【正文】 掌握給藥時間、方法，藥物要做到現(xiàn)配現(xiàn)用，避免久置引起藥物污染或藥效降低。用藥后要注意觀察藥物反應(yīng)及治療效果，如有不良反應(yīng)要及時報告醫(yī)師，并記錄護理記錄單，填寫藥物不良反應(yīng)登記本。三查：操作前、操作中、操作后查。⑨、及時對護理缺陷進行分析，查找原因并改進。植入器械是否每次滅菌時進行生物學(xué)監(jiān)測。②、清洗消毒時：查對消毒液的有效濃度及配制濃度；浸泡消毒時間、沒洗前殘余消毒液是否沖洗干凈。十二對：科別、床號、姓名、性別、年齡、住院號、手術(shù)間號、手術(shù)名稱、手術(shù)部位、所帶物品藥品、藥物過敏史及有無特殊感染、手術(shù)所用滅菌器械、敷料是否合格及數(shù)量是否符合。使用藥品前要檢查藥瓶標簽上的藥名、失效期、批號和藥品質(zhì)量，不符合要求者不得使用。三查：血的有效期、血的質(zhì)量及輸血裝置是否完好；八對：姓名、床號、住院號、瓶(袋)號、血型、交叉配血試驗結(jié)果、血液種類及劑量。一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑。每周大查對一次，護士長參加并簽名。床頭交接：與接班者共同巡視病房，重點交接新入院、危重及大手術(shù)患者、老年患者、小兒患者及特殊心理狀況的患者。六、值班者在交班前除完成本班各項工作外，需整理好所用物品，保持治療室、護士站清潔，并為下一班做好必要的準備。接班者應(yīng)提前10—15分鐘到科室，清點應(yīng)接物品，閱讀交接班報告和護理記錄單。護士長根據(jù)報告作必要的總結(jié)，扼要的布置當(dāng)天的工作。預(yù)防和減少并發(fā)癥的發(fā)生。及時記錄護理記錄單，來不及記錄的于搶救結(jié)束后6小時內(nèi)據(jù)實補記，并加以說明。四、參加搶救人員必須熟練掌握各種搶救技術(shù)和搶救常規(guī)，確保搶救的順利進行。三、每日核對搶救物品，班班交接，做到帳物相符。5患者在轉(zhuǎn)運交接中，應(yīng)加強患者身份識別；手術(shù)患者手術(shù)室接診護士、巡回護士必須與其他醫(yī)務(wù)人員認真核對患者信息，確認無誤后方可進行手術(shù)?；颊呱矸葑R別制度1醫(yī)務(wù)人員嚴格執(zhí)行查對制度，準確識別患者的身份。根據(jù)皮膚壓傷危險性評分表及分期，按要求填寫。5護理部應(yīng)定期組織護士長分析不良事件發(fā)生的原因，并提出防范措施皮膚壓傷登記報告制度一、發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)皮膚壓傷，無論是院內(nèi)發(fā)生還是院外帶來的，均要及時登記上報。護理不良事件報告制度1各科室建立互利不良事件登記本，登記不良事件發(fā)生的經(jīng)過、原因、后果等并及時上報2發(fā)生不良事件后，要采取積極補救措施，以減少或消除由于不良事件造成的不良后果，護士長應(yīng)及時進行調(diào)查，組織科室有關(guān)人員討論，進行原因分析和定性，總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，并進行詳細記錄。七、對于所發(fā)生的護理差錯，科室應(yīng)及時組織討論，并上報護理部。保持固定基數(shù)，用后督促醫(yī)師及時開處方補齊，每班交接并登記。十三、特殊疾病和感染者按相關(guān)要求執(zhí)行。用后消毒液浸泡，并清洗后晾掛備用。七、對特殊感染患者要嚴格限制探視及陪護人員，必要時穿隔離衣褲、戴口罩及帽子。四、患者的衣服、被單每周更換一次。三、一般情況下，病房應(yīng)定時開窗通風(fēng)，每日2次。七、護理工作質(zhì)量檢查結(jié)果作為科室進一步質(zhì)量改進的參考，并作為護士長管理考核重點。三、按工作計劃及考核辦法檢查指導(dǎo)臨床護理工作，重點檢查實施及落實情況。六、護理部隨時向主管院長匯報全院護理質(zhì)量控制與管理情況，每季度召開一次護理質(zhì)量分析會，每年進行護理質(zhì)量控制與管理總結(jié)并向全院護理人員通報。三、建立專職護理文書終末質(zhì)量控制督察小組，由主管護師以上人員承擔(dān)負責(zé)全院護理文書質(zhì)量檢查。護理部護理質(zhì)量控制組(Ⅲ級)：由8—10人組成，護理部主任參加并負責(zé)。二、護理質(zhì)量實行護理部、病區(qū)二級控制和管理。分為特別護理、一級護理、二級護理和三級護理。十、注意節(jié)約水電、按時熄燈和關(guān)閉水龍頭，杜絕長流水長明燈。八、定期召開工休座談會，聽取患者對醫(yī)療、護理、醫(yī)技、后勤等方面的意見，對患者反映的問題要有處理意見及反饋，不斷改進工作。六、患者被服、用具按基數(shù)配給患者使用，出院時清點收回并做終末處理。工作時間內(nèi)必須按規(guī)定著裝。主管護士應(yīng)及時向新住院患者介紹住院規(guī)則、醫(yī)院規(guī)章制度，及時進行安全教育，簽署住院患者告知書，教育患者共同參與病房管理。，認真核對患者姓名，所退藥品的外包裝、批號及效期，確認無誤后按退藥管理辦法執(zhí)行。2．負責(zé)貴重藥品的每日清點及帳目統(tǒng)計工作，做到帳物相符，發(fā)現(xiàn)差錯及時上報。3．負責(zé)麻醉藥、高危藥品、貴重藥的調(diào)劑工作。，無過期藥品，近期藥品及時退換。二、調(diào)配人員職責(zé)：。，需用消毒劑擦拭桌面及擺藥工具。嚴格執(zhí)行安全工作制度。十一、經(jīng)常與臨床科室溝通征求意見，了解藥品使用管理情況，保證臨床基本藥品的供應(yīng)。八、麻醉藥品、精神藥品、毒性藥品、放射性藥品的使用、保管、處方調(diào)配及消耗登記等，必須嚴格執(zhí)行有關(guān)管理規(guī)定，使用完上述藥品后及時加鎖。七、藥房藥品按使用頻率結(jié)合藥品性質(zhì)、劑型、用途進行分類定位存放保管，急救藥品專位集中存放，便于應(yīng)急取用。整瓶或整盒的藥品要注明用法、用量。鎮(zhèn)康縣人民醫(yī)院藥劑科 二0一三年四月六日第二篇：住院部藥房工作制度jia住院部藥房工作職責(zé)一、工作人員嚴格遵守醫(yī)院的規(guī)章制度和科室有關(guān)規(guī)定，嚴格執(zhí)行有關(guān)法律法規(guī)和處方調(diào)劑操作規(guī)程，認真負責(zé)地保證工作質(zhì)量，杜絕差錯事故發(fā)生，確保用藥安全有效，做好藥房各崗位的工作。十、按照差錯事故登記制度建立差錯事故專用登記本，凡發(fā)生差錯事故應(yīng)如實記錄、報告，若有意隱瞞不記不報者，一經(jīng)查實，視情節(jié)輕重按醫(yī)院和科室規(guī)定予以嚴肅處理。七、麻醉藥品、精神藥品的使用、保管、處方調(diào)配及消耗登記等，必須嚴格執(zhí)行有關(guān)管理規(guī)定。三、調(diào)配發(fā)藥時應(yīng)認真、細致、迅速、準確，嚴格遵守“四查十對”制度。二、住院部藥房負責(zé)全院住院病人用藥、病人出院帶藥的醫(yī)囑調(diào)配發(fā)藥。六、藥房藥品按使用頻率結(jié)合藥品性質(zhì)、劑型、用途進行分類定位存放保管，定期進行養(yǎng)護，急救藥品專位和集中存放，便于應(yīng)急取用。如有退藥，嚴格按醫(yī)院《退藥管理制度》執(zhí)行。嚴格執(zhí)行安全工作制度。四、調(diào)配發(fā)藥時應(yīng)認真、細致、迅速、準確，做好“四查、十對”，堅持調(diào)配發(fā)藥核對制，嚴防調(diào)配差錯發(fā)生；不得估計取藥，不得用手直接接觸藥品；拆零藥品必須在藥袋上注明藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、用法、用量、批號、效期等內(nèi)容，藥品拆零期間須保留原包裝及說明書。六、藥房應(yīng)有計劃地請領(lǐng)、儲備藥品，防止積壓損失或缺藥，對近三個月效期的藥品，要在近效期藥品登記本上進行登記預(yù)警并及時與臨床協(xié)調(diào)優(yōu)先使用；要對病區(qū)急救藥柜的藥品效期進行監(jiān)督，對調(diào)換范圍內(nèi)的藥品及時通知護理部調(diào)換。不同批號的藥品不得混放，不得倒置放藥；藥品放置須離地面10CM、離墻10CM，不同批號的藥品間放置距離不得小于5CM。十、按照差錯事故登記制度建立差錯事故專用登記本，凡發(fā)生差錯事故應(yīng)如實記錄、報告，若有意隱瞞不記不報者，一經(jīng)查實，視情節(jié)輕重按醫(yī)院和科室規(guī)定予以嚴肅處理。十三、藥房內(nèi)的設(shè)施設(shè)備、用具等應(yīng)保持清潔、整齊、物品放置有序。保證準確無誤。發(fā)放藥品完畢后，需經(jīng)核對后在匯總單上雙人簽字，該病房護士取藥時簽字。2．負責(zé)麻醉藥的“五?！惫ぷ?。四、管理人員職責(zé)：。五、退藥人員職責(zé)：。二、嚴格執(zhí)行陪護制度，加強對陪護人員的管理，積極開展衛(wèi)生宣教和健康教育。五、工作人員應(yīng)遵守勞動紀律，堅守崗位。原則上，工作時間不接私人電話。管理人員調(diào)動時，要辦好交接手續(xù)。嚴禁散發(fā)各種傳單、廣告及推銷人員進入病房。分級護理制度分級護理是患者在住院期間，根據(jù)病情，生活自理能力，護理級別由醫(yī)生以醫(yī)囑的形式下達。實施安全措施5提供護理相關(guān)的健康指導(dǎo) 三、二級護理 適用對象：1病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者 2生活部分自理的患者 護理要求：1每2小時巡視患者，觀察患者病情變化 2根據(jù)患者病情，測量生命體征 3根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施 4根據(jù)患者病情