臨床輸血流程管理與評估-全文預覽
【正文】 提供不符合國家和本轄區(qū)規(guī)定標準血液的監(jiān)督執(zhí)法； (5)負責對本轄區(qū)采供血機構違反《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》規(guī)定的監(jiān)督執(zhí)法； (6)負責對本轄區(qū)醫(yī)療臨床用血單位使用非法血液、使用原料血漿、將不符合國家和本轄區(qū)規(guī)定標準的血液或非法渠道得來得血液用于患者、未憑用血證明或有關證件給病人用血等行為的監(jiān)督執(zhí)法； (7)負責對本轄區(qū)偽造、涂改、出租、買賣、轉借完成獻血計劃證書或無償獻血證書的組織或個人的監(jiān)督執(zhí)法； (8)負責對本轄區(qū)非法采集血液的組織或個人的監(jiān)督執(zhí)法； (9)負責對本轄區(qū)出售無償獻血血液的組織或個人的監(jiān)督執(zhí)法； (10)會同公安等執(zhí)法部門對本轄區(qū)雇傭他人冒名獻血、非法組織他人賣血的組織或個人的監(jiān)督執(zhí)法。 ☆血袋未保存一天； ☆血袋無收集和處理記錄。 ★ 血源的把關：臨床用血由政府許可證的采供血機構供應； 《醫(yī)療機構臨床用血管理辦法》第 17條 ★加強對 2023毫升用血量的審核 （ 24小時一次性） 《醫(yī)療機構臨床用血管理辦法》第 11條 ★健全臨床用血管理、考核制度； （每月終末病史環(huán)節(jié)質量考核表） ★輸血新技術與科研項目管理。 ★受血者血樣接收（輸血前 3天之內） 《臨床輸血技術規(guī)范》第 14條 （ 四）配血 ABO血型 (正反定型 )RhD血型； （鹽水介質法 +抗球蛋白實驗或酶法） 、病人血型 ★紅細胞、全血、粒細胞 (ABO正、反定型與 RhD血型） ★血漿、血小板、冷沉淀 （ ABO反定型） 均不得使用平板法； ，在有效期內使用，入庫與使用前進行質控，記錄。 《臨床輸血技術規(guī)范》第 35條 ，應將血袋于 4℃ 保存至少 24小時后，核對登記簽字后，毀形消毒 再無害化處理。 輸血科（血庫）基本規(guī)章制度： 一、業(yè)務人員培訓、管理與考核制度 二、血液入庫、保存、發(fā)放、報廢制度； 三、輸血不良反應及輸血后感染的處理規(guī)程和登記報告制度； 四、臨床輸血指導、監(jiān)督和會診制度； 五、臨床輸血規(guī)范及申請審批管理制度； 六、血液標本保存管理制度； 七、技術檔案管理制度； 八、儀器設備使用制度； 九、試劑、耗材的請領、使用制度； 十、廢棄物處理制度； 十一、差錯事故登記報告、處置程序與制度； 十二、臨床用血審證制度； 十三、資料統(tǒng)計、上報制度； 十四、工作交接制度； 十五、工作人員防護制度。 護士 1. 血樣采集與送檢 ★做到《輸血申請單》、有標簽的試管、病人基本情況三者為一） 《臨床輸血技術規(guī)范》第 12條 ★受血者血樣采集（輸血前三天） 《臨床輸血技術規(guī)范》第 14條 ，核對，外觀檢驗，與輸血科（血庫）人員共同簽字 《醫(yī)療機構臨床用血管理辦法》第 13條 《臨床輸血技術規(guī)范》第 25條 《臨床輸血技術規(guī)范》第 2 30條 （至少注冊護士 1名）核對簽全名， 具體內容： 患者姓名、性別、年齡、病案號、門急診 /病房、床號、病人情況。 供血機構 — 病員家屬 — 醫(yī)院管理部門 9.《輸血反應回報單》與廢血袋送輸血科（血庫），輸血醫(yī)學文書入病史 （ 臨床輸血技術規(guī)范》第 36條） 輸血感染病例均應有原因分析、整改對策和落實措施。 血液成分的研制開發(fā)和應用 謝謝各位同
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