全科醫(yī)學(xué)核心理論與學(xué)術(shù)發(fā)展概論-全文預(yù)覽
【正文】 三級(jí) 二級(jí) 一級(jí) 基層全科醫(yī)療 內(nèi) 外 婦 兒 神 中 專科化的醫(yī)療保健體系 ?？婆c全科協(xié)調(diào)發(fā)展的醫(yī)療保健體系 全科醫(yī)療與其他?？漆t(yī)療的區(qū)別 服務(wù)特征 全科醫(yī)療 專科醫(yī)療 服務(wù)人口 較少，具有穩(wěn)定性 較大，具有流動(dòng)性 照顧范圍 寬 窄 病患類型 社區(qū)常見(jiàn)健康問(wèn)題 疑難病患、危重癥 服務(wù)內(nèi)容 六位一體 醫(yī)療為主 技術(shù) 基本技術(shù)，費(fèi)用合理 高新技術(shù)，費(fèi)用昂貴 方法 綜合各科及替代醫(yī)學(xué)方法 ?？品椒? 醫(yī)患關(guān)系 連續(xù)性 中斷性 態(tài)度宗旨 以健康為中心，全面管理 以人為中心，病人主動(dòng)參與 以疾病為中心，救死扶傷 以醫(yī)生為中心，病人被動(dòng)服從 全科醫(yī)療與其他?？漆t(yī)療的聯(lián)系 通過(guò)“雙向轉(zhuǎn)診”、“會(huì)診”以及信息共享來(lái)保證服務(wù)對(duì)象獲得最有效、方便、及時(shí)與適當(dāng)?shù)姆?wù) 生物 心理 社會(huì) 全科醫(yī)療的“四維”服務(wù)模式 個(gè)體化 綜合性 持續(xù)性 協(xié)調(diào)性 可及性 優(yōu)質(zhì)、高效的基層衛(wèi)生服務(wù) 什么是全科醫(yī)生？ ? 又稱全科 /家庭醫(yī)師（ general practitioner/family physician ）或家庭醫(yī)生（ family doctor） ? 是執(zhí)行全科醫(yī)療的衛(wèi)生服務(wù)提供者 ? 是對(duì)個(gè)人、家庭和社區(qū)提供優(yōu)質(zhì)、方便、經(jīng)濟(jì)有效的、一體化的基礎(chǔ)性醫(yī)療保健服務(wù)， 進(jìn)行生命、健康與疾病的全過(guò)程、全方位負(fù)責(zé)式管理的醫(yī)生 ? 其服務(wù)涵蓋不同性別、年齡的對(duì)象及其生理、心理、社會(huì)個(gè)層面的健康問(wèn)題 全科醫(yī)生與其他?？漆t(yī)生的區(qū)別 項(xiàng)目 全科醫(yī)生 其他專科醫(yī)生 接受訓(xùn)練 立足于社區(qū)的全科醫(yī)學(xué)專門訓(xùn)練 立足于醫(yī)院病房的教學(xué)訓(xùn)練 服務(wù)模式 生物 心理 社會(huì)醫(yī)學(xué)模式為基礎(chǔ) 生物醫(yī)學(xué)模式為基礎(chǔ) 照顧重點(diǎn) 注重人、倫理、生命質(zhì)量和病人需求 注重病、病理、疾病診療 服務(wù)對(duì)象 病人、亞健康和健康的人群 病人 服務(wù)內(nèi)容 預(yù)防、治療、保健、康復(fù)、健康教育等，對(duì)醫(yī)療的全過(guò)程負(fù)責(zé) 注重疾病的治療，只對(duì)醫(yī)療的某些方面負(fù)責(zé) 服務(wù)性質(zhì) 主動(dòng)性，連續(xù)性 被動(dòng)性，間斷性 服務(wù)單位 個(gè)人、家庭、社區(qū) 個(gè)人 處理問(wèn)題 早期未分化疾病 高度分化疾病 診療手段與目標(biāo) 以物理學(xué)檢查為主，滿足病人需要、維護(hù)病人利益為目標(biāo) 依賴高級(jí)儀器設(shè)備，以診斷和治療疾病為目標(biāo) 醫(yī)患關(guān)系 親密，連續(xù) 疏遠(yuǎn)，間斷 全科醫(yī)生的知識(shí)結(jié)構(gòu) ? 以疾病為中心的學(xué)科知識(shí) —— 基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)科、臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科知識(shí) ? 以病人為中心的學(xué)科知識(shí) —— 心理學(xué)，社會(huì)學(xué)，倫理學(xué)，人際交往等 ? 以家庭為單位的學(xué)科知識(shí) —— 家庭心理學(xué)，家庭社會(huì)學(xué)，家庭治療學(xué)等 ? 以人群為對(duì)象的學(xué)科知識(shí) —— 社會(huì)醫(yī)學(xué)社區(qū)醫(yī)學(xué)，衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)，流行病學(xué)等 ? 全科醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí) —— 全科醫(yī)學(xué)理論與方法，社區(qū)常見(jiàn)健康問(wèn)題及處理技巧 全科醫(yī)生應(yīng)具備的能力 ? 人際交往能力 ? 問(wèn)診與體檢能力 （注重物理檢查，利用時(shí)間仔細(xì)觀察） ? 掌握基本實(shí)驗(yàn)室或輔助檢查的能力 （三大常規(guī)，肝功能， Xray, EKG, B超，心理測(cè)驗(yàn)等） ? 解決社區(qū)常見(jiàn)健康問(wèn)題的能力 （問(wèn)題分類，急緩分類，基本操作，健康教育等） ? 服務(wù)于病人的能力 （了解病人疾病因果觀和健康信念模式，問(wèn)題？原因？病人？行為？） ? 服務(wù)于家庭的能力 （結(jié)構(gòu)功能評(píng)估，生活周期，家庭資源，家庭動(dòng)力學(xué)） ? 服務(wù)于社區(qū)的能力 （協(xié)調(diào)利用資源，統(tǒng)計(jì)學(xué)與流行病學(xué)方法，社區(qū)診斷） ? 經(jīng)營(yíng)和管理能力 （市場(chǎng)分析，推銷自己，財(cái)務(wù)、藥品管理，政策法規(guī)等） ? 建立、管理和使用健康檔案的能力 （分類、分析、整理，了解需求） ? 自我學(xué)習(xí)與自我提高的能力 （終身學(xué)習(xí)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，保持自己的心理平衡） 全科醫(yī)生應(yīng)具備的能力 全科醫(yī)學(xué)的基本方法 Personalized Care Patie
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