合理用藥專項(xiàng)督查方案最終版-全文預(yù)覽
【正文】 科室考核體系，落實(shí)獎(jiǎng)懲措施。評(píng)價(jià)藥品臨床療效與安全性，對(duì)不合理用藥提出干預(yù)和改進(jìn)措施。負(fù)責(zé)制定本科室藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則、管理辦法或?qū)嵤┘?xì)則，并督導(dǎo)實(shí)施。每季度對(duì)我院實(shí)施方案的執(zhí)行情況進(jìn)行檢查、分析評(píng)估和小結(jié)，針對(duì)存在問(wèn)題制定切實(shí)可行的持續(xù)整改措施和方案，并對(duì)下季度工作作出部署，形成長(zhǎng)效管控機(jī)制。一、領(lǐng)導(dǎo)組：組 長(zhǎng)：馬永杰（院 長(zhǎng)）副組長(zhǎng)：張榮華（支部書記）閆 勇（副院長(zhǎng)）張清萍（副院長(zhǎng)）趙 杰（副院長(zhǎng)）郭耀東（醫(yī)務(wù)科主任）成 員：閆江屏（醫(yī)務(wù)科副主任）劉海斌（醫(yī)務(wù)科副主任）楊林平（辦公室主任）關(guān)百鎖（骨科副主任）閆建軍（外科主任）韓富民（神經(jīng)內(nèi)科主任）馬選平（內(nèi)科主任）張江菊（婦產(chǎn)科主任）任仙強(qiáng)（兒科主任）喬吉祥（眼耳鼻喉科主任）衛(wèi)貴賓（口腔科主任）劉瑞智（急診科主任）王 琦（麻醉科主任）高大鵬（藥械科主任）吳清海（門診部主任）陳 婧（藥劑科主任）領(lǐng)導(dǎo)組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在醫(yī)務(wù)處。因不合理用藥導(dǎo)致醫(yī)療事故者除以上處罰外，暫停醫(yī)師處方權(quán)，經(jīng)藥事管理委員會(huì)考核通過(guò)后方可恢復(fù)處方權(quán)。（4）對(duì)有異議的用藥情況，將由督查組向合理用藥管理領(lǐng)導(dǎo)小組匯報(bào)，請(qǐng)專家做出最終評(píng)價(jià)。（六）加強(qiáng)藥物不良反應(yīng)監(jiān)控工作，臨床用藥中一旦出現(xiàn)明顯的不良反應(yīng)必須報(bào)告藥劑科及合理用藥督查領(lǐng)導(dǎo)小組。用藥方案應(yīng)強(qiáng)調(diào)個(gè)體化原則，要充分考慮藥物的成本與療效比；執(zhí)行用藥方案時(shí)要密切觀察療效，注意不良反應(yīng)，根據(jù)病情和藥物特點(diǎn)進(jìn)行必要檢驗(yàn)和影像監(jiān)測(cè)，并根據(jù)其變化情況及時(shí)調(diào)整用藥。二、合理用藥原則與判斷標(biāo)準(zhǔn)(一)用藥完全符合安全、有效、經(jīng)濟(jì)的原則為合理，具體要求為：因病施治，對(duì)癥下藥，所用藥物有相應(yīng)適應(yīng)癥；藥物選擇適當(dāng)；藥物劑量、給藥方法、時(shí)間及療程適當(dāng)；符合處方管理辦法規(guī)定；符合抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則及分級(jí)使用管理原則及相應(yīng)管理辦法。件：合理用藥督查評(píng)價(jià)表—3—第二篇：合理用藥專項(xiàng)督查方案合理用藥專項(xiàng)督查方案為促進(jìn)臨床合理用藥，保障臨床用藥安全、經(jīng)濟(jì)、有效，全面提高醫(yī)療質(zhì)量，依據(jù)《藥品管理法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)管理規(guī)范（試行）》等法律、規(guī)章和指南，特制定此實(shí)施方案。各專家組應(yīng)詳細(xì)記錄不合理用藥情況，并由質(zhì)控中心匯總。重點(diǎn)督查臨床用藥中出現(xiàn)明顯的不良反應(yīng)，是否有相應(yīng)的記錄，并結(jié)合國(guó)家藥械不良反應(yīng)上報(bào)系統(tǒng)、醫(yī)院內(nèi)部不良事件上報(bào)系統(tǒng)追查是否上報(bào)。重點(diǎn)督查Ⅰ類切口抗菌藥物使用指征、手術(shù)預(yù)防用藥時(shí)間、藥品使用強(qiáng)度和微生物送檢情況等。(一)用藥完全符合安全、有效、經(jīng)濟(jì)的原則為合理，具體要求為： ，對(duì)癥下藥，所用藥物有相應(yīng)適應(yīng)癥； 、給藥方法、時(shí)間及療程適當(dāng)； ；、一類精神藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則及相應(yīng)管理辦法。第一篇：合理用藥專項(xiàng)督查方案最終版8月份臨床合理用藥專項(xiàng)督查方案為促進(jìn)臨床合理用藥，保障臨床用藥安全、經(jīng)濟(jì)、有效，全面提高醫(yī)療質(zhì)量，依據(jù)《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《臨床用藥管理制度》等法律、規(guī)章和指南，質(zhì)控中心將組織專家對(duì)全院臨床科室用藥情況進(jìn)行隨機(jī)抽查，具體督查方案如下：一、督查時(shí)間 8月15日—19日二、督查人員專家組成員：田景中、廖中亞、唐超、高有方、楊淼、顏秀俠以及藥劑科臨床藥師三、督查方式，并將住院號(hào)報(bào)送至質(zhì)控中心。四、合理用藥判斷標(biāo)準(zhǔn)（僅供參考）合理用藥判斷標(biāo)準(zhǔn)為合理、不合理。：(1)無(wú)正當(dāng)理由的大處方的；(2)無(wú)正當(dāng)理由開具高價(jià)藥的；(3)無(wú)適應(yīng)證用藥，無(wú)正當(dāng)理由超說(shuō)明書用藥的；(4)根據(jù)醫(yī)?；颊唿c(diǎn)藥開具處方，而患者疾病又無(wú)治療需求的；五、重點(diǎn)督查內(nèi)容。、上報(bào)。，及時(shí)反饋。以督查促進(jìn)藥事管理工作規(guī)范化，提高我院合理用藥水平，保證患者用藥的安全、有效、經(jīng)濟(jì)、合理，減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。（二）督查領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)：制定醫(yī)院合理用藥
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