復(fù)發(fā)性肝癌的早期診斷-全文預(yù)覽
【正文】 月 13日星期一 上午 7時(shí) 2分 15秒 07:02: 1比不了得就不比，得不到的就不要。 07:02:1507:02:1507:022/13/2023 7:02:15 AM 1以我獨(dú)沈久，愧君相見(jiàn)頻。由于各種影像檢查技術(shù)對(duì)肝臟疾病顯示的差異性，單一的檢查技術(shù)容易使部分微小肝癌漏診，建議采用互補(bǔ)的原則，慎重選擇兩種以上檢查技術(shù)，可提高對(duì)早期肝癌的診斷率。 經(jīng)導(dǎo)管碘油栓塞 (TAE)已成為成熟、被廣泛應(yīng)用的一項(xiàng)治療肝癌的技術(shù)，但將這項(xiàng)技術(shù)與 CT平掃結(jié)合的文獻(xiàn)報(bào)道、應(yīng)用卻很少。 一、理論基礎(chǔ) 28 碘油 CT診斷早期肝癌 對(duì)于常規(guī)檢查不能檢出、 DSA檢查陰性的早期肝癌的患者，手術(shù)后復(fù)發(fā)與否、射頻消融術(shù)后再發(fā)、 TACE后栓塞程度的判斷，碘油 CT有著舉足輕重的作用。 2 、腫瘤血管扭曲，不規(guī)則，缺乏基層和彈力層，無(wú)神經(jīng)支配，致使血流減慢、加之腫瘤分泌滲透因子的作用，使粘滯性較大的碘油不易被血流沖散而滯留在腫瘤血管內(nèi) 。我國(guó)為肝病大國(guó)，疾病的隱匿性及人們的就診意識(shí)等諸多原因，很多患者就診時(shí)已屬中晚期也是不爭(zhēng)的事實(shí)，采用 DSA診斷早期肝癌的意義似乎不是很大。數(shù)字減影血管造影（ DSA）能減去周?chē)M織器官的影像的干擾，動(dòng)態(tài)觀(guān)察血管顯影的各個(gè)時(shí)相，充分顯示和反應(yīng)病灶的血液供應(yīng)情況。對(duì)于腫瘤，注意觀(guān)察其位置、形態(tài)、大小、數(shù)目、血供情況。復(fù)發(fā)性肝癌的早期診斷 —— 數(shù)字減影血管造影（ DSA)及碘油 CT 介入科 王建國(guó) 1 肝癌的 影像 診斷方法 肝臟超聲 肝 CT掃描 肝臟磁共振 肝臟核素顯像 肝血管造 碘油 CT等 2 肝癌的 DSA檢查 一、數(shù)字減影血管造影（ DSA）的適應(yīng)癥： 慢性肝炎、肝硬化患者， AFP大于 200ug/L，超聲、 CT、 MRI不能確診； 手術(shù)后有無(wú)復(fù)發(fā)、再發(fā)、射頻消融術(shù)后亞臨床病灶的早期發(fā)現(xiàn)、較小病灶的有無(wú)； 超聲、 CT、 MRI診斷巨塊型肝癌術(shù)前； 無(wú)嚴(yán)重的心、肝、腎功能不全，無(wú)出血性疾病及凝血機(jī)能障礙，感染性疾病急性期； 無(wú)碘對(duì)比劑過(guò)敏史。曝光采集至靜脈期，連續(xù)觀(guān)察對(duì)比劑進(jìn)出肝實(shí)質(zhì)及消退的情況。 15 DSA診斷早期肝癌 一 、
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