【正文】 礎(chǔ)，只能先開展試點(diǎn)工作。 根據(jù)海南、重慶、四川、云南、甘肅、新疆、青海和西藏8?。▍^(qū)、市）的申請，2010年911月，由衛(wèi)生部、發(fā)展改革委、財政部、工業(yè)和信息化部組成的國家考評驗(yàn)收組，按照《實(shí)現(xiàn)消除碘缺乏病目標(biāo)考核評估方案》（衛(wèi)辦疾控發(fā)?2008?214號），對上述8?。▍^(qū)、市）進(jìn)行實(shí)現(xiàn)消除碘缺乏病目標(biāo)達(dá)標(biāo)考核驗(yàn)收。4.《全國重點(diǎn)地方病防治規(guī)劃（20042010年）》終期考核評估方案數(shù)據(jù)庫的編制在協(xié)助衛(wèi)生部完成《全國重點(diǎn)地方病防治規(guī)劃（20042010年）》終期考核評估方案的基礎(chǔ)上，于2010年2月編制了《全國重點(diǎn)地方病防治規(guī)劃（20042010年）》終期考核評估方案數(shù)據(jù)庫，并將該數(shù)據(jù)庫放在地病中心網(wǎng)站上，供各省下載、使用。協(xié)助衛(wèi)生部編制了2010中央補(bǔ)助地方公共衛(wèi)生專項(xiàng)資金地方病防治項(xiàng)目管理方案和經(jīng)費(fèi)預(yù)算，制定并下發(fā)了2010項(xiàng)目技術(shù)方案。于2010年7月份組織開展了對河北、山東、內(nèi)蒙古、甘肅和西藏5個地方病重點(diǎn)省份的技術(shù)督導(dǎo)工作。協(xié)助衛(wèi)生部組織執(zhí)行了2009中央補(bǔ)助地方公共衛(wèi)生專項(xiàng)資金地方病防治項(xiàng)目，制定了技術(shù)方案，并開展了項(xiàng)目啟動、培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)和督導(dǎo)檢查等工作。中國疾病預(yù)防控制中心地方病控制中心二〇〇八年十一月二十四日第三篇：中國疾病預(yù)防控制中心地方病控制中心中國疾病預(yù)防控制中心地方病控制中心 2010年業(yè)務(wù)工作總結(jié)及2011年工作計劃在衛(wèi)生部、中國疾病預(yù)防控制中心和哈爾濱醫(yī)科大學(xué)的領(lǐng)導(dǎo)下，中國疾病預(yù)防控制中心地方病控制中心（以下簡稱地病中心）全體職工團(tuán)結(jié)協(xié)作，拼搏進(jìn)取，在防治監(jiān)測、科學(xué)研究、健康教育、學(xué)科建設(shè)、技術(shù)咨詢、學(xué)術(shù)交流、人才培養(yǎng)及國際合作等方面取得了一定的成績，現(xiàn)匯報如下。（二）進(jìn)一步提高《中國地方病學(xué)雜志》的質(zhì)量，爭取進(jìn)入Medline醫(yī)學(xué)檢索系統(tǒng)。（三）抓好重點(diǎn)學(xué)科和重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室的建設(shè)工作，完成“十一五”期間“211工程”項(xiàng)目的各項(xiàng)任務(wù)。（二）擬參與起草2009年第16屆全國“防治碘缺乏病日”活動方案。四、科學(xué)研究（一）完成好在研的國家“十一五”科技支撐計劃項(xiàng)目和國家自然科學(xué)基金等各級各類科研課題，保質(zhì)保量完成課題任務(wù)，爭取在SCI收錄雜志多發(fā)表文章。（二）協(xié)助衛(wèi)生部制定《全國重點(diǎn)地方病防治規(guī)劃（20042010年）》終期考核評估方案。（四）建立及開發(fā)地砷病數(shù)據(jù)庫，總結(jié)分析unicef國際合作項(xiàng)目和中央轉(zhuǎn)移支付項(xiàng)目支持的2003～2008年全國水砷篩查所獲得的數(shù)據(jù)，全面描繪我國高砷水源分布狀況和飲用高砷水受威脅的人口數(shù)量，評價地方性砷中毒對病區(qū)居民健康的影響。（二）匯總2008地方病防治工作調(diào)查表數(shù)據(jù)，準(zhǔn)備召開地方病年報統(tǒng)計工作會，撰寫分析報告。繼續(xù)完成今年在青海進(jìn)行的兒童大骨節(jié)病現(xiàn)場預(yù)防試驗(yàn)性干預(yù)的工作。（六）繼續(xù)開展全國地方病防治機(jī)構(gòu)實(shí)驗(yàn)室氟砷檢測外質(zhì)控工作。（四）碘缺乏病高危地區(qū)監(jiān)測和應(yīng)急處理。2009年將在全國31個?。▍^(qū)、市）和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)開展“實(shí)現(xiàn)消除碘缺乏病目標(biāo)縣級考核評估”工作。2009年工作計劃2009年將繼續(xù)以《全國重點(diǎn)地方病防治規(guī)劃（2004~2010年）》為指導(dǎo)，以中央補(bǔ)助地方公共衛(wèi)生專項(xiàng)資金地方病防治項(xiàng)目為中心，做好防治、監(jiān)測、健康教育、信息網(wǎng)絡(luò)、人才培養(yǎng)、科學(xué)研究、學(xué)科建設(shè)、學(xué)術(shù)交流等方面工作。地病中心聘請多名大學(xué)、國家疾控中心和內(nèi)蒙的專家，針對地砷病診斷、地方病防治經(jīng)常使用的統(tǒng)計軟件和我國地砷病防治與科學(xué)研究進(jìn)展開展了培訓(xùn)。會議進(jìn)行了學(xué)術(shù)交流，從生物醫(yī)學(xué)、地質(zhì)環(huán)境、水文地質(zhì)等專業(yè)角度分析了地方性砷中毒的發(fā)生發(fā)展規(guī)律，探討解決影響中國地方性砷中毒防治的主要科學(xué)問題。九、國際合作（一）“減輕砷中毒危害”項(xiàng)目對湖北、江蘇、安徽3省飲水砷最高的15個村進(jìn)行了地方性砷中毒病情調(diào)查。此次考察學(xué)到了很多有關(guān)水資源管理和飲用水水質(zhì)監(jiān)測的經(jīng)驗(yàn)，圓滿完成了考察任務(wù)。編發(fā)“地方病動態(tài)”7期。會上，青年委員會的代表進(jìn)行了大會學(xué)術(shù)交流。（二）黑龍江省高校病因流行病學(xué)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)規(guī)劃 2008年9月，地病中心起草了《黑龍江省高校病因流行病學(xué)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)規(guī)劃》、《哈醫(yī)大地病中心新世紀(jì)優(yōu)秀人才培養(yǎng)計劃和支持計劃》和《哈醫(yī)大地病中心科技創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)建設(shè)計劃》，進(jìn)一步從實(shí)驗(yàn)室總體建設(shè)、人才建設(shè)和團(tuán)隊(duì)建設(shè)三方面，明確了今后省重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室的建設(shè)目標(biāo)、任務(wù)和措施。（三）編制了《預(yù)防大骨節(jié)病科普宣傳片》。向23個?。▍^(qū)、市）、5個國內(nèi)、國際組織及單位征集地方病健康教育資料154份，聘請6位國內(nèi)地方病防治和健康教育方面專家對資料進(jìn)行了函審，從中篩選出118份資料用于建立地方病防治宣傳教育資料庫。（四）多名專家參加了黑龍江、江蘇、浙江、山東和河南等省組織的地方病防治專業(yè)培訓(xùn)班，完成了地方病相關(guān)知識的講解和培訓(xùn)工作。本次培訓(xùn)班聘請了國內(nèi)知名流行病學(xué)、循證醫(yī)學(xué)和地方病學(xué)等專家做了專題講座，受到全國業(yè)務(wù)骨干的歡迎。（三）科研課題結(jié)題情況國家自然科學(xué)基金面上項(xiàng)目“磚茶中的氟、鋁、茶多酚在飲茶型氟骨癥發(fā)病機(jī)制中的聯(lián)合作用”、教育部博士點(diǎn)基金“硒蛋白P與云南省地方性猝死的關(guān)系”的項(xiàng)目工作已經(jīng)完成，目前正在準(zhǔn)備結(jié)題報告。四、科學(xué)研究（一）中標(biāo)科研課題情況2008年組織申報國家、省、市等各級各類課題20余項(xiàng)，其中中標(biāo)國家自然科學(xué)基金課題3項(xiàng)，分別是“硒對克山病預(yù)后的影響及其分子機(jī)制研究”、“BMP和PI3KAkt在氟促成骨細(xì)胞代謝過程中的交互應(yīng)答”和“黃綠青霉素在低硒低蛋白大鼠體內(nèi)的代謝模式與心肌病變特點(diǎn)”。（九）起草了“青藏高原地區(qū)大骨節(jié)病現(xiàn)況及工作重點(diǎn)”報告，該報告為衛(wèi)生部、扶貧辦對制定青藏大骨節(jié)病防治方面的政策和策略提供參考意見。（五）2008年2月受衛(wèi)生部委托，起草了“青海、西藏、新疆和海南等?。▍^(qū)）碘鹽價格補(bǔ)貼調(diào)研提綱及實(shí)施方案”。（二）11月28日，在陜西省西安市召開了衛(wèi)生部地方病專家咨詢委員會氟砷病組、克山病組、大骨節(jié)病組3個專家咨詢組工作會議，討論了地方性氟中毒、地方性砷中毒、克山病、大骨節(jié)病新的監(jiān)測方案以及當(dāng)前地方病防治重點(diǎn)工作。三、技術(shù)咨詢（一）起草了“健康中國2020”戰(zhàn)略規(guī)劃地方病優(yōu)先領(lǐng)域研究報告。10月21~22日，“2008年衛(wèi)生部地方病標(biāo)準(zhǔn)委員會工作會議”在青島市召開。（五）建立地方病信息網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)及完善碘缺乏病信息平臺報告為了建立全國地方病病情和防治措施數(shù)據(jù)庫，做好建立地方病信息網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)及碘缺乏病信息平臺的準(zhǔn)備工作，撰寫了“建立地方病信息網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)及完善碘缺乏病信息平臺報告”。結(jié)果顯示，隨著防治措施的加大落實(shí)，各病種的病情均呈下降趨勢。（二）編制新的重點(diǎn)地方病監(jiān)測方案為了適應(yīng)目前地方病防治工作需要，衛(wèi)生部決定將重點(diǎn)地方病監(jiān)測納入“中央補(bǔ)助地方公共衛(wèi)生專項(xiàng)資金地方病防治項(xiàng)目”中，為此，地病中心起草了新的地方性氟中毒、地方性砷中毒、大骨節(jié)病和克山病監(jiān)測方案，為開展新一輪的重點(diǎn)地方病監(jiān)測工作奠定了基礎(chǔ)。二、地方病監(jiān)測、統(tǒng)計及標(biāo)準(zhǔn)工作（一）全國地方病重點(diǎn)監(jiān)測工作總結(jié)暨表彰大會自1990年開始，在衛(wèi)生部的領(lǐng)導(dǎo)下，開展了全國地方病重點(diǎn)監(jiān) 5測工作，監(jiān)測結(jié)果為我國制定地方病防治策略和規(guī)劃，提供了科學(xué)依據(jù)，2008年開始，衛(wèi)生部決定停止地方病重點(diǎn)監(jiān)測，改為范圍更廣的抽樣調(diào)查。（十一）黑龍江省飲水型地方性氟中毒病區(qū)改水井GPS定位試點(diǎn)2008年8月，在安達(dá)市調(diào)查了318口改水井，其中報廢75口，具體結(jié)果正在分析中。調(diào)查結(jié)果顯示，調(diào)查點(diǎn)兒童病情已經(jīng)得到有效控制，結(jié)合連續(xù)18年病情監(jiān)測結(jié)果，可以初步估計黑龍江省兒童大骨節(jié)病新發(fā)已經(jīng)完全得到控制。對貴德縣2所寄宿學(xué)校兒童大骨節(jié)病調(diào)查結(jié)果表明，基本排除搬遷寄校發(fā)生病情流行的可能。但在調(diào)查中了解到，西藏自治區(qū)的重病區(qū)在昌都地區(qū)。調(diào)查結(jié)果表明，在停供碘鹽前后，水碘濃度為10~、水碘范圍在150~300μg/L的高青縣唐坊鄉(xiāng)兒童尿碘中位數(shù)均大于700μg/L，說明人群處于碘營養(yǎng)過剩狀態(tài)；停供碘鹽后，高青縣唐坊鄉(xiāng)、鄆城縣黃堆集鄉(xiāng)無碘食鹽 3%，%，但人群尿碘濃度仍處于較高水平，說明在高碘地區(qū)，水碘是影響兒童碘營養(yǎng)狀況的主要因素；停供碘鹽前，高青縣唐坊鄉(xiāng)、鄆城縣黃堆集鄉(xiāng)、%、%%，明顯高于同期全國碘缺乏病監(jiān)測山東省缺碘地區(qū)的甲腫率（%）水平，說明高碘地區(qū)的8~10歲兒童存在因攝入碘量過多而導(dǎo)致的甲狀腺腫大；停供碘鹽后，調(diào)查點(diǎn)兒童的甲狀腺腫大率呈下降趨勢，高青縣唐坊鄉(xiāng)、鄆城縣黃堆集鄉(xiāng)、%、%%。為確保方案的科學(xué)性和可行性，9月7~11日地病中心協(xié)助衛(wèi)生部疾病預(yù)防控制局組織專家在廣東省、云南省、青海省和新疆自治區(qū)開展試點(diǎn)工作?？傮w來看，全國省級實(shí)驗(yàn)室氟砷測定結(jié)果質(zhì)量較上年有很大提高，不論是氟測定還是砷測定，各實(shí)驗(yàn)室內(nèi)精密度都能滿足低含量樣品測定要求。飲茶性氟中毒的年齡分布特征是隨年齡的不斷增加而加重，40歲以后更加明顯。報告指出：我國飲茶型氟中毒的地區(qū)分布主要為西藏全區(qū)、四川阿壩州和甘孜州、內(nèi)蒙古大部分地區(qū)、青海、寧夏、甘肅以及新疆的部分地區(qū)；重病區(qū)分布在西藏自治區(qū)、四川省和內(nèi)蒙古自治區(qū)；云南省沒有飲茶型氟中毒的大范圍流行。協(xié)助衛(wèi)生部起草了《汶川地震重災(zāi)區(qū)地方病防治恢復(fù)重建工作需求調(diào)查評估方案》，并于8月27~28日在成都舉辦的“汶川地震重災(zāi)區(qū)地方病防治恢復(fù)重建工作需求調(diào)查評估”啟動會上，對四川、甘肅、陜西地震災(zāi)區(qū)地方病專業(yè)人員進(jìn)行了培訓(xùn)。10~11月，協(xié)助衛(wèi)生部完成了本項(xiàng)目執(zhí)行情況自查工作，撰寫了督導(dǎo)自查報告。2007年12月18~20日，“2006中央補(bǔ)助地方公共衛(wèi)生專項(xiàng)資金地方病防治項(xiàng)目工作總結(jié)暨2007地方病防治項(xiàng)目啟動會”在山東省濟(jì)南市召開。專家們結(jié)合自己的工作經(jīng)驗(yàn)，精心準(zhǔn)備，內(nèi)容非常豐富，講解深入淺出。來自全國砷中毒病區(qū)和高砷區(qū)省份縣、市級從事地方性砷中毒防治工作的專業(yè)技術(shù)人員共計110余人參加了培訓(xùn)。本次培訓(xùn)分2期舉辦，分別是2012年11月2123日烏魯木齊培訓(xùn)會議和2012年11月2830日合肥培訓(xùn)會議。邀請中國疾病預(yù)防控制中心地方病控制中心孫殿軍研究員、于光前研究員、沈雁峰副研究員、內(nèi)蒙古自治區(qū)地方病防治研究中心武克恭主任醫(yī)師和中國人民解放軍第44醫(yī)院劉忠義副主任醫(yī)師授課，培訓(xùn)了地方性砷中毒的流行病學(xué)、地方性砷中毒診斷、地方性砷中毒的鑒別診斷、EXCEL在地方性砷中毒防治中的應(yīng)用等具有針對性和實(shí)用性的內(nèi)容。一、地方病防治（一）中央補(bǔ)助地方公共衛(wèi)生專項(xiàng)資金地方病防治項(xiàng)目 受衛(wèi)生部委托，本地病中心組織執(zhí)行了2007中央補(bǔ)助地方公共衛(wèi)生專項(xiàng)資金地方病防治項(xiàng)目，制定了技術(shù)方案，并開展了項(xiàng)目啟動、培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)和督導(dǎo)檢查等工作。2008年9月，地病中心受衛(wèi)生部委托對2007項(xiàng)目執(zhí)行情況進(jìn)行了調(diào)查，并將調(diào)查結(jié)果上報至衛(wèi)生部。（二）汶川地震重災(zāi)區(qū)地方病防治恢復(fù)重建工作需求調(diào)查評估 7月12~13日，協(xié)助衛(wèi)生部疾控局在哈爾濱召開了《地震災(zāi)區(qū)地方病防治工作》專家論證會，提交了關(guān)于地震重災(zāi)區(qū)地方病防治工作的建議。（三）飲茶型氟中毒調(diào)查全面總結(jié)了全國飲茶型氟中毒現(xiàn)況調(diào)查的數(shù)據(jù)資料，形成了全國飲茶型氟中毒流行現(xiàn)況調(diào)查總結(jié)報告，上報了衛(wèi)生部。飲茶型氟中毒在牧區(qū)和半農(nóng)半牧區(qū)對群眾健康的威脅最大。（四）氟砷測定實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制對全國31個地方性氟中毒病區(qū)省份和26個地方性砷中毒病區(qū)或高砷區(qū)省份，發(fā)放統(tǒng)一制備的含氟和含砷質(zhì)量控制水樣，進(jìn)行了全國地方病防治機(jī)構(gòu)省級實(shí)驗(yàn)室氟砷測定質(zhì)量控制工作。（五）《實(shí)現(xiàn)消除碘缺乏病目標(biāo)縣級考核評估方案》制定 7月28~30日，在哈爾濱市召開了《實(shí)現(xiàn)消除碘缺乏病目標(biāo)縣級考核評估方案》制定會議，對地病中心提交的考評方案進(jìn)行了詳盡的討論修改。為了明確停供碘鹽前后不同碘水平對甲狀腺腫流行的影響，了解加碘鹽在高碘地區(qū)和高碘病區(qū)病情中的影響作用，2008年7月11~25日碘缺乏病所和山東省地方病所的專家，在山東省開展了停供碘鹽前后不同水碘含量地區(qū)高碘性甲狀腺腫的流行病學(xué)調(diào)查工作。％以下，其中薩迦縣調(diào)查點(diǎn)的檢出率為0，結(jié)果顯示西藏病情呈下降趨勢。（八）青海省兒童大骨節(jié)病現(xiàn)場防治項(xiàng)目大骨節(jié)病所與青海省地方病所及貴德縣、興海縣CDC相關(guān)專業(yè)人員組成協(xié)作組，于8月29日~9月10日對青海省貴德、興海兩個縣兒童病情進(jìn)行了調(diào)查和現(xiàn)場防治工作。X線檢查尚志市光輝村有1例干骺端檢出，％，其他3個調(diào)查點(diǎn)的X線檢出率均為“0”。發(fā)硒和糧食硒的測定工作已經(jīng)完成，土壤硒的測定工作正在進(jìn)行中，預(yù)計12月份完成全部任務(wù)。目前，該防治手冊編寫任務(wù)已基本完成，下一步還需要召開編審會議，經(jīng)討論修改后定稿。會上，地病中心作了自1990年監(jiān)測開始以來的全國地方性氟中毒、大骨節(jié)病和克山病監(jiān)測總報告，各省也介紹了本省的監(jiān)測結(jié)果與監(jiān)測工作經(jīng)驗(yàn)，與會代表還就下一階段的監(jiān)測工作進(jìn)行了研討。受衛(wèi)生部委托，對地方病年報數(shù)據(jù)進(jìn)行了分析，完成了“2007年地方病病情現(xiàn)狀與防治動態(tài)分析報告”。結(jié)果顯示，、。2008年衛(wèi)生部地方病標(biāo)準(zhǔn)專業(yè)委員會上報并獲批準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)制修訂計劃項(xiàng)目5項(xiàng)，即《氟斑牙診斷標(biāo)準(zhǔn)》、《地方性氟中毒病區(qū)劃分判定標(biāo)準(zhǔn)》、《地方性砷中毒病區(qū)控制標(biāo)準(zhǔn)》、《克山病診斷標(biāo)準(zhǔn)》和《大骨節(jié)病病區(qū)控制及考核驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)》。會上，匯報了2008地方病標(biāo)委會的工作總結(jié)及下一工作計劃和地方病標(biāo)準(zhǔn)制修訂項(xiàng)目落實(shí)情況，參與討論了“衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)體系框架建設(shè)”事宜并介紹了地方病專業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)體系框架。目前，《“健康中國2020”戰(zhàn)略規(guī)劃地方病優(yōu)先領(lǐng)域研究報告（初稿）》已經(jīng)完成，并在國家CDC組織的“優(yōu)先領(lǐng)域重大疾病防控策略論證會”上介紹了地方病防治措施與防控策略。為調(diào)整項(xiàng)目補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)標(biāo) 8準(zhǔn)，更好地完成下中央補(bǔ)助地方地方