機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)核賠師培訓(xùn)講義2-全文預(yù)覽
【正文】 險(xiǎn)車輛、保險(xiǎn)責(zé)任、誰的責(zé)任、損失金額 三項(xiàng)技能：調(diào)查取證、現(xiàn)場圖繪制、現(xiàn)場查勘報(bào)告填寫 兩個(gè)順序：由表及里、由前往后 — 現(xiàn)場查勘 654321方法和準(zhǔn)則 一個(gè)目標(biāo)：有利于車主、修理廠、保險(xiǎn)公司 — 基本定損原則 ?準(zhǔn)確掌握汽車零配件價(jià)格 ?修理范圍僅限于本次事故中所造成的車輛損失 ?能修理的零部件，盡量修復(fù)，不要隨意更換新的零部件 ?能局部修復(fù)的不能擴(kuò)大到整體修理 ?能更換零部件的堅(jiān)決不能更換總成件 ?根據(jù)修復(fù)工藝難易程度，參照當(dāng)?shù)毓r(shí)費(fèi)水平，準(zhǔn)確確定工時(shí)費(fèi)用 — 常損零件換修原則 對事故車輛的定損時(shí)，損壞的零部件究竟是更換還是維修，必須堅(jiān)持一定的原則，具體如下： ?質(zhì)量、壽命有保證。 6. 報(bào)案 — 事故現(xiàn)場分類 變動(dòng)現(xiàn)場也稱移動(dòng)現(xiàn)場，是指由于自燃或人為的原因，致使出險(xiǎn)現(xiàn)場的原始狀態(tài)發(fā)生改變的事故現(xiàn)場。 ?盜搶險(xiǎn)條款規(guī)定手續(xù)不全而增加的 。 ?被保險(xiǎn)人根據(jù)有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定選擇自行協(xié)商方式處理交通事故 ,但不能證明事故原因的 。 ?發(fā)生全車損失的，免賠率為 20% ?全損失，未能提供《機(jī)動(dòng)車行駛證》《機(jī)動(dòng)車登記證書》、《機(jī)動(dòng)車來歷憑證》、《車輛購置稅完稅證明》或《免稅證明》的，每缺少一項(xiàng)，增加免賠率 1%。（天窗損壞不屬于玻璃單獨(dú)破碎） — 常見除外責(zé)任 污染 由于油料、尾氣、貨物或其它污染物的泄露、飛濺、排放、散落等造成被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車污損或狀況惡化。 — 常見保險(xiǎn)責(zé)任 倒塌、空中物體墜落 — 除外責(zé)任 車損險(xiǎn)除外責(zé)任的比較 ?因車輛使用性質(zhì)不同，《非營業(yè)用汽車損失條款》和《營業(yè)用汽車損失條款》把“教練”中發(fā)生的保險(xiǎn)事故都列為除外責(zé)任 ； ?《非營業(yè)用汽車損失條款》和《營業(yè)用汽車損失條款》規(guī)定：使用各種專業(yè)機(jī)械車、特種車的人員無國家有關(guān)部門核發(fā)的有效操作證。 家庭自用條款 非營業(yè)用條款 營業(yè)用條款 ?碰撞、傾覆、墜落 ?外界物體墜落、倒塌 ?暴風(fēng)、龍卷風(fēng) ?雷擊、雹災(zāi)、暴雨、洪水、海嘯 ?地陷、冰陷、崖崩、雪崩、泥石流、滑坡 ?載運(yùn)被保險(xiǎn)車輛的渡船遭受自然災(zāi)害（駕駛員隨船）。 投保時(shí)約定行駛區(qū)域，保險(xiǎn)事故發(fā)生在約定行駛區(qū)域以外的，增加免賠率10%。 ?第三者責(zé)任險(xiǎn)與交強(qiáng)險(xiǎn)的區(qū)別 （ 體現(xiàn)在除外責(zé)任上 ） 。 除外責(zé)任 ?因受害人故意造成的交通事故的損失 ?被保險(xiǎn)人所有的財(cái)產(chǎn)及被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車上的財(cái)產(chǎn)遭受的損失 ?被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故 ， 致使受害人停業(yè) 、 停駛 、 停電 、 停水 、 停氣 、 通訊或者網(wǎng)絡(luò)中斷 、 數(shù)據(jù)丟失 、電壓變化等造成的損失以及受害人財(cái)產(chǎn)因市場價(jià)格變動(dòng)造成的貶值 、 修理后因價(jià)值降低造成的損失等其他各種間接損失； ?因交通事故產(chǎn)生的仲裁或者訴訟費(fèi)用以及其他相關(guān)費(fèi)用 死亡傷殘賠償限額 死亡 殘疾 人傷 死亡傷殘賠償限額 喪葬費(fèi) 殘疾賠償金 死亡補(bǔ)償費(fèi) 殘疾輔助器具費(fèi) 受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費(fèi)用 誤工費(fèi) 護(hù)理費(fèi) 交通費(fèi) 住宿費(fèi) 被保險(xiǎn)人依照法院判決或者調(diào)解承擔(dān)的精神損害撫慰金 被扶養(yǎng)人生活費(fèi) 康復(fù)費(fèi) 醫(yī)藥費(fèi) 醫(yī) 療 費(fèi) 用 賠 償 限 額 診療費(fèi) 住院費(fèi) 住院伙食補(bǔ)助費(fèi) 必要的、合理的后續(xù)治療費(fèi) 整容費(fèi) 營養(yǎng)費(fèi) — 墊付與追償 駕駛?cè)宋慈〉民{駛資格的； 駕駛?cè)俗砭频模? 被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車被盜搶期間肇事的； 被保險(xiǎn)人故意制造交通事故的 。 ?發(fā)生道路交通事故后，除了交通事故的當(dāng)事人之外，保險(xiǎn)公司是與道路交通事故關(guān)系最直接的民事主體。 出租、出借情形下 ，承租人、借用人應(yīng)承擔(dān)損害賠償責(zé)任，出租人和出借人承擔(dān)連帶責(zé)任。 ?機(jī)動(dòng)車相互碰撞造成損害：機(jī)動(dòng)車之間發(fā)生交通事故的 ， 由有過錯(cuò)的一方承擔(dān)責(zé)任；雙方都有過錯(cuò)的 ， 按照各自過錯(cuò)的比例分擔(dān)責(zé)任 。 ?侵權(quán)責(zé)任構(gòu)成要件：行為的違法性 、 損害事實(shí) 、 因果關(guān)系 、 主觀過錯(cuò) 。 ?僅造成輕微財(cái)產(chǎn)損失 ， 基本事實(shí)清楚的處置：必須首先撤離現(xiàn)場 ， 離開道路或者將車輛移至不妨礙交通的地方 ， 再協(xié)商處理損害賠償 。 交通事故認(rèn)定書應(yīng)當(dāng)載明交通事故的基本事實(shí) 、 成因和當(dāng)事人的責(zé)任 ， 并送達(dá)當(dāng)事人 。 應(yīng)當(dāng)在勘查現(xiàn)場之日起五日內(nèi)進(jìn)行檢驗(yàn) 、 鑒定 。 道路 ?“ 交通事故 ” 是指車輛在道路上因過錯(cuò)或者意外造成的人身傷亡或者財(cái)產(chǎn)損失的事件 。車輛在道路以外通行時(shí)發(fā)生事故，有關(guān)部門可以參照本法有關(guān)規(guī)定處理。訴訟案件當(dāng)事人雙方對自己提出的主張，均有責(zé)任提供證據(jù)。 完善了格式條款的解釋規(guī)則 。 ?第十七條 、 第十八條 、 第二十五條修訂或刪除了部分規(guī)定 。 修訂法律制度 ?第十二條和第四十八條 。 借鑒我國 《 合同法 》 有關(guān)規(guī)定 ， 增設(shè)關(guān)于保險(xiǎn)格式合同中特定條款無效的規(guī)定 。 2023年《保險(xiǎn)法》涉及很多重要修改，進(jìn)一步加大了被保險(xiǎn)人的保護(hù)力度，規(guī)范了保險(xiǎn)公司的經(jīng)營管理行為。 最近一次修訂根據(jù)主席令（第十一號）于 2023年 2月 28日通過，修訂后的保險(xiǎn)法將于 2023年 10月 1日實(shí)施。 ?第十九條 。 ?第六十五條 ， 增加了關(guān)于第三者直接索賠的有關(guān)規(guī)定 。 明確了保險(xiǎn)合同是諾成性合同及保險(xiǎn)合同可以附期限和附條件 。 ?第三十條 。 訴訟證據(jù)的
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