婦幼項(xiàng)目第三季度督導(dǎo)考核報(bào)告-全文預(yù)覽
【正文】 訓(xùn)基層報(bào)表填寫，做出各種報(bào)表樣本，減少錯(cuò)漏報(bào)現(xiàn)象。督導(dǎo)檢查的2個(gè)區(qū)（市）普遍存在健康教育效果不明顯，宣傳力度不足等問題，制作的健康教育材料內(nèi)容單一，對(duì)目標(biāo)人群的宣傳缺乏針對(duì)性，造成部分群眾對(duì)項(xiàng)目的優(yōu)惠政策缺乏了解，影響了群眾對(duì)婦幼保健服務(wù)的可及性。四、存在的問題檔案整理不完全規(guī)范，報(bào)銷程序比較繁瑣，沒有按月或按季裝訂成冊(cè)，榆次區(qū)在收集資料過程中，有時(shí)很難區(qū)別農(nóng)戶還是非農(nóng)戶。急救設(shè)備包括呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、氧氣瓶、吸引器、產(chǎn)包、氣管插管和靜脈切開包等急救藥品。信息上報(bào)及時(shí)，審核認(rèn)真。制定全區(qū)“農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助”項(xiàng)目宣傳教育工作方案，利用各種宣傳形式，加大對(duì)該項(xiàng)目的項(xiàng)目宣傳力度。對(duì)各村保健員（村醫(yī)）重點(diǎn)培訓(xùn)項(xiàng)目目標(biāo)、內(nèi)容，讓其了解項(xiàng)目內(nèi)容，搞好宣傳，協(xié)助做好高危產(chǎn)婦的轉(zhuǎn)診。根據(jù)省級(jí)項(xiàng)目培訓(xùn)內(nèi)容要求，逐級(jí)培訓(xùn)。定期召開工作會(huì)議，開展項(xiàng)目活動(dòng)，有詳細(xì)記錄，制定相關(guān)工作制度（包括危重孕產(chǎn)婦搶救制度與流程；信息管理及健康教育宣傳制度等）。2011年，全市住院分娩率為100%發(fā)生1例孕產(chǎn)婦死亡（死因?yàn)閷m外孕術(shù)后肺栓塞）。全區(qū)住院分娩率為100%。進(jìn)一步提高醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)意識(shí)，消除隱患。婦幼專干加強(qiáng)工作責(zé)任心，工作認(rèn)真細(xì)心，做到經(jīng)常性進(jìn)村入戶時(shí)間，摸底調(diào)查，及時(shí)發(fā)放，隨訪登記。四、建議與對(duì)策。二、是大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)技術(shù)服務(wù)人員對(duì)基本數(shù)據(jù)掌握不清，一些報(bào)表數(shù)據(jù)不實(shí)，邏輯關(guān)系不清，誤差大。目前，我縣婦幼保健管理服務(wù)水平與上級(jí)的要求還有一定的差距，服務(wù)與被服務(wù)的關(guān)系沒有理順，大多數(shù)育齡人群的自我保護(hù)意識(shí)差，為育齡人群服務(wù)的能力和操作技能還不能滿足群眾的需求。三、下一步工作重點(diǎn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)開展至今，我們的工作已經(jīng)到了要效果的階段，針對(duì)目前存在的問題，一是需要衛(wèi)生行政部門及時(shí)出臺(tái)政策，對(duì)全市孕產(chǎn)婦管理流程做科學(xué)的調(diào)整，保證下一年度孕產(chǎn)婦健康管理工作質(zhì)量有所改善；另一方面社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)進(jìn)一步采取有效措施增加入戶隨訪能力，同時(shí)要根據(jù)工作量配足人員，做好在園兒童體檢，避免3歲以上兒童管理有遺漏；第三是繼續(xù)加強(qiáng)保健人員能力培養(yǎng)和保健服務(wù)硬件配置，使服務(wù)功能和質(zhì)量有一個(gè)大的提升，更好地滿足廣大婦女和兒童的保健需求。部分單位兒童體檢室、設(shè)施不完善，不能為兒童提供優(yōu) 質(zhì)服務(wù)。03歲兒童按規(guī)范要求能夠完成隨訪次 數(shù)，但缺乏有針對(duì)性的健康指導(dǎo)。（二）兒童保健新生兒訪視。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)不能完成產(chǎn)前5次 規(guī)范檢查和隨訪，只能按照孕婦在助產(chǎn)單位做孕檢時(shí)的記錄完善孕婦檔案，如果保健手冊(cè)上有缺漏項(xiàng)，檔案啟示也就不完整。因我市產(chǎn)科資源整合后，全市助產(chǎn)機(jī)構(gòu)只保留中心醫(yī)院和婦幼保健院，其他醫(yī)療衛(wèi)生單位產(chǎn)科服務(wù)功能不完善，在群眾中信譽(yù)度低，因此孕婦基本上是在哪住院分娩就選擇在哪做孕期檢查，而兩家產(chǎn)科單位又不承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)，加之社區(qū)入戶健檔有難度，包片醫(yī)生對(duì)重點(diǎn)人群掌握不詳細(xì)，因此城區(qū)內(nèi)孕婦信息不準(zhǔn)確。兒童健康管理率明顯提高?，F(xiàn)將這次考核情況總結(jié)如下：一、主要成績（一）服務(wù)流程更加規(guī)范按照半年督導(dǎo)反饋會(huì)上的要求，大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)高度重視，結(jié)合預(yù)防接種日，做到了先體檢后接種的要求，體檢設(shè)備基本配齊，人員也有所調(diào)整，全市兒童健康服務(wù)管理工作有了新起色。二、存在問題（一）孕產(chǎn)婦健康管理城區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦底數(shù)仍不清晰。孕婦檔案不規(guī)范。高危孕婦指征掌握不全面，篩查率低，管理不規(guī)范。兒童系統(tǒng)管理。4兒童保健專業(yè)技術(shù)人員缺乏，專業(yè)知識(shí)掌握的不夠全面，不能滿足兒童家長對(duì)服務(wù)的需求。部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)和社區(qū)兒童體檢設(shè)備和人員能力仍需要加強(qiáng)。二、工作中存在的主要問題：（一）整體存在的問題：婦幼專干隊(duì)伍比較年輕、業(yè)務(wù)技術(shù)相對(duì)不足，技術(shù)服務(wù)水平低。對(duì)存在以上問題的衛(wèi)生院有：北正衛(wèi)生院、馬村衛(wèi)生院、北褚鄉(xiāng)衛(wèi)生院、宋曹鄉(xiāng)衛(wèi)生院、蘇村鄉(xiāng)衛(wèi)生院。由于醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)宣傳不到位，醫(yī)務(wù)人員責(zé)任心不強(qiáng)，不認(rèn)真履行告知義務(wù)，群眾思想上不重視，抱有僥幸心理，導(dǎo)致部分患兒因未能篩查而錯(cuò)過了最佳的治療時(shí)機(jī)存在只收費(fèi)不篩查現(xiàn)象，為將來埋下隱患。不斷提高兩個(gè)系統(tǒng)的管理水平，提高住院分娩率，降低新生兒死亡率。，努力擴(kuò)大新篩的覆蓋率。二、項(xiàng)目完成情況榆次區(qū)農(nóng)孕補(bǔ)完成情況：截止2011年8月底，全區(qū)住院分娩補(bǔ)助人數(shù)為1732人，%（目標(biāo)任務(wù)3192人）；農(nóng)村產(chǎn)婦是1808人，住院分娩補(bǔ)助率為96%，其中正常產(chǎn)478人，%，剖宮產(chǎn)746人，%。介休市農(nóng)孕補(bǔ)完成情況：今年全市農(nóng)村孕產(chǎn)婦補(bǔ)助任務(wù)數(shù)是4000人，1—9月份，共補(bǔ)助2944
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