[臨床醫(yī)學(xué)]安婦科醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)記錄本-全文預(yù)覽
【正文】 加強(qiáng)對(duì)相關(guān)制度的學(xué)習(xí)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)加強(qiáng)工作責(zé)任心建章立制，加強(qiáng)管理效果評(píng)價(jià)有所改進(jìn)2012年2月2日質(zhì)控員簽字張曉麗 2012年1月30日 科主任簽字張曉麗 2012年1月30日婦科日常醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)記錄檢查日期20120檢查人員張曉麗主要檢查內(nèi)容醫(yī)務(wù)人員職責(zé)落實(shí) 醫(yī)療質(zhì)量存在問(wèn)題各級(jí)醫(yī)務(wù)人員能認(rèn)真履行各自的崗位職責(zé)，做得不夠的主要是學(xué)習(xí)新業(yè)務(wù)、新知識(shí)的主動(dòng)性不夠，科研能力不強(qiáng)。加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高對(duì)醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)的理解。效果評(píng)價(jià)有所改進(jìn)2012年3月28日質(zhì)控員簽字張曉麗 2012年3月26日 科主任簽字張曉麗 2012年3月26日婦科日常醫(yī)療質(zhì)量與持續(xù)改進(jìn)記錄檢查日期20127檢查人員張曉麗主要檢查內(nèi)容醫(yī)院感染報(bào)告醫(yī)療質(zhì)量存在問(wèn)題個(gè)別遲報(bào)。報(bào)告表填寫不完整。加強(qiáng)護(hù)生帶教，指導(dǎo)，重劃體溫單。加強(qiáng)相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)。效果評(píng)價(jià)有所改進(jìn)2012年6月30日質(zhì)控員簽字張曉麗 2012年6月25日 科主任簽字張曉麗 2012年6月25 日婦科日常醫(yī)療質(zhì)量與持續(xù)改進(jìn)記錄檢查日期20128檢查人員張曉麗主要檢查內(nèi)容抗菌藥物的合理使用醫(yī)療質(zhì)量存在問(wèn)題應(yīng)用抗菌藥物的目的性不強(qiáng)。談話的技巧掌握不夠。加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高會(huì)診的意識(shí)和會(huì)診單的書寫水平。家人的不配合，影響了會(huì)診制度的落實(shí)。整理床號(hào)。效果評(píng)價(jià)有所改進(jìn)2012年9月30日質(zhì)控員簽字張曉麗 2012年9月24日 科主任簽字張曉麗 2012年9月24 日婦科室日常醫(yī)療質(zhì)量與持續(xù)改進(jìn)記錄檢查日期20127檢查人員張曉麗主要檢查內(nèi)容查對(duì)制度的落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量存在問(wèn)題科室擺藥有時(shí)未做到雙人核對(duì)。醫(yī)生交接班記錄不夠具體。加強(qiáng)工作責(zé)任心。效果評(píng)價(jià)有所改進(jìn)2012年11 月30 日質(zhì)控員簽字張曉麗 2012年11 月26 日 科主任簽字張曉麗 2012年11月26 日婦科日常醫(yī)療質(zhì)量與持續(xù)改進(jìn)記錄檢查日期20129檢查人員張曉麗主要檢查內(nèi)容死亡病例討論和疑難病例討論醫(yī)療質(zhì)量存在問(wèn)題參加人員不太齊全。效果評(píng)價(jià)病歷書寫質(zhì)量有所改進(jìn)2013年1月3 日質(zhì)控員簽字張曉麗 2012年12月2 4 日 科主任簽字張曉麗 2010年12月24日婦科日常醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)記錄檢查日期201126檢查人員張曉麗主要檢查內(nèi)容三級(jí)查房制度的落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量存在問(wèn)題主任沒有按時(shí)查房 主任查房沒有詳細(xì)分析 主任查房記錄過(guò)簡(jiǎn) 主任查房記錄有時(shí)欠主任簽名 改進(jìn)措施主任作批評(píng)與自我批評(píng)，加強(qiáng)工作責(zé)任心，要提高認(rèn)識(shí)，通過(guò)查房一方面可以“傳、幫、帶”，也可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問(wèn)題。改進(jìn)措施加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高認(rèn)識(shí)。醫(yī)生有時(shí)交接班不夠詳細(xì)。加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)水平和分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。改進(jìn)措施取消科室擺藥。效果評(píng)價(jià)有所改進(jìn)2012年8 月31日質(zhì)控員簽字張曉麗 2012年8月27日 科主任簽字張曉麗 2012年8月27 日婦科日常醫(yī)療質(zhì)量與持續(xù)改進(jìn)記錄檢查日期20123檢查人員張曉麗主要檢查內(nèi)容會(huì)診制度的落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量存在問(wèn)題因會(huì)診費(fèi)扣到醫(yī)生本人，影響了醫(yī)生請(qǐng)會(huì)診的積極性。改進(jìn)措施向醫(yī)務(wù)科提議取消會(huì)診扣費(fèi)的規(guī)定。知情談話做得不到位，不及時(shí)。對(duì)每一個(gè)病人都要有談話的意識(shí)，談話的責(zé)任。改進(jìn)措施加強(qiáng)相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，提高認(rèn)識(shí)。改進(jìn)措施督促護(hù)工、護(hù)士做好病人的清潔護(hù)理工作。報(bào)告程序不熟悉。加強(qiáng)相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)。改進(jìn)措施加強(qiáng)相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，提高認(rèn)識(shí)。對(duì)醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)掌握不十分到位。長(zhǎng)明燈、長(zhǎng)流水問(wèn)題。責(zé)任人：護(hù)士改進(jìn)措施加強(qiáng)檢查明確責(zé)任加強(qiáng)教育、經(jīng)濟(jì)處罰
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