手術(shù)室危急值報(bào)告制度-全文預(yù)覽
【正文】 要臨床醫(yī)生及時(shí)、迅速給予有效干預(yù)措施或治療。（4）微生物組項(xiàng)目：①血液等標(biāo)本細(xì)菌培養(yǎng)：陽性報(bào)警，涂片找到細(xì)菌；②輪狀病毒：陽性（+）。（九）根據(jù)我院的實(shí)際情況，參考相關(guān)臨床科室的意見，修訂我院的危急值常見（根據(jù)臨床實(shí)際情況動(dòng)態(tài)變化）指標(biāo)如下: （成人）：（1）血糖GLU：22mmol/L，（2）WBC：*109 /L，（3）PLT200g/L，（5）PT30s，APTT70s，D二聚體：20ug/ml；（6）血鉀：，（7）血鈉：160mmol/L，（8）血氯：120mmol/L，（9）TCO240mmol/L，（10）尿素：＞30mmol/L，(11)肌酐＞600 umol/L，(12)鈣420u/L、尿淀粉酶1800u/L，（14）血、尿培養(yǎng)陽性、大便霍亂培養(yǎng)陽性、多重耐藥菌，（15）肌鈣蛋白I（CTnI)。門急診患者由接診醫(yī)生立即電話通知患者，并記錄電話通知時(shí)間；體檢人員由檢查中心相關(guān)人員或主任及時(shí)通知患者，并記錄電話通知時(shí)間。（六）臨床醫(yī)師接到“危急值”報(bào)告后應(yīng)及時(shí)進(jìn)行識別，根據(jù)該患者的病情，結(jié)合“危急值”的報(bào)告結(jié)果，5分鐘內(nèi)對該患者的病情做進(jìn)一步了解，對“危急值”報(bào)告進(jìn)行分析和評估。（三）“危急值”報(bào)告與接收均遵循“誰報(bào)告，誰記錄，誰負(fù)責(zé)”的原則，各臨床科室、醫(yī)技科室應(yīng)分別建立“危急值”登記本，對“危急值”相關(guān)信息做詳細(xì)記錄。此時(shí)，如果臨床醫(yī)師能及時(shí)得到檢驗(yàn)、檢查信息，迅速給予患者有效的干預(yù)措施或治療，就可能挽救患者生命，否則就有可能出現(xiàn)嚴(yán)重后果，危及患者安全甚至生命，失去最佳搶救機(jī)會。（二）各臨床、醫(yī)技科室在報(bào)告或接獲危急值信息時(shí)，均要對危急值的 相關(guān)信息和處理的過程做詳細(xì)記錄。體檢科接到危急值報(bào)告后，需立即通知病人速來醫(yī)院接受緊急診治，并幫助病人聯(lián)系合適的醫(yī)生。（二）住院病人危急值報(bào)告程序醫(yī)技科：（1）醫(yī)技人員發(fā)現(xiàn)危急值情況時(shí)，檢查（驗(yàn)）者首先要確認(rèn)檢查儀器、設(shè)備和檢驗(yàn)過程是否正常，核查標(biāo)本是否有錯(cuò)，操作是否正確，儀器傳輸是否有誤，在確認(rèn)臨床及檢查（驗(yàn)）過程各環(huán)節(jié)無異常的情況下；（2）立即電話通知病區(qū)醫(yī)護(hù)人員危急值結(jié)果；（3）及時(shí)出具檢查（驗(yàn)）報(bào)告并發(fā)出；（4）同時(shí)報(bào)告本科室負(fù)責(zé)人或相關(guān)人員，并做好本科室危急值詳細(xì)登記。門、急診醫(yī)生在采取相關(guān)治療措施前，應(yīng)結(jié)合臨床情況，并向上級醫(yī)生或科主任報(bào)告，必要時(shí)與有關(guān)人員一起確認(rèn)標(biāo)本采取、送檢等環(huán)節(jié)是否正常，以確定是否要重新復(fù)檢。（七）醫(yī)教部、護(hù)理部、質(zhì)管辦應(yīng)加大危急值報(bào)告制度執(zhí)行情況的督查。（四）醫(yī)技科室發(fā)現(xiàn)危急值情況時(shí)，必須按報(bào)告程序第一時(shí)間通知臨床科室，并作好相關(guān)記錄。3．將手術(shù)室危急值報(bào)告制度的落實(shí)執(zhí)行情況，納入手術(shù)室護(hù)士質(zhì)量考核范圍。（三）手術(shù)室“危急值”登記制度手術(shù)室“危急值”的接收均遵循“誰接收，誰記錄”原則。（2）手術(shù)安排后通知手術(shù)醫(yī)生患者接入時(shí)間、手術(shù)臺次。（二）“手術(shù)室危急值”處理流程 1．急癥手術(shù)電話接聽處理流程（1）接聽后需詢問患者科室、姓名、住院號、手術(shù)名稱、緊急程度、患者病情、特殊情況、必要的術(shù)前檢查及術(shù)前準(zhǔn)備是否完善，來電者姓名，在《手術(shù)室危急值報(bào)告記錄本》上登記相關(guān)信息，日間通知手術(shù)室護(hù)士長及麻醉科值班人員，夜間或節(jié)假日由值班人員負(fù)責(zé)安排手術(shù)。3．臨床危急值電話接聽處理流程手術(shù)室工作人員在接到“危急值”報(bào)告時(shí)，應(yīng)復(fù)述確認(rèn)，并存《手術(shù)室危急值報(bào)告記錄本》上準(zhǔn)確記錄日期、時(shí)間、患者科室、姓名、住院號、危急值內(nèi)容，立即通知該患者的手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生、巡回護(hù)士。2．質(zhì)量控制管理小組對手術(shù)室危急值報(bào)告制度的實(shí)施情況進(jìn)行督查，確保制度落實(shí)到化。（三）建立本院的危急值報(bào)
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