【正文】 育與計(jì)劃生育指導(dǎo) E、美食與醫(yī)療、保健與康復(fù)、健康教育與計(jì)劃生育指導(dǎo)全科醫(yī)療服務(wù)的基本特征有（E）A、主動(dòng)性服務(wù) B、持續(xù)性服務(wù)C、可及性服務(wù) D、綜合性服務(wù)及協(xié)調(diào)性服務(wù) E、以上都正確關(guān)于健康的正確理解應(yīng)包括下列幾方面內(nèi)容（E）A、軀體方面的健康 B、精神方面的健康 C、社會(huì)適應(yīng)能力方面的完好狀態(tài) D、有一定的特長 E、A+B+C老年人健康管理服務(wù)對(duì)象是轄區(qū)內(nèi)（C）歲以上常住居民 A、65 B、50 C、60 D、70 E、75三、填空題（共20空，）按社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)容和工作性質(zhì)可分為3類：公共衛(wèi)生服務(wù)、基層醫(yī)療保健服務(wù)、延伸性服務(wù)、和特需服務(wù)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理思想體系是由原理、觀念、觀點(diǎn)組成的完整體系，是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理者和研究者把感性認(rèn)識(shí)材料經(jīng)過加工改造而達(dá)到的思想成果。管理是通過獲取信息、決策、計(jì)劃、組織、領(lǐng)導(dǎo)、控制和創(chuàng)新等職能的發(fā)揮來分配、協(xié)調(diào)、有效整合一切可以調(diào)用的資源，以實(shí)現(xiàn)組織既定目標(biāo)與履行責(zé)任的活動(dòng)。該家庭最成問題的功能是 A 醫(yī)醫(yī)關(guān)系的指導(dǎo)類型不包括E、契約型醫(yī)醫(yī)關(guān)系的道德規(guī)范描述錯(cuò)誤的是D、指導(dǎo)與服從醫(yī)患溝通中言語形式的交流不包括D、表達(dá)中可包含暗示性語言醫(yī)患關(guān)系三個(gè)基本模式是A、主動(dòng)—被動(dòng)模式、指導(dǎo)—合作模式、共同參與模式 以下關(guān)于家系圖的描寫錯(cuò)誤的是D、以下哪類心律失常，心律規(guī)則，心率正常B 以下居民健康檔案表單內(nèi)容需要更新的是B、健康體檢表 以下不是與老年患者溝通的技巧的是E、邊談話邊做事以下不屬于康復(fù)治療特點(diǎn)的為E、利用社區(qū)資源，提供個(gè)體康復(fù)服務(wù) 以下居民健康檔案表單內(nèi)容需要?jiǎng)討B(tài)更新的是E、接診、會(huì)診記錄表 以下選項(xiàng)不屬于重點(diǎn)人群健康管理記錄表的是B、居民健康檔案信息卡 以下關(guān)于血沉描述正確的是D 以下哪項(xiàng)不屬于社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)調(diào)查內(nèi)容、B社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)從業(yè)人員的學(xué)歷以下關(guān)于乙型肝炎病毒標(biāo)志物正確的說法是C、抗HBc IgG+表示即往感染(低效價(jià))，而IgM+則表示近期或活動(dòng)性感染指標(biāo)以下用于腎小球屏障功能檢測的項(xiàng)目是A、腎小球?yàn)V過率測定以下關(guān)于糞便隱血試驗(yàn)正確的是B可鑒別某些消化道出血疾病的性質(zhì)，如消化道潰瘍時(shí)可呈間斷陽性 以下血液分析結(jié)果可以擬診為白血病的是E 以下符合老年人消化系統(tǒng)變化的是B、舌乳頭上的味蕾數(shù)目增多 以下關(guān)于尿蛋白檢測描述正確的是 C尿蛋白干化學(xué)法檢測的主要是白蛋白 以下關(guān)于尿糖檢測描述正確的是 C、干化學(xué)法檢測的是葡萄糖，其他糖類為陰性 以下關(guān)于尿液白細(xì)胞檢測描述正確的是 C以下關(guān)于尿液白細(xì)胞檢測描述正確的是 以下關(guān)于管型描述正確的是 B正常人尿液中偶見透明管型 以下屬于描述資料集中趨勢的指標(biāo)是B、中位數(shù) 以下屬于計(jì)數(shù)資料的是A、血型有關(guān)消化道腫瘤的CT檢查,下列說法錯(cuò)誤的是E 易引起外傷性骨感染的骨折是C 原發(fā)性肝癌的超聲表現(xiàn)不包括C 用洗胃管清洗誤服毒物時(shí)，下列說法錯(cuò)誤的是E、昏迷病人禁止洗胃 一女性，誤服敵百蟲殺蟲藥，洗胃液禁用C、2%碳酸氫鈉溶液 運(yùn)動(dòng)治療的好處錯(cuò)誤的是E、降低胰島素敏感性一對(duì)夫婦，孩子剛一歲半，妻子產(chǎn)后月經(jīng)總是不規(guī)則并且淋瀝不止，夫妻生活幾乎沒有。檢查發(fā)現(xiàn)蜘蛛痣，脾腫大，腹壁靜脈曲張，考慮下列疾病引起嘔血的是C、肝硬化門靜脈高壓男性，55歲，有輕度高血壓，伴有心動(dòng)過速，輕度充血性心衰癥狀，有氣喘和痛風(fēng)史，治療藥物首選 C 女性，48歲，間發(fā)心前區(qū)悶痛1個(gè)月，常夜間發(fā)作。急救用藥A、依地酸二鈉鈣、男性,36歲,吸煙。血白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常。聲像圖：子宮、右卵巢回聲正常，左卵巢見一約2cm3cm2cm形態(tài)不規(guī)則實(shí)質(zhì)性團(tuán)塊，邊界不清，邊緣回聲不整，內(nèi)部回聲為不均勻低回聲，彩色多普勒顯示內(nèi)部血流信號(hào)豐富，測及高速低阻動(dòng)脈血流頻譜，阻力指數(shù)呼吸系統(tǒng)疾病中突發(fā)呼吸困難（吸氣或呼氣）或（和）哮鳴音下列哪種情況最多見E、氣道阻塞 呼吸困難的病因最多見的是A、呼吸系統(tǒng)疾病喉部疾病或氣管疾病可引起下列哪種呼吸困難A、吸氣性呼吸困難 合理營養(yǎng)應(yīng)具備的條件不包括C、以動(dòng)物性食物為主 合理營養(yǎng)指E、營養(yǎng)素能滿足機(jī)體需要且營養(yǎng)素之間的平衡J、家庭的內(nèi)在結(jié)構(gòu)不包括 B家庭評(píng)估的主要目的是A 基層醫(yī)療的特征不包括：B 結(jié)核性腦膜炎腦脊液特點(diǎn)是D、找到抗酸桿菌 疾病隨時(shí)間變化的形式是E、以上都是 急性心梗時(shí)緩解疼痛時(shí)宜采取E 急、慢性腎功能衰竭或糖尿病酮癥酸中毒可引起下列哪種呼吸困難E、中毒性呼吸困難 決定t分布的參數(shù)是D、自由度急性虹膜睫狀體炎時(shí)，局部治療首先應(yīng)該點(diǎn)用C 急診科對(duì)疑診急性心肌梗死（AMI）的患者應(yīng)爭取采取的措施不包括A、肌肉骨關(guān)節(jié)障礙包括A、肌肉無力，關(guān)節(jié)不穩(wěn)定假設(shè)一社區(qū)人口規(guī)模為10萬，則進(jìn)行社區(qū)衛(wèi)生診斷資料收集工作應(yīng)抽取多少戶為樣本進(jìn)行B、1000戶急性心肌梗死在下列哪種情況下一般不出現(xiàn)病理性Q波E、結(jié)膜炎的治療過程中，錯(cuò)誤的是E 接觸傳染患者后刷洗雙手，正確的順序是D 降低血漿中膽固醇最明顯的是A、普伐他汀降低血漿中甘油三脂最明顯的是C 健康教育的核心行為干預(yù)不包括B、經(jīng)濟(jì)干預(yù) 健康促進(jìn)的主體是E、政府或政策制定者健康教育按行為危險(xiǎn)因素控制分類不包括D、突發(fā)公共衛(wèi)生事件健康教育 健康教育的主體是B、醫(yī)務(wù)人員健康教育的核心是E、行為和生活方式改善建立居民健康檔案工作目前存在的主要問題不包括B、對(duì)農(nóng)民健康實(shí)現(xiàn)動(dòng)態(tài)管 建立病因假設(shè)時(shí)，常用的邏輯思維法則通常是E、以上都不是 居民健康檔案17位編碼中前6位編碼為A、縣及縣以上行政區(qū)編碼 居民健康檔案17位編碼中最后5位編碼為C、村委會(huì)或居委會(huì)編碼 精神分裂癥臨床分型不包括D、障礙型 精神分裂癥的早期癥狀不包括C、食欲減弱精神分裂癥臨床應(yīng)用抗精神病藥的禁忌證不包括D、高血糖高血脂患者、精神康復(fù)的內(nèi)容不包括E、人格康復(fù)精神殘疾的定義D、患精神病一年以上未愈，并且導(dǎo)致患者對(duì)家庭、社會(huì)應(yīng)盡的職能出現(xiàn)一定程度的障礙精神分裂癥復(fù)發(fā)的影響因素不包括B、與自身耐藥性關(guān)系不大 健康檔案數(shù)據(jù)不一致的主要表現(xiàn)不包括E、數(shù)據(jù)利用不一致甲型H1N1流感防控健康教育的四項(xiàng)任務(wù)不包括B、積極有效治療K快速眼動(dòng)睡眠約占總睡眠時(shí)間的比例為D 叩擊被少量含氣組織覆蓋的實(shí)質(zhì)臟器時(shí)產(chǎn)生的叩診音為E 口服中毒時(shí)下列哪些情況不需洗胃B、服強(qiáng)酸強(qiáng)堿空腹血糖受損（IFG）的標(biāo)準(zhǔn)（單位mmol/l）A、空腹≥＜ 可以改善微量蛋白尿的藥物是D、卡托普利 空腹疼常見于B、十二指腸球潰瘍 可導(dǎo)致破壞性交流的情感是D、沮喪 康復(fù)對(duì)象包括D、以上都是咯血量為多少時(shí)屬于中等量咯血C、100～500ml 開展社區(qū)診斷的目的意義不包括：B、有利于針對(duì)性地解決全社會(huì)主要健康問題 可加速動(dòng)脈粥樣硬化的因素是C、亞油酸康復(fù)醫(yī)學(xué)是C、以治療功能障礙為主L溶于水中鈣、鎂鹽類的總含量，以CaCO3(mg/L)表示，是指水的A 入睡困難患者最宜選擇的鎮(zhèn)靜催眠藥物是D 綠豆和黃豆做出的豆芽，明顯增加的營養(yǎng)素是B、維生素C 容易引起乳酸性酸中毒的口服降糖藥是B立位腹平片診斷消化道穿孔的依據(jù)是E 漏出液和滲出液形成機(jī)制正確的觀點(diǎn)是E、漏出液總蛋白多小于25g/L而滲出液多大于30g/L 老年人骨骼肌肉的變化說法錯(cuò)誤的是D、骨膠原含量增加 如何避免家庭中的高情感表達(dá)錯(cuò)誤的是 冷療適用于C、急性期患者理想的全科醫(yī)療醫(yī)患關(guān)系屬于D、信托模型兩變量存在相關(guān)關(guān)系時(shí)，則兩變量C、尚不能確定是因果關(guān)系 流行病學(xué)研究是從B、集體水平研究疾病流行病學(xué)最常用的指標(biāo)是B、發(fā)病率、死亡率、患病率M 某家庭歷來都由男性掌握家政大權(quán)，C、不能叫患者獨(dú)處，以防其有孤獨(dú)感這個(gè)家庭屬于 D慢性疾病的共同危險(xiǎn)因素中，屬于不可改變的危險(xiǎn)因素是D 慢性呼衰常用的給氧方法是D、低流量、持續(xù)慢性阻塞性肺疾病患者,今晨突感左上胸短暫刺痛,逐漸感呼吸困難,不能平臥,心率120次/分,偶不齊,左肺呼吸音明顯減弱,你考慮出現(xiàn)了哪種情況D、自發(fā)性氣胸 1%麻黃素液滴鼻的主要目的是C門診護(hù)士為病人換藥時(shí)，使用無菌持物鉗正確的是E 描述一組偏態(tài)分布資料的變異度，以哪種指標(biāo)較好E、四分位數(shù)間距 某病人，呼吸微弱，左半身偏癱，呈昏迷狀態(tài)，觀察生命體征正確的方法是C 某衛(wèi)生防疫站調(diào)查甲、乙學(xué)校二年級(jí)學(xué)生分別為300人、135人，其中蛔蟲感染率均為33%。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員日常醫(yī)療知識(shí)的培訓(xùn)與交流，把近期內(nèi)發(fā)生的、處理的緊急病例，進(jìn)行分析與講解，對(duì)疑難問題進(jìn)行討論研究，接收外部最新醫(yī)療學(xué)術(shù)和指南，傳授最新醫(yī)療知識(shí)，利用現(xiàn)有條件結(jié)合實(shí)際去解決所遇到和將有可能遇到的疑難問題，做到對(duì)病人的病情發(fā)展擁有前瞻性的臨床思維，這樣才能更有效、有力、迅速的提高醫(yī)護(hù)工作效率及工作準(zhǔn)確性.（二）加強(qiáng)對(duì)病人管理培訓(xùn)期間接受了三甲醫(yī)院對(duì)住院病人管理要求的學(xué)習(xí)，讓我在以后的工作中能詳細(xì)詢問病史、系統(tǒng)完成體格檢查、積極完善相關(guān)心電圖、B超、三大常規(guī)等相關(guān)輔助檢查，認(rèn)真細(xì)致書寫病歷，定時(shí)對(duì)病人復(fù)查各項(xiàng)指標(biāo)、按時(shí)發(fā)放治療用藥、書寫病人病程記錄，對(duì)病人定期進(jìn)行心理交流與安撫，做到以“病人為中心，健康為導(dǎo)向，奉獻(xiàn)為3宗旨”的培訓(xùn)理念，且對(duì)病者囑咐日常膳食的合理搭配，調(diào)理身心，以便達(dá)到最佳治療效果。醫(yī)生面對(duì)的對(duì)象是飽受病痛折磨的病人，每一個(gè)決定都可能事關(guān)人命，不能有一絲的疏忽，不能有不良的心理，這就要求醫(yī)生要有高尚的醫(yī)德。全科醫(yī)生面對(duì)的疾病多以慢性病為主，需要長期對(duì)患者進(jìn)行醫(yī)學(xué)干預(yù)，才能更好的控制疾病。全科醫(yī)生需要擁有豐富的專業(yè)知識(shí)和臨床經(jīng)驗(yàn)，更好的對(duì)于疾病進(jìn)行分類和初步診斷。每次進(jìn)入不同的科室主動(dòng)協(xié)同老師分管病人，其中包括對(duì)病人疾病進(jìn)行系統(tǒng)全面的診斷治療，加強(qiáng)心理交流和安撫，指導(dǎo)病人日常合理營養(yǎng)搭配與膳食的調(diào)理與平衡，以助病人能盡快獲得最佳恢復(fù)效果。這就對(duì)全科醫(yī)生提出新的要求，具體如下：1）建立并使用家庭、個(gè)人健康檔案（病歷）；2）社區(qū)常見病多發(fā)病的醫(yī)療及適宜的會(huì)診/轉(zhuǎn)診；3）急、危、重病人的院前急救與轉(zhuǎn)診； 4）社區(qū)健康人群與高危人群的健1康管理，包括疾病預(yù)防篩查與咨詢；5）社區(qū)慢性病人的系統(tǒng)管理；6）根據(jù)需要提供家庭病床及其他家庭服務(wù)；7）社區(qū)重點(diǎn)人群保?。òɡ先?、婦女、兒童、殘疾人等）；8）人群與個(gè)人健康教育；9）提供基本的精神衛(wèi)生服務(wù)（包括初步的心理咨詢與治療；10）開展醫(yī)療與傷殘的社區(qū)康復(fù)；11）計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)；12）通過團(tuán)隊(duì)合作執(zhí)行家庭護(hù)理、衛(wèi)生防疫、社區(qū)初級(jí)衛(wèi)生保健任務(wù)等。一名合格的全科醫(yī)生不但可以幫助?？漆t(yī)生提高醫(yī)療服務(wù)效率，而且還能更好地控制疾病的發(fā)展，提高患者的生存質(zhì)量。全科醫(yī)生與?？漆t(yī)生有著不同的職責(zé)。第二篇：全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)心得體會(huì)2017年全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)心得體會(huì)蔣衛(wèi)政本人非常榮幸參加2017年浙江省全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)，在培訓(xùn)期間從各方面嚴(yán)格要求自己，虛心學(xué)習(xí)、善于思考、態(tài)度端正、積極認(rèn)真、不怕苦不怕累，只為珍惜這次寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，用更規(guī)范更全面的臨床知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)武裝自己，通過這一學(xué)期的學(xué)習(xí)，我對(duì)于全科醫(yī)學(xué)這一學(xué)科有了新的認(rèn)識(shí)，對(duì)于全科醫(yī)生這一職業(yè)有了更充分的了解。經(jīng)過近10個(gè)月的臨床基地學(xué)習(xí)，查漏補(bǔ)缺，更新理念，系統(tǒng)掌握了臨床各科的基本理論、基本操作和基本技能。按照醫(yī)院的統(tǒng)一安排，在急診急救、心血管、消化、泌尿、針灸推拿、風(fēng)濕免疫、兒科、皮膚、肝膽等科室進(jìn)行科室輪轉(zhuǎn)。接下來的一個(gè)月是在橫崗人民醫(yī)院六約社康中心渡過。轉(zhuǎn)科學(xué)員：任安雄2020年11月9日醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)心得體會(huì)2歷時(shí)一年的全科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)即將結(jié)束，作為一名參加轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)的社區(qū)醫(yī)生，也要對(duì)即將過去的培訓(xùn)過程進(jìn)行一下梳理。通過對(duì)所學(xué)臨床知識(shí)和臨床經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)，靈活準(zhǔn)確地應(yīng)用于臨床實(shí)踐，這樣才能讓醫(yī)生遇到危重癥時(shí)保持沉著冷靜、有序、準(zhǔn)確、無誤，從而有效地提高醫(yī)護(hù)人員緊急救治病者的領(lǐng)導(dǎo)能力。而后，全科醫(yī)生要有高尚的醫(yī)德。其次，全科醫(yī)生還要是一名生活經(jīng)驗(yàn)豐富，具有卓越的領(lǐng)導(dǎo)才能的醫(yī)生。三、學(xué)習(xí)總結(jié)：那么如何成為一名合格的全科醫(yī)生呢？我認(rèn)為一名合格的全科醫(yī)生應(yīng)具備以下幾項(xiàng)素質(zhì)。二、學(xué)習(xí)收獲：在培訓(xùn)期間我積極加入各科室進(jìn)行學(xué)習(xí)、實(shí)踐，分別在全科醫(yī)學(xué)科、急診科、呼吸內(nèi)科、內(nèi)分泌科、心內(nèi)科、婦產(chǎn)科、兒科等科室學(xué)習(xí)。強(qiáng)調(diào)早期發(fā)現(xiàn)并處理疾患；強(qiáng)調(diào)預(yù)防疾病和維持健康。而全科醫(yī)生則是負(fù)責(zé)健康時(shí)期、疾病早期乃至經(jīng)專科診療后無法治愈的各種病患的長期照顧，其關(guān)注的中心是人。全科醫(yī)生是執(zhí)行全科醫(yī)療的衛(wèi)生服務(wù)提供者。一、學(xué)習(xí)體會(huì)：通過在綿陽市第三人民醫(yī)院一星期的理論學(xué)習(xí)，鹽亭縣人民醫(yī)院臨床培訓(xùn)一年后，我對(duì)于全科醫(yī)學(xué)這一學(xué)科有了新的認(rèn)識(shí)，對(duì)于全科醫(yī)生這一職業(yè)有了更充分的了解。專科醫(yī)生負(fù)責(zé)疾病形成之后的診治，通過深入的研究來認(rèn)識(shí)與對(duì)抗疾病。全科醫(yī)療的特點(diǎn)：強(qiáng)調(diào)持續(xù)性、綜合性、個(gè)體化的照顧。簡而言之，就是居民健康的“守門人”。通過這些學(xué)習(xí)讓我獲得了難能可貴的經(jīng)驗(yàn)知識(shí)積累，為將來能更好的工作奠定了一定的基礎(chǔ)。作為一名全科醫(yī)生，就要時(shí)刻加強(qiáng)學(xué)習(xí)醫(yī)療相關(guān)知識(shí)，不斷提高完善自己的技能，再苦再累也要將自己的所學(xué)應(yīng)用于日常醫(yī)療工作中去。這些都需要全科醫(yī)生有豐富的生活經(jīng)驗(yàn)和卓越的領(lǐng)導(dǎo)才能，必須更深入的了解病人，只有得到病人的充分信任，才更有利全科醫(yī)生的工作開展，病人才更愿意配合全科醫(yī)生的工作。：（一）加強(qiáng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員日常醫(yī)療知識(shí)的培訓(xùn)與交流。以上是我這次學(xué)習(xí)后對(duì)全科醫(yī)生的認(rèn)識(shí)，希望經(jīng)過不斷地學(xué)習(xí)，自己可以成為一名合格的全科醫(yī)生，為居民做好健康“守門人”。他們深入淺出的講解，理論聯(lián)系實(shí)際的教學(xué)案例剖析，開展互動(dòng)式的教學(xué)模式，通過幻燈片的直觀講解，使本應(yīng)枯燥的理論知識(shí)變得充滿生機(jī)，通過提綱挈領(lǐng)的講解，使我對(duì)全科醫(yī)學(xué)各學(xué)科理論有了進(jìn)一步的理解和掌握，并更新了一些過時(shí)的醫(yī)學(xué)觀念，對(duì)中醫(yī)全科相關(guān)課程的學(xué)習(xí)，增強(qiáng)了成為一名社區(qū)守門人的信心，并立志成為一名合格的全科醫(yī)生，運(yùn)用中醫(yī)、西醫(yī)兩條腿，從而為社區(qū)居民提供持續(xù)性、綜合性、個(gè)體化的照顧。去年六月，來到龍崗區(qū)中醫(yī)院參加臨床技能學(xué)習(xí)。在帶教老師的指導(dǎo)下，注重臨床實(shí)踐操作，虛心學(xué)習(xí)，不恥下問。當(dāng)然，這與成為一名合格的全科醫(yī)生還有不小的差距，只有在以后的工作中勤于總結(jié)，在學(xué)習(xí)中善于思考，才可以成為一名真正的全科醫(yī)生，更好的為社區(qū)居民提供六位一體的服務(wù)。又稱家庭醫(yī)師（general practitioner