【正文】 正確處理好患者家屬、護(hù)士完成生活護(hù)理的問題，既要明確護(hù)士的責(zé)任和職責(zé)，又應(yīng)該尊重不同民族患者習(xí)俗，充分體現(xiàn)人性化護(hù)理服務(wù)理念。落實分級護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)內(nèi)涵項目。每月有考核登記。加強(qiáng)晨、晚間護(hù)理工作。每月下旬，組織督導(dǎo)小組進(jìn)行活動。包括床上洗頭、擦浴、健康教育，服務(wù)禮儀、面部清潔和梳頭、足部清潔、協(xié)助患者床上移動、壓瘡預(yù)防及護(hù)理、失禁護(hù)理、床上使用便器、協(xié)助更衣、指/趾甲護(hù)理、安全管理等。公示《分級護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)》、《住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項目》。一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)調(diào)整領(lǐng)導(dǎo)小組。加強(qiáng)患者健康教育：優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)績效考核措施，堅持客觀、公平、公開原則，分配向一線護(hù)士傾斜，調(diào)動護(hù)士積極性。(4)臨床護(hù)理服務(wù)充分體現(xiàn)專科特色，依據(jù)科室特點豐富服務(wù)內(nèi)涵，為病人提供人性化護(hù)理服務(wù)保障患者安全，促進(jìn)患者康復(fù)。責(zé)任護(hù)士從入院到出院的各種治療給藥、病情觀察、基礎(chǔ)護(hù)理以及健康教育等為患者提供連續(xù)、全程的工作，切實做好優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。保持病床整潔、無異味、無污跡，物品擺設(shè)整齊規(guī)范，輸液滴數(shù)與醫(yī)囑相符，勤巡視輸液病人，善于觀察病人，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。(2)加強(qiáng)護(hù)理安全監(jiān)控管理，每月組織科室進(jìn)行護(hù)理安全隱患排查及護(hù)理差錯、護(hù)理投數(shù)的原因分析討論，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出防范措施與改進(jìn)措施。(4)加強(qiáng)護(hù)士禮儀規(guī)范學(xué)習(xí)。從“三基三嚴(yán)”入手，每月組織一次業(yè)務(wù)培訓(xùn)，內(nèi)容包括中西醫(yī)基礎(chǔ)理論、?？谱o(hù)理、法律法規(guī)、服務(wù)意識，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理及分級護(hù)理的落實并保證質(zhì)量。進(jìn)一步深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，提升服務(wù)內(nèi)涵，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。（8）強(qiáng)化醫(yī)療安全核心制度及各種護(hù)理操作規(guī)范、流程、各種常規(guī)的落實。（4）護(hù)士根據(jù)考核標(biāo)準(zhǔn)以得分高低進(jìn)行績效考核。建立績效考核措施、嚴(yán)格落實各種制度的執(zhí)行（1）責(zé)任護(hù)士履行崗位職責(zé)。（2）每季度進(jìn)行患者滿意度調(diào)從護(hù)士的操作技術(shù)、儀容儀表、健康宣教、制定整改措施，及時反饋科室。密切觀察患者病情，及時與醫(yī)師溝通，與患者溝通，對患者開展健康教育和康復(fù)指導(dǎo)，提供心理護(hù)理。（2）優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病區(qū)設(shè)立責(zé)任組長1名、責(zé)任護(hù)士4名，每名責(zé)任護(hù)士護(hù)理810名病人。夯實基礎(chǔ)護(hù)理（1）切實做好基礎(chǔ)護(hù)理，使護(hù)理工作更加規(guī)范化。抓住護(hù)士交接班、每月一次的護(hù)理查房等關(guān)鍵環(huán)節(jié)，加強(qiáng)護(hù)理管理確保目標(biāo)實現(xiàn)。（5）加強(qiáng)護(hù)士禮儀規(guī)范學(xué)習(xí)。根據(jù)黑龍江省?？谱o(hù)士培訓(xùn)計劃有序培訓(xùn)，培訓(xùn)結(jié)束后，綜合培訓(xùn)內(nèi)容在科內(nèi)組織學(xué)習(xí)。全面提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護(hù)理服務(wù)（1）加強(qiáng)基礎(chǔ)理論知識的培訓(xùn)，使護(hù)理人員綜合素質(zhì)及專業(yè)能力得到提高。三、工作措施修訂各種制度、標(biāo)準(zhǔn)繼續(xù)完善修訂我院各項規(guī)章制度、工作職責(zé)、工作流程、疾病護(hù)理常規(guī)、臨床護(hù)理服務(wù)規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)。加大派遣護(hù)士的轉(zhuǎn)制比例，提高派遣護(hù)士的獎金待遇。建立優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動信息通報制度，實施院內(nèi)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)試點病房工作信息表”，科室每月25日前上報護(hù)理部，信息小組負(fù)責(zé)匯總分析。與中醫(yī)藥大學(xué)護(hù)理系學(xué)生開展護(hù)理志愿服務(wù)活動。探討有效的績效考核方法，將護(hù)理人員績效考核結(jié)果與質(zhì)量促進(jìn)獎掛鉤，調(diào)動臨床一線護(hù)士工作的積極性。五、保證計劃落實配套措施(一)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)重點工作的實施與考核啟動“加速優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式病房建設(shè)，爭創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”評比活動。開展第四批試點病房：肝膽腫瘤科、胃腸腫瘤科、淋巴內(nèi)科、頭頸一科、乳腺二科、婦部腫瘤科(20XX年6月)。全院學(xué)習(xí)推行“5S”巡視病房標(biāo)準(zhǔn)，培養(yǎng)年輕護(hù)士以系統(tǒng)觀為指導(dǎo)的工作方法，提高病情觀察和滿足患者需求的服務(wù)能力。以科室為單位，組織全體護(hù)士學(xué)習(xí)“護(hù)士條例”，強(qiáng)化護(hù)士執(zhí)業(yè)行為，履行護(hù)士職責(zé)。(4)信息交流部協(xié)助做好優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對外宣傳工作。(二)活動主題：“創(chuàng)新優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式，深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵”。(二)爭創(chuàng)“全國優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)先進(jìn)單位”。四、組織召開優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)總結(jié)交流會，宣傳和推廣“示范病房”的做法和經(jīng)驗，爭取在全院范圍內(nèi)全面鋪開“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動。各科根據(jù)?？铺攸c制訂?？萍膊∽o(hù)理常規(guī)及各科健康教育手冊。組織人員外出學(xué)習(xí)培訓(xùn)，汲取經(jīng)驗，改進(jìn)工作。加強(qiáng)宣傳，營造氛圍，制作優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)宣傳版面，公示分級護(hù)理和優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)項目。3月份根據(jù)《衛(wèi)生部表格式護(hù)理文書書寫要求》修改我院的表格式護(hù)理記錄單并組織實施，修改完善護(hù)理操作流程。3月份召開全院大會，傳達(dá)我院2011年推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作計劃。每個月進(jìn)行滿意度調(diào)查，病人滿意無投訴無糾紛的患者方可參加評先評優(yōu)工作。四、制訂激勵措施、提高積極性協(xié)同人事科進(jìn)一步完善護(hù)理人員的崗位定編，對在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作中表現(xiàn)突出的護(hù)理人員優(yōu)先晉升晉級、競聘崗位及護(hù)士長等權(quán)利。強(qiáng)化安全意識、運用科學(xué)手段持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)。采取多種形式的學(xué)習(xí)方法，如：智力競賽、小試卷、晨會提問等來鞏固廣大護(hù)理人員對責(zé)任制護(hù)理及核心制度、健康教育知識點的理解與運用。真正體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)質(zhì)多得的合理分配原則，進(jìn)一步提升護(hù)理人員的工作積極性和主動性。以各護(hù)理單元的病人工作量為前提，兼顧并尊重護(hù)士意愿，用好、用活、用足現(xiàn)有的護(hù)理人力資源。積極推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動向門診、急診、手術(shù)室等其他科室延伸，只要是護(hù)士崗位、只要有患者的需求，我們的理念是“一切為了病人”如：倡導(dǎo)門診護(hù)士的耐心與熱情服務(wù)；強(qiáng)調(diào)手術(shù)過程患者安全第一；強(qiáng)化急診護(hù)士過硬的預(yù)檢、分診、急救與應(yīng)急技能等，讓優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)遍及全院。護(hù)理人員是推動優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的主體。（3）根據(jù)衛(wèi)生部文件精神，取消一般護(hù)理記錄單，規(guī)范危重病人、手術(shù)病人、新生兒護(hù)理記錄的簡單化；強(qiáng)化護(hù)士交班報告本的書寫，交接班報告根據(jù)病情需要給予重點交待，重在床邊的交接落實，要求突出護(hù)理觀察重點內(nèi)容，有利于護(hù)士交班本工作的連續(xù)性。病房管理到位，對輸液患者要求巡視時要詢問，加強(qiáng)衛(wèi)生管理，入院宣教做到100%。護(hù)士長對所管護(hù)士，根據(jù)工作質(zhì)量、三基考核、滿意度進(jìn)行績效分配?？剖抑贫恐芑A(chǔ)護(hù)理日，力爭達(dá)到病室床單位整潔、病人三短六潔的效果。繼續(xù)加強(qiáng)科室制度的管理，危重病人由高年資護(hù)士負(fù)責(zé)護(hù)理工作及護(hù)理文書的書寫。對年輕護(hù)士、聘用護(hù)士進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理操作培訓(xùn)。確定內(nèi)兒、外婦各1個病房為試點病房，及時向領(lǐng)導(dǎo)匯報試點病房存在的問題，采取改進(jìn)措施。結(jié)合我院實際，特制定本計劃。讓患者從心里滿意，要求每位護(hù)士樹立良好的服務(wù)態(tài)度，把病人的滿意作為工作的最終目標(biāo)，盡可能的為病人提供方便，杜絕生、冷、硬、推諉的想象發(fā)生，決不允許與病人發(fā)生爭吵。密切觀察患者病情，及時與醫(yī)師溝通，與患者溝通，對患者開展健康教育和康復(fù)指導(dǎo)，提供心理護(hù)理。(2)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病區(qū)設(shè)立責(zé)任組長1名、責(zé)任護(hù)士3名，每名責(zé)任護(hù)士護(hù)理10名病人。對優(yōu)質(zhì)護(hù)理病區(qū)進(jìn)行質(zhì)量控制夯實基礎(chǔ)護(hù)理(1)切實做好基礎(chǔ)護(hù)理，使護(hù)理工作更加規(guī)范化。抓住護(hù)士交接班、每月一次的護(hù)理查房等關(guān)鍵環(huán)節(jié)，加強(qiáng)護(hù)理管理確保目標(biāo)實現(xiàn)。牢固掌握護(hù)理基本技能，夯實基本功底，同時組織開展護(hù)士技能操作競賽活動，進(jìn)一步強(qiáng)化訓(xùn)練，提升臨床護(hù)理技能操作水平，從而提高護(hù)理服務(wù)。全面提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護(hù)理服務(wù)(1)加強(qiáng)基礎(chǔ)理論知識的培訓(xùn)，使護(hù)理人員綜合素質(zhì)及專業(yè)能力得到提高。二、工作目標(biāo)以患者滿意為總體目標(biāo)，夯實基礎(chǔ)，鞏固成果，以病人的要求為工作起點，以病人滿意度為工作終點，全面落實以病人為中心的各項護(hù)理工作。（7）年底評選優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)先進(jìn)個人及先進(jìn)科室。（3）建立護(hù)理人員的績效考核登記，依據(jù)責(zé)任護(hù)士出勤率、護(hù)理病人的數(shù)量、護(hù)理質(zhì)量、技術(shù)難度、風(fēng)險程度、滿意度、科室評選，進(jìn)行獎勵補(bǔ)償，對積極者、貢獻(xiàn)大的護(hù)士在年終增加獎勵力度。（2）集體宣教每周舉行2次，由責(zé)任組長負(fù)責(zé)，內(nèi)容涉及疾病的自我預(yù)防、用藥的注意事項、家庭急救常識、安全防護(hù)。定期滿意度調(diào)查（1）每月參加科室工休座談，定期聽取患者對優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的意見和建議。整合基礎(chǔ)護(hù)理、病情觀察、治療、溝通和健康指導(dǎo)等，為患者提供全面、全程、連續(xù)的護(hù)理服務(wù)。工作忙時可加班，閑時可輪休。每周對科室在病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理安全、病歷文書書寫、護(hù)士儀表、消毒隔離等進(jìn)行不定期的抽查，對存在的問題立即指出并限期反饋，在每周的護(hù)士長工作例會上進(jìn)行總結(jié)；每月組織護(hù)士長對優(yōu)質(zhì)護(hù)理病區(qū)進(jìn)行質(zhì)量控制，綜合評價，對存在問題以工作動態(tài)的形式發(fā)放科室限期整改。加強(qiáng)管理，確保護(hù)理安全（1）加強(qiáng)病人重點環(huán)節(jié)的管理，如病人轉(zhuǎn)運、交接、圧瘡等，建立并完善護(hù)理流程及管理評價程序。（4）提高護(hù)士長的管理水平，計劃優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病區(qū)護(hù)士長到市人民醫(yī)院輪流進(jìn)修培訓(xùn)，學(xué)習(xí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的先進(jìn)工作經(jīng)驗。（2）提高臨床護(hù)士的實際工作能力，培訓(xùn)?？谱o(hù)理骨干。實行護(hù)士長夜查房工作制度，通過護(hù)士長的督查，提高病區(qū)全員參與病室管理的意識及溝通能力。二、工作目標(biāo)以患者滿意為總體目標(biāo)，夯實基礎(chǔ)，鞏固成果，進(jìn)一步深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，提升服務(wù)內(nèi)涵，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。建立機(jī)動護(hù)士人力資源庫，保證臨床急需時的調(diào)配。繼續(xù)完成每半年一期的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)專刊，定期向衛(wèi)生部中國護(hù)理管理雜志開創(chuàng)的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)?？陡濉榱吮Ｕ蟽?yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的不斷深入，護(hù)理部優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)督導(dǎo)組將定期對已開展的試點病房的服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行督察，每季度對住院患者和出院患者進(jìn)行護(hù)理服務(wù)滿意度問卷調(diào)查、分析及信息反饋。進(jìn)一步健全科室的規(guī)章制度，實施崗位責(zé)任包干制的整體護(hù)理工作模式。(四)總結(jié)評價階段(1112月份)總結(jié)工作經(jīng)驗，使優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)得到持續(xù)改進(jìn)，并在全年考核的基礎(chǔ)上，推出20XX年示范病房(優(yōu)秀試點病房)和先進(jìn)個人進(jìn)行表彰。(三)鞏固試點病房成績，發(fā)展試點病房數(shù)量，推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)(510月份)對院內(nèi)所有試點病房進(jìn)行階段性檢查(20XX年5月)。建立不同層級護(hù)士技能考核卡，各科室按照考核計劃落實完成，護(hù)理部三基考核組加強(qiáng)對專業(yè)技能及三基知識考核，每月抽考率達(dá)5%以上。組織全院護(hù)士長認(rèn)真學(xué)習(xí)衛(wèi)生部關(guān)于“深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理，全面提升護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵”的工作會，組織學(xué)習(xí)衛(wèi)生部“20XX年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動方案”、學(xué)習(xí)天津市“20XX年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”工作方案，并在此基礎(chǔ)上，護(hù)理部全面部署本年度推行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的工作計劃。(3)后勤總務(wù)處保障病區(qū)的環(huán)境秩序、衛(wèi)生保潔、藥品配送、物品上收下送及營養(yǎng)配餐等工作。三、活動范圍及主題(一)活動范圍：全院各臨床科室全面推行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。二、活動目標(biāo)(一)20XX年底，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)試點病房開展達(dá)到100%。一、指導(dǎo)思想我院將深入貫徹落實《20XX年公立醫(yī)院改革試點工作安排》，全面實施衛(wèi)生部關(guān)于“推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”的工作方案，以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，緊緊圍繞“改革護(hù)理模式，履行護(hù)理職責(zé)，深化優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提高護(hù)理水平”的工作宗旨，在多年開展“人文化護(hù)理，親情化服務(wù)”及“感動服務(wù)”的基礎(chǔ)上，認(rèn)真落實衛(wèi)生部下發(fā)的《醫(yī)院實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)(試行)》，努力為患者提供無縫隙、連續(xù)性、安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。(四)爭取一個病房進(jìn)入“全國優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房”的行列。(2)人事處負(fù)責(zé)保障臨床一線護(hù)士的人力資源合理配置。(二)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)專項培訓(xùn)工作(34月份)護(hù)理部在護(hù)士長范圍內(nèi)組織學(xué)習(xí)衛(wèi)生部印發(fā)的“醫(yī)院實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)(試行)”，各科室組織護(hù)士學(xué)習(xí)，知曉率達(dá)到100%。以科室為單位，組織全體護(hù)士“禮儀服務(wù)培訓(xùn)”，學(xué)習(xí)醫(yī)院禮儀服務(wù)手冊，護(hù)理部建立禮儀服務(wù)督導(dǎo)組，全面提升護(hù)士禮儀服務(wù)水平。對首批試點病房(甲狀腺科、消化內(nèi)科、胰腺科、乳腺一科、結(jié)直腸科)在督察的基礎(chǔ)上對其管理方法、護(hù)理模式、護(hù)理服務(wù)特色等進(jìn)行評價，組織現(xiàn)場觀摩，全院推廣。開展第五批試點病房：放療一科、放療二科、兒科、骨軟腫瘤科、中醫(yī)科(20XX年10月)。各病區(qū)修訂完善各類疾病護(hù)理常規(guī)，完善各崗崗位職責(zé)、臨床護(hù)理服務(wù)規(guī)范、工作標(biāo)準(zhǔn)，細(xì)化分級護(hù)理內(nèi)容。組織特殊服務(wù)案例的討論會，通過個案分析，全面提升護(hù)士的服務(wù)技能。建立護(hù)理網(wǎng)絡(luò)維護(hù)小組，及時將醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的進(jìn)展情況進(jìn)行網(wǎng)上公布。積極申請?zhí)岣呷嘧o(hù)士的夜班費待遇。一、指導(dǎo)思想我院將全面實施“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”的工作方案，以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，深化“以病人為中心”的服務(wù)理念,以“提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護(hù)理服務(wù)”為主題，努力為患者提供無縫隙、連續(xù)性、安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。嚴(yán)格落實《護(hù)士條例》，嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)士執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入制度，單獨上崗護(hù)士有執(zhí)業(yè)證并注冊。每季度綜合學(xué)習(xí)內(nèi)容考試一次，1人不合格扣科室綜合質(zhì)量考核分1分。建立培訓(xùn)機(jī)制，按照有關(guān)護(hù)士崗位技能所規(guī)定的訓(xùn)練項目，有計劃的對護(hù)士進(jìn)行技能操作培訓(xùn)，要求每人今年必須完成技能操作的培訓(xùn)與考核，牢固掌握護(hù)理基本技能，夯實基本功底，同時組織開展護(hù)士技能操作競賽活動，進(jìn)一步強(qiáng)化訓(xùn)練，提升臨床護(hù)理技能操作水平，從而提