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3關(guān)于農(nóng)村的調(diào)研報(bào)告農(nóng)村衛(wèi)生工作現(xiàn)狀的調(diào)研報(bào)告-全文預(yù)覽

  

【正文】 崇尚追求合乎自己興趣的生活方式,但也認(rèn)為父輩的生活方式應(yīng)堅(jiān)守;家庭觀念較強(qiáng),希望擺脫包辦婚姻,向往自由戀愛(ài);也懂得人品和誠(chéng)信在人際交往中的重要意義。有 43%人表示對(duì)籃球、足球等體育活動(dòng)愛(ài)好,還有 20%人愛(ài)好電腦。被調(diào)查者都有過(guò)養(yǎng)殖、農(nóng)活、短工、修理和廚藝等方面的從業(yè)經(jīng)歷,能參加村里各項(xiàng)勞動(dòng)及維穩(wěn)工作;大部分年輕人不愿遠(yuǎn)離家鄉(xiāng),希望能就近就地就業(yè);也有部分年輕人想學(xué)一門(mén)技術(shù)后自己在家干事創(chuàng)業(yè);還有的想利用村里的種養(yǎng)殖資源,發(fā)展自家庭院經(jīng)濟(jì)等等。全村共有農(nóng)戶(hù) 189 戶(hù)、村民 731 人(全系維吾爾族),其中 80 后、 90 后年輕人分別占%、 20%。如何以現(xiàn)代文化引領(lǐng)他們?cè)谕瓿蓛纱髿v史任務(wù)中健康全面成長(zhǎng)。這樣才能使監(jiān)管合法,責(zé)任明確,監(jiān)管有抓手,分類(lèi)監(jiān)管、銷(xiāo)售區(qū)域限定、停歇業(yè)報(bào)告的措施才能落到實(shí)處。這個(gè)證可由縣級(jí)局按小作坊食品生產(chǎn)許可證條件對(duì)其審查,在對(duì)小作坊食品生產(chǎn)許可時(shí),可對(duì)其產(chǎn) 品銷(xiāo)售區(qū)域作出限定,對(duì)停歇業(yè)報(bào)告提出要求。一是應(yīng)盡快出臺(tái)小作坊管理辦法??梢哉f(shuō)目前對(duì)小作坊的監(jiān)管主要問(wèn)題,是缺乏硬措施和有效的約束方法,更多地把小作坊質(zhì)量安全寄望于業(yè)主的道德和自覺(jué);把監(jiān)管行為是否到位寄望于監(jiān)管人員的道德責(zé)任感,導(dǎo)致了監(jiān)管工作無(wú)奈和責(zé)任模糊,使基層監(jiān)管部門(mén)對(duì)誰(shuí)負(fù)責(zé)出現(xiàn)錯(cuò)亂。由此可見(jiàn)這種允許是違法的,也就是說(shuō)縣級(jí)監(jiān)管部門(mén)監(jiān)管工作起步之日起就應(yīng)負(fù)《條例》第六章第六十二條所規(guī)定的法律責(zé)任。對(duì)季節(jié)性、臨時(shí)性食品小作坊,實(shí)施開(kāi)業(yè)歇業(yè)申報(bào)制度。三是強(qiáng)化實(shí)行食品安全承諾制和食品 第 11 頁(yè) 共 25 頁(yè) 安全責(zé)任制。 按照目前的監(jiān)管要求,一是對(duì)有證有照但生產(chǎn)條件差、達(dá)不到準(zhǔn)入要求,而當(dāng)?shù)厝嗣袢罕娙粘I铍x不開(kāi),且正規(guī)企業(yè)產(chǎn)品不能正常供應(yīng),地處偏遠(yuǎn)地區(qū)的食品小作坊。 就生存狀況來(lái)看,目前食品小作坊是農(nóng)村農(nóng)特產(chǎn)品加工的主要去處,盡管它們遠(yuǎn)達(dá)不到市場(chǎng)準(zhǔn)入要求,但由于它有方便群眾、消化當(dāng)?shù)剞r(nóng)副產(chǎn)品、增加農(nóng)民收入的優(yōu)勢(shì),決定了它們存在的基礎(chǔ),其具有工藝簡(jiǎn)單、經(jīng)營(yíng)靈活、成本低,使作坊式生產(chǎn)遍地開(kāi)花。而送檢,一是費(fèi)用高,二是信息反饋時(shí)間長(zhǎng)。四是食品從業(yè)人員活動(dòng)性較大,很難在一個(gè)固定的企業(yè)長(zhǎng)時(shí)間工作,一個(gè)企業(yè)干幾天就走人,企業(yè)考慮到這種情況就不愿意為新來(lái)的員工負(fù)擔(dān)健康檢查費(fèi)用,而是等員工穩(wěn)定下來(lái)以后再為其體檢 ,這樣就使得一批新員工沒(méi)有有效健康證而上崗工作 。二是全縣大多數(shù)食品小作坊的從業(yè)人員和經(jīng)營(yíng)者文化水平低,技術(shù)力量薄弱,缺乏專(zhuān)業(yè)生產(chǎn)知識(shí),難以理解監(jiān)管員提出的要求 。類(lèi)別構(gòu)成十分復(fù)雜,含括糧油加工品、食用油、調(diào)味品肉制品、飲料、餅干、薯類(lèi)和膨化食品、茶葉、酒類(lèi)、炒貨食品、淀粉和淀粉制品、糕點(diǎn)、豆制品、蜂產(chǎn)品等 13 類(lèi)食品。目前,食品生產(chǎn)加工小企業(yè)小作 第 8 頁(yè) 共 25 頁(yè) 坊(以下簡(jiǎn)稱(chēng)小作妨)是我縣食品生產(chǎn)行業(yè)的主體,而對(duì)小作坊生產(chǎn)的監(jiān)管工作,是質(zhì)監(jiān)部門(mén)的重要職責(zé),是構(gòu)筑食品安全放心工程的關(guān)鍵。 當(dāng)前最主要的矛盾是農(nóng)村衛(wèi)生監(jiān)督力量薄弱、分散,形不成合力,難以完成面廣量大的衛(wèi)生監(jiān)督任務(wù)。應(yīng)由衛(wèi)生部門(mén)負(fù)責(zé)初保工作的制定、實(shí)施和評(píng)價(jià)。衛(wèi)生行政部門(mén),一方面要十分重視提高有限的防保經(jīng)費(fèi)使用的效率和效益,另一方面要考慮逐步提高預(yù)防保健經(jīng)費(fèi)在整個(gè)衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)中的比例。 三、增加對(duì)農(nóng)村預(yù)防保健經(jīng)費(fèi)的投入。 第 6 頁(yè) 共 25 頁(yè) 二、深化農(nóng)村衛(wèi)生改革,構(gòu)建新的衛(wèi)生服務(wù)體系。農(nóng)村合作醫(yī)療制度是適應(yīng)我國(guó)國(guó)情的農(nóng)民醫(yī)療保障制度,是實(shí)現(xiàn)農(nóng)村廣大群眾人人享有衛(wèi)生保健的有效途徑,直接 關(guān)系到農(nóng)村全面實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化的進(jìn)程。從而導(dǎo)致 當(dāng)前農(nóng)村農(nóng)民的醫(yī)療保障抗風(fēng)險(xiǎn)能力低,覆蓋面不廣,因病致貧現(xiàn)象還較為突出。首先是籌資不到位。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院收入下降的同時(shí),鄉(xiāng)鎮(zhèn)集體對(duì)衛(wèi)生院的投入又普遍急劇減少,導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院缺乏發(fā)展后勁。隨著經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)發(fā)生了變化,當(dāng)前的農(nóng)村衛(wèi)生工作中出現(xiàn)了一些新的情況和問(wèn)題:。近年來(lái), **縣中醫(yī)工作的重點(diǎn)是:以創(chuàng)建省農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)縣為目標(biāo),加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),加大投入,加強(qiáng)人才培養(yǎng),穩(wěn)定中醫(yī)藥隊(duì)伍,努力提高中醫(yī)藥治療率,構(gòu)建中醫(yī)藥三級(jí)醫(yī)療保健網(wǎng)絡(luò)。全縣共有10 個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn), 175 個(gè)行政村。在縣財(cái)政、計(jì)劃和衛(wèi)生部門(mén)的共同努力下,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的各項(xiàng)建設(shè)取得了明顯成效,大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)現(xiàn)了房屋、設(shè)備、人員三配套,成為集醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)和社會(huì)衛(wèi)生于一體,功能較完善的綜合性醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。多年來(lái),在各級(jí)政府和干部群眾的積極支持參與下,通過(guò)不斷提高對(duì)辦合格醫(yī)療的思想認(rèn)識(shí),本著加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、因地制宜、分類(lèi)指導(dǎo)、逐步完善的原則,努力建立和完善了多種形式的合作醫(yī)療。 一、積極創(chuàng)建初級(jí)衛(wèi)生保健先進(jìn)縣。 多年來(lái), **縣農(nóng)村衛(wèi)生工作取得了長(zhǎng)足發(fā)展,以較少的投入取得了較大的成效,農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療預(yù)防保護(hù)網(wǎng)絡(luò)健全,農(nóng)民就醫(yī)得到極大便利,衛(wèi)生服務(wù)功能發(fā)揮正常,醫(yī)療條件改善較快,醫(yī)療技術(shù)質(zhì)量和水平基本適應(yīng)群眾的需求,傳染病發(fā)病率控制在較低水平,孕產(chǎn)婦和兒童死亡率明顯下降,計(jì)劃免疫工作不斷加強(qiáng),改水改廁工作成績(jī)顯著,農(nóng)民健康意識(shí)得到初步提高,全縣初級(jí)衛(wèi)生保健工作全面提前達(dá)標(biāo)。合作醫(yī)療保健制度作為農(nóng)村社會(huì)保障體系的重要組成部分,對(duì)于保證農(nóng)民獲得基本醫(yī)療服務(wù),落實(shí)預(yù)防保健工作,防止因病致貧和因病返貧具有重要作用。農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療預(yù)防網(wǎng)是實(shí)施初級(jí)衛(wèi)生保健的重要支柱, **縣非常重視對(duì)縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的建設(shè)。 2024 年,以夯實(shí)基礎(chǔ)、牢筑 第 3 頁(yè) 共 25 頁(yè) 網(wǎng)底為目標(biāo),在繼續(xù)完善 71 個(gè)空白村衛(wèi)生室建設(shè)的基礎(chǔ)上,爭(zhēng)取中央投資新建衛(wèi)生室 20 個(gè),加上村集體場(chǎng)所改擴(kuò)建建設(shè)的 31個(gè)村衛(wèi)生室,使全縣新建村衛(wèi)生室總數(shù)達(dá)到 122 個(gè)。 四、積極推進(jìn)農(nóng)村中醫(yī)工作。 綜上 所述, **縣政府及衛(wèi)生主管部門(mén)在農(nóng)村衛(wèi)生方面做了大量的工作,取得了很大的成績(jī)。 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院由 于建設(shè)規(guī)模小、醫(yī)技水平不高、人員素質(zhì)低下等不利因素,使目前設(shè)置的床位使用率降低,效率不高,業(yè)務(wù)收入呈下降趨勢(shì),地區(qū)差距日益明顯。 現(xiàn)有的合作醫(yī)療形式已無(wú)法適應(yīng)農(nóng)民現(xiàn)實(shí)的需要。傳統(tǒng)的合作醫(yī)療覆蓋面相對(duì)較廣,由于參保的藥品價(jià)格的因素,農(nóng)民通過(guò)醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)后的金額未必體現(xiàn)比市場(chǎng)優(yōu)惠,且在報(bào)銷(xiāo)手續(xù)繁 第 5 頁(yè) 共 25 頁(yè) 瑣;二是受益力度大但受益面小,如大病風(fēng)險(xiǎn)醫(yī)療形式雖然報(bào)銷(xiāo)金額較大,但其受益覆蓋面所占比例小。 一、進(jìn)一步發(fā)展和完善農(nóng)村合作醫(yī)療制度。積極研究制訂實(shí)施合作醫(yī)療制度的地方性法規(guī)或規(guī)章,把合作醫(yī)療的性質(zhì)與作用,形式與內(nèi)涵,資金的籌集,合作與補(bǔ)償比例等方面納入法制化管理軌道,保證和促進(jìn)合作醫(yī)療制度穩(wěn)定運(yùn)行和持續(xù)發(fā)展 。村衛(wèi)生室要堅(jiān)持集體辦,管理上強(qiáng)調(diào)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))村一體化管理,始終將公共衛(wèi)生工作作為工作重點(diǎn),適當(dāng)開(kāi)展引進(jìn)中醫(yī)、針炙等費(fèi)用低、療效好、群眾能承受的基本醫(yī)療服務(wù)。充分認(rèn)識(shí)防病治病工作的緊迫性,各級(jí)政府應(yīng)把預(yù)防
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