醫(yī)院評(píng)審pdca相關(guān)知識(shí)介紹中山大學(xué)腫瘤防治中心-全文預(yù)覽
【正文】 指在生產(chǎn)或工作崗位上從事各種勞動(dòng)的員工，圍繞醫(yī)院的方針目標(biāo)和現(xiàn)場(chǎng)存在的問題，以改進(jìn)質(zhì)量、減少環(huán)節(jié)漏洞、不斷提高醫(yī)療技術(shù)和加強(qiáng)醫(yī)療安全，提高人的素質(zhì)為目的，運(yùn)用質(zhì)量管理的理論和方法開展活動(dòng)的組織。 QCC:QUALITY CONTROL CYCLE223。每個(gè)質(zhì)量管理小組每年平均會(huì)提出七十份改善建議。在這個(gè)月里，日本大力促進(jìn)和強(qiáng)調(diào)質(zhì)量控制和質(zhì)量管理小組活動(dòng)；世界上也沒有哪一個(gè)國(guó)家能如此頻繁地召開四級(jí)年度質(zhì)量控制大會(huì)：各公司總裁、經(jīng)理、領(lǐng)班和消費(fèi)者參加。QCC活動(dòng)課程大綱：一、 QCC概述二、 QCC推行步驟三、 QCC案例一、 QCC概述QCC起源223。 比如經(jīng)過以上的整改，我院危機(jī)值的管理得到了進(jìn)一步的加強(qiáng)，優(yōu)化了流程，并且使得危機(jī)值漏報(bào)率降至 %以下甚至接近0 。223?，F(xiàn)場(chǎng)考核 抽 查 醫(yī) 師 及 護(hù) 士一名，考核危機(jī) 值處 理流程的操作情況，不知 曉 ，或操作 錯(cuò)誤 的扣 20分 級(jí) 醫(yī) 師 是否及 時(shí)給 與指 導(dǎo) 和 處 理。 檢查的目的就是嚴(yán)格落實(shí)危機(jī)值相關(guān)管理的規(guī)定，通過制定表單進(jìn)行檢查，并將問題進(jìn)行匯總。（培訓(xùn)幻燈，簽到表，學(xué)習(xí)記錄，考核記錄，原始資料的累積）計(jì)劃223。 目標(biāo) :制定更加合理優(yōu)化的檢驗(yàn)科危機(jī)值管理流程 ,加強(qiáng)危機(jī)值管理的落實(shí) ,減少檢驗(yàn)科危機(jī)值管理的環(huán)節(jié)漏洞 .漏報(bào)率控制在 0.減少醫(yī)療差錯(cuò)的發(fā)生。醫(yī)教科不定期組織醫(yī)院質(zhì)量管理小組成員進(jìn)行檢查。 效果檢查（同期對(duì)比，或者自身對(duì)比進(jìn)行效果評(píng)估，用前后數(shù)據(jù)對(duì)比進(jìn)行問題說明，也可以制作圖表顯示）223。 發(fā)現(xiàn)問題（院級(jí)及科一級(jí)例行檢查中發(fā)現(xiàn)，病人 投訴、醫(yī)療糾紛發(fā)現(xiàn)）223。根據(jù)問題分析原因（頭腦風(fēng)暴法）找出主要的原因找出解決問題的方法制定目標(biāo)及計(jì)劃，設(shè)計(jì)新的檢查表單和流 程，進(jìn)行落實(shí)整改，反饋（原始資料的整理）。 類似行星輪系，一家醫(yī)院整體運(yùn)行的體系與其內(nèi)部職能部門、臨床及醫(yī)技各科室子體系的關(guān)系，是大環(huán)帶小環(huán)的有機(jī)邏輯組體。 一個(gè)循環(huán)結(jié)束了，解決了一部分問題，可能還有 問題沒有解決，或者新的問題又出現(xiàn)了，再進(jìn)行下一個(gè) PDCA循環(huán)，依次類推。 科室內(nèi)要成立醫(yī)療質(zhì)量控制小組，開展PDCA要求的科室內(nèi)部質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)是一個(gè)小的 PDCA循環(huán)，院級(jí)質(zhì)量控制部門要求開展的醫(yī)院質(zhì)量持續(xù)改進(jìn) 就是一個(gè)大的 PDCA循環(huán)。 DDO:執(zhí)行223。醫(yī)院評(píng)審 PDCA相關(guān)知識(shí)介紹中山大學(xué)附屬腫瘤防治中心PDCA來源223。 PPLAN:計(jì)劃223。PDCA科學(xué)的工作程序PLANDOCHECKACT分析現(xiàn)狀找問題原因分析措施計(jì)劃對(duì)策實(shí)施落實(shí)責(zé)任人，實(shí)施方法實(shí)施步驟檢查效果總結(jié)經(jīng)驗(yàn)并進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化今后打算找原因大循環(huán)套小循環(huán)舉例223。 PDCA的循環(huán)的四個(gè)過程不是運(yùn)行一次就結(jié)束，而是周而復(fù)始地進(jìn)行223。 二、大環(huán)帶小環(huán)223。PDCA循環(huán)的特點(diǎn)PDCA如何操作根據(jù)現(xiàn)有的醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度及流程進(jìn)行認(rèn)真執(zhí)行，在執(zhí)行過程中發(fā)現(xiàn)問題。PDCA如何操作（簡(jiǎn)單）223。223。 臨床科室危急值管理制度如下： 臨床科室由醫(yī)院統(tǒng)一制定危急值登記本，登記內(nèi)容包括檢驗(yàn)日期、患者姓名、病案號(hào)、科室床號(hào)、檢驗(yàn)項(xiàng)目、檢驗(yàn)結(jié)果、檢驗(yàn)科報(bào)告人名字，接電話人員簽名及時(shí)間，報(bào)告醫(yī)師簽名及時(shí)間，處理方法，效果評(píng)估等。 分析問題產(chǎn)生的原因流程不合理 ?制度不完善 ?制度執(zhí)行不到位 ? 列出所有的原因 : (3) (2) (1)
環(huán)評(píng)公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1