【正文】 實(shí)醫(yī)改方案卻造成人們有以上想法，這可以側(cè)面反映出醫(yī)改的落實(shí)不怎么到位。政府出臺(tái)的醫(yī)保，的確是老百姓的一大福音，能給患者看病減少負(fù)擔(dān)，但是政策到各地是否落實(shí)到位?有位中年人說：“我是一名鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院醫(yī)生，看了醫(yī)改的相關(guān)內(nèi)容好像和我們沒什么關(guān)系。因此大部分人建議要加大政府的監(jiān)管力度。因此我們還要大力推廣醫(yī)改?。ㄈ┐笏幏砍芍髁靼傩掌毡榉磻?yīng)醫(yī)院的藥價(jià)仍然偏高，從而使人們更容易接受大藥房的藥物價(jià)格。從本次的調(diào)查數(shù)據(jù)看目前“看病難”的三個(gè)最突出表現(xiàn)依次是：醫(yī)院藥價(jià)太高、住院費(fèi)太高和醫(yī)護(hù)人員態(tài)度差。本次調(diào)查共有152位不同年齡層的社會(huì)人士參與，其中50%以上的人都對(duì)醫(yī)療體制了解的較少，也證明了醫(yī)改的推廣還有待提高。醫(yī)改可通過民生途徑，即社會(huì)建設(shè)，作用于政治合法性，維護(hù)政治穩(wěn)定。三、醫(yī)改的緊迫性與重要性近年來,“看病貴”、“看病難”問題成了困擾我國老百姓的一大難題,并引發(fā)了學(xué)界關(guān)于我國20年醫(yī)療體制改革是否成功的大討論?；鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)的基本藥物制度覆蓋面，由原來的30%提高到60%。二、2010年兩會(huì)下的醫(yī)改醫(yī)改方案四項(xiàng)重點(diǎn)內(nèi)容：基本醫(yī)療保障制度、基本藥物制度、基層醫(yī)療服務(wù)體系、基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。所以本文主要通過分析當(dāng)前在全國范圍內(nèi)全面推行醫(yī)療制度下，強(qiáng)調(diào)出醫(yī)療改革的重要性和緊迫性，反映出現(xiàn)實(shí)生活中醫(yī)療改革現(xiàn)狀和現(xiàn)存的一些問題，如“看病難”“看病貴”“醫(yī)療人員的地位下降”等，并把人們真實(shí)的一些對(duì)醫(yī)療改革的看法和建議反映出來。改革鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理體制，衛(wèi)生院的人員、業(yè)務(wù)、經(jīng)費(fèi)等要上劃縣級(jí)衛(wèi)生行政部門管理；進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)與管理，開展縣、鄉(xiāng)、村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)縱向合作，提高網(wǎng)絡(luò)整體服務(wù)功能；深化以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革為重點(diǎn)的農(nóng)村衛(wèi)生改革，增強(qiáng)機(jī)構(gòu)活力，提高效率；采取各種有效方式，加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生人才培養(yǎng)，提高農(nóng)村衛(wèi)生人員素質(zhì)；建立對(duì)口支援和巡回醫(yī)療制度，開展城市支援農(nóng)村衛(wèi)生工作。但是，醫(yī)療衛(wèi)生體制改革仍然面臨著一些困難和問題。（5）針對(duì)醫(yī)患關(guān)系比較緊張的現(xiàn)實(shí)，一方面強(qiáng)調(diào)要求醫(yī)院在醫(yī)療技術(shù)服務(wù)過程中體現(xiàn)“以人為本”的思想，樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念，尊重病人，關(guān)愛病人，方便病人。嚴(yán)格控制藥品收入在醫(yī)院總收入中的比例，降低大型醫(yī)療設(shè)備檢查費(fèi)，適當(dāng)提高能夠體現(xiàn)知識(shí)勞務(wù)價(jià)值的技術(shù)勞務(wù)價(jià)格。建立各具特色的醫(yī)療服務(wù)信息公示制度，通過新聞媒體定期向社會(huì)群眾公布主要醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)信息、收費(fèi)情況及單病種費(fèi)用、治愈率等情況，增加透明度，便于社會(huì)與群眾監(jiān)督，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的良性競爭。積極推進(jìn)辦醫(yī)形式多樣化，打破公立醫(yī)院“一家獨(dú)大”的服務(wù)格局；落實(shí)“以病人為中心”的現(xiàn)代醫(yī)療服務(wù)理念，全面推行“病人選醫(yī)生”、“病人選醫(yī)院”，推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間和醫(yī)院內(nèi)部各環(huán)節(jié)、各崗位公平有序的競爭，促進(jìn)醫(yī)療技術(shù)的提高及醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度和質(zhì)量的改善；推進(jìn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)人事制度改革，大力推行事業(yè)單位人員聘用制。對(duì)部分功能接近或互補(bǔ)，地理位置較近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施合并、兼并，做到資源共享；部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)功能轉(zhuǎn)化，向慢性病防治、老年護(hù)理、康復(fù)、臨終關(guān)懷等領(lǐng)域發(fā)展，將相對(duì)過剩的城市醫(yī)療資源引導(dǎo)流向城市基層或農(nóng)村。并且采取了一些辦法來改革這種情況?？墒悄菚r(shí)病人家根本拿不出那么多的錢。，他們利用手上的關(guān)系，即辦理城鎮(zhèn)醫(yī)療卡，同時(shí)有辦理農(nóng)村醫(yī)療卡。但是醫(yī)院為了拿到高額的費(fèi)用，基本不允許病人在外面購藥。在這個(gè)條例中提出了關(guān)于衡陽縣改革的辦法以及指出了衡陽縣在目前存在的問題。醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理體制和內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制與形勢發(fā)展不相適應(yīng)。調(diào)研主要包括：；，衡陽縣政府通過一系列的辦法來改革醫(yī)療條件。醫(yī)院相關(guān)部門也可設(shè)立更多的與群眾交流的機(jī)構(gòu)或平臺(tái)，及時(shí)將醫(yī)院的優(yōu)惠政策告知患者，也可將患者對(duì)醫(yī)院、醫(yī)生的意見要求及時(shí)反饋，這樣更有利于醫(yī)生與患者的平等交流，可以從雙方共同促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系的改善。就目前中國的情況來看，由于醫(yī)療體系的資產(chǎn)界定不清，使得醫(yī)院定位混亂，絕大多數(shù)公立醫(yī)院可以利用公有資產(chǎn)進(jìn)行完全商業(yè)化的醫(yī)療行為，而對(duì)民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)由要求他們提供隊(duì)中公共醫(yī)療服務(wù)。自2001年以來，我市按照“完善制度，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，以人為本，和諧發(fā)展”的指導(dǎo)思想，使醫(yī)療保險(xiǎn)工作更具有人文性和社會(huì)性，構(gòu)筑起了以基本醫(yī)療保險(xiǎn)為主，以大額醫(yī)療救助、公務(wù)員補(bǔ)助等為補(bǔ)充的多層次醫(yī)療保障體系。在整個(gè)醫(yī)療改革中，最急迫解決的是醫(yī)療保險(xiǎn)制度問題，最大的難題是公立醫(yī)院的改革。七、調(diào)查體會(huì)為了完成此次調(diào)查實(shí)踐活動(dòng)，我首先上網(wǎng)查找了很多關(guān)于醫(yī)療改革的資料。由此可見，群眾對(duì)醫(yī)生的診療方案并不是完全信任的，“以藥養(yǎng)醫(yī)”，“灰色收入”，仍是阻礙醫(yī)患關(guān)系的重要方面。在問及醫(yī)療改革的相關(guān)問題時(shí)，幾乎所有的被調(diào)查群眾都不了解醫(yī)療改革的相關(guān)情況，不清楚醫(yī)改的現(xiàn)狀和方案，也沒有深切體會(huì)到醫(yī)改的便利。以上為每個(gè)問題各答案所占的百分比。48%您就診時(shí)對(duì)醫(yī)生的服務(wù)態(tài)度： 。21% 。群眾意見調(diào)查表您存錢的主要目的是什么： % % % % %您覺得目前看病就醫(yī)方便嗎： ，和去年一樣51% % ，和以前一樣10% ，但是比以前好 22%有關(guān)醫(yī)療改革的情況 請(qǐng)您選擇一項(xiàng)： % %您生病后經(jīng)常去哪種醫(yī)院看病:： % %%您就診時(shí)醫(yī)生開的藥： % % % %您本人或親友看病時(shí)曾對(duì)醫(yī)生予以物質(zhì)方面的感謝嗎： 。尤其在重癥病患比較集中的三甲醫(yī)院，醫(yī)患關(guān)系等問題可能更為尖銳，醫(yī)療改革的公益性效果較差。有關(guān)醫(yī)療改革方面：大部分醫(yī)生對(duì)醫(yī)療改革將產(chǎn)生的結(jié)果持樂觀態(tài)度，認(rèn)為國家正在進(jìn)行的醫(yī)療改革可以或多或少提高醫(yī)生的待遇，改善醫(yī)患關(guān)系。越是級(jí)別較高的醫(yī)院，醫(yī)生對(duì)自己的工作環(huán)境、醫(yī)患關(guān)系、工資狀況的不滿意程度越高。四、調(diào)查時(shí)間及地點(diǎn)調(diào)查時(shí)間：2011年1月27日——2011年1月30日調(diào)查地點(diǎn)：醫(yī)生調(diào)查：天津市中心醫(yī)院、天津市人民醫(yī)院、勝利醫(yī)院、武警醫(yī)院、合德醫(yī)院、河西社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、安盛社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、部分私人診所群眾調(diào)查：天津市中心醫(yī)院門診、人民醫(yī)院門診、勝利醫(yī)院門診、天津市部分社區(qū)廣場、單位職工五、調(diào)查內(nèi)容調(diào)查分為兩部分：醫(yī)生執(zhí)業(yè)情況調(diào)查，群眾意見調(diào)查醫(yī)生執(zhí)業(yè)情況調(diào)查主要內(nèi)容為醫(yī)生對(duì)其行醫(yī)環(huán)境、醫(yī)患關(guān)系、工資情況的滿意程度，是否推薦子女從事醫(yī)療工作，對(duì)于國家醫(yī)療改革與醫(yī)生待遇和醫(yī)患關(guān)系改善的看法和態(tài)度等。二、調(diào)查對(duì)象及一般情況調(diào)查對(duì)象：天津市部分三級(jí)甲等醫(yī)院醫(yī)生，部分私立醫(yī)院醫(yī)生，社區(qū)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院、衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)生；天津市群眾。第一篇：關(guān)于醫(yī)療改革的調(diào)查報(bào)告第十二屆“挑戰(zhàn)杯”大學(xué)生課外學(xué)術(shù)科技作品競賽參賽作品關(guān)于醫(yī)療改革的調(diào)查報(bào)告——09級(jí)經(jīng)濟(jì)學(xué)一班楊卓在《小康》雜志連續(xù)四年對(duì)全面小康進(jìn)程老百姓關(guān)注的焦點(diǎn)問題調(diào)查中，醫(yī)療改革一直居關(guān)注焦點(diǎn)的首位。一、調(diào)查目的通過調(diào)查了解群眾及醫(yī)生對(duì)醫(yī)療改革的了解程度和對(duì)醫(yī)患關(guān)系的滿意程度，從而發(fā)現(xiàn)醫(yī)療改革過程中仍需注意的問題。問卷分為醫(yī)生調(diào)查問卷和群眾調(diào)查問卷，此次調(diào)查共發(fā)放調(diào)查問卷100份，并全部回收，其中，醫(yī)生執(zhí)業(yè)調(diào)查問卷50分，群眾意見調(diào)查問卷50分。以上為每個(gè)問題各答案所占的百分比，由此可得出調(diào)查結(jié)果如下：上面的表格可或多或少反映出：總體來看，大部分醫(yī)生對(duì)自己的行醫(yī)環(huán)境不甚滿意，與工作量相比，認(rèn)為工資太低，且認(rèn)為醫(yī)患關(guān)系不太樂觀。由此也可看出，醫(yī)生對(duì)醫(yī)生行業(yè)在今后的發(fā)展所持態(tài)度并不樂觀。雖然國家已經(jīng)確定了醫(yī)療改革的方案方針，但大部分醫(yī)生認(rèn)為現(xiàn)在醫(yī)療改革的效果還很不明顯，在短時(shí)間內(nèi)還不能給醫(yī)生和群眾帶來明顯的實(shí)際利益，醫(yī)療改革還有很長的路要走。絕大多數(shù)醫(yī)生都認(rèn)為有繼續(xù)學(xué)習(xí)的必要，但由于各種原因沒辦法實(shí)現(xiàn)。因?yàn)槲覍?duì)醫(yī)生的治療感到很滿意。因?yàn)槲乙呀?jīng)交了應(yīng)交的治療費(fèi)用。4%此次調(diào)查，共調(diào)查群眾50人。且依然有相當(dāng)一部分群眾認(rèn)為，現(xiàn)在看病就醫(yī)并不方便，可見有關(guān)部門仍有許多便民利民的工作要做。大部分群眾認(rèn)為就診時(shí)醫(yī)生開的藥過多，有一些要是不必要的，且接近一半的人在看病時(shí)曾對(duì)醫(yī)生給予物質(zhì)方面的