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艾滋病防治知識(shí)培訓(xùn)講義-全文預(yù)覽

  

【正文】 的話題。有的顴部紅斑似紅斑狼瘡,有的表現(xiàn)為大片角化性脫屑,似銀屑病,可發(fā)展為紅皮病。⑷皮膚粘膜病變。⑵心血管損害。消化道淋巴瘤表現(xiàn)為腹脹、腫塊、排便異?;虺鲅?。淋巴結(jié)腫大可引起淋巴回流障礙所致的水腫(陰囊),肺部病變用X線檢查難與肺部感染區(qū)別。單個(gè)結(jié)節(jié)常成橢圓形,在軀干的皮疹常沿皮紋分布,像玫瑰糠疹或類似二期梅毒。并發(fā)肝炎病毒感染的發(fā)生率可高達(dá)76~95%,巨細(xì)胞病毒感染亦常見,表現(xiàn)為肝炎、肺炎或視網(wǎng)膜炎。艾滋病并發(fā)帶狀皰疹者不少,HIV感染者出現(xiàn)帶狀皰疹則常是艾滋病發(fā)病的預(yù)兆。(2)真菌性感染其中以口、咽、腸道的白色念球菌最為常見,但比一般念球菌感染為重,出現(xiàn)口咽白膜,剝脫后灼痛,流涎,吞咽困難,腹瀉,呈綠色或黏液便。診斷主要依據(jù)肺部X線檢查、痰和免役學(xué)檢測(cè)。主要表現(xiàn)為獲得性免役缺陷所引起的各種機(jī)會(huì)性感染(條件性感染)、惡性病變和多系統(tǒng)損害。有的病人出現(xiàn)神經(jīng)紊亂、頭痛、抑郁或焦慮。多見于頭頸部淋巴結(jié)、胸腺乳突肌后緣淋巴結(jié),一般至少有2處,可有脹痛或壓迫神經(jīng)痛。潛伏期短的有幾個(gè)月,長(zhǎng)的可達(dá)10~20年之久。窗口期:健康人在感染艾滋病病毒后,一般于2~8周后血液中可以檢測(cè)到抗艾滋病病毒抗體。此時(shí),患者血液中已經(jīng)有艾滋病病毒,但抗艾滋病病毒抗體的出現(xiàn)一般在輸血感染2~8周后,或性交感染2~3個(gè)月后?,F(xiàn)在介紹第三個(gè)問(wèn)題:艾滋病的臨床表現(xiàn):人體從感染艾滋病病毒到發(fā)展成為艾滋病病人,可以分為4個(gè)期,一是急性感染期;二是潛伏期;三是相關(guān)綜合征期;四是典型的艾滋病期。極少數(shù)青少年,只吸一支含有毒品的香煙,就會(huì)上癮,一旦上癮就難以自拔。艾滋病的易感的高危人群主要是指:男性同性戀患者、賣淫嫖娼者、靜脈吸毒成癮者、血友病患者,接受輸血及其它血制品者、以及與以上這些人群有性關(guān)系者等。他們有兩個(gè)孩子,一個(gè)五歲的女孩,一個(gè)兩歲的男孩,后來(lái),這個(gè)四人的家庭死掉了三人,就剩下了五歲的女孩。主要通過(guò)胎盤、胎兒經(jīng)過(guò)產(chǎn)道時(shí)和產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)時(shí)感染。男性在急性感染期和有癥狀期,精液中的病毒量最高;女性在同時(shí)患有性病時(shí),陰道液中也發(fā)現(xiàn)有艾滋病病毒,但比精液中要少。目前全世界HIV感染者中,2/3以上是通過(guò)性接觸傳播的。除了上述四個(gè)方面外,還有其它可能引起血液傳播的途徑,如:--理發(fā)、美容、穿耳孔、紋身和修腳等所使用的刀具、針具不消毒;--相互借用或幾個(gè)人共用刮臉刀、電動(dòng)剃須刀和牙刷等;--引起流血的打架、斗歐等;--救護(hù)流血的傷員;--長(zhǎng)時(shí)間唇舌接觸的深吻;--皮膚有創(chuàng)傷或患皮膚病時(shí)相互身體直接接觸的擁抱和握手。特別需要指出的是,獻(xiàn)血前,即使經(jīng)過(guò)了艾滋病病毒的檢驗(yàn),但如果處于“窗口期”,也是檢測(cè)不出來(lái)的?!东I(xiàn)血法》的出臺(tái),為中國(guó)防止艾滋病毒通過(guò)輸血傳播提供了法律保證。清水河縣位于內(nèi)蒙古呼和浩特市西南125公里,地處山區(qū),經(jīng)濟(jì)落后。這是中國(guó)因非法采供血傳染艾滋病而追究行政官員司法責(zé)任的首例案件。獻(xiàn)血者未經(jīng)艾滋病病毒檢驗(yàn)。這是艾滋病傳播的三大途徑之一,也是我們最防不勝防的一個(gè)途徑。艾滋病病毒感染者的唾液和淚液中可含有病毒,但含量很低,而這種病毒在空氣中存活時(shí)間很短,必須直接接觸到對(duì)方的傷口或直接進(jìn)入到血液中才能感染,所以通過(guò)咳嗽、打噴嚏的呼吸道傳播是不可能的。艾滋病病毒雖然兇險(xiǎn),但也有其致命的弱點(diǎn)。除了從國(guó)外傳入的病毒型外,我國(guó)還發(fā)現(xiàn)了地地道道的“土特產(chǎn)品”,那就是一種新型的艾滋病病毒:重組病毒。如果真能把病毒DNA殺滅,勢(shì)必也同時(shí)殺滅了T4淋巴細(xì)胞。艾滋病之所以這么兇險(xiǎn)、這么難治、而目前又沒有特異的預(yù)防疫苗,是艾滋病毒的以下兩個(gè)特點(diǎn)決定的:一是,艾滋病毒攻擊的是人體的免疫細(xì)胞。艾滋病病毒,屬于逆轉(zhuǎn)錄病毒科中的RNA病毒。艾滋病病毒感染者和艾滋病人體內(nèi)都攜帶著大量病毒,他們是艾滋病傳播的傳染源。艾滋病的發(fā)生和流行,同樣具備這么三個(gè)環(huán)節(jié)。準(zhǔn)確的說(shuō),艾滋病是由人類免疫缺陷病毒感染而引起,以導(dǎo)致被感染者免疫功能的部分或完全喪失,繼而發(fā)生機(jī)會(huì)感染、腫瘤等為特點(diǎn)的一種新的傳染病。我縣也有2名艾滋病病毒感染者。在11815例艾滋病人中,%。普查中新發(fā)現(xiàn)的2003例現(xiàn)癥病人已經(jīng)全部納入免費(fèi)抗病毒治療和抗機(jī)會(huì)性感染治療范圍。在回輸階段,無(wú)論是消毒剪、消毒鉗,還是離心機(jī),使病毒的傳播成為可能。但血站一般只是把破損嚴(yán)重的血袋扔掉,如果血細(xì)胞流失不太嚴(yán)重則照常操作。然而,災(zāi)難開始降臨到渾然不覺的賣血人群身上。全采是將血液從人體內(nèi)一次性輸出,只要針頭沒有病毒也就沒有危險(xiǎn)了。不少有償獻(xiàn)血者,感染了艾滋病病毒,經(jīng)過(guò)幾年的潛伏期后,出現(xiàn)了艾滋病的癥狀。這是當(dāng)時(shí)官方掌握和公布的數(shù)字。我國(guó)流動(dòng)人口已達(dá)8000萬(wàn)-,且文化水平較低、年齡在20-25歲的打工仔和打工妹占相當(dāng)大的比例,他們正處于性活躍時(shí)期,自我控制能力又較差,這個(gè)群體成為艾滋病感染的高危人群;性觀念和性行為的改變;吸毒、販毒現(xiàn)象的蔓延;賣淫嫖娼屢禁不止;醫(yī)源性感染;這是個(gè)很重要的因素。)感染人群增加:感染人群已不局限于吸毒,而擴(kuò)散到整個(gè)高危人群,如吸毒、賣淫、性亂、職業(yè)有償獻(xiàn)血、流動(dòng)人口,甚至一般人群。感染人數(shù)增多:截止2004年9月,不包括臺(tái)灣、香港、澳門,全國(guó)累計(jì)艾滋病感染者已達(dá)117萬(wàn)之多,其中:死亡20多萬(wàn)人。近幾年,艾滋病感染者有從高危人群向一般人群擴(kuò)散的趨勢(shì)。據(jù)專家估計(jì),到2010年,我國(guó)的艾滋病感染者將達(dá)到1000萬(wàn)。報(bào)告中說(shuō),2003年底,我國(guó)有48%的縣報(bào)告了艾滋病病毒感染者和病人,估計(jì)現(xiàn)存感染者人數(shù)為84萬(wàn),%。這些數(shù)據(jù)是當(dāng)時(shí)官方掌握的確切數(shù)字,并不是經(jīng)過(guò)普查的數(shù)據(jù),大量的漏報(bào)的感染者和病人,并沒有包括在內(nèi)。1997年9月底,全國(guó)共有30個(gè)省、自治區(qū)、直轄市報(bào)告艾滋病病毒抗體陽(yáng)性者8277例,其中艾滋病病人168例。根據(jù)中國(guó)進(jìn)行的流行病學(xué)監(jiān)測(cè)和研究結(jié)果看來(lái),中國(guó)正在面臨著可以預(yù)見的、日益嚴(yán)重的艾滋病的威脅。因此,2004年的世界艾滋病日的主題,確定為“關(guān)注婦女,抗擊艾滋”。婦女艾滋病感染率升高的原因與婦女的社會(huì)地位、生活習(xí)俗有關(guān)。艾滋病使這些地區(qū)的人口壽命降低到40歲以下,造成了社會(huì)勞動(dòng)力的嚴(yán)重缺乏。南非現(xiàn)有人口4500萬(wàn),每10個(gè)人中,就有1個(gè)人患艾滋病,艾滋病是南非最大的社會(huì)問(wèn)題。從2004年全球艾滋病疫情形勢(shì)分析,有這樣幾個(gè)特點(diǎn):有明顯的地區(qū)特點(diǎn):艾滋病感染者95%在非洲等和其他一些發(fā)展中國(guó)家,看來(lái)疾病與貧困是聯(lián)系在一起的。正是由于艾滋病以前所未有的速度傳播,現(xiàn)在世界上每一個(gè)人實(shí)際上均不同程度地受到了艾滋病的威脅。在此后的歲月的里,死神以勢(shì)不可擋的強(qiáng)勁勢(shì)頭,撲向整個(gè)人類。當(dāng)時(shí)的世界衛(wèi)生組織總干事哈夫丹HIV究竟來(lái)自何處?是人類特有的呢,還是人獸共有的呢?有待進(jìn)一步考證。人體感染上HIV后,病人因抵抗疾病的能力極度下降而百病叢生,以致患上特殊的腸炎、肺炎、腦炎及其他感染或惡性腫瘤等多種疾病,最后因長(zhǎng)期消耗,骨瘦如柴,衰竭而死。1985年6月更名為HIV。蒙特尼爾(Luc Montagbier)博士等率先在《SCIENCE》雜志上刊登了他們的研究成果。1982年9月,美國(guó)疾病控制中心正式以“獲得性免疫缺陷綜合征(Acquired Immunodeficency Syndome)”為該病命名,即人們俗稱的艾滋病。20世紀(jì)下半葉,一種被稱為21世紀(jì)超級(jí)殺手的疾病開始被人們所認(rèn)識(shí)。大家手頭上可能都有安陽(yáng)市教委印制的《學(xué)校預(yù)防艾滋病健康教育骨干師資培訓(xùn)班資料匯編》,這個(gè)資料編寫的比較好,很切合學(xué)校的實(shí)際。古往今來(lái),人類經(jīng)歷了無(wú)數(shù)次慘絕人寰的瘟疫和戰(zhàn)爭(zhēng)。也就是說(shuō),中國(guó)--這個(gè)有著幾千年文明歷史的古國(guó),已經(jīng)找不到可以躲避艾滋病這個(gè)瘟神的凈土。如果說(shuō),20世紀(jì)80年代初,人們開始聽到艾滋病這個(gè)新的疾病時(shí),感到的是陌生和新奇、遙遠(yuǎn)和神秘的話,那么在20多年后的今天,再提到艾滋病的時(shí)候,人們的普遍反應(yīng)是恐懼和驚慌!這是因?yàn)椋滩〔坏珌?lái)勢(shì)兇猛,而且也是不治之癥。(6)避免母嬰傳播。(2)進(jìn)行安全的性行為,每次發(fā)生性行為時(shí)都正確使用避孕套。握手,擁抱,禮節(jié)性親吻,同吃同飲,共用廁所和浴室,共用辦公室、公共交通工具、娛樂(lè)設(shè)施等日常生活接觸不會(huì)傳播HIV。①性行為:與已感染的伴侶發(fā)生無(wú)保護(hù)的性行為,包括同性、異性和雙性性接觸。同時(shí)由于社會(huì)對(duì)感染者的歧視,也常常給感染者帶來(lái)沉重的精神壓力。目前,艾滋病已成為嚴(yán)重威脅世界人民健康的公共衛(wèi)生問(wèn)題。第一篇:艾滋病防治知識(shí)培訓(xùn)講義艾滋病防治知識(shí)培訓(xùn)講義各位到場(chǎng)人員大家好,感謝大家在百忙之中抽出時(shí)間來(lái)聽我們的講座。是人類因?yàn)楦腥救祟惷庖呷毕莶《竞髮?dǎo)致免疫缺陷,并發(fā)一系列機(jī)會(huì)性感染及腫瘤,嚴(yán)重者可導(dǎo)致死亡的綜合征。但仍有相當(dāng)一部分患者因未及時(shí)診治、病毒耐藥或藥物的副作用等原因,而死亡或致殘。艾滋病的傳播途徑:HIV主要存在于感染者和病人的血液、精液、陰道分泌物、乳汁中。④血液及血制品(包括人工受精、皮膚移植和器官移植)。(1)潔身自愛,遵守性道德是預(yù)防艾滋病的根本方法。(5)戒斷毒品,不共用注射器注射毒品。一提到艾滋病,我相信,不管是衛(wèi)生工作者還是教育工作者,心情都是十分沉重的。從1985年我國(guó)發(fā)現(xiàn)首例艾滋病病人,到1997年年底,艾滋病已蔓延到,全國(guó)31個(gè)省、直轄市和自治區(qū),現(xiàn)在全國(guó)已不再有空白省份。這些觸目驚心的事實(shí),怎能不讓人震驚!艾滋病,這種嚴(yán)重摧殘人類的“世界瘟疫”、“超級(jí)癌癥”,涉及的范圍早已不限醫(yī)療衛(wèi)生本身,它還涉及社會(huì)經(jīng)濟(jì)和人們的倫理道德、行為方式等很多方面,從而成為當(dāng)今影響社會(huì)發(fā)展的一個(gè)世界性重大熱點(diǎn)問(wèn)題。這就是我們今天的主題:讓我們共同認(rèn)識(shí)艾滋病,了解怎樣防治艾滋病。現(xiàn)在介紹第一個(gè)問(wèn)題:艾滋病的流行狀況:艾滋病的起源究竟在什么時(shí)間,現(xiàn)在還沒有定論。世界衛(wèi)生組織(WHO)與世界各國(guó)的科學(xué)家們對(duì)此給予了極大的關(guān)注。經(jīng)過(guò)多年積極的研究和探索,1983年5月,法國(guó)巴斯德研究所腫瘤病毒室主任樂(lè)克1985年4月,在美國(guó)亞特蘭大召開的國(guó)際艾滋病專題會(huì)議上,正式將導(dǎo)致艾滋病的這種逆轉(zhuǎn)錄病毒命名為L(zhǎng)AV/HTLAIII?,F(xiàn)代免疫學(xué)理論告訴我們,一旦人體免疫機(jī)能嚴(yán)重受損,人體不但失去對(duì)有害病菌的防御能力,而且一些本來(lái)無(wú)致病能力的病原微生物也可在人體內(nèi)大量繁殖,導(dǎo)致機(jī)體發(fā)病。有學(xué)者認(rèn)為,HIV是人類所特有的,只是被發(fā)現(xiàn)的時(shí)間問(wèn)題;也有學(xué)者認(rèn)為,HIV不是人類所特有 的,可能起源于與人類關(guān)系比較密切的某些動(dòng)物,比如說(shuō)HIV是靈長(zhǎng)類動(dòng)物逆轉(zhuǎn)錄病毒的變種,或是來(lái)源于狒狒。從1981年6月首次報(bào)告艾滋病病例,至1981年12月,在這短短的6個(gè)月,全世界就有15個(gè)國(guó)家發(fā)現(xiàn)艾滋病,那時(shí)患病人數(shù)也只有155人;到了1985年,全世界已有43個(gè)國(guó)家發(fā)現(xiàn)了艾滋病,患病人數(shù)也高達(dá)13500人,死亡人數(shù)6079人。是啊,死神真的來(lái)了!死神帶著冷酷、陰森的獰笑,瘋狂地?fù)湎蚍趴v自己的人們。1992年,科學(xué)家曾預(yù)言,2000年人類將有250萬(wàn)人成為艾滋病病毒攜帶者,而當(dāng)人類真正邁進(jìn)2000年時(shí),全世界艾滋病患者和艾滋病病毒攜帶者竟達(dá)到了3400萬(wàn),因艾滋病而死亡的人數(shù)至少為1880萬(wàn),因艾滋病所造成的孤兒就有1320萬(wàn)。死亡300萬(wàn)人,比上一年增加了20萬(wàn)人,創(chuàng)下年死亡人數(shù)之最。前一段,中央電視臺(tái)播出一條新聞,說(shuō):南非前總統(tǒng)曼德拉的大兒子馬克賈托,因患艾滋病醫(yī)治無(wú)效于6日在約翰內(nèi)斯堡一家醫(yī)院里死亡。這大概與這個(gè)年齡斷的群體,處于性活躍期有關(guān)。在全球3720萬(wàn)成人艾滋病病毒攜帶者中,女性幾乎占到了一半,在非洲撒哈拉以南地區(qū),女性所占的比例更是高達(dá)60%,婦女化和年輕化已經(jīng)成為艾滋病傳染的新趨勢(shì)。非洲的有些國(guó)家面臨著種族滅絕的危險(xiǎn)。中國(guó)是一個(gè)擁有十三億人口的大國(guó),隨著國(guó)際交往的發(fā)展,艾滋病的危險(xiǎn)也波及到中國(guó)。到1992年12月,已有18個(gè)省、直轄市、自治區(qū)報(bào)告發(fā)現(xiàn)艾滋病病毒感染者,感染總?cè)藬?shù)969例,其中艾滋病病人12例。從現(xiàn)在的角度看,上述這些數(shù)據(jù),在統(tǒng)計(jì)方法上是有問(wèn)題的。這個(gè)報(bào)告公布了我國(guó)最新的艾滋病疫情
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