)格銷(xiāo)售。三、實(shí)施步驟及內(nèi)容成立實(shí)施國(guó)家基本藥物工作領(lǐng)導(dǎo)小組，協(xié)調(diào)解決工作中出現(xiàn)的困難和問(wèn)題。二、基本原則(一)堅(jiān)持以人為本，讓利于人民群眾，切實(shí)減輕患者醫(yī) 藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。要實(shí)行責(zé)任追究制，對(duì)制度執(zhí)行不到位，工作落實(shí)不得力，群眾負(fù)面反應(yīng)的科室和個(gè)人，要取消其評(píng)先樹(shù)優(yōu)資格，予以通報(bào)批評(píng)，并嚴(yán)肅追究相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任。同時(shí)，會(huì)同各科室研究制定提高基本藥物可及性，促進(jìn)合理用藥，確保藥品質(zhì)量等方面的政策規(guī)定。要把服務(wù)數(shù)量，質(zhì)量和患者滿意度與醫(yī)務(wù)人員的績(jī)效考核掛鉤起來(lái)，不斷提高醫(yī)務(wù)人員的積極性，增強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的活力。（四）改革運(yùn)行機(jī)制，轉(zhuǎn)變服務(wù)模式。舉辦規(guī)劃財(cái)務(wù)科相關(guān)人員座談會(huì)，學(xué)習(xí)政策，座談?dòng)懻摻?jīng)費(fèi)補(bǔ)償測(cè)算分析方法。我院抓緊與編制、財(cái)政、人力資源與社會(huì)保障、物價(jià)等部門(mén)溝通，主動(dòng)通報(bào)情況，列出準(zhǔn)確數(shù)據(jù)，爭(zhēng)取財(cái)政補(bǔ)償及時(shí)到位，人員編制核定科學(xué)、績(jī)效工資水平合理，各項(xiàng)政策有效銜接，保障工作順利開(kāi)展。全院要充分認(rèn)識(shí)這項(xiàng)工作的重要性、復(fù)雜性和艱巨性，要深入領(lǐng)會(huì)國(guó)家、省、市實(shí)施基本藥物制度的部署要求，將推行基本藥物制度作為中心任務(wù)來(lái)抓，統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)，不等不靠，扎實(shí)推進(jìn)。總結(jié)評(píng)估。認(rèn)真總結(jié)過(guò)渡期工作，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，修訂措施，完善制度。組織基本藥物網(wǎng)上采購(gòu)業(yè)務(wù)操作培訓(xùn)。要將基本藥物合理使用列入繼續(xù)教育的重要內(nèi)容，作為執(zhí)業(yè)醫(yī)師、藥師及其他人員年度考核指標(biāo)，制定與績(jī)效工資、普稱(chēng)普升、續(xù)聘等個(gè)人利益掛鉤的具體辦法并付諸實(shí)施。確需使用其他藥品的，分別在廣東省增補(bǔ)藥物目錄農(nóng)村和社區(qū)部分中選用。在廣東省公布的基本藥物最高采購(gòu)限價(jià)（含配送費(fèi)用）內(nèi)，參照歷史招標(biāo)價(jià)格和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際采購(gòu)價(jià)，切實(shí)降低基本藥物采購(gòu)價(jià)格。藥庫(kù)、藥房要配合財(cái)務(wù)科進(jìn)一步測(cè)算收支情況，摸清底數(shù)，綜合考慮取消藥品加成和實(shí)行績(jī)效工資等多種因素，做好基本藥物收入補(bǔ)償資金測(cè)算，為財(cái)政補(bǔ)助提供科學(xué)依據(jù)。加強(qiáng)監(jiān)督檢查，結(jié)合實(shí)際，明確庫(kù)存非基本藥物使用限期，并不得再夠入非基本藥物。（4）盤(pán)點(diǎn)庫(kù)存藥品。第二階段：自4月1日起，按省規(guī)定實(shí)行基本藥物省級(jí)集中網(wǎng)上公開(kāi)招標(biāo)采購(gòu)、統(tǒng)一定價(jià)、統(tǒng)一配送。（2）規(guī)范實(shí)施基本藥物的采購(gòu)及配送。自2011年1月1日起，先行基本藥物制度。組長(zhǎng)：莫民大副組長(zhǎng)：朱海峰、陳成龍成員：陳淼、李志宋、潘柔梅、彭仁生、張海、李榮（二）具體任務(wù)：在縣衛(wèi)生局的指導(dǎo)下分三個(gè)階段進(jìn)行。（二）堅(jiān)持政府為指導(dǎo)，財(cái)政合理補(bǔ)助，體現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公益性質(zhì)，建立有效的補(bǔ)償機(jī)制。第一篇：和安衛(wèi)生院國(guó)家基本藥物制度實(shí)施方案和安衛(wèi)生院國(guó)家基本藥物制度實(shí)施方案為了深化醫(yī)藥衛(wèi)生改革，扎實(shí)推進(jìn)國(guó)家基本藥物制度，根據(jù)《關(guān)于建立國(guó)家基本藥物制度的實(shí)施意見(jiàn)》、《國(guó)家基本藥物目錄管理辦法（暫行）規(guī)定》和省委、省政府的文件精神以及市、縣衛(wèi)生局的工作要求，結(jié)合我院實(shí)際情況，制定本實(shí)施方案。二、基本原則（一）堅(jiān)持以人為本，讓利人民群眾，切實(shí)減輕患者的醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。三、實(shí)施步驟和內(nèi)容（一）成立和安衛(wèi)生院“衛(wèi)生體制改革、實(shí)施國(guó)家基本藥物制度工作領(lǐng)導(dǎo)小組”協(xié)調(diào)解決工作中出現(xiàn)的困難和問(wèn)題。落實(shí)《關(guān)于印發(fā)＜湛江市國(guó)家基本藥物制度近期實(shí)施方案（20102011年）＞的通知》精神。實(shí)施基本藥物制度自1月1日起，1根據(jù)診療范圍和服務(wù)功能，全部配備使用基本藥物，并按購(gòu)進(jìn)價(jià)格實(shí)行零差價(jià)銷(xiāo)售。過(guò)渡期內(nèi)，先行實(shí)施基本藥物制度，需要基本藥物仍按原招標(biāo)采購(gòu)和配送渠道進(jìn)行配備；按照省物價(jià)等部門(mén)公布的基本藥物最高采購(gòu)限價(jià)（含配送費(fèi)用）內(nèi)，參照當(dāng)?shù)卦袠?biāo)價(jià)格等，按進(jìn)價(jià)實(shí)行零差率銷(xiāo)售；同時(shí)，不得再購(gòu)進(jìn)非基本藥物，其庫(kù)存藥物全部按原價(jià)進(jìn)行銷(xiāo)售，取消藥物加成。以院長(zhǎng)為帶頭人，抽調(diào)行政、護(hù)理部、信息科、藥房、藥庫(kù)等十幾個(gè)人，集中力量對(duì)國(guó)家基本藥物制度工作實(shí)施前的部署。財(cái)務(wù)科將基本和非基本藥物庫(kù)存數(shù)量報(bào)縣衛(wèi)生局備案，以便查實(shí)。（6）做好經(jīng)費(fèi)測(cè)算。第二階段（1月1日至9月30日）做好過(guò)渡期基本藥物采購(gòu)配送工作。嚴(yán)格按照規(guī)定全部使用基本藥物，并優(yōu)先使用國(guó)家基本藥物。糾正不合理用藥行為。盡快完成網(wǎng)上采購(gòu)操作系統(tǒng)建設(shè)，專(zhuān)人負(fù)責(zé)，確保網(wǎng)上采購(gòu)按時(shí)正常進(jìn)行。完善相關(guān)政策。我院根據(jù)集中招標(biāo)采購(gòu)結(jié)果簽訂藥品購(gòu)銷(xiāo)合同，履行合同規(guī)定的責(zé)任和義務(wù)，確保基本藥物保質(zhì)保量及時(shí)供應(yīng)。實(shí)施國(guó)家基本藥物制度工作是建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的重要環(huán)節(jié)，也是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點(diǎn)之一，直接關(guān)系到人民群眾的切身利益，受到社會(huì)廣泛關(guān)注。（二）加強(qiáng)部門(mén)溝通協(xié)調(diào)，創(chuàng)造良好政策環(huán)境。根據(jù)具體情況制定培訓(xùn)計(jì)劃，對(duì)我院管理人員進(jìn)行培訓(xùn)，使他們熟悉政策，規(guī)范操作。采取多種形式，分期分層次培訓(xùn)，使醫(yī)務(wù)人員熟悉基本藥物政策，掌握基本用藥知識(shí)，提高用藥水平，引導(dǎo)群眾糾正不良用藥習(xí)慣，做好看病首選基本藥物。在創(chuàng)新機(jī)制，加強(qiáng)內(nèi)部管理上下功夫，堅(jiān)持以病人為中心，優(yōu)化服務(wù)流程，加強(qiáng)成本核算，收費(fèi)管理和質(zhì)量控制，降低服務(wù)成本，規(guī)范診療行為