中高齡的醫(yī)療保健-全文預(yù)覽
【正文】 超過(guò) 126 ? 典型癥狀加上血糖超過(guò) 200 17 糖尿病有甚麼癥狀 ? 發(fā)病初期 ? 大多數(shù)「沒(méi)有癥狀」 ? 除非檢測(cè)血糖，否則不易發(fā)現(xiàn) ? 發(fā)病中期 ? 三多（多吃、多喝、多尿）、疲勞、體重減輕、視力模糊、陰部搔癢或傷口不易癒合等癥狀出現(xiàn) ? 晚期 ? 膩中風(fēng)、心血管疾病 ? 視網(wǎng)膜病變（失明）、腎病變（洗腎） 18 我是糖尿病的高危險(xiǎn)群?jiǎn)? ? 容易罹患糖尿病的高危險(xiǎn)群？ ? 有糖尿病家族史者 ? 糖尿病前期者 ?空腹 8 小時(shí)血糖值介於 100125mg/dl 者 ? 年齡 ≧ 45 歲 ? 體重過(guò)重 （ BMI≧ 24）及 肥胖 （ BMI≧ 27） ? 缺乏運(yùn)動(dòng) ? 患有 高血壓 或 高血脂 ? 曾罹患妊娠性糖尿病 ? 曾生產(chǎn)體重大於 4 公斤新生兒的女性 19 容易誘發(fā)糖尿病的危險(xiǎn)因子 ? 吸菸 ? 香菸裡的尼古丁，會(huì)抑制胰島素的分泌，造成血糖升高 ? 飲酒過(guò)量 ? 壓力 ? 在長(zhǎng)期壓力下，身體會(huì)分泌「壓力荷爾蒙」，妨礙胰島素的正常運(yùn)作，增加胰島素的阻抗性 20 遠(yuǎn)離糖尿病的新生活運(yùn)動(dòng) ? 定期檢測(cè)血糖、血壓、血脂 ? 運(yùn)動(dòng) 333 ? 一週至少 3次、每次約 30分鐘 、 心跳達(dá) 130/分 ? 健康飲食 ? 低油、低糖、低鹽、高纖，均衡、適量、定時(shí)的飲食 ? 維持理想體重 ? 戒菸、戒酒 ? 做好心理調(diào)適 21 均衡飲食，定時(shí)定量 22 低升糖指數(shù) (GI) 食物 低 GI 中 GI 高 GI 草莓、水梨、蘋(píng)果、 番茄、葡萄柚、櫻桃 香蕉、奇異果、葡萄、柳橙、桃子、李子 西瓜、荔枝、甜瓜、鳳梨、木瓜、芒果 優(yōu)格、脫脂牛奶、無(wú)糖豆?jié){、全脂牛奶 葡萄柚汁、鳳梨汁、胡蘿蔔汁、蘋(píng)果汁 冰淇淋、芬達(dá)汽水、柳橙汁 番茄湯、杏仁、扁豆、黃豆、花生、蔬菜類 玉米、地瓜、麵食、糙米、蕎麥片、燕麥粥、山藥 法國(guó)麵包、白米飯、炸薯?xiàng)l、蠶豆、洋芋片、爆米花、南瓜、白麵包 23 高血脂 24 血脂 ? 何謂血脂？ ? 血清中所含的脂肪簡(jiǎn)稱血脂 ? 膽固醇（ Total Cholesterol） ? 三酸甘油酯（或稱為中性脂肪， TG) ? 高血脂 ? 總膽固醇過(guò)高 ? 三酸甘油酯（俗稱中性脂肪）濃度偏高 ? 高 密度脂蛋白膽固醇濃度偏 低 ? 低 密度脂蛋白膽固醇濃度偏 高 25 血脂正常值 ? 總膽固醇 (TC)宜低於 200mg/dl ? 三酸甘油酯 (TG)宜低於 200mg/dl ? 低密度脂蛋白 (LDL)宜低於 130mg/dl ? 高密度脂蛋白 (HDL)宜 高 於 40mg/dl 26 哪些人容易有高血脂 ? 吃肉族 ? 中廣族 ? 懶骨頭 ? 老菸槍 ? 天生的 ? 銀髮族 27 這裡有三根血管模型 … 血脂的堆積會(huì)造成不同程度的血管阻塞，阻塞情形是因?yàn)?血壓太高導(dǎo)致動(dòng)脈硬化變窄的結(jié)果 ，對(duì)身體會(huì)造成很大的危害！ 正常 中度 重度 28 遠(yuǎn)離高血脂 ? 定期健康檢查 ? 40歲以上每 三 年檢查一次 ? 飲食控制 ? 健康瘦身 ? 運(yùn)動(dòng)養(yǎng)身 ? 戒菸 ? 藥物治療 29 飲食的控制 ? 膽固醇含量高的食物包括 ﹕ ? 蛋、膩、內(nèi)臟、蝦米、魷魚(yú)絲、牡蠣、蝦、干貝、龍蝦、豬油、動(dòng)物性奶油、全脂奶粉及乳酪等。中高齡的醫(yī)療保健 三總 家庭醫(yī)學(xué)科 張耀文醫(yī)師 全心三總 全人照護(hù) 1 講師簡(jiǎn)介 ? 國(guó)防醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)系畢業(yè) ? 三軍總醫(yī)院家庭醫(yī)學(xué)科總醫(yī)師 ? 三總澎湖分院家醫(yī)科主任 ? 三軍總醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科主治醫(yī)師 ? 專長(zhǎng)： ? 一般內(nèi)科疾病、慢性病、老年癥候群 ? 預(yù)防保健、長(zhǎng)期照護(hù) 2 臺(tái)灣人越來(lái)越長(zhǎng)壽 ? 國(guó)人平均壽命 ? 女性平均壽命 ? 男性平均壽命 內(nèi)政部統(tǒng)計(jì)資料 3 長(zhǎng)壽重要的課題 ? 如何活到一百歲而不後悔 健康 4 今天的主題 ?高血壓 ?糖尿病 ?高血脂 ?代謝癥候群 ?骨質(zhì)疏鬆 ?癌癥預(yù)防 ?健康檢查 5 現(xiàn)代人三高 ? 臺(tái)灣三寶： ? 健保、勞保、吃到飽 ? 現(xiàn)代人三高： ? 高血壓、高血脂、高血糖 －－隱形殺手，合作無(wú)間！ 6 癌癥很可怕 三高更嚇人 ? 惡性腫瘤 % ? 心臟疾病 % ? 膩血管疾病 % ? 肺炎 % ? 糖尿病 % ? 事故傷害 % ? 慢性下呼吸道疾病 % ? 慢性肝病及肝硬化 % ? 自殺
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