【正文】 崇尚追求合乎自己興趣的生活方式，但也認為父輩的生活方式應(yīng)堅守；家庭觀念較強，希望擺脫包辦婚姻，向往自由戀愛；也懂得人品和誠信在人際交往中的重要意義。有 43%人表示對籃球、足球等體育活動愛好，還有 20%人愛好電腦。被調(diào)查者都有過養(yǎng)殖、農(nóng)活、短工、修理和廚藝等方面的從業(yè)經(jīng)歷，能參加村里各項勞動及維穩(wěn)工作；大部分年輕人不愿遠離家鄉(xiāng)，希望能就近就地就業(yè)；也有部分年輕人想學(xué)一門技術(shù)后自己在家干事創(chuàng)業(yè)；還有的想利用村里的種養(yǎng)殖資源，發(fā)展自家庭院經(jīng)濟等等。全村共有農(nóng)戶 189 戶、村民 731 人（全系維吾爾族），其中 80 后、 90 后年輕人分別占%、 20%。如何以現(xiàn)代文化引領(lǐng)他們在完成兩大歷史任務(wù)中健康全面成長。這樣才能使監(jiān)管合法，責(zé)任明確，監(jiān)管有抓手，分類監(jiān)管、銷售區(qū)域限定、停歇業(yè)報告的措施才能落到實處。這個證可由縣級局按小作坊食品生產(chǎn)許可證條件對其審查，在對小作坊食品生產(chǎn)許可時，可對其產(chǎn) 品銷售區(qū)域作出限定，對停歇業(yè)報告提出要求。一是應(yīng)盡快出臺小作坊管理辦法?？梢哉f目前對小作坊的監(jiān)管主要問題，是缺乏硬措施和有效的約束方法，更多地把小作坊質(zhì)量安全寄望于業(yè)主的道德和自覺；把監(jiān)管行為是否到位寄望于監(jiān)管人員的道德責(zé)任感，導(dǎo)致了監(jiān)管工作無奈和責(zé)任模糊，使基層監(jiān)管部門對誰負責(zé)出現(xiàn)錯亂。由此可見這種允許是違法的，也就是說縣級監(jiān)管部門監(jiān)管工作起步之日起就應(yīng)負《條例》第六章第六十二條所規(guī)定的法律責(zé)任。對季節(jié)性、臨時性食品小作坊，實施開業(yè)歇業(yè)申報制度。三是強化實行食品安全承諾制和食品 第 11 頁 共 25 頁 安全責(zé)任制。 按照目前的監(jiān)管要求，一是對有證有照但生產(chǎn)條件差、達不到準入要求，而當(dāng)?shù)厝嗣袢罕娙粘Ｉ铍x不開，且正規(guī)企業(yè)產(chǎn)品不能正常供應(yīng)，地處偏遠地區(qū)的食品小作坊。 就生存狀況來看，目前食品小作坊是農(nóng)村農(nóng)特產(chǎn)品加工的主要去處，盡管它們遠達不到市場準入要求，但由于它有方便群眾、消化當(dāng)?shù)剞r(nóng)副產(chǎn)品、增加農(nóng)民收入的優(yōu)勢，決定了它們存在的基礎(chǔ)，其具有工藝簡單、經(jīng)營靈活、成本低，使作坊式生產(chǎn)遍地開花。而送檢，一是費用高，二是信息反饋時間長。四是食品從業(yè)人員活動性較大，很難在一個固定的企業(yè)長時間工作，一個企業(yè)干幾天就走人，企業(yè)考慮到這種情況就不愿意為新來的員工負擔(dān)健康檢查費用，而是等員工穩(wěn)定下來以后再為其體檢 ，這樣就使得一批新員工沒有有效健康證而上崗工作 。二是全縣大多數(shù)食品小作坊的從業(yè)人員和經(jīng)營者文化水平低，技術(shù)力量薄弱，缺乏專業(yè)生產(chǎn)知識，難以理解監(jiān)管員提出的要求 。類別構(gòu)成十分復(fù)雜，含括糧油加工品、食用油、調(diào)味品肉制品、飲料、餅干、薯類和膨化食品、茶葉、酒類、炒貨食品、淀粉和淀粉制品、糕點、豆制品、蜂產(chǎn)品等 13 類食品。目前，食品生產(chǎn)加工小企業(yè)小作 第 8 頁 共 25 頁 坊（以下簡稱小作妨）是我縣食品生產(chǎn)行業(yè)的主體，而對小作坊生產(chǎn)的監(jiān)管工作，是質(zhì)監(jiān)部門的重要職責(zé)，是構(gòu)筑食品安全放心工程的關(guān)鍵。 當(dāng)前最主要的矛盾是農(nóng)村衛(wèi)生監(jiān)督力量薄弱、分散，形不成合力，難以完成面廣量大的衛(wèi)生監(jiān)督任務(wù)。應(yīng)由衛(wèi)生部門負責(zé)初保工作的制定、實施和評價。衛(wèi)生行政部門，一方面要十分重視提高有限的防保經(jīng)費使用的效率和效益，另一方面要考慮逐步提高預(yù)防保健經(jīng)費在整個衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費中的比例。 三、增加對農(nóng)村預(yù)防保健經(jīng)費的投入。 第 6 頁 共 25 頁 二、深化農(nóng)村衛(wèi)生改革，構(gòu)建新的衛(wèi)生服務(wù)體系。農(nóng)村合作醫(yī)療制度是適應(yīng)我國國情的農(nóng)民醫(yī)療保障制度，是實現(xiàn)農(nóng)村廣大群眾人人享有衛(wèi)生保健的有效途徑，直接 關(guān)系到農(nóng)村全面實現(xiàn)現(xiàn)代化的進程。從而導(dǎo)致 當(dāng)前農(nóng)村農(nóng)民的醫(yī)療保障抗風(fēng)險能力低，覆蓋面不廣，因病致貧現(xiàn)象還較為突出。首先是籌資不到位。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院收入下降的同時，鄉(xiāng)鎮(zhèn)集體對衛(wèi)生院的投入又普遍急劇減少，導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院缺乏發(fā)展后勁。隨著經(jīng)濟基礎(chǔ)發(fā)生了變化，當(dāng)前的農(nóng)村衛(wèi)生工作中出現(xiàn)了一些新的情況和問題：。近年來， **縣中醫(yī)工作的重點是：以創(chuàng)建省農(nóng)村中醫(yī)工作先進縣為目標(biāo)，加強領(lǐng)導(dǎo)，加大投入，加強人才培養(yǎng)，穩(wěn)定中醫(yī)藥隊伍，努力提高中醫(yī)藥治療率，構(gòu)建中醫(yī)藥三級醫(yī)療保健網(wǎng)絡(luò)。全縣共有10 個鄉(xiāng)鎮(zhèn)， 175 個行政村。在縣財政、計劃和衛(wèi)生部門的共同努力下，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的各項建設(shè)取得了明顯成效，大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實現(xiàn)了房屋、設(shè)備、人員三配套，成為集醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)和社會衛(wèi)生于一體，功能較完善的綜合性醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。多年來，在各級政府和干部群眾的積極支持參與下，通過不斷提高對辦合格醫(yī)療的思想認識，本著加強領(lǐng)導(dǎo)、因地制宜、分類指導(dǎo)、逐步完善的原則，努力建立和完善了多種形式的合作醫(yī)療。 一、積極創(chuàng)建初級衛(wèi)生保健先進縣。 多年來， **縣農(nóng)村衛(wèi)生工作取得了長足發(fā)展，以較少的投入取得了較大的成效，農(nóng)村三級醫(yī)療預(yù)防保護網(wǎng)絡(luò)健全，農(nóng)民就醫(yī)得到極大便利，衛(wèi)生服務(wù)功能發(fā)揮正常，醫(yī)療條件改善較快，醫(yī)療技術(shù)質(zhì)量和水平基本適應(yīng)群眾的需求，傳染病發(fā)病率控制在較低水平，孕產(chǎn)婦和兒童死亡率明顯下降，計劃免疫工作不斷加強，改水改廁工作成績顯著，農(nóng)民健康意識得到初步提高，全縣初級衛(wèi)生保健工作全面提前達標(biāo)。合作醫(yī)療保健制度作為農(nóng)村社會保障體系的重要組成部分，對于保證農(nóng)民獲得基本醫(yī)療服務(wù)，落實預(yù)防保健工作，防止因病致貧和因病返貧具有重要作用。農(nóng)村三級醫(yī)療預(yù)防網(wǎng)是實施初級衛(wèi)生保健的重要支柱， **縣非常重視對縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的建設(shè)。 2024 年，以夯實基礎(chǔ)、牢筑 第 3 頁 共 25 頁 網(wǎng)底為目標(biāo)，在繼續(xù)完善 71 個空白村衛(wèi)生室建設(shè)的基礎(chǔ)上，爭取中央投資新建衛(wèi)生室 20 個，加上村集體場所改擴建建設(shè)的 31個村衛(wèi)生室，使全縣新建村衛(wèi)生室總數(shù)達到 122 個。 四、積極推進農(nóng)村中醫(yī)工作。 綜上 所述， **縣政府及衛(wèi)生主管部門在農(nóng)村衛(wèi)生方面做了大量的工作，取得了很大的成績。 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院由 于建設(shè)規(guī)模小、醫(yī)技水平不高、人員素質(zhì)低下等不利因素，使目前設(shè)置的床位使用率降低，效率不高，業(yè)務(wù)收入呈下降趨勢，地區(qū)差距日益明顯。 現(xiàn)有的合作醫(yī)療形式已無法適應(yīng)農(nóng)民現(xiàn)實的需要。傳統(tǒng)的合作醫(yī)療覆蓋面相對較廣，由于參保的藥品價格的因素，農(nóng)民通過醫(yī)保報銷后的金額未必體現(xiàn)比市場優(yōu)惠，且在報銷手續(xù)繁 第 5 頁 共 25 頁 瑣；二是受益力度大但受益面小，如大病風(fēng)險醫(yī)療形式雖然報銷金額較大，但其受益覆蓋面所占比例小。 一、進一步發(fā)展和完善農(nóng)村合作醫(yī)療制度。積極研究制訂實施合作醫(yī)療制度的地方性法規(guī)或規(guī)章，把合作醫(yī)療的性質(zhì)與作用，形式與內(nèi)涵，資金的籌集，合作與補償比例等方面納入法制化管理軌道，保證和促進合作醫(yī)療制度穩(wěn)定運行和持續(xù)發(fā)展 。村衛(wèi)生室要堅持集體辦，管理上強調(diào)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）村一體化管理，始終將公共衛(wèi)生工作作為工作重點，適當(dāng)開展引進中醫(yī)、針炙等費用低、療效好、群眾能承受的基本醫(yī)療服務(wù)。充分認識防病治病工作的緊迫性，各級政府應(yīng)把預(yù)防