室內(nèi)質控實際管理操作過程-全文預覽
【正文】 液校準儀器，排除校準液的原因。檢查儀器狀態(tài)，查明光源是否需要更換，比色杯是否需要清洗或更換？對儀器進行清洗等維護。 失控原因查找步驟 新開一瓶質控品，重測失控項目。如未找到明顯問題再如下操作。 失控情況處理 對判斷為真失控的情況，應該在重做質控結果在控以后，對相應的所有失控患者標本進行重新測定。質控值出現(xiàn)連續(xù)七次逐漸減低或升高的趨勢。（如：1個水平質控品的控制值超出 +2S限值，另 1個水平控制品超出 2S限值） WESTGARD質控規(guī)則 41S： 失控規(guī)則，有連續(xù) 4次的控制值超出 +1S或 1S限值，是系統(tǒng)誤差。 WESTGARD質控規(guī)則 22S： 失控規(guī)則，是系統(tǒng)誤差，有二種表現(xiàn)①同一個水平的質控品連續(xù) 2次控制值同方向超出 +2S或2S限值；②在 1批檢測中， 2個水平的質控值同方向超出 +2S或 2S限值。 WESTGARD質控規(guī)則 12S： 為警告規(guī)則 ， 提示有一水平質控值超出 177。 舍去的只是失控的這次數(shù)值 ， 其它測定值仍可繼續(xù)使用 。繼續(xù)重復以上各項計算 。 采用 Crubbs氏法，只需連續(xù)測定 3次，即可對第 3次檢驗結果進行檢驗和控制。 暫定標準差的設定：同暫定靶值的設定。 暫定靶值的設定 重復上述操作過程，連續(xù)三至五個月。 定值質控品的標定值只能做為確定靶值的參考。 使用現(xiàn)行的測定方法。 暫定靶值的設定 以上暫定靶值作為下一個月室內(nèi)質控圖的靶值進行室內(nèi)質控； 一個月結束后，將該月的 在控結果 與前20個質控測定結果匯集在一起，計算累積平均數(shù)（第一個月），以此累積的平均數(shù)做為下一個月質控圖的靶值。 設定控制限 控制限通常以標準差倍數(shù)表示。 穩(wěn)定性較差的質控品 對于不是每天開展的項目、檢測次數(shù)較少
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