雙紅臨床學(xué)術(shù)推廣幻燈片ppt-深圳祥泰生物醫(yī)藥有限公司-全文預(yù)覽
【正文】 少鎮(zhèn)痛藥用量，提高生活質(zhì)量 鎮(zhèn)咳作用 動(dòng)物實(shí)驗(yàn)： 雙紅靈 與可待因?qū)﹄嗍蟮逆?zhèn)咳作用對(duì)比（ n=6,p)。 SD t p 急支 T C 38 177。 38 177。 33 177。 合計(jì) T C 78 177。 78 177。 – Obstet Gynecol Surv,Volume 56(9).September 雙紅靈鎮(zhèn)咳的優(yōu)點(diǎn) 治療劑量下，無(wú)呼吸抑制及呼吸道粘膜分泌的作用；無(wú)抑制纖毛運(yùn)動(dòng)作用，不抑制排痰；有效劑量下，無(wú)明顯的運(yùn)動(dòng)失調(diào)、困倦或嗜睡現(xiàn)象等。 手術(shù)前后預(yù)防咳嗽的重要意義 ? 術(shù)中：令手術(shù)進(jìn)行困難（特別是眼科、顯微外科等精細(xì)手術(shù)），出血量增加甚至出現(xiàn)心肺系統(tǒng)危險(xiǎn)情況 ? 術(shù)后：創(chuàng)面裂開、出現(xiàn)血腫影響手術(shù)效果（特別是五官科手術(shù)）；腦外手術(shù)還會(huì)因顱壓增高形成腦疝，造成嚴(yán)重的后遺癥等 ? 止咳類針劑，呼吸系統(tǒng)大宗用藥 ? 鎮(zhèn)咳強(qiáng)度與可待因相似，無(wú)成癮性，無(wú)呼吸抑制 ? 胸腔穿刺、支氣管造影及支氣管鏡檢時(shí)預(yù)防咳嗽的必備藥 ? 各科手術(shù)前后預(yù)防咳嗽的首選藥 ? 安全高效，孕婦、兒童均可遵醫(yī)囑應(yīng)用 鎮(zhèn)痛作用 （新的臨床應(yīng)用） ? 雙紅靈可緩解術(shù)后疼痛及減少術(shù)后鎮(zhèn)痛藥用量和副作用 ? 雙紅靈對(duì)外周神經(jīng)痛有鎮(zhèn)痛效果 臨床鎮(zhèn)痛藥使用原則 ? 盡可能少用阿片類藥，既能產(chǎn)生滿意的鎮(zhèn)痛，又能減少其心理和生理的依賴性；同時(shí)減少對(duì)血液動(dòng)力學(xué)和呼吸的影響 ? 良好的疼痛控制還必須考慮到對(duì)原發(fā)性疼痛感受的控制和防止急性痛變成慢性痛 ? 超前鎮(zhèn)痛：在手術(shù)前給予阿片類藥或 NMDA受體拮抗劑而發(fā)揮作用，這種給藥方法能減少術(shù)后鎮(zhèn)痛藥的需要量 ? 多方式鎮(zhèn)痛（ multimodal） 治療 臨床常用的鎮(zhèn)痛藥 阿片類 NSAID類 呼吸、循環(huán)抑制 過(guò)度鎮(zhèn)靜 加重出血傾向， 腎損害等 芬太尼（ Fentanyl) 嗎啡 (Morphine) 哌替啶 (Pethidine) 美沙酮 (Methadone) 曲馬多 (Tramadol) 等 阿司匹林 (Aspirin) 布洛芬 (Ibuprofen) 吡羅昔康 (Piroxicam) 等 雙紅靈鎮(zhèn)痛機(jī)理 ? 右美沙芬（ Dextromethmorphan， DM） 為一低親和力性、非特異性 NMDA受體拮抗劑 ? 競(jìng)爭(zhēng)性抑制 NMDA
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