【正文】 術(shù)指導(dǎo)組會診確定，其它單位及個人出具的診斷證明均無效。死亡病例應(yīng)立即上報縣婦幼保健院，并在48小時內(nèi)報市婦幼保健機構(gòu)。嚴(yán)格差錯事故督察報告登記制度，獎懲過硬，事故認(rèn)真組織討論，總結(jié)教訓(xùn)，杜絕再次發(fā)生類似錯誤，否則加倍遞增處罰。門診醫(yī)療文書必須按要求規(guī)范書寫、內(nèi)容詳實、完整、首頁應(yīng)將服務(wù)對象的姓名、性別、年齡、職業(yè)、地址、聯(lián)系電話等項填寫清楚。并詳細記錄完整消毒記錄和質(zhì)量檢查記錄。未經(jīng)滅菌物品不可與無菌物品混放。對每位病人操作前要洗手或手消毒。對已發(fā)生的事故根據(jù)醫(yī)療事故鑒定委員會的鑒定結(jié)論給予嚴(yán)肅處理。對計劃生育死亡病人，因計劃生育手術(shù)引起的計劃生育手術(shù)并發(fā)癥及死亡病例，按照計劃生育死亡評審制度開展市、區(qū)（縣）、院三級評審，每季度填報“計劃生育手術(shù)并發(fā)癥死亡評審記錄”，不斷提高計劃生育技術(shù)質(zhì)量。疑難嚴(yán)重的節(jié)育并發(fā)癥鑒定由單位提出，填寫申請表，經(jīng)區(qū)市級以上計劃生育技術(shù)指導(dǎo)組會診確定，其它單位及個人出具的診斷證明均無效。疑難高危手術(shù)應(yīng)在二級以上醫(yī)療機構(gòu)，婦幼保健機構(gòu)、計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)進行，必要時住院手術(shù)。必須由有經(jīng)驗的醫(yī)師承擔(dān)手術(shù)。高危手術(shù)管理制度高危手術(shù)管理是對有高危因素的特殊管理，對有高危因素者給予最好的計劃生育手術(shù)服務(wù)。脊柱畸形、骨盆病變、下肢病變截石臥位困難者。剖宮產(chǎn)術(shù)后1年內(nèi)，哺乳期，限用甾體類避孕藥失敗者。必須在受術(shù)者理解、明白需施行手術(shù)的過程可能發(fā)生的風(fēng)險，在積極配合下簽手術(shù)、麻醉同意書方可施術(shù)。每三月對手術(shù)室空氣進行一次細菌培養(yǎng)監(jiān)測并記錄。手術(shù)室內(nèi)除必需用品，不得存放其它物品，各種器械專人保管，定期消毒。對門診手術(shù)者，應(yīng)觀察2小時，交代注意事項，若無異常情況，方可離開醫(yī)院，對重癥、急癥、體溫超過38攝氏度的服務(wù)對象應(yīng)優(yōu)先安排就診。建立健全門診登記制度，凡來就診者均按門診登記冊項目完整、準(zhǔn)確地填寫，字跡清楚，并簽全名。五、狠抓落實，努力完成各項工作在過去的一年中全體醫(yī)護人員工作積極主動、服務(wù)熱情優(yōu)質(zhì)，以高度的責(zé)任心和工作熱情圓滿的完成了各項工作任務(wù)，無差錯事故發(fā)生，認(rèn)真配合醫(yī)院的各項活動，贏得了領(lǐng)導(dǎo)、病人及其家屬的好評，現(xiàn)將工作量統(tǒng)計如下：總之，雖然過去的工作中做出了一些成績，但也存在一定的不足之處，如：醫(yī)護、醫(yī)患、護患之間的溝通問題有待進一步加強。四、努力抓好醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全是醫(yī)院生存的生命線，為確保醫(yī)療質(zhì)量和安全，院領(lǐng)導(dǎo)嚴(yán)把醫(yī)療質(zhì)量關(guān)，層層落實責(zé)任制，為防范醫(yī)療事故，降低醫(yī)療風(fēng)險，醫(yī)院內(nèi)進行了不同類型的培訓(xùn)。嚴(yán)把人員準(zhǔn)入關(guān)，注冊上崗，建立個人業(yè)績、技術(shù)評價記錄，定期考核專業(yè)技術(shù)水平與服務(wù)能力，實行末位淘汰制。定期組織《母嬰保健法》及婦女保健工作知識的培訓(xùn)及宣傳，利用廣播、電視、報紙等各媒體大力宣傳母嬰保健、優(yōu)生優(yōu)育、婦幼保健、計劃生育等科學(xué)知識，并在院內(nèi)設(shè)立了四十多塊宣傳欄進行健康宣教工作。全科形成比、學(xué)、趕、幫、超的工作氛圍，使患者滿意度達100%，病人對醫(yī)護人員評價合格率100%。加強醫(yī)患溝通，制定并落實培訓(xùn)制度。對未經(jīng)許可開展母嬰保健和計劃生育技術(shù)服務(wù)的，除按照有關(guān)法律法規(guī)嚴(yán)肅處理外，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。各醫(yī)療保健機構(gòu)要加強技術(shù)人員的職業(yè)道德教育，依法執(zhí)業(yè)，不斷提高業(yè)務(wù)水平，為群眾提供安全、快捷、高效的母嬰保健和計劃生育技術(shù)服務(wù)。（四）嚴(yán)格Ｂ超機管理，落實Ｂ超雙人執(zhí)機雙人簽字制度。未取得《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》的人員不得從事助產(chǎn)技術(shù)、計劃生育手術(shù)，不得簽發(fā)《出生醫(yī)學(xué)記錄》、計劃生育手術(shù)證明等。第一篇：關(guān)于進一步加強母嬰保健技術(shù)服務(wù)管理的通知兗衛(wèi)字[2010]39號關(guān)于進一步加強母嬰保健和計劃生育技術(shù)服務(wù)管理的通知各醫(yī)療衛(wèi)生單位、計生服務(wù)站：根據(jù)《中華人民共和**嬰保健法》及《實施辦法》、《中華人民共和國人口和計劃生育法》和《計劃生育技術(shù)服務(wù)管理條例》、《母嬰保健專項技術(shù)服務(wù)許可及人員資格管理辦法》和《濟寧市衛(wèi)生局、濟寧市公安局關(guān)于進一步加強使用管理的通知》（濟衛(wèi)基婦發(fā)［2009］25號）等精神，現(xiàn)就做好我市母嬰保健和計劃生育技術(shù)服務(wù)工作，提出以下要求：一、依法執(zhí)業(yè)，嚴(yán)格規(guī)范母嬰保健和計劃生育技術(shù)服務(wù)行為（一）開展母嬰保健技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機構(gòu)必須取得《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》，在有效期內(nèi)按照許可項目開展執(zhí)業(yè)活動，不得超范圍執(zhí)業(yè)。嚴(yán)禁未取得《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》的人員從事母嬰保健專項技術(shù)服務(wù)。任何醫(yī)療保健機構(gòu)嚴(yán)禁非法出具《出生醫(yī)學(xué)記錄》，對無證分娩的孕產(chǎn)婦應(yīng)在規(guī)定時間內(nèi)及時報告人口計生部門。二、加強監(jiān)管，不斷提高母嬰保健和計劃生育技術(shù)服務(wù)水平市婦幼保健院要對各母嬰保健技術(shù)服務(wù)單位做好業(yè)務(wù)指導(dǎo)，及時解決有關(guān)問題。三、責(zé)任追究對監(jiān)督檢查發(fā)現(xiàn)問題的單位，情節(jié)較輕的，限期整改；對情節(jié)較重的單位和個人，將依據(jù)《中華人民共和**嬰保健法》、《中華人民共和國人口和計劃生育法》等法律法規(guī)及《兗州市人口與計劃生育工作責(zé)任追究暫行辦法》予以處罰直至吊銷《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》、《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》和計劃生育手術(shù)“三定點”資格。多年來，我院始終堅持“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的服務(wù)宗旨，牢固樹立“治療從尊重開始”的服務(wù)理念，不斷開拓創(chuàng)新，形成了一套行之有效的服務(wù)模式，樹立了醫(yī)院的服務(wù)品牌，在社會上享有良好的口碑。從工作的每一個細節(jié)入手，優(yōu)化服務(wù)流程，以安全快速、精益求精的技術(shù)，及時準(zhǔn)確的為病人提供治療、護理，在病人康復(fù)中提供全程的健康指導(dǎo)。加大宣傳力度。三、加強科室管理，合理人員配備，不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平為確保母嬰保健工作順利開展，提高保健人員技術(shù)水平，醫(yī)院采取了各種管理措施