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20xx醫(yī)??粕习肽旯ぷ骺偨Y-全文預覽

2024-10-14 04:45 上一頁面

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【正文】 中發(fā)現(xiàn)的有關醫(yī)療質量的內容,了解臨床醫(yī)務人員對醫(yī)保制度的想法,及時溝通協(xié)調,并要求全體醫(yī)務人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務,規(guī)范診療過程,做到合理檢查,合理用藥,杜絕亂檢查,大處方,人情方等不規(guī)范行為發(fā)生,并將不合格的病歷及時交給責任醫(yī)生進行修改。加強對科室收費及醫(yī)務人員的診療行為進行監(jiān)督管理,督促檢查,及時嚴肅處理,并予以通報和曝光。四是由醫(yī)院醫(yī)保管理委員會制定了醫(yī)保管理處罰條例,每季度召開醫(yī)院醫(yī)保管理委員會,總結分析近期工作中存在的問題,把各項政策措施落到實處。二是配置了電腦觸摸屏、電子顯示屏,將收費項目、收費標準、藥品價格公布于眾,接受群從監(jiān)督。大大減少了差錯的發(fā)生。各臨床科室相應成立了以科主任為組長,護士長為副組長的工作小組,來負責本科醫(yī)保、農合工作的全面管理,重點負責本科醫(yī)保制度具體實施及獎懲制度落實工作。我科申報本先進科室。五、來年工作重點加強就醫(yī)、補償?shù)裙ぷ鞯墓芾韮?yōu)質化,建立積極、科學、合理、簡便、易行報補程序,更好的方便參保病人。2017年收治城鄉(xiāng)居民病人926人次,職工住院82人次,大大減輕了參保人員的負擔。我科室人員經常到各個一線臨床科室及時傳達新的醫(yī)保政策和及時反饋醫(yī)保中心對我院在審核過程中有關醫(yī)療質量的的內容,認真聽取科室人員意見,及時溝通協(xié)調,爭取做到全院人員都能夠熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務,規(guī)范診療過程,做到合理檢查、合理用藥、杜絕大處方、人情方等不規(guī)范行為的發(fā)生。二、措施得當,規(guī)章制度嚴為使醫(yī)保規(guī)章制度的有效落實,積極組織由主管領導主持及院各科室負責人參加的政策學習會議,及時在宣傳欄上張貼新的政策制度?,F(xiàn)將我院醫(yī)保工作總結如下:一、領導重視,宣傳力度大在2017年,為規(guī)范臨床用藥及治療,控制醫(yī)療費用不合理增長,我院領導高度重視,成立由主管醫(yī)保的副書記為組長,院各科職能科長為成員的醫(yī)療督導小組,建立健全了各項有關制度,積極宣傳學習由各級醫(yī)保局下發(fā)的文件精神,透徹理解各項醫(yī)保政策。我院新農合、醫(yī)保管理工作,還有很多不足之處,在今后的工作中要認真學習和落實上級醫(yī)保、新農合政策。三、存在的問題與不足由于思想重視程度不夠,管理不規(guī)范,次均住院費用增長控制還是不夠嚴謹,側重追求經濟利益,對患者沒有嚴格做到合理檢查,合理治療合理用藥,合理收費,四、下半年工作計劃1:繼續(xù)做好與縣醫(yī)保辦、新農合辦、醫(yī)院等三方協(xié)調和上傳下達的工作。堅持首診負責制,加強了住院病人的規(guī)范化管理,對住院患者實行醫(yī)療和護理人員雙審核制度,認真審核參?;颊哚t(yī)???,身份證及戶口薄等有關信息,嚴格掌握入、出院指證和標準,堅決杜絕了冒名頂替住院和掛床住院等違反新農合政策的現(xiàn)象發(fā)生,嚴格執(zhí)行診療常規(guī),做到合理檢查,合理用藥,合理治療,住院病人一覽表,床頭牌,住院病歷上均有新農合標識,及時向參?;颊咛峁┮蝗涨鍐魏妥≡嘿M用結算清單,對出院病人,即時出院,即時報銷。第一篇:2013醫(yī)保科上半年工作總結2013醫(yī)??粕习肽旯ぷ骺偨Y半年來,在縣新農合管理辦公室和醫(yī)保辦的正確指導下,在我院職工的共同努力下,我院的新農合及醫(yī)保管理工作得到了順利實施,給參保人員辦了一定的實事,取得了的一定的成績,緩解了參保人員的“因病致貧,因病返貧”的問題,有效減輕了病人家庭的經濟負擔,讓參合農民得到了實惠,極大的方便了參保人員就醫(yī),維護了廣大干部職工和農民的切身利益,滿足了參保患者的醫(yī)療需求。對住院病人的病歷及補償單據(jù)每月進行抽查,對發(fā)現(xiàn)的有關問題及時向科室反饋,提出原因并加以整改。2013年16月份我院新農合補償人數(shù):3278人,費用總額:10246519元,保內總額:8180922元,應補償金額3074455元,次均住院費用:312584元(其中:河東區(qū)補償人次90人,總費用308933元,保內費用:245856元,應補金額98250元次均費用:)我院2013年上半年新農合收入與2012年同期比各項指標增幅情況:認真貫徹上級及院里的各種文件精神并積極落實到位,2012年上半年醫(yī)保住院患者1872人,2013年16月份住院患者192人,2013年上半年醫(yī)保住院病人比2012年同期增加5人,住院增長率為:%。繼續(xù)加強對全院醫(yī)務人員
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