【正文】 療儀器設(shè)備清單》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師登記表》（附excel電子表格）。（五）開展單純門診醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)在職執(zhí)業(yè)醫(yī)師有5名以上，開展門診及住院醫(yī)療服務(wù)的綜合醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)滿足臨床工作需要。（二）申請單純門診定點資格的，上門診服務(wù)數(shù)量達到日均30人次以上；申請住院定點資格的，上收治住院病人總數(shù)量，二級、一級醫(yī)療機構(gòu)分別達到400人次和200人次以上。三級綜合性醫(yī)療機構(gòu)和政府規(guī)劃設(shè)置的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)不受總量控制。第二條 本辦法所稱的定點醫(yī)療機構(gòu)，是指經(jīng)市人力資源和社會保障行政部門和市衛(wèi)生行政部門審核、評定，并經(jīng)市人力資源和社會保障行政部門確認符合城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點條件的醫(yī)療機構(gòu)。在新《辦法》實施前的定點醫(yī)療機構(gòu)，從今年5月1日起實行協(xié)議管理。具體考核辦法另行制定。定點醫(yī)療機構(gòu)被暫停或取消定點資格后，勞動保障行政部門應(yīng)向社會公告，醫(yī)療機構(gòu)被取消定點資格后，醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)收回“城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)”銅牌。第十八條定點醫(yī)療機構(gòu)不得以醫(yī)保定點的名義從事商業(yè)廣告和促銷活動。定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)項目收費標(biāo)準(zhǔn)不得高于《浙江省醫(yī)療服務(wù)價格手冊》規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)，并要做好收費公示。對臨床確需使用非集中招標(biāo)藥品的，經(jīng)向勞動保障行政部門備案后納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍。第十三條定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)建立健全醫(yī)保內(nèi)部管理制度。參加本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的機關(guān)、企事業(yè)單位中的內(nèi)部醫(yī)療機構(gòu)（門診部、衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室等），經(jīng)勞動保障行政部門核準(zhǔn)后納入定點范圍，具體管理辦法另行制定。醫(yī)療服務(wù)協(xié)議每年簽定一次。納入定點醫(yī)療機構(gòu)范圍后，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)根據(jù)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議約定，向參保人員提供醫(yī)療保險的醫(yī)療服務(wù)。定點資格有效期滿前，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)向勞動保障行政部門提出重新確認定點資格的申請。第六條符合上述條件的醫(yī)療機構(gòu)，可在每年的6月和12月向勞動保障行政部門書面提出定點資格申請，并提供以下材料：（一）醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證副本及復(fù)印件；（二）醫(yī)療機構(gòu)等級證明材料及復(fù)印件；（三）科室設(shè)置材料，衛(wèi)生行政部門確認的執(zhí)業(yè)醫(yī)師（包括助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師）名冊；（四）已開展的醫(yī)療服務(wù)項目清單，經(jīng)省衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)購置的大型醫(yī)療儀器設(shè)備清單及批件；（五）計算機設(shè)備及網(wǎng)絡(luò)設(shè)備清單；（六）上一醫(yī)療費收支情況和門診、住院醫(yī)療業(yè)務(wù)量（包括門診人次數(shù)、門診每人次醫(yī)療費用、出院人數(shù)、出院者平均住院日、每出院人次醫(yī)療費用、住院每床日醫(yī)療費用等）；（七）勞動保障行政部門所需的其它材料。第四條經(jīng)市、縣（市）、區(qū)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)并取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的下列醫(yī)療機構(gòu)，可以申請定點資格：（一）綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、專科醫(yī)院；（二）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心；（三）中心衛(wèi)生院、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院、婦幼保健院（所）、?？萍膊》乐卧海ㄋ?、站）；(四)經(jīng)軍隊主管部門批準(zhǔn)開展對外服務(wù)并經(jīng)地方衛(wèi)生行政部門變更注冊取得執(zhí)業(yè)許可的軍隊醫(yī)療機構(gòu)；醫(yī)療機構(gòu)的分設(shè)機構(gòu)或協(xié)作醫(yī)院應(yīng)另行獨立申請定點資格。本辦法所稱的定點醫(yī)療機構(gòu)，是指經(jīng)基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門（以下簡稱勞動保障行政部門）資格審查確認，與統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)（以下簡稱醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)）簽訂協(xié)議，為城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保人員提供醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)。第十九條 各省自治區(qū)、直轄市勞動保障行政部門可根據(jù)本辦法組織衛(wèi)生等有關(guān)部門制定實施細則。對不符合規(guī)定的醫(yī)療費用，社會保險經(jīng)辦機構(gòu)不予支付。對基本醫(yī)療保險參保人員的醫(yī)療費用要單獨建帳，并按要求及時、準(zhǔn)確地向社會保險經(jīng)辦機構(gòu)提供參保人員醫(yī)療費用的發(fā)生情況等有關(guān)信息。除急診和急救外，參保人員在非選定的定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的費用，不得由基本醫(yī)療保險基金支付。第十一條 社會保險經(jīng)辦機構(gòu)要與定點醫(yī)療機構(gòu)簽訂包括服務(wù)人群、服務(wù)范圍、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療費用結(jié)算辦法、醫(yī)療費用支付標(biāo)準(zhǔn)以及醫(yī)療費用審核與控制等內(nèi)容的協(xié)議，明確雙方的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)。第九條 獲得定點資格的?？漆t(yī)療機構(gòu)和中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)療機構(gòu)和民族醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)含中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)，可作為統(tǒng)籌地區(qū)全體參保人員的定點醫(yī)療機構(gòu)。第七條 勞動保障行政部門根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)的申請及提供的各項材料對醫(yī)療機構(gòu)進行審查。第三條 定點醫(yī)療機構(gòu)審查和確定的原則是：方便參保人員就醫(yī)并便于管理；兼顧?？婆c綜合、中醫(yī)與西醫(yī)，注重發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的作用；促進醫(yī)療衛(wèi)生資源的優(yōu)化配置，提高醫(yī)療衛(wèi)生資源的利用效率，合理控制醫(yī)療服務(wù)成本和提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。評審采用投票制，三分之二（含三分之二）以上的委員投票贊成定點即獲通過；（四）市勞動保障部門對評審委員會通過的醫(yī)療機構(gòu)在廈門市勞動和社會保障網(wǎng)站上或用其他方式公示10個工作日，接受社會監(jiān)督，如無異議，頒發(fā)定點醫(yī)療機構(gòu)資格證書；（五）取得定點資格的醫(yī)療機構(gòu)與市社會保險經(jīng)辦機構(gòu)簽訂基本醫(yī)療保險服務(wù)協(xié)議。三、審定基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)的辦法及程序基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)的審定遵循公平、公正、公開的原則。第一篇：廈門市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)審定辦法廈門市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)審定辦法廈勞社[2006]62號為進一步規(guī)范我市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)的審定工作，根據(jù)《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)管理暫行辦法》（勞社部發(fā)[1999]14號），結(jié)合我市實際情況，制定本辦法。二、申請基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)提供的材料：（一）定點醫(yī)療機構(gòu)申請書；（二）執(zhí)業(yè)許可證副本；（三）科室設(shè)置情況及醫(yī)療設(shè)備清單；（四）房產(chǎn)證或房屋租賃合同原件及復(fù)印件；（五）衛(wèi)生技術(shù)人員名冊、技術(shù)職稱、執(zhí)業(yè)證書、注冊證書原件及復(fù)印件；（六）評審前一年（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)6個月）醫(yī)療收支情況和門診、住院診療服務(wù)量（包括門診人次、平均每一診療人次醫(yī)療費、住院人數(shù)、出院者平均住院日、平均每一出院者住院醫(yī)療費等）；（七）衛(wèi)生行政部門出具的等級醫(yī)療機構(gòu)證明材料；（八）藥品監(jiān)督管理和物價部門監(jiān)督檢查合格的證明材料；（九）勞動保障部門要求提供的其他相關(guān)材料?；踞t(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)審定按以下辦法及程序進行：（一）愿意承擔(dān)基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)向市勞動保障部門提出書面申請，并按規(guī)定及要求報送相關(guān)材料；（二）市勞動保障部門根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)申請定點報送的材料進行審查，對具備定點醫(yī)療機構(gòu)資格及條件第4項的，提交評審委員會；（三）評審委員會對是否符合定點醫(yī)療機構(gòu)條件的第7項要求進行現(xiàn)場檢查評審。第二條 本辦法所稱的定點醫(yī)療機構(gòu)，是指經(jīng)統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門審查，并經(jīng)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)確定的，為城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保人員提供醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)。第六條 愿意承擔(dān)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)，應(yīng)向統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門提出書面申請，并提供以下材料： 一二三執(zhí)業(yè)許可證副本； 大型醫(yī)療儀器設(shè)備清單；上一業(yè)務(wù)收支情況和門診、住院診療服務(wù)量包括門診診療人次、平均每一診療人次醫(yī)療費、住院人數(shù)、出院者平均住院日、平均每一出院者住院醫(yī)療費、出院者平均每天住院醫(yī)療費等 四五六，以及可承擔(dān)醫(yī)療保險服務(wù)的能力；符合醫(yī)療機構(gòu)評審標(biāo)準(zhǔn)的證明材料；藥品監(jiān)督管理和物價部門監(jiān)督檢查合格的證明材料； 由勞動保障行政部門規(guī)定的其他材料。社會保險經(jīng)辦機構(gòu)根據(jù)參保人的選擇意向統(tǒng)籌確定定點醫(yī)療機構(gòu)。第十條 參保人員對選定的定點醫(yī)療機構(gòu)，可在１年后提出更改要求，由統(tǒng)籌地區(qū)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理變更手續(xù)。第十二條 參保人員應(yīng)在選定的