霧化吸入治療質(zhì)量控制-全文預(yù)覽
【正文】 濃 度。 + 主要內(nèi)容 ?霧化吸入的方式 ?臨床中常用霧化吸入藥物 ?常見疾病吸入藥物及劑量推薦 ?霧化吸入治療的不良反應(yīng)及注意事項 ?藥物配伍注意事項 + 霧化吸入療法原理 霧化吸入療法是利用氣體射流原理，將水滴撞擊的微小霧滴懸浮于氣體中，形成氣霧劑而輸入呼吸道，進(jìn)行呼吸道濕化或藥物吸入的治療方法，作為全身治療的輔助和補(bǔ)充。隨著近年來 臨 床上的 應(yīng) 用日 趨 廣泛，如何確保 霧 化吸入 療效及安全？ ?現(xiàn) 以 《成人慢性氣道疾病 霧 化吸入治 療專家共 識 》為 指南， 闡 述 霧 化吸入 質(zhì) 量控制重點 環(huán)節(jié) 。 + 霧化吸入治療優(yōu)勢 ? 藥物直達(dá)靶器官 ? 起效迅速 ? 所用藥物劑量小 ? 局部藥物濃度高 ? 全身副作用最小 + 吸入治療的局限性 ? 需要患者的配合 ? 受氣道的病理狀態(tài)影響 氣道痙攣、分泌物吸附 ? 受霧粒的藥物代謝影響 顆粒大小、生物運(yùn)轉(zhuǎn)、代謝降解 有治療價值的霧粒：直徑約在 m之間 + 吸入療法及霧化吸入裝置 ?氣霧吸入： MDI（氣霧劑） ?經(jīng)儲霧罐氣霧吸入： MDI+儲霧罐 ?干粉吸入： DPI(干粉劑 )：都保 Turbuhaler、碟劑 Diskhaler以及吸樂 Handhaler ?霧化吸入 ： USN(超聲霧化器 )、 SVN(氣動霧化器 )等 + + 超聲霧化器 + 電動噴射霧化器 + 氧動噴射霧化器 + 噴 射 霧 化和超聲 霧 化特點比 較 內(nèi)容 噴射霧化 超聲霧化 動力 壓縮氣源或氧氣 電源 原理 Venturi效應(yīng) 超聲波的震動 每次霧化量 4～ 6ml 根據(jù)不同霧化器和治療要求決定 氣溶膠直徑 一般 2～ 4μm， 與氣源流量有關(guān) 每個儀器相對不變 ， ～ 氣霧量 小 ， 耗液 ， 耗液 1～ 2ml/min 氣霧溫度 持續(xù)霧化時 ， 因蒸發(fā)溫度下降 持續(xù)霧化時 ， 溫度不變或略升高 死腔容積 約 2ml ～ 1ml 霧粒在肺內(nèi)沉降 10%左右 2%～ 12% 對霧化藥物的影響 幾乎無 可能有 朱元玨 , 陳文彬主編 . 呼吸病學(xué) . 人民衛(wèi)生出版社 . 2023年 蔡柏薔 , 李龍蕓主編 . 協(xié)和呼吸病學(xué) . 中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)出版社 .2023年 俞森洋主編 . 現(xiàn)代呼吸治療學(xué) . 科學(xué)文獻(xiàn)技術(shù)出版社 . 2023年 + 選擇 合適的 霧 化器 根椐病情，使用 藥 物 ?不同的病人應(yīng)選擇不同的霧化口器。 + 主要內(nèi)容 ?霧化裝置選擇 ?臨床中常用霧化吸入藥物 ?
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