【正文】 尿，下列措施不妥的是：B ，女性，65歲，因尿潴留行留置導(dǎo)尿，在護(hù)理該患者時(shí)，下列措施不妥的是：C ，女，43歲，因行子宮肌瘤切除術(shù)，術(shù)前導(dǎo)尿的目的是：D ，避免術(shù)中誤傷 ，女，37歲，泌尿系感染，遵醫(yī)囑行一次性導(dǎo)尿術(shù)留取無(wú)菌尿標(biāo)本，導(dǎo)尿管插入長(zhǎng)度約為：B ～3cm ～6cm ～15cm ～20 cm ～22cm ，男，67歲，長(zhǎng)期尿失禁，遵醫(yī)囑行留置導(dǎo)尿，插導(dǎo)尿管時(shí)，應(yīng)提起陰莖與腹壁成:D ，女，34歲，遵醫(yī)囑行一次性導(dǎo)尿術(shù)留取無(wú)菌尿標(biāo)本，下列符合無(wú)菌操作原則的是:B ，用手將小藥杯置于邊角 ，再鋪孔巾 ，應(yīng)拔出后重插 ，男，52歲，直腸癌，遵醫(yī)囑做腸道手術(shù)前準(zhǔn)備，正確的做法是:E ，排除糞便和氣體 ，刺激腸蠕動(dòng)，加強(qiáng)排便 ，排除糞便和氣體 ，排除糞便和氣體，至排出液澄清為止，女性，54歲，直腸癌，明日手術(shù)，正確的處理方法是：（）E ，停止灌腸 ，觀察流速 ，快速灌入 ，囑患者忍耐片刻 ，囑患者深呼吸，女性，28歲，慢性菌痢，％新霉素保留灌腸，下列操作不妥的是：（）C ，臀部抬高lOcm ～lOcm 〈30cm ，女性，68歲，肺炎，人院后因活動(dòng)減少發(fā)生便秘，下列措施中不妥的是：D ，刺激腸蠕動(dòng) ，男性，67歲，術(shù)后3天未排氣，訴腹脹，遵醫(yī)囑予肛管排氣，下列操作不妥的是：E ～18cm ，以助排氣 ，以便充分排氣，男性，68歲，腹瀉，在護(hù)理該患者時(shí)下列措施不妥的是：B ，男性，34歲，診斷為阿米巴痢疾，遵醫(yī)囑行保留灌腸時(shí)，為提高治療效果，患者最好采?。海ǎ〥 ，男性，43歲，肝性昏迷，灌腸時(shí)禁用的溶液是：（）E ℃生理鹽水 B.“”溶液 ％新霉素溶液～32℃生理鹽水 ％～％肥皂水溶液，男性，82歲，習(xí)慣性便秘，遵醫(yī)囑行小量不保留灌腸，下列操作不正確的是：E “”溶液 ～41℃ ～60cm ～10cm ～，女性，76歲，大便失禁，在護(hù)理該患者時(shí)下列措施不妥的是:C ，保持皮膚濕潤(rùn) ，女性，62歲，子宮肌瘤切除術(shù)后第5天，訴腹脹，遵醫(yī)囑行小量不保留灌腸，配制“”溶液時(shí)，：A ，60ml，90ml ，90ml，60ml ， ，90ml，30ml ，60ml，30ml／A4型題(1～5題共用題干)患者李某，男性，35歲，尿潴留，遵醫(yī)囑行留置導(dǎo)尿。你如何處理：（B .） 飲食與營(yíng)養(yǎng)一、A1/A2型題：（）% % % % % ：（）～1900千卡 ～2100千卡 ～2600千卡～3200千卡 ～3500千卡，43歲，患慢性膽囊炎，護(hù)士囑咐患者應(yīng)用的飲食是：（）B ，禁食下列哪些食物：（）B 、綠色蔬菜 ：（）B ：（）A ：（）D ：（）C 、高維生素 、低脂肪 、高熱量 、高熱量 、高脂肪 ：（）C～30cm ～40cm ～55cm ～60cm ～60cm ：（）B ，至?xí)挄r(shí)頭后仰，緩慢插入 ，緩慢插入 。不屬于物理消毒滅菌法的是 B，生物凈化法巳微波消毒滅菌法 E。護(hù)士幫助患者適應(yīng)環(huán)境的做法哪項(xiàng)不妥：（）E “四輕”：（）E 第三章 患者入院和出院的護(hù)理，首先應(yīng)進(jìn)行的工作是：（）C ，下列哪項(xiàng)不妥：（）E 、保暖 ，處理錯(cuò)誤的是：（）D，迅速安置床位，使患者安心 、脈搏、呼吸、血壓 、用物的是：（）D 、床墊 、枕套 、被套、棉胎 、毛巾、熱水瓶 、椅、墻壁呼叫裝置 ：（）A 、左右分開 ：（）E ，用物按順序放于其上 ，先鋪床頭，再鋪床尾 ，兩邊與床平齊 ，開口處向門放置 ：D ，枕頭橫立于床頭的目的是（）：E ，避免躁動(dòng)時(shí)受傷，女，70歲，因慢性膽囊炎入院，病區(qū)護(hù)士實(shí)施入院護(hù)理中，以下哪項(xiàng)不妥：（）A 、脈搏、呼吸、血壓并記錄，因外傷性脾破裂直接從急診科進(jìn)入手術(shù)室，病區(qū)護(hù)士為其準(zhǔn)備床單位的操作錯(cuò)誤的是：（） 、床中各鋪一橡膠中單和布中單 ，開口向門 ，因外傷性脾破裂直接從急診科進(jìn)入手術(shù)室，病區(qū)護(hù)士為其準(zhǔn)備床單位的操作錯(cuò)誤的是：（） 、床中各鋪一橡膠中單和布中單 ，開口向門 ，枕頭橫立于床頭的目的是：（） ，避免躁動(dòng)時(shí)受傷 ：（）D 、壓舌板 、牙墊 ：（） 、被套等撤下送洗 、床旁桌椅用消毒溶液擦拭 、痰杯用洗滌劑擦拭 ，對(duì)病床單元的處理不妥的的是：（） 、棉胎置于日光下曝曬6h 、便盆浸泡于消毒液中 ：（）D ，放下腳踏板 ，便于推行 ：（）B ：（）D （）：B 、下肢、臀部 、臀部、下肢 、上身、下肢 、上身、臀部 、臀部、上身第四章 舒適與安全 ：（）C ，取去枕平臥位的主要目的是：（）B ，采取何種臥：（）D （）：A ，應(yīng)采用的臥位是：（）C A頭高腳低位 ，患者應(yīng)置于：（）D ，這是：（）C ：（）C ：（）B ，下列哪項(xiàng)不正確：（）A ，定時(shí)放松 ，可考慮為其選用的保護(hù)具是：（）B ：（）A ：（）D ，以轉(zhuǎn)移注意力 ：（）C 、行為和情緒等反應(yīng) ：（）E 第五章 患者的清潔衛(wèi)生，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：D ，然后進(jìn)行口腔護(hù)理 ，用冷水刷洗 ，浸于清水中保存 ：（）C %～3%硼酸溶液 %醋酸溶液 %～3%過(guò)氧化氫溶液 %～4%碳酸氫鈉溶液 %呋喃西林溶液 ％醋酸溶液漱口適用于哪種細(xì)菌感染:B ？B %～3%過(guò)氧化氫溶液 %～4%碳酸氫鈉溶液 %洗必泰溶液 %醋酸溶液 ，易引起口腔：（）D ：()D ：()D ：()C ：()E ，每次一個(gè) ：()C % % % % % 、淋浴：()C ：()B ，使用乙醇按摩局部皮膚的作用是：()C ，最易產(chǎn)生褥瘡的部位是：()C ：()D ：()D ，保持引流通暢 ：()A ，淺層組織壞死 ，水泡形成 、腫、熱、痛 第六章 休息與活動(dòng)，晚上難于入睡，睡后易醒，可能發(fā)生：()c ，眼球迅速轉(zhuǎn)動(dòng)，估計(jì)為睡眠周期中的：()A ：()D 、安靜、舒適的睡眠環(huán)境 ，減輕患者的心理壓力 ，錯(cuò)誤的是：（）B ，睡眠量在減少 ，睡眠深度逐漸減低第七章 預(yù)防與控制醫(yī)院感染：（）E ，不正確的是:（）D ，寄居在體內(nèi)的條件致病菌引起感染不屬于醫(yī)院內(nèi)感染，包括細(xì)菌芽胞的處理稱為：（）B ：（）A ％ ％ ％ ％ ％、功效最高的滅菌方法是：（）B ，以下哪項(xiàng)不正確：（）C ，25歲，在工地勞動(dòng)時(shí)右腳被鐵釘扎傷，未得到正確的處理，而導(dǎo)致破傷風(fēng)?！拥鞍酌? C超聲霧化吸人 且幽門梗阻 C胃手術(shù)前準(zhǔn)備 ，灌人液量與引出液量應(yīng)保持平衡，其目的是：ABD ％～4％碳酸氫鈉溶液洗胃 ：ABCD 對(duì)誤服硫酸的患者可選用的灌洗溶 ％醋酸 C蛋清水 ％一1％硫酸銅：ABC 評(píng)估患者用氧效果的指征是 ， ：CD 胸外心臟按壓的有效指征是 L自主呼吸恢復(fù) 人工呼吸的有效指征是 L出現(xiàn)神經(jīng)反射，可感受到氣體排出 巳肱動(dòng)脈收縮壓8kPa 實(shí)施胸外心臟按壓術(shù)時(shí)，如部位選捍 當(dāng)可導(dǎo)致 D.. C脊柱損傷 ，采取的正確操作是 ：2 使用呼吸機(jī)時(shí)，若通氣量不足患者的 床表現(xiàn)是 ”.ACD 2玖AD ／A2型題 第十五章 臨終關(guān)懷 ：ABCE ，脈搏細(xì)弱，大小便失禁，正確的方法是：ABCE ，去枕仰臥，正確的方法是：ABCDE ：BDE ：ABC ：ABCE ，應(yīng)做到：ABCE ，應(yīng)考慮：ABD ，勸其家屬暫時(shí)離開 ～38℃之間 ：ACDE 第十六章 醫(yī)療和護(hù)理文件記錄 ：ABCD ，作為法律上的證明文件 ：ABE ：ABDE ：ABD Hst C tid po sos :BD Po sos ：ABCE ：ABC ，須在該欄內(nèi)用鉛筆注明未用 ：ABC ，并填于體溫單相應(yīng)欄 ※：ABD ，病歷包括：ABCD 第二十章 標(biāo)本采集下列標(biāo)本宜晨起時(shí)采集的是 C尿常規(guī)標(biāo)本 以下有關(guān)采集全血標(biāo)本的方法正確的是 D..應(yīng)從輸液肢體的對(duì)側(cè)取血C采集后取下針導(dǎo)致的原因可能是九套管針留置時(shí)間過(guò)長(zhǎng) C輸入高濃度的藥物 ，確的是—8L／ C取頭低腳高，左側(cè)臥位，必要時(shí)給鎮(zhèn)靜劑 九補(bǔ)充血容量， C補(bǔ)充各種凝血因子，增加抵抗力，減輕組織滲出和水腫 C血友病 “” 指的是 下列有關(guān)輸血相關(guān)知識(shí)敘述正確的是 ，如發(fā)現(xiàn)血漿變紅，界線不清，提示可能溶血，應(yīng)在血液中加入肝素鈉抗凝C輸人大量庫(kù)血時(shí)，為防止低血鈣，應(yīng)在血液中加入鈣劑，容易出現(xiàn)高鉀血癥和酸中毒之一由于大量輸入庫(kù)血引起的癥狀是 ，蕁麻疹 ，血壓下降 C咳粉紅色泡沫狀痰 ，以下血液制品需做交叉配血方可4是 且新鮮血漿 C洗滌紅細(xì)胞 下列有可能導(dǎo)致輸血時(shí)發(fā)生過(guò)敏／ 情況是 C供血者為易過(guò)敏體質(zhì) 物第十四章 病情觀察及危重癥患者的搶救和護(hù)理 對(duì)患者的皮膚與粘膜觀察內(nèi)容主要包括：ABCD ：ACDE ，動(dòng)作要輕，以免抽搐 ，以防舌咬傷 ，以保護(hù)角膜 ，預(yù)防靜脈血栓 3，為了保證患者得到有效及時(shí)的搶救診室的設(shè)備管理應(yīng)做到 同時(shí)肌內(nèi)注射幾種藥物時(shí)確的是 下列操作 的藥物管的部位注射 下列有關(guān)注射原則的敘述，正確的是九嚴(yán)格查對(duì)制度和無(wú)菌操作原則： C藥液應(yīng)臨用時(shí)才抽取，進(jìn)針后注藥前抽活塞檢查有無(wú)回血巳長(zhǎng)時(shí)間多次注射時(shí)，應(yīng)注意更換注部位：（） 下列操作正確的是％碘酊和75％酒精常規(guī)進(jìn)行局皮膚消毒’角刺人皮下 ，用無(wú)菌棉簽按壓針眼，在對(duì)側(cè)前臂相同部作對(duì)照試驗(yàn)：（）ABE C腹部 11。今后再使用青霉素時(shí)可免做過(guò)敏試驗(yàn)試驗(yàn)C青霉素過(guò)敏者應(yīng)暫停用藥，需重新做過(guò)敏試驗(yàn)，應(yīng)做好急救的準(zhǔn)備工作，注射后觀察半小時(shí) ，普魯卡因 ，紅霉素C泛影葡胺，破傷風(fēng)抗毒素 ，山梨醇 ，碘化物：，護(hù)士應(yīng)遵循的原則是 C正確掌握給藥的劑量和濃度 兒對(duì)于TAT皮試陽(yáng)性可疑者應(yīng) ，嚴(yán)密觀察 C如對(duì)照試驗(yàn)出現(xiàn)同樣結(jié)果，說(shuō)明前者不是陽(yáng)性，可注射TAT，則用脫敏注射法注射TAT 第十三章 靜脈輸液與輸血 ：（）ABCD 小兒肺 ，利尿消腫 ，抗菌消炎 ，維持血壓，維持酸堿平衡 靜脈輸液的適應(yīng)證包括 L常見的脫水劑包括 ％甘露醇 C 25％山梨醇 巳水解白蛋白L以下屬于晶體溶液的是 C右旋糖酐 l以下與靜脈輸液時(shí)血管選擇有關(guān)的是 巴輸液量的多少 巳患者的血管狀況S，下列輸入速度宜快的藥物是 ％山梨醇250ml ％甘露醇250ml D，5％多巴胺30mg}5％葡萄糖lOOml e 10％氯化鉀15ml}10％葡萄糖500ml 7，輸液引起發(fā)熱反應(yīng)的常見原因包括D，輸液時(shí)間過(guò)久 ’ 8，以下有關(guān)發(fā)熱反應(yīng)的敘述正確的是 復(fù)正常C嚴(yán)重時(shí)體溫達(dá)40~C，應(yīng)減慢滴速或停止輸液，通知醫(yī)生巳發(fā)生后，保留余液和輸液器送檢9，在治療循環(huán)負(fù)荷過(guò)重的患者時(shí)，以下有利于減少靜脈回心血量的措施是九端坐位，兩腿下垂 C給予擴(kuò)血管藥物 液部位沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，局部組織發(fā)紅，腫脹。痰液粘稠不易吸出時(shí)，.采取的措施是 。住院后因環(huán)境不熟悉感到焦慮、孤獨(dú)、煩躁不安，依賴性增加，缺乏自信和自尊。 C 6h 15。 C 12cm 回原處九用無(wú)菌持物鉗夾取無(wú)菌油紗布..液上 且患者浴室 ，正確的順序 是，腕部，手背，手掌，腕部，指縫，手背 ，腕部，指甲，指縫 ，指甲，腕部，前臂 巳腕部，前臂，指甲，指縫指甲，指縫，手指，手指，前臂，指甲，手掌，手背，手指，指縫，手背，手掌，手掌，手背，手指， 且用鑷子夾取 ％的過(guò)氧乙酸溶液1000ml，取5％的過(guò)氧乙酸溶液 C 20ml ：（）D ：（）且乳酸鈉 ：（） C背部 ：（）且腳墊要用消毒液浸濕引起分解 ：（） ％ ％過(guò)氧乙酸溶液用于手的消毒 ：（，將污染面向外對(duì)折 立即更換掛在胸前C^，30歲，高熱，腹瀉菌性痢疾，應(yīng)對(duì)其實(shí)施：（） C昆蟲隔離 診斷為細(xì)，其原住病房需用食醋空氣消毒，病房高 4m，寬4m，長(zhǎng)5m，食醋用量是：（ ，老師應(yīng)糾正的是：（），戴口罩和工作帽 C戴上手套的雙手置腰部水平以上 戴上左手，將手套翻轉(zhuǎn)脫下）），發(fā)熱4天，體溫40~C，伴神志不清，反復(fù)抽搐，瞳孔對(duì)光反射遲鈍，考慮乙型腦炎，應(yīng)施行：（） C昆蟲隔離 作正確的是 下列操菌治療包內(nèi)取出使用C鋪好以后注明有效時(shí)間為4小時(shí) 液，以免沾濕治療巾，在出差途中，不幸感染急性甲型肝炎在外地住院，他需要將自己生病的情況告知家人，于是給家里寫信，他的信件在寄出前的正確處理是：