【正文】 7 所示為醫(yī)生信息管理數(shù)據(jù)流程圖。 澆頭社區(qū)醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的一層數(shù)據(jù)流程 圖如圖 24 所示 ： 管 理 員P 1電 子 健 康檔 案 管 理P 3醫(yī) 生 信 息管 理P 4診 斷 管 理P 2醫(yī) 療 信 息發(fā) 布 管 理社 區(qū) 居 民電子健康檔案醫(yī) 生 信 息最新醫(yī)療信息電子健康檔案就 診 醫(yī) 生 信 息最新醫(yī)療信息就 診 醫(yī) 生 信 息著 名 專 家 會 診 信 息預(yù) 約 信 息P 5服 務(wù) 提 醒管 理P 6健 康 宣 傳管 理預(yù) 約 就 診 表電 子 健 康 檔 案電 子 健 康 檔 案醫(yī) 生診 斷 信 息診斷結(jié)果維 護(hù) 信 息審 核 信 息服務(wù)提醒表疾病信息電子健康檔案圖 24 一層數(shù) 據(jù)流程圖 13 二層數(shù)據(jù)流程圖 二層數(shù)據(jù)流程圖作為對一層數(shù)據(jù)流程圖進(jìn)一步的分解，更加具體地描述了該醫(yī)院的數(shù)據(jù)流程。 (4)P4 診斷 管理 ： 居民根據(jù)自身的情況，選擇有效的會診時(shí)間段 輕松 預(yù)約。 11 社 區(qū)居 民最 新 醫(yī) 療 信 息醫(yī) 生 信 息電 子 健 康 檔 案最 新 醫(yī) 療 信 息電 子 健 康 檔 案澆 頭 社 區(qū) 醫(yī) 院管 理 信 息 系 統(tǒng)P 0醫(yī) 生 信 息預(yù) 約 信 息管 理 員醫(yī) 生電子健康檔案服務(wù)提醒信息維 護(hù) 信 息審核信息診斷信息疾 病 信 息 圖 23 頂層數(shù)據(jù)流程圖 第一層數(shù)據(jù)流程圖 第一層數(shù)據(jù)流程圖是對頂層數(shù)據(jù)流程圖的分解，本系統(tǒng)主要分解為： 電子 健康檔案管理 、 醫(yī)生信息管理 、 預(yù)約就診管理 、 社區(qū)醫(yī)療信息發(fā)布管理 等 六 個(gè)模塊。 頂層數(shù)據(jù)流程圖 頂層數(shù)據(jù)流程圖說明了系統(tǒng)的總的處理功能、輸入和輸出，即為外部實(shí)體與系統(tǒng)的數(shù)據(jù)流 。 (4)數(shù)據(jù)存儲。數(shù)據(jù)流表示流動的數(shù)據(jù)，它可以是一項(xiàng)數(shù)據(jù)，也可以是一組數(shù)據(jù)，也可用來表示對數(shù)據(jù)文件的存儲操作。 數(shù)據(jù)流程分析 數(shù)據(jù)流程分析通常是通過分層的數(shù)據(jù)流程圖（ DFD， Data Flow Diagram）來實(shí)現(xiàn)的。 在對澆頭社區(qū)醫(yī)院進(jìn)行了一些調(diào)查，并對該社區(qū)醫(yī)院的業(yè)務(wù)流程進(jìn)行了 詳細(xì)了解和分析后，繪制了澆頭社區(qū)醫(yī)院的業(yè)務(wù)流程圖，如下圖（圖 21）所示： 管 理 員輸 入 用 戶名 和 密 碼判 斷重 新輸 入登 錄 系 統(tǒng)個(gè) 人 密 碼修 改醫(yī) 療 信 息發(fā) 布 管 理最 新醫(yī) 療 信 息醫(yī) 生 信 息管 理電 子 健 康檔 案醫(yī) 生 信 息[ 用 戶 名 或 密 碼 不 正 確 ][ 用 戶 名 及 密 碼 均 正 確 ]診 斷 管 理預(yù) 約 就 診 表服 務(wù) 提 醒管 理服 務(wù)提 醒 表電 子 健 康檔 案 管 理健 康宣 傳 管 理疾 病 譜診 斷 信 息醫(yī) 生 居 民 圖 21 澆頭社區(qū)醫(yī)院 業(yè)務(wù)流程圖 業(yè)務(wù)說明：管理員在登陸界面上輸入用戶名和密碼，若用戶名或者密碼不正確，則系統(tǒng)提示錯(cuò)誤并要求重新輸入；若正確，則登錄。 技術(shù)可行性分析 技術(shù)可行性是指開發(fā)一個(gè)新系統(tǒng)所需要的技術(shù)是否具備，如支持新系統(tǒng)的軟硬件功能以及技術(shù)人員的數(shù)量和水平。 經(jīng)濟(jì)可行性分析 經(jīng)濟(jì)的可行性包括成本和效益分析。并且在設(shè)計(jì)過程中盡量做到使系統(tǒng)反應(yīng)迅速、簡潔高效，盡可能地減少用戶獲取數(shù)據(jù)時(shí)的等待時(shí)間。本系統(tǒng)可行性分析包括 4 個(gè)內(nèi)容：實(shí)用性上的可行性 ， 安全性上的可行性，經(jīng)濟(jì)上的可行性， 技術(shù)上的可行性。具體表現(xiàn)為全科醫(yī)生尊重居民個(gè)人意愿，既可以在社區(qū)醫(yī)院提供 個(gè)性化服務(wù)，也可以攜帶便攜的多功能 POCT 檢測儀上門服務(wù)。此處涉及到對居民信息數(shù)據(jù)的挖掘和處理。 (3)社區(qū)及正規(guī)大醫(yī)院醫(yī)生概況查詢 ： 社區(qū)及正規(guī)大醫(yī)院醫(yī)生的概況查詢能顯示各社區(qū)醫(yī)生及大醫(yī)院醫(yī)生的基本信息，包括主治方向、就診經(jīng)驗(yàn)、有效聯(lián)系方式等，便于 管理員 和居民進(jìn)行瀏覽、查詢及選擇。建立社區(qū)醫(yī)療數(shù)據(jù)庫及社區(qū)電子病歷檔案，實(shí)現(xiàn)社區(qū)居民健康檔案的信息化，提高社區(qū)醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量和效率，并加強(qiáng)社區(qū)醫(yī)院與中心醫(yī)院的聯(lián)系與交流，提升社區(qū)醫(yī)院信息化的建設(shè)。 本系統(tǒng)的用戶是澆頭社區(qū)醫(yī)院，是為社區(qū)內(nèi)的居民提供公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)的專業(yè)機(jī)構(gòu)；而在目前的社區(qū)醫(yī)院中管理信息系統(tǒng)是不健全的，還存在全手工處理看病流程的問題，這樣容易產(chǎn)生錯(cuò)誤，不利于數(shù)據(jù)的保存、管理、統(tǒng)計(jì)和檢查。 與發(fā)達(dá)國家的社區(qū)醫(yī)療服務(wù)相比，目前國內(nèi)的社區(qū)醫(yī)院衛(wèi) 生服務(wù)主要存在著健康檔案采集效率低且不太可靠、醫(yī)療信息資源不利于共享、社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生資源缺乏以及社區(qū)醫(yī)療技術(shù)和設(shè)備陳列低劣等諸多問題。 在國外，許多發(fā)達(dá)國家重視社區(qū)醫(yī)院的組織建設(shè)和功能拓展，已形成了完善的社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)。 國內(nèi)外醫(yī)療系統(tǒng)的現(xiàn)狀 20 世紀(jì) 80 年代初，我國初步開展了社區(qū)醫(yī)療服務(wù)，但直到 1988 年， 建議中國開展全科醫(yī)學(xué)后，我國的社區(qū)醫(yī)院服務(wù)工 作才開始有了實(shí)質(zhì)性的進(jìn)展。社區(qū)醫(yī)院是病人首個(gè)求醫(yī)之處，包括治療慢性病病人、老年病人，也包括健康人對日常保健衛(wèi)生知識的咨詢以及心理咨詢等。近年來，全國許多地方也屢屢有獨(dú)居老人死后很長一段時(shí)間才被發(fā)現(xiàn)的悲劇發(fā)生。 ” 從上述資料中我們不難發(fā)現(xiàn)，老年人 人群如此龐大，其保健水平與生活質(zhì)量的提高無疑將關(guān)系到我國經(jīng)濟(jì)和社會的發(fā)展，關(guān)系到國家的安定富強(qiáng)。 預(yù)計(jì)到 2020 年， 60 歲及以上老年人口將達(dá)到 億，占總?cè)丝诘谋戎貙⑸仙?％ ， 65 歲及以上老年人口將達(dá)到 億，占總?cè)丝诘谋戎厣仙?％ 。 1 目 錄 目 錄 .......................................................... 1 1． 緒 論 ...................................................... 3 課題背景及意義 ................................................. 3 國內(nèi)外醫(yī)療系統(tǒng)的現(xiàn)狀 ........................................... 4 課題研究的目的 ................................................. 4 2． 系統(tǒng)分析 ................................................... 6 系統(tǒng)的目標(biāo)與需求分析 ........................................... 6 系統(tǒng)目標(biāo) ................................................... 6 功能需求 ................................................... 6 可 行性分析 ..................................................... 8 實(shí)用可行性分析 ............................................. 8 安全可行性分析 ............................................. 8 經(jīng)濟(jì)可行性分析 ............................................. 8 技術(shù)可行性分析 ............................................. 8 業(yè)務(wù)流程分析 ................................................... 9 數(shù)據(jù)流程分析 .................................................. 10 頂層數(shù)據(jù)流程圖 ............................................ 10 第一層數(shù)據(jù)流程圖 .......................................... 11 二層數(shù)據(jù)流程圖 ............................................ 13 數(shù)據(jù)字典 ...................................................... 15 數(shù)據(jù)項(xiàng)條目 ................................................ 15 數(shù)據(jù)流條目 ................................................ 21 數(shù)據(jù)存儲條目 .............................................. 23 處理邏輯條目 .............................................. 25 3． 系統(tǒng)設(shè)計(jì) .................................................. 30 系統(tǒng)功能結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì) .............................................. 30 數(shù)據(jù)庫 ER 模型設(shè)計(jì) ............................................ 30 建立關(guān)系數(shù)據(jù)庫表 .............................................. 35 輸入輸出設(shè)計(jì) .................................................. 38 4． 系統(tǒng)實(shí)現(xiàn) .................................................. 39 2 系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)平臺 .................................................. 39 系統(tǒng)界面 ...................................................... 39 登錄及注冊界面 ............................................ 39 個(gè)人密碼維護(hù)界面 .......................................... 40 服務(wù)提醒界面 .............................................. 41 用戶管理界面 .............................................. 42 角色管理界面 .............................................. 43 健康宣傳管理界面 .......................................... 44 健康宣傳管 理界面 .......................................... 45 醫(yī)生概況管理界面 .......................................... 47 預(yù)約就診管理界面 .......................................... 48 診斷信息管理界面 ......................................... 49 5． 總結(jié)與展望 ................................................. 50 總結(jié) .......................................................... 50 展望 .......................................................... 51 致 謝 ........................................................ 52 參 考 文 獻(xiàn) ................................................... 53 附 錄 ........................................................ 55 3 1． 緒 論 課題背景及意義 隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，人民生活水平普遍 提高，越來越多的人希望能更方便、快捷地了解自己的身體狀況，并能在需要的時(shí)候及時(shí)對癥下藥，快速就醫(yī)。 1980 年以來，我國 60 歲以上的老年人口以年均 3%的速度持續(xù)增長。據(jù) 國家衛(wèi)生部門 1994 年統(tǒng)計(jì)， “ 我國城市 65 歲以上的老年人患病率為 %，城市總?cè)丝诨疾÷蕿?%，老年人口患病率高出總?cè)丝诘? 倍 ； 農(nóng)村老年人患病率 %，農(nóng)村總?cè)丝诨疾÷?%，老年人比總?cè)丝诨疾÷矢叱? 倍?！翱粘病崩先爽F(xiàn)象已經(jīng)成為一個(gè)相當(dāng)嚴(yán)峻的社會問題，很多“空巢