【正文】 男性，40歲，因門(mén)脈高壓癥，食管、胃底曲張靜脈破裂出血引起休克，經(jīng)放置三腔管壓迫止血和快速輸血、補(bǔ)液后，抽出胃內(nèi)容物中已無(wú)血液。便干，便后出血并疼痛1周。BP 70/ 50 mmHg，上腹部壓痛，反跳痛。查體：全腹脹，對(duì)稱(chēng)，腸鳴音不亢進(jìn)，未捫及腫塊，肛查未捫及腫塊。半年來(lái)體重下降6kg，為確診應(yīng)首選何種檢查方法A．CT B．B超C．便潛血試驗(yàn) D．上消化道造影 E．胃鏡下列哪項(xiàng)不是細(xì)菌性肝膿腫的臨床特征 A．影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)液性暗區(qū) B．全身中毒癥狀明顯C．血液細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)有時(shí)為陽(yáng)性 D．常繼發(fā)于膽道感染 E．肝穿刺液為咖啡色下列哪一項(xiàng)不是脾破裂時(shí)X線(xiàn)檢查所見(jiàn) A．胃向右前方移位 B．胃大彎有受壓現(xiàn)象 C．出現(xiàn)氣液平面D．胃與橫結(jié)腸間距增寬E．左膈升高，結(jié)腸脾曲下降此病人應(yīng)首先考慮診斷 A．腹股溝淋巴結(jié)腫大 B．腹股溝直疝 C．腹股溝斜疝 D．睪丸鞘膜積液 E．隱睪器官冷缺血是指下列哪一種溫度下缺血 A．0℃ B．2℃ C．4℃ D．6℃ E．8℃下列情況均提示可能發(fā)生了麻痹性腸梗阻，除了 A．腹膜后血腫 B．腹膜內(nèi)嚴(yán)重感染 C．腹部大手術(shù)D．低血鉀、低血鎂E．腸道腫瘤關(guān)于膽石癥，哪項(xiàng)是正確的A．肝內(nèi)膽管結(jié)石，右肝管多于左肝管 B．膽囊結(jié)石多為膽固醇結(jié)石或混合性結(jié)石C．膽色素結(jié)石的剖面，中心是放射狀而外周呈層狀 D．膽道蛔蟲(chóng)所致的結(jié)石多為混合性結(jié)石E．肝外膽管結(jié)石占全部膽石的10%，多位于肝總管或膽管上段1胃、十二指腸潰瘍病，不需外科手術(shù)治療的情況是 A．胃、十二指腸瘢痕性幽門(mén)梗阻B．胃、十二指腸潰瘍急性穿孔，腹腔污染嚴(yán)重 C．潰瘍惡變D．36歲的男性病人，因十二指腸潰瘍引起嚴(yán)重腹痛 E．復(fù)合潰瘍，經(jīng)正規(guī)內(nèi)科治療無(wú)效1男性，36歲，右上腹疼痛、發(fā)熱1天。下列哪種情況可能性大 A．急性胰腺炎遷延不愈 B．急性胰腺炎并發(fā)膿腫 C．急性胰腺炎并發(fā)假性囊腫D．急性胰腺炎合并局限性腹膜炎 E．急性胰腺炎合并急性膽囊炎體檢最重要的是 A．腫物的形狀B．腫物還納后壓迫內(nèi)環(huán)是否復(fù)出 C．透光試驗(yàn)D．腹部有壓痛及腫物 E．下肢有無(wú)感染性病灶2最可能的診斷是 A．胃腸吻合口破裂 B．十二指腸殘端破裂 C．堿性反流性胃炎 D．重癥胰腺炎E．術(shù)中膽總管損傷2下列哪項(xiàng)與絞窄性腸梗阻的臨床表現(xiàn)不符合 A．?？捎|及有壓痛的腫塊 B．腹膜刺激征C．陣發(fā)性腹痛，間歇期疼痛消失 D．早期出現(xiàn)休克E．發(fā)熱，脈快、白細(xì)胞增高2最有意義的影像學(xué)檢查為 A．同位素掃描 B．上消化道造影 C．腹平片 D．血管造影 E．CT2腹腔鏡結(jié)直腸手術(shù)的術(shù)式有 A．手助腹腔鏡式B．非氣腹手助腹腔鏡式 C．以上均正確D．非氣腹腹腔鏡輔助式 E．腹腔鏡輔助式2該病人最可能的診斷是 A．肛裂 B．外痔 C．肛瘺D．皮質(zhì)腺囊腫 E．肛管癌二、多項(xiàng)選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，有2個(gè)或2個(gè)以上符合題意，至少有1個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。應(yīng)診斷考慮為 A．慢性痢疾 B．乙狀結(jié)腸癌 C．結(jié)腸息肉D．潰瘍性結(jié)腸炎 E．過(guò)敏性結(jié)腸炎1關(guān)于肝內(nèi)膽管結(jié)石的描述中，正確的是 A．屬繼發(fā)性膽管結(jié)石B．一般不合并肝外膽管結(jié)石 C．一側(cè)肝管阻塞可不出現(xiàn)黃疸 D．右側(cè)肝較左側(cè)肝多見(jiàn)E．多有肝區(qū)疼痛和右上腹腫物出現(xiàn)1女性，45歲。查體：上腹部膨隆，輕壓痛，肝脾未觸及，移動(dòng)性濁音(一)，大便潛血(+)。尿檢查正常。半年來(lái)體重下降6kg，為確診應(yīng)首選何種檢查方法 A．上消化道造影 B．胃鏡 C．CT D．B超E．便隱血試驗(yàn)2上述病例如經(jīng)非手術(shù)治療好轉(zhuǎn)，1周后突然腹痛而出現(xiàn)腹膜炎。肢體濕冷，面色蒼白，脈搏 120/min，血壓12/ kPa(90/70 mmHg)，血pH 。第一篇：河北省2017年普外科主治醫(yī)師基礎(chǔ)知識(shí)試題河北省2017年普外科主治醫(yī)師基礎(chǔ)知識(shí)試題一、單項(xiàng)選擇題（共 25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，只有1個(gè)事最符合題意）心內(nèi)直視手術(shù)時(shí)，心內(nèi)暗紅色血液回流異常增多，應(yīng)考慮存在 A．動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 B．主動(dòng)脈瓣反流 C．肺靜脈畸形引流 D．肺動(dòng)脈閉鎖E．永存左上腔靜脈女性，35歲，車(chē)禍致腹部損傷2小時(shí)，診斷為腹部臟器閉合性損傷，血壓80/55mmHg，欲行剖腹探查，首先應(yīng)探查的臟器是 A．胃 B．肝脾 C．小腸 D．胰腺 E．腎女性，51歲，急性化膿性膽管炎，B型超聲波檢查顯示膽總管擴(kuò)張、下端有結(jié)石數(shù)枚。首選應(yīng)做哪項(xiàng)檢查_(kāi)_ A．B超 B．鋇灌腸C．下消化道造影 D．肛門(mén)指檢 E．纖維結(jié)腸鏡胃、十二指腸潰瘍急性穿孔最常見(jiàn)的是 A．十二指腸球部前壁 B．十二指腸球部后壁 C．胃幽門(mén)的前壁 D．胃竇部E．以上都不正確1胃竇部癌，6cm4cm4cm大小，已累及漿膜層，CT檢查左肝外葉有3cm大小轉(zhuǎn)移灶，胰腺正常，此病人的治療最應(yīng)選擇 A．根治性胃大部切除+左肝外葉切除術(shù) B．根治性胃大部切除術(shù) C．胃空腸吻合術(shù)D．已無(wú)法手術(shù)，行全身化學(xué)療法E．根治性胃大部切除+左肝動(dòng)脈栓塞術(shù)1有關(guān)胃空腸吻合術(shù)后輸出袢梗阻的敘述中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A．臨床表現(xiàn)特點(diǎn)是嘔吐物含大量膽汁 B．主要是機(jī)械因素造成 C．治療以非手術(shù)為主D．持續(xù)時(shí)間一般在7～10天E．手術(shù)探查的目的是解除機(jī)械性梗阻的原因1當(dāng)人體內(nèi)醛固酮分泌增加時(shí)，可出現(xiàn)以下哪種情況 A．尿量增加，鈉、鉀排出減少 B．尿量減少，鈉、鉀排出增加 C．尿量和鉀、鈉的排出量均減少 D．尿和尿鈉排出量減少，鉀排出量增加 E．尿量和鈉、鉀的排出量均增加1顯示胃黏膜下病變?nèi)缙交×龅瘸２捎?A．A型超聲 B．B型超聲 C．D型超聲 D．M型超聲 E．內(nèi)鏡超聲1在我國(guó)門(mén)脈高壓癥最常見(jiàn)的原因 A．病毒性肝炎導(dǎo)致肝硬化 B．慢性膽道炎癥導(dǎo)致肝硬化 C．酒精性肝硬化D．自身免疫性肝硬化 E．血吸蟲(chóng)性肝硬化1女性，58歲，患背部癰，℃，畏寒，寒戰(zhàn)，煩躁。其證候是 A．血虛 B．腎虛 C．虛寒 D．氣虛 E．脾虛1下列藥物均可在該病人中使用，除了 A．鹽酸哌替啶 B．嗎啡 C．抑肽酶 D．氟尿嘧啶 E．腸蟲(chóng)清第二鰓裂瘺的外口常見(jiàn)于 A．耳垂周?chē)?B．下頜角處 C．頸中下1/胸鎖乳突肌前緣處 D．頸中上1/胸鎖乳突肌前緣處 E．胸鎖乳突肌前緣下1/3處2腸梗阻的診斷中，最重要的是 A．梗阻的原因 B．梗阻的性質(zhì) C．梗阻的部位 D．梗阻的程度E．梗阻腸管有無(wú)血運(yùn)障礙2最有意義的影像學(xué)檢查為 A．同位素掃描 B．上消化道造影 C．腹平片 D．血管造影 E．CT2男性，61歲，上腹痛半年無(wú)規(guī)律，服“泰胃美”無(wú)效，3天前黑糞一次。查體：中上腹及背部壓痛。最可能診斷 A．乳腺囊性增生癥 B．乳腺內(nèi)乳頭狀瘤 C．乳腺癌D．乳腺纖維瘤 E．乳腺結(jié)核2男性，48歲，既往無(wú)胃病史，半年來(lái)自覺(jué)乏力，食欲減退，間斷出現(xiàn)黑便，無(wú)嘔血，體重下降約10kg。剖腹探查發(fā)現(xiàn)肝部分破裂，胃、腸破裂，橫結(jié)腸破裂，膀胱破裂，首先應(yīng)行 A．胃破裂修補(bǔ) B．小腸破裂修補(bǔ) C．橫結(jié)腸造瘺 D．膀胱破裂修補(bǔ) E．肝破裂修補(bǔ)術(shù)第二篇：廣東省2017年普外科主治醫(yī)師基礎(chǔ)知識(shí)考試試題范文廣東省2017年普外科主治醫(yī)師基礎(chǔ)知識(shí)考試試題一、單項(xiàng)選擇題（共 25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，只有1個(gè)事最符合題意）下列哪一項(xiàng)不是機(jī)械通氣治療的適應(yīng)證____ A．心肺復(fù)蘇后期治療B．通氣功能不全或衰竭C．換氣功能衰竭D．呼吸肌功能失調(diào)或喪失E．術(shù)后恢復(fù)期病人下列哪項(xiàng)不是急性化膿性腹膜炎的手術(shù)指征 A．腹膜炎較重且無(wú)局限趨勢(shì) B．急性輸卵管炎所致腹膜炎 C．急性壞死性胰腺炎所致腹膜炎 D．一般情況差，有休克表現(xiàn)E．觀察12小時(shí)，癥狀體征加重者病人便頻，大便變形，首先應(yīng)查 A．直腸鏡 B．乙狀結(jié)腸鏡 C．纖維結(jié)腸鏡 D．直腸指診 E．鋇灌腸對(duì)彎制成品連接桿的注意事項(xiàng)敘述不正確的是 A．彎制時(shí)不能損傷模型 B．避免反復(fù)彎曲C．連接桿形成后，應(yīng)適當(dāng)磨光 D．避免反復(fù)扭轉(zhuǎn) E．以上都不是為明確有無(wú)內(nèi)臟損傷，進(jìn)行哪一項(xiàng)檢查最理想 A．胸腹部X線(xiàn)檢查 B．腹部B型超聲檢查 C．診斷性腹腔穿刺 D．血常規(guī)和生化檢查 E．CT檢查口底、頜下和頸部的急性蜂窩織炎可并發(fā) A．菌血癥 B．?dāng)⊙YC．化膿性海綿狀靜脈竇炎 D．喉頭水腫E．面部蜂窩織炎該患者應(yīng)采取以下哪項(xiàng)治療方法 A．流食，中醫(yī)治療 B．半流食，針刺療法C．禁食水，抗生素注射，補(bǔ)液，解痙止痛 D．禁食水，解痙止痛 E．抗生素，補(bǔ)液治療為明確診斷首先應(yīng)作 A．腹腔B超 B．腹部平片C．糞便常規(guī)檢查 D．直腸指診 E．鋇灌腸造影診斷腹部閉合性損傷最有價(jià)值的方法是 A．B超 B．腹穿 C．腹部壓疼 D．X線(xiàn) E．同位素肝棘球蚴病(原稱(chēng)包蟲(chóng)病)病在術(shù)中發(fā)現(xiàn)囊內(nèi)有淡黃色的液體下列哪一項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的A．注入適量高滲鹽水 B．注入大量10%甲醛C．先注入少量的10%甲醛，5～10分鐘后連同囊液吸出 D．吸凈囊液和內(nèi)囊后，用10%甲醛擦拭外囊壁 E．注入適量3%雙氧水1甲狀腺癌的常見(jiàn)病理類(lèi)型不包括 A．乳頭狀腺癌B．濾泡狀腺癌C．未分化癌D．鱗癌E．髓樣癌1突眼性甲狀腺腫又稱(chēng) A．單純性甲狀腺腫 B．繼發(fā)性甲亢 C．高功能性腺瘤 D．原發(fā)性甲亢E．地方性甲狀腺腫1男性，56歲，有糖尿病病史12年．頸部后方腫痛4天，高熱，查體：℃，項(xiàng)部紅腫，突出皮膚明顯，張力大，觸痛明顯，紅腫區(qū)有許多膿頭，初步診斷為A．急性化膿性淋巴結(jié)炎 B．癤 C．項(xiàng)癰 D．丹毒E．頸深部化膿性蜂窩織炎1肝內(nèi)膽管結(jié)石的部位 A．右肝管多于左肝管 B．左右肝管相同C．左肝管多于右肝管 D．完全在左肝管 E．完全在右肝管1小面積燒傷，初期可用 A．清涼油 B．紅油膏 C．金黃膏 D．黑布膏E．白玉膏摻生肌散1脾功能亢進(jìn)主要發(fā)生于 A．巨大脾囊腫 B．脾良性腫瘤 C．脾內(nèi)瘤 D．脾萎縮E．