【正文】 構(gòu)的以藥養(yǎng)醫(yī)運行機制，充分體現(xiàn)基 層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的公益性，提高人民群眾公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)的三、工作步驟(一)調(diào)查摸底(2016 10日至 2016經(jīng)費測算。一、指導(dǎo)思想 深入貫徹 落實科學(xué)發(fā)展觀，理順藥品購銷關(guān)系，保障藥品質(zhì)量，有效促進醫(yī)療 衛(wèi)生機構(gòu)合理用藥，逐步解決以藥養(yǎng)醫(yī)、藥價虛高、濫用藥物等問題，切實減輕人民群眾醫(yī)藥費用負擔(dān)，全面建立和實施國家基本藥物制度，促進社會和諧發(fā)展。(四)加強宣傳培訓(xùn) 各地要堅持正確的 輿論導(dǎo)向，充分發(fā)揮各類媒體作用，創(chuàng)新宣傳方式，普及基本藥物知 識，正確引導(dǎo)群眾合理用藥、科學(xué)用藥、安全用藥，提高群眾對實施 基本藥物制度的認知度和信賴度，取得公眾的理解和支持。(二)加強協(xié)調(diào)配合 要按照全省統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、地方分級負責(zé)、部門指導(dǎo)協(xié)調(diào)、各方共同參與的原則開展工作。鎮(zhèn)衛(wèi)生院要按照《湖北省村衛(wèi)生室績效考核實 施辦法》，結(jié)合村衛(wèi)生室承擔(dān)的服務(wù)數(shù)量、質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、執(zhí)行基 本藥物制度和新農(nóng)合政策等內(nèi)容，科學(xué)制定考核實施細則，由鎮(zhèn)衛(wèi)生 院對村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)村醫(yī)生進行考核。依托村衛(wèi)生室藥品電子監(jiān)管系統(tǒng)建設(shè)項目，為實施國家基本藥物 制度的村衛(wèi)生室配臵條碼掃描槍，安裝藥品電子監(jiān)管系統(tǒng)末端軟件。積極推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室一體化管理，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對鄉(xiāng) 村醫(yī)生和村衛(wèi)生室進行技術(shù)指導(dǎo)、業(yè)務(wù)和藥品器械供應(yīng)管理以及績效 考核。(四)完善鄉(xiāng)村醫(yī)生多渠道補償政策 推行以鄉(xiāng)村醫(yī)生提 供服務(wù)的數(shù)量和質(zhì)量為基礎(chǔ)的多渠道補償機制。村衛(wèi)生室?guī)齑嫠幤非鍘旃ぷ?，在實施基本藥物制度后一個月內(nèi)完成。村衛(wèi)生室要按照《醫(yī)療機構(gòu)藥品監(jiān)督管理辦法(試行)》(國食藥監(jiān)安 442 號)，做好藥品采購、驗收、儲藏、保管工作，建立藥品購銷記 錄和明細賬目。鎮(zhèn)衛(wèi)生院負責(zé)村衛(wèi)生室藥品供應(yīng)，村衛(wèi)生室原則上 每月兩次向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報送藥品采購計劃，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院集中網(wǎng)上代 購，配送企業(yè)或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在合同規(guī)定時限內(nèi)將藥品送到村衛(wèi)生室。在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生要全部使用國家基本藥物。同步推進鄉(xiāng)村醫(yī)生多渠道補償、鄉(xiāng)村 衛(wèi)生一體化管理等新機制。同時廣泛開展社會宣傳，引導(dǎo)當(dāng)?shù)厝罕娬_合理用藥，減少 藥物濫用的危害。方式培訓(xùn)對象培訓(xùn)采用集中培訓(xùn)和自主學(xué)習(xí)方式，由衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)小 組按照《重慶市實施國家基本藥物制度實用指南》對全院醫(yī)、護、技、藥人員進行集中培訓(xùn)。通過培訓(xùn)，對 我鎮(zhèn)實施基本藥物制度進行宣傳、動員、部署，提高管理人員、醫(yī)務(wù) 人員和人民群眾對實施基本藥物制度的認識。要按照國家基本藥物臨床 應(yīng)用指南和基本藥物處方集，加強合理用藥管理，確保規(guī)范使用基本 藥物。要擬定好基本藥物用藥情況和采購計劃，按照以省為單位網(wǎng)上藥品集 中采購的要求，組織進行網(wǎng)上藥品采購。要建立基本藥物價格公示制度，設(shè)立固定的價格公示欄，并實 時按政策更新內(nèi)容。要加強基本藥物購銷合同管理，督促配送企業(yè)將基本 藥物及時、足額配送到位，同時督促醫(yī)療機構(gòu)嚴格履行合同及時結(jié)付 貨款。成立寶塔衛(wèi)生院醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作領(lǐng)導(dǎo)小 組，協(xié)調(diào)解決制度實施工作中出現(xiàn)的困難和問題。進一步完善城鎮(zhèn) 職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險 對目錄藥品的補償政策，確?；舅幬锬夸浰幤返膱箐N比例比非基本 藥物高10%以上。 作人員進行培訓(xùn)，熟悉網(wǎng)上藥品集中采購、基本藥物零差率銷售的操 作程序。第一階段:宣傳動員階段(2016 年12 月10 日前)。(二)堅持政府主導(dǎo)，財政合理 補助，體現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)公益性質(zhì)，建立有效的費用補助機制。通一藥品采購計劃以及基本藥物價 格公示，所有衛(wèi)生室均開展藥品銷售服務(wù)，努力做到杜絕未涉藥的空 白村衛(wèi)生室，定期對村醫(yī)進行合理的用藥培訓(xùn)和監(jiān)管，建立村級藥品 銷售專賬。進一步完善藥品進銷存核算賬務(wù)管理，做到藥品進購有驗收，銷售有記錄，并定期清查盤點庫存藥物，及時登記過期、失效、毀損、質(zhì)變等藥品，同時收集同批號藥品的企 業(yè)質(zhì)量檢驗合格報告書存檔。現(xiàn)我院西藥品種共計 67 種，中成藥品種118 種，中藥飲片300 多種，全部為國家基本藥 物，實施零差率銷售。實施基本藥物制度補償情況我院已收到區(qū)財政撥付的1 個季度的補 償資金，基本能解決基本藥物零差價銷售的缺損。制作國家基本藥物目錄及零差價價 目表在醫(yī)院內(nèi)部顯眼位臵懸掛，院內(nèi)外及各村張貼各類宣傳標語加強 宣傳，讓轄區(qū)居民深入了解國家基本藥物制度，并且享受到國家的惠 民政策。日成立了實施國家基本藥物制度領(lǐng)導(dǎo)小組，由院長董軍任組長，副院長程海兵任副組長，組員郭曉芳、梅生燕、郭曉盼負責(zé)國家基本藥 物實施進展和藥品網(wǎng)采工作。對在貫徹國家基本藥物制度中違反政策規(guī)定的機構(gòu)和人員，要依據(jù)有 關(guān)規(guī)定嚴肅處理。要主動作為，自覺把各項配套措施及時落實到位，動態(tài)跟蹤制度實施 情況，及時解決工作中的問題，建立各環(huán)節(jié)配套銜接、有效運轉(zhuǎn)的合 理機制，確?；舅幬镏贫热〉脤嵭?，人民群眾得到實惠。四、保障措施(一)加強 組織領(lǐng)導(dǎo)。要防止平均主義，提高支出績效，鼓勵本院醫(yī)務(wù)人員不斷提高醫(yī)療服 務(wù)水平，改善服務(wù)。落實績效考核和激勵機制與實施國家基本藥物制度同步，在基層醫(yī) 療衛(wèi)生機構(gòu)推行人事制度和收入分配制度綜合改革，實施績效工資和 績效考核。(二)組織全院醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)有關(guān)會議精神、國家基本藥物制度有關(guān) 政策，制定本院實施方案，加強對實施基本藥物零差率銷售工作的宣 傳，建立管理制度。(二)堅持政府主導(dǎo)，財政合理補助，體現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)公益性質(zhì)，建立有效的補助機制。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本藥物制度實施工作方案篇二 《呂店鎮(zhèn)衛(wèi)生院實施基本藥物 制度工作計劃》 呂店鎮(zhèn)衛(wèi)生院2016 年國家基本藥物工作計劃實推進國家基本藥物制度，做好國家基本藥物制度在本院的實施工作，根據(jù)《國家基本藥物目錄管理辦法(暫行)》和《關(guān)于印發(fā)河南省醫(yī) 藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案》，結(jié)合我院實際，制定本方案。加強組織領(lǐng)導(dǎo)，建立基本藥物制度是一項重大的制度創(chuàng)新，是緩解群總看病難、看病貴問題的有效途徑。要防止平均主義，提高支出績效，鼓 勵本院醫(yī)務(wù)人員不斷提高醫(yī)療服務(wù)水平，改善服務(wù)。對現(xiàn)有的藥品的品種、價格、劑型、用量進行盤點，并及時藥品零售價格銷售。三、實施步驟及內(nèi)容成立實施國家基本藥物工作領(lǐng)導(dǎo)小組，協(xié)調(diào)解決工作中出現(xiàn)的困難和問題。二、基本原則(一)堅持以人為本，讓利于人民群眾，切實減輕患者醫(yī) 藥費用負擔(dān)。要實行責(zé)任追究制，對制度執(zhí)行不到位，工作落實不得力，群眾負面反應(yīng)的科室和個人，要取消其評先樹優(yōu)資格，予以通報批評，并嚴肅追究相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任。同時，會同各科室研究制定提高基本藥物可及性，促進合理用藥，確保藥品質(zhì)量等方面的政策規(guī)定。要把服務(wù)數(shù)量，質(zhì)量和患者滿意度與醫(yī)務(wù)人員的績效考核掛鉤起來，不斷提高醫(yī)務(wù)人員的積極性，增強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的活力。（四）改革運行機制，轉(zhuǎn)變服務(wù)模式。舉辦規(guī)劃財務(wù)科相關(guān)人員座談會，學(xué)習(xí)政策，座談討論經(jīng)費補償測算分析方法。我院抓緊與編制、財政、人力資源與社會保障、物價等部門溝通，主動通報情況，列出準確數(shù)據(jù)，爭取財政補償及時到位，人員編制核定科學(xué)、績效工資水平合理，各項政策有效銜接，保障工作順利開展。全院要充分認識這項工作的重要性、復(fù)雜性和艱巨性，要深入領(lǐng)會國家、省、市實施基本藥物制度的部署要求，將推行基本藥物制度作為中心任務(wù)來抓，統(tǒng)一思想，提高認識，不等不靠，扎實推進?？偨Y(jié)評估。認真總結(jié)過渡期工作，及時發(fā)現(xiàn)問題，修訂措施，完善制度。組織基本藥物網(wǎng)上采購業(yè)務(wù)操作培訓(xùn)。要將基本藥物合理使用列入繼續(xù)教育的重要內(nèi)容，作為執(zhí)業(yè)醫(yī)師、藥師及其他人員年度考核指標，制定與績效工資、普稱普升、續(xù)聘等個人利益掛鉤的具體辦法并付諸實施。確需使用其他藥品的，分別在廣東省增補藥物目錄農(nóng)村和社區(qū)部分中選用。在廣東省公布的基本藥物最高采購限價（含配送費用）內(nèi)，參照歷史招標價格和基層醫(yī)療機構(gòu)實際采購價，切實降低基本藥物采購價格。藥庫、藥房要配合財務(wù)科進一步測算收支情況，摸清底數(shù)，綜合考慮取消藥品加成和實行績效工資等多種因素，做好基本藥物收入補償資金測算，為財政補助提供科學(xué)依據(jù)。加強監(jiān)督檢查，結(jié)合實際，明確庫存非基本藥物使用限期，并不得再夠入非基本藥物。（4）盤點庫存藥品。第二階段：自4月1日起，按省規(guī)定實行基本藥物省級集中網(wǎng)上公開招標采購、統(tǒng)一定價、統(tǒng)一配送。（2）規(guī)范實施基本藥物的采購及配送。自2011年1月1日起，先行基本藥物制度。組長：莫民大副組長：朱海峰、陳成龍成員：陳淼、李志宋、潘柔梅、彭仁生、張海、李榮（二）具體任務(wù)：在縣衛(wèi)生局的指導(dǎo)下分三個階段進行。（二）堅持政府為指導(dǎo)，財政合理補助，體現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公益性質(zhì)，建立有效的補償機制。第一篇：和安衛(wèi)生院國家基本藥物制度實施方案和安衛(wèi)生院國家基本藥物制度實施方案為了深化醫(yī)藥衛(wèi)生改革，扎實推進國家基本藥物制度，根據(jù)《關(guān)于建立國家基本藥物制度的實施意見》、《國家基本藥物目錄管理辦法（暫行）規(guī)定》和省委、省政府的文件精神以及市、縣衛(wèi)生局的工作要求，結(jié)合我院實際情況，制定本實施方案。二、基本原則（一）堅持以人為本，讓利人民群眾，切實減輕患者的醫(yī)藥費用負擔(dān)。三、實施步驟和內(nèi)容（一）成立和安衛(wèi)生院“衛(wèi)生體制改革、實施國家基本藥物制度工作領(lǐng)導(dǎo)小組”協(xié)調(diào)解決工作中出現(xiàn)的困難和問題。落實《關(guān)于印發(fā)＜湛江市國家基本藥物制度近期實施方案（20102011年）＞的通知》精神。實施基本藥物制度自1月1日起，1根據(jù)診療范圍和服務(wù)功能，全部配備使用基本藥物，并按購進價格實行零差價銷售。過渡期內(nèi)，先行實施基本藥物制度，需要基本藥物仍按原招標采購和配送渠道進行配備；按照省物價等部門公布的基本藥物最高采購限價（含配送費用）內(nèi)，參照當(dāng)?shù)卦袠藘r格等，按進價實行零差率銷售；同時，不得再購進非基本藥物，其庫存藥物全部按原價進行銷售，取消藥物加成。以院長為帶頭人，抽調(diào)行政、護理部、信息科、藥房、藥庫等十幾個人，集中力量對國家基本藥物制度工作實施前的部署。財務(wù)科將基本和非基本藥物庫存數(shù)量報縣衛(wèi)生局備案，以便查實。（6）做好經(jīng)費測算。第二階段（1月1日至9月30日）做好過渡期基本藥物采購配送工作。嚴格按照規(guī)定全部使用基本藥物，并優(yōu)先使用國家基本藥物。糾正不合理用藥行為。盡快完成網(wǎng)上采購操作系統(tǒng)建設(shè)，專人負責(zé)，確保網(wǎng)上采購按時正常進行。完善相關(guān)政策。我院根據(jù)集中招標采購結(jié)果簽訂藥品購銷合同，履行合同規(guī)定的責(zé)任和義務(wù)，確?；舅幬锉Ｙ|(zhì)保量及時供應(yīng)。實施國家基本藥物制度工作是建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的重要環(huán)節(jié)，也是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點之一，直接關(guān)系到人民群眾的切身利益，受到社會廣泛關(guān)注。（二）加強部門溝通協(xié)調(diào)，創(chuàng)造良好政策環(huán)境。根據(jù)具體情況制定培訓(xùn)計劃，對我院管理人員進行培訓(xùn)，使他們熟悉政策，規(guī)范操作。采取多種形式，分期分層次培訓(xùn)，使醫(yī)務(wù)人員熟悉基本藥物政策，掌握基本用藥知識，提高用藥水平，引導(dǎo)群眾糾正不良用藥習(xí)慣，做好看病首選基本藥物。在創(chuàng)新機制，加強內(nèi)部管理上下功夫，堅持以病人為中心，優(yōu)化服務(wù)流程，加強成本核算，收費管理和質(zhì)量控制，降低服務(wù)成本，規(guī)范診療行為