【正文】 室。血透室消毒隔離制度、半污染區(qū)和污染區(qū)。、查體，根據(jù)病情作出詳細(xì)的透析計劃。血透室患者接診制度、規(guī)范的透析患者接診流程。，一般半月一次。每天透析機(jī)消毒結(jié)束后及時關(guān)閉水源。第四篇：血透室工作制度血透室工作制度，進(jìn)入透析室須更換工作衣、工作鞋、戴口罩、帽子，操作時注意無菌操作。A、500,200B、500,250C、1000,500D、1500,500減少透析器首次使用綜合癥的措施為（）A、更換透析器膜類型，更換透析器干濕膜 B、更換透析器消毒方式 C、采用化學(xué)消毒后復(fù)用處理D、采用自身血液包裹E、以上都是透析用水的內(nèi)毒素應(yīng)小于（）A、2EU/mlB、 EU/mlC、1 EU/mlD、 EU/ml在血液透析濾過過程中，為防止跨膜壓報警，置換量的設(shè)定應(yīng)根據(jù)（）來調(diào)整。1通過全科人員的齊心協(xié)力，共同奮斗，全年工作圓滿完成，在領(lǐng)導(dǎo)的支持下增加了一臺血透機(jī)和一臺血濾機(jī)，一共五臺機(jī)器。狠抓“三基”、“三嚴(yán)”，加強(qiáng)專業(yè)知識培訓(xùn)，營造濃厚的學(xué)習(xí)氛圍，利用科內(nèi)學(xué)習(xí)、個人學(xué)習(xí)，不斷更新知識，拓展邊緣知識，了解學(xué)科發(fā)展前沿動態(tài)，提高護(hù)理理論及專業(yè)技術(shù)水平，大力開展新技術(shù)，新項目，加快科室發(fā)展。對護(hù)士實行人性化管理：在以人為本，構(gòu)建和諧社會的今天，對護(hù)士采用激勵機(jī)制，多關(guān)心，少批評，減輕其工作壓力，調(diào)動了護(hù)士的工作積極性，為護(hù)士營造了一個團(tuán)結(jié)、和諧、溫暖、友愛的工作氛圍，并注重了職業(yè)道德建設(shè)，培育護(hù)士愛崗敬業(yè)的精神，很好地推進(jìn)了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動。組織全科人員認(rèn)真學(xué)習(xí)血液透析標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程，并嚴(yán)格執(zhí)行，根據(jù)規(guī)范每周對透析用水進(jìn)行硬度和余氯監(jiān)測，每月進(jìn)行透析用水、透析液細(xì)菌培養(yǎng)、透析液溶質(zhì)濃度監(jiān)測、消毒液濃度監(jiān)測，每季度進(jìn)行空氣細(xì)菌培養(yǎng)和內(nèi)毒素檢測，每年進(jìn)行一次化學(xué)污染物測定，均全部合格。并組織全體護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)，人人熟練掌握。復(fù)用透析器質(zhì)量控制 質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)：工作人員應(yīng)監(jiān)控所有復(fù)用物品、復(fù)用材料、復(fù)用程序、復(fù)用操作和結(jié)果。 血液透析器失效處理原則：如血液透析器破膜或透析中超濾量與設(shè)定值偏離過多，應(yīng)評估并調(diào)整復(fù)用程序；如患者出現(xiàn)臨床狀況惡化，包括進(jìn)行性或難以解釋的血清肌酐水平升高，尿素下降率（URR）或Kt/V（K：血液透析器尿素清除率，t: 透析時間，V：體內(nèi)尿素分布容積）降低，應(yīng)檢查透析操作程序，包括復(fù)用程序。 與復(fù)用有關(guān)的綜合征： 發(fā)熱和寒顫：℃或出現(xiàn)寒顫，應(yīng)報告醫(yī)師。消毒劑殘余量檢測：根據(jù)消毒劑廠商的說明，采用敏感的方法（如試紙法等），檢測消毒劑殘余量，確保消毒劑殘余量低于允許的最高限度。（分別從動脈到靜脈及從靜脈到動脈，共2次）。1．結(jié)束血液透析，首次復(fù)用前貼上血液透析器復(fù)用標(biāo)簽。復(fù)用次數(shù)：根據(jù)血液透析器TCV、膜的完整性試驗和外觀檢查來決定血液透析器可否復(fù)用，三項中有任一項不符合要求，則廢棄該血液透析器。、血液和透析液端口無裂隙。血液透析器外殼處理：使用1%倫拿靈浸泡或清洗血液透析器外部的血跡及污物。血液透析器的血液出入口和透析液出入口均應(yīng)消毒，然后蓋上新的或已消毒的透析器端口保護(hù)帽。血液透析器整體纖維容積（Total Cell Volume，TCV）檢測：檢測血液透析器的TCV，復(fù)用后TCV應(yīng)大于或等于原有TCV的80%。稀釋后的過氧化氫、次氯酸鈉、過氧乙酸和其他化學(xué)試劑均可作為血液透析器的清潔劑。4復(fù)用間設(shè)緊急眼部沖洗水龍頭，復(fù)用工作人員一旦被化學(xué)物質(zhì)飛濺損傷時即刻有效地沖洗。復(fù)用間環(huán)境管理制度 復(fù)用間環(huán)境：復(fù)用間保持清潔衛(wèi)生，通風(fēng)良好，排水能力充足。復(fù)用系統(tǒng)管理制度1復(fù)用設(shè)備：復(fù)用設(shè)備確保以下功能：使血液透析器處于反超狀態(tài)能反復(fù)沖洗血室和透析液室；能完成血液透析器性能及膜的完整性試驗；用至少3倍血室容積的消毒液沖洗血液透析器血室及透析液室后，可用標(biāo)準(zhǔn)消毒液將其充滿，以確保血液透析器內(nèi)的消毒液達(dá)到有效濃度。應(yīng)在血液透析器與復(fù)用系統(tǒng)連接處或盡可能接近此處進(jìn)行水質(zhì)檢測。復(fù)用用水管理制度復(fù)用使用反滲水。復(fù)用人員經(jīng)過充分的培訓(xùn)及繼續(xù)教育，能理解復(fù)用的每個環(huán)節(jié)及意義，能夠按照每個程序進(jìn)行操作，并符合復(fù)用技術(shù)資格要求。如果某一透析患者的透析器反復(fù)發(fā)生因TCV測試失敗而無法復(fù)用，提示透析中有大量凝血，應(yīng)檢查肝素用量。用空氣將充滿血室的液體驅(qū)出，測定所得容量。沖洗的目的是洗去殘余血，保持纖維的有效性及減少易于生長細(xì)菌的有機(jī)物質(zhì)。稀釋后的過氧化氫，次氯酸鈉，過氧乙酸和其他化學(xué)試劑均可作為血液透析器的清潔劑。(四)透析器復(fù)用技術(shù)問題：初次使用后必須在透析器上作標(biāo)簽，標(biāo)明各種使用時間和次數(shù)以及消毒措施等資料；每次使用結(jié)束之前必須用生理鹽水將透析器內(nèi)血液趕回病人體內(nèi)，越干凈越好；每次用后去除管路，立即將血路兩端保護(hù)塞?。槐M快在清洗室用反滲水沖洗，正沖和反沖；用消毒劑沖洗消毒；灌滿消毒液保存至下次使用；使用前將消毒液沖洗干凈；作使用前處理。第一篇：血透室復(fù)用材料探討血液透析器復(fù)用規(guī)范(一)必須使用經(jīng)依法批準(zhǔn)可重復(fù)使用的透析器，由主管血液透析的醫(yī)師決定復(fù)用的透析器；醫(yī)療單位應(yīng)對此負(fù)責(zé)。如有特殊情況，2小時內(nèi)不準(zhǔn)備處置的血液透析器可在沖洗后冷藏，但在24小時內(nèi)必須完成血液透析器的消毒和滅菌程序。（4）水沖洗和反超濾選用符合標(biāo)準(zhǔn)的沖洗和清潔血液透析器的血室和透析液室，包括反超率沖洗。透析器沖洗包括正沖和反沖：正沖是水源接透析器血路，沖洗血室，,沖洗至清潔為止；反沖是水源接透析器的透析液入口，塞緊透析液出口，使水從血室兩端口流出，沖洗3~10分鐘。(5)血液透析器整體纖維檢測檢測血液透析器的血室容量（Total Cell Volume,TCV）間接測試膜對小分子物質(zhì)如尿素的清除率變化。TCV測試不能用于平板型透析器，因其血室容量會隨跨膜壓得增加而改變。復(fù)用人員資格與培訓(xùn) 資格：從事血液透析器復(fù)用的人員必須是護(hù)士、技術(shù)員或經(jīng)過培訓(xùn)的專門人員。血液透析治療單位負(fù)責(zé)人對復(fù)用人員的技術(shù)資格負(fù)責(zé)。