【正文】 所進行醫(yī)學(xué)觀察和采取其他必要的預(yù)防措施。醫(yī)療機構(gòu)使用血液和血液制品，必須遵守國家有關(guān)規(guī)定，防止因輸入血液、使用血液制品引起經(jīng)血液傳播疾病的發(fā)生。城市社區(qū)和農(nóng)村基層醫(yī)療機構(gòu)在疾病預(yù)防控制機構(gòu)的指導(dǎo)下，承擔(dān)城市社區(qū)、農(nóng)村基層相應(yīng)的傳染病防治工作。（1）醫(yī)學(xué)觀察：即對傳染病接觸者定期進行訪視、問診和測量體溫，接觸者可照常參加工作和日常活動。隔離期限應(yīng)根據(jù)該種傳染病的傳染期來確定。(7)國務(wù)院衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的其他特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。(3)涉及多個省份的群體性不明原因疾病，并有擴散趨勢。重大食物和職業(yè)中毒是指由于食品污染和職業(yè)危害的原因而造成的人數(shù)眾多或者傷亡較重的中毒事件。有時疾病迅速蔓延可跨越一省、一國或一洲，其發(fā)病率水平超過該地一定歷史條件下的流行水平時，稱大流行，如流感、霍亂的世界大流行。（2）暴發(fā)：指在一個局部地區(qū)或集體單位中，短時間內(nèi)突然有很多相同的病人出現(xiàn)。6．疾病的流行強度流行過程包括傳染源、傳播途徑、易感人群三個基本環(huán)節(jié)。相關(guān)的疾病包括痢疾、傷寒、白喉、流行性腦脊髓膜炎和乙型肝炎等。（1）潛伏期病原攜帶者：即在潛伏期內(nèi)攜帶病原體者。同時，傳染期的長短在一定程度上影響疾病流行特征。3．潛伏期潛伏期是指病原體侵入機體后到出現(xiàn)最早臨床癥狀前的這一段時間。2．傳染病流行過程傳染病流行過程是指病原體從已受感染者排出，經(jīng)過一定的傳播途徑，侵入易感者機體而形成新的感染，并不斷發(fā)生、發(fā)展的過程。上述規(guī)定以外的其他傳染病，根據(jù)其暴發(fā)、流行情況和危害程度，需要列入乙類、丙類傳染病的，由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門決定并予以公布。A、消化道炭疽、呼吸道炭疽和未分型B、肺炭疽、皮膚炭疽和消化道炭疽 C、肺炭疽、皮膚炭疽和未分型D、肺炭疽、口咽部炭疽和胃腸道炭疽第四篇：重點傳染病防治知識培訓(xùn)教材第一章傳染病基礎(chǔ)知識培訓(xùn)要點一、概述（一）我國法定傳染病的種類及名稱傳染病防治法規(guī)定的傳染病分為甲類、乙類和丙類，共三類37種。A、1年B、3年C、5年D、10年在各類傳染病中，須2小時內(nèi)報告的病例不包括（C）。A、14歲以下B、10歲以下C、7歲以下D、3歲以下人感染高致病性禽流感疑似病人應(yīng)在多長時間內(nèi)上報（A）。A、上級人民政府B、所在地的縣級以上地方人民政府C、原決定機關(guān)D、當(dāng)?shù)氐姆酪卟块T搭建防控體系的主角是（B）。A、應(yīng)急設(shè)施設(shè)備B、救治藥品和醫(yī)療器械C、技術(shù)儲備D、以上皆是互相通報便于社會各方及時做好應(yīng)對傳染病的準(zhǔn)備，包括（D）。A、憑戶口本接種B、憑接種證接種C、憑病歷本接種D、不需任何憑證我國是哪種類型肝炎的高流行地區(qū)，從２００２年起此疫苗已納入國家免疫計劃（B）A、甲肝B、乙肝C、丙肝D、丁肝注射白百破三聯(lián)疫苗的第一針的年齡是（C）A、一個月齡滿30天以上B、二個月C、三個月D、六個月接種第二針乙肝疫苗，應(yīng)該在（A）A、一個月齡滿30天以上B、二個月C、六個月D、一周歲在醫(yī)療診治活動中高度危險性物品，必須選用什么處理方法？（B）A、消毒法B、滅菌法C、一般消毒D、清洗處置酒精消毒最適宜濃度是（C）C、75%進入組織或器官內(nèi)部的器械，或與破損的組織、皮膚、黏膜密切接觸的器材和用品的危險性分類是（A）A、高度危險性物品B、中度危險性物品C、低度危險性物品D、無危險性物品殺滅物體表面病原微生物的方法稱為（D）A、滅菌B、防腐C、無菌操作D、消毒關(guān)于消毒劑作用原理是（D）A、使菌體蛋白變性B、使菌體蛋白凝固C、破壞細(xì)菌細(xì)胞膜D、以上均正確關(guān)于紫外線殺菌不正確的是（C）A、紫外線殺菌與波長有關(guān)B、紫外線損傷細(xì)菌DNA構(gòu)型C、紫外線的穿透力弱，故對人體無害D、紫外線適用于空氣或物體表面的消毒殺滅細(xì)菌芽胞最常用而有效的方法是（D）A、干烤滅菌法B、間歇滅菌法C、流通蒸汽滅菌法D、高壓蒸汽滅菌法微生物對消毒因子的抗力從高到低的順序是（B）B、細(xì)菌芽孢、真菌孢子、分枝桿菌、親水性病毒、真菌繁殖體、細(xì)菌繁殖體、親脂性病毒關(guān)于高壓蒸汽滅菌法不正確的是（D）A、滅菌效果最可靠，應(yīng)用最廣B、適用于耐高溫和潮濕的物品C、可殺滅包括細(xì)菌芽胞在內(nèi)的所有微生物D、濕熱滅菌法中效果最好的是（A）A、高壓蒸汽滅菌法B、流通蒸汽法C、間歇滅菌法D、巴氏消毒法傳染病暴發(fā)、流行時，縣級以上地方人民政府可采取的緊急措施有（D）。B、提高“藥物學(xué)屏障”防止病毒逃逸C、提高“基因屏障”—聯(lián)合用藥D、以上都是對HBV耐藥發(fā)生率描述正確的是（C）A、乙肝病毒對拉米夫定的耐藥，隨著療程無明顯變化。C、預(yù)防肝癌的發(fā)生。B、為期1年的臨床藥物研究顯示恩替卡韋對乙型肝炎病毒DNA的抑制能力與阿德福韋酯相當(dāng)。A、HBVB、HPVC、HIVD、CMVHIV不能通過下列哪種途徑傳播（B）。A、肺孢子蟲感染（PCP）B、皮膚單皰病毒感染C、霉菌性食管炎D、腦弓形體病HIV一般不用哪種方法消毒（D）。A、嚴(yán)重的細(xì)胞免疫缺陷B、發(fā)生各種致命性機會性感染 C、發(fā)生各種惡性腫瘤D、淋巴結(jié)腫大在此期不明顯下列關(guān)于機會性感染的描述錯誤的是（B）。A、抗菌藥物B、并發(fā)癥治療C、補充液體和電解質(zhì)D、休息霍亂死亡病人的主要病理變化錯誤的是（A）。A、心力衰竭B、急性肺水腫C、急性腎功能衰竭D、失明下列哪項不是霍亂患者靜脈補液的原則（C）。A．103B．104C．105D．106 4．保肝藥物治療的適應(yīng)證是哪些？（）A．出現(xiàn)乏力、納差、腹脹、肝區(qū)疼痛等臨床癥狀B．血清轉(zhuǎn)氨酶升高C．黃疸D．肝臟組織學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)病理損傷改變十五、狂犬病 簡答題：1．狂犬病的典型臨床表現(xiàn)分哪三期？ 2．犬咬傷后的傷口如何處理？ 3．狂犬病疫苗如何接種？ 選擇題：1．下列哪項不是狂犬病的傳染源？（）A．狼B．貓C．吸血蝙蝠D．犬E．．狂犬病發(fā)病過程中，與下列哪項無關(guān)？（）A．病毒侵入中樞神經(jīng)B．病毒局部組織內(nèi)繁殖C．病毒向各器官擴散D．病毒到達腦干和小腦E．病毒入血，造成病毒血癥3．被犬咬傷右小腿，傷口深，咬傷面積大，在當(dāng)?shù)匦袀诳p合，此時對傷口最好的處理方法是：（）A．傷口已縫合，不必再處理B．對傷口表面用碘酒、酒精消毒C．切開傷口，用肥皂水沖洗后再縫合D．切開傷口，用肥皂水沖洗，碘酒酒精消毒E．切開傷口，用肥皂水沖洗，碘酒酒精消毒，免疫球蛋白浸潤注射 4．人被病犬咬傷后是否發(fā)病，與下列哪項因素?zé)o關(guān)？（）A．咬傷的部位及嚴(yán)重性B．咬傷部位衣服的厚薄C．病犬存活時間的長短D．傷口的處理及疫苗注射情況E．患者的免疫功能 5．野犬咬傷后對傷口不應(yīng)做的處理是：（）A．?dāng)D出傷口處污血B．用肥皂水反復(fù)沖洗C．碘酒酒精消毒 D．縫合傷口E．免疫球蛋白浸潤注射十六、血吸蟲病 簡答題：1．日本血吸蟲生活史7個階段的名稱是什么？ 2．急性血吸蟲病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么？ 3．簡要概括如何預(yù)防血吸蟲??？ 選擇題1．中國流行的血吸蟲病是哪一種？（）A．日本血吸蟲B．埃及血吸蟲C．曼氏血吸蟲D．湄公血吸蟲 2．急性血吸蟲病發(fā)病高峰期？（）A．1～4月B．6～10月C．10～3月D．3～8月 3．急性血吸蟲病的主要臨床癥狀是什么？（）A．發(fā)熱B．腹瀉C．腹痛D．咳嗽 4．異位血吸蟲病包括哪幾種？（）A．腸型血吸蟲病B．肝型血吸蟲病C．胰型血吸蟲病D．肺型血吸蟲病 5．治療血吸蟲病中可以服用的殺童蟲藥是哪種？（）A．氯硝柳胺B．吡喹酮C．蒿甲醚D．青蒿琥酮第三篇：重點傳染病防治知識傳染病流行的三個基本環(huán)節(jié)是（A）A、傳染源 傳播途徑 易感人群B、病原體 傳播途徑 易感人群C、傳染源 傳播途徑 自然因素D、傳染源 傳播途徑 社會因素在人群中最容易實現(xiàn)的傳播途徑是（C）A、經(jīng)水傳播B、經(jīng)食物傳播C、經(jīng)空氣傳播D、經(jīng)土壤傳播某些傳染病患者發(fā)病過程已轉(zhuǎn)入恢復(fù)期或接近痊愈，而潛伏在組織內(nèi)的病原體再度繁殖至一定程度，使原癥狀再度出現(xiàn)，這種現(xiàn)象稱為（A）A、復(fù)發(fā)B、重復(fù)感染C、再燃D、后遺癥在流行病學(xué)調(diào)查研究中具有重要意義和用途的時期為（B）A、癥狀明顯期B、潛伏期C、出疹期D、發(fā)熱期病原體侵入人體起，至出現(xiàn)臨床癥狀之前的一段時間稱為（B）A、傳染期B、潛伏期C、前驅(qū)期D、無癥狀期傳染源及其排除的病原體向周圍傳播所能波及的范圍稱為（C）A、疫點B、疫區(qū)C、疫源地D、傳染區(qū)傳染病的共同表現(xiàn)為（A）A、發(fā)熱B、發(fā)疹C、毒血癥D、以上都是當(dāng)某一局部地區(qū)或單位，在短期內(nèi)突然出現(xiàn)多例癥狀相同的病人時稱為（B）A、散發(fā)B、暴發(fā)流行C、流行D、大流行影響傳染病流行過程的因素應(yīng)包括（A）A、自然因素和社會因素B、病原體致病力C、人群易感性D、人群免疫力傳染源一般包括（D）A、病人B、病原攜帶者C、受感染的動物D、以上都是引起霍亂的主要原因是（A）。C．嬰兒沒有先天性被動免疫。C．頜下腫大，有壓痛，局部皮膚發(fā)紅。C．先由耳后，到手足心，最到后發(fā)根、顏面、軀干(胸，背，腹)和四肢。腦脊液檢查多無異常。有意識障礙如昏睡或淺昏迷，腹壁反射和提睪反射消失，偶有抽搐，體溫常在40℃左右，病程約為10天，多無恢復(fù)期癥狀，是哪種類型?（）Ａ．輕型B．普通型(中型)C．重型D．極重型(暴發(fā)型)5．根據(jù)病情輕重，進行乙腦分型。C．隔離患者至癥狀消失10天。埃博拉出血熱病死率高，可達50%90%。臨床特征主要為發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)痛或結(jié)膜炎，極少引起死亡。,經(jīng)蚊傳播的急性傳染病，屬于國際檢疫的傳染病之一。（流行性感冒（簡稱流感）、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病，除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病、手足口病）、帶毒者、帶蟲者等。、疑似病人或帶菌者時，應(yīng)于2 小時內(nèi)將傳染病報告卡通過網(wǎng)絡(luò)報告；未實行網(wǎng)絡(luò)直報的責(zé)任報告單位應(yīng)于2 小時內(nèi)以最快的通訊方式（電話、傳真）向當(dāng)?shù)乜h級疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告，并于2小時內(nèi)寄送出傳染病報告卡。，應(yīng)立即報告醫(yī)療機構(gòu)相關(guān)部門，由醫(yī)療機構(gòu)在12小時內(nèi)組織本單位專家組進行會診和排查。，尤其是肺鼠疫非常有效的治療藥物，為治療的首選藥物。：及時治療，減少死亡。、進展期和恢復(fù)期三期。極少數(shù)患者在剛出現(xiàn)癥狀時即具有傳染性。，從患者呼吸道分泌物標(biāo)本或相關(guān)組織標(biāo)本中分離出特定病毒，或采用其他方法，禽流 感病毒亞型特異抗原或核酸檢查陽性或發(fā)病初期和恢復(fù)期雙份血清禽流感病毒亞型毒株抗體滴度4 倍或以上升高者。重癥患者肺內(nèi)病變進展迅速，呈大片狀毛玻璃樣影及肺實變影像，呈非葉段分布，病變后期為雙肺彌漫性實變影，可合并胸腔積液。人群的發(fā)病與人和動物接觸的密切程度、流行的病毒亞型及其變異情況相關(guān)。：基本防護、加強防護和嚴(yán)密防護。血壓計、聽診器等，每次使用前、后用75%的乙醇擦拭消毒。原則上不設(shè)陪護，不得探視。《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理工作規(guī)范(試行)》的要求進行報告的情形包括：10 例以上的醫(yī)院感染暴發(fā)事件、發(fā)生特 殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染、可能造成重大公共影響或者嚴(yán)重后果的醫(yī)院感染。不具備網(wǎng)絡(luò)直報條件的醫(yī)療機構(gòu)，其傳染病報告卡由收卡單位保存，原報告單位必須進行 登記備案。 肺炭疽、傳染性非典型性肺炎和人感染高致病性禽流感，采取《傳染病防治法》所稱甲類傳染病的預(yù)防、控制措施。，嚴(yán)格門診工作日志制度以及突發(fā)公共衛(wèi)生事件和疫情報告制度，負(fù)責(zé)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和疫情監(jiān)測信息報告工作。，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)依法采取隔離措施并按照規(guī)定對病人的陪同人員和其他密切接觸人員采取醫(yī)學(xué)觀察和其他必要的預(yù)防措施。、分診制度；對傳染病病人、疑似傳染病病人，應(yīng)當(dāng)引導(dǎo)至相對隔離的分診點進行初診。醫(yī)學(xué)觀察適用于乙類和丙類傳染病的接觸者。、危害程度、涉及范圍、突發(fā)公共衛(wèi)生事件劃分為特別重大（I級）、重大（II級）、較大（III級）和一般（IV級）四級。 傳染病源、傳播途徑、易感人群 三個基本環(huán)節(jié)。其中，甲型H1N1流感新列入乙類傳染病，新增的丙類傳染病為手足口病。，根據(jù)潛伏期的長短，確定 接觸者的留驗、檢疫或醫(yī)學(xué)觀察期限。、操作規(guī)范，防止傳染病的醫(yī)源性感染和醫(yī)院感染。、周期和流行趨勢做好特定傳染病的預(yù)檢、分診工作。，包括報告卡和總登記簿的填寫、疫情收報、核對、自查、獎懲等。其中，需報告病原攜帶者的病種包括霍亂、脊髓灰質(zhì)炎、艾滋病以及衛(wèi)生部規(guī)定的其他傳染病。，沒有條件實行的醫(yī)療機構(gòu)，在規(guī)定的時限內(nèi)將傳染病報告卡報告屬地縣級疾病預(yù)防控制機構(gòu)?！秱魅静蟾婵ā芳皞魅静蟾嬗涗洷４? 年。 小時內(nèi)向所在地的縣級地方人民政府衛(wèi)生行政部門報告，并同時向所在地疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告的醫(yī)院感染包括：5 例以上醫(yī)院感染暴發(fā)、由于醫(yī)院感染暴發(fā)直接導(dǎo)致患者死亡、由于醫(yī)院感染暴發(fā)導(dǎo)致3人以上人身損害后果。疑似病人和確診病人應(yīng)分開安置，疑似病人和臨床確診病人應(yīng)當(dāng)單間隔離。%%過氧乙酸浸泡消毒。，根據(jù)危險性程度采取分級防護，防護措施應(yīng)當(dāng)適宜。，?？砂l(fā)生大面積、跨區(qū)域流行。胸部影像學(xué)檢查可表現(xiàn)為肺內(nèi)片狀影。、疑似病例、臨床診斷病例和確診病例。是主要傳染源。、肺鼠疫、敗血癥型鼠疫三種臨床分型。消毒隔離，防止傳播。（傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、病毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾、甲型H1N1流感），請列舉5種以上、。72.《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定的傳染病分為甲類、乙類和丙類，共三類39種，其中甲類傳染病2種，包括鼠疫、霍亂。，主要通過